Тест с ответами по теме «Овариальный резерв: определение, диагностика и значение при стимуляции яичников»
Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Овариальный резерв: определение, диагностика и значение при стимуляции яичников» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Овариальный резерв: определение, диагностика и значение при стимуляции яичников» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.
Самый выгодный способ набора баллов для периодической аккредитации в соответствии с приказом 709н:
- 72 зет ДПП ПК + 72 зет ИОМов (ИОМы набирает сам медработник) - пункт 103, приказа 709н. Всего нужно 144 зет в сумме за 5 лет. Подробнее в методичке.
1. «Классические» показатели адекватного фолликулогенеза
1) увеличение концентрации Е2 в 1,5 - 2 раза в сутки без изменения дозы препарата;+
2) увеличение концентрации прогестерона в 1,5 - 2 раза в сутки без изменения дозы препарата;
3) увеличение «цервикального числа» на 2 балла;+
4) увеличение толщины эндометрия на 1 мм в сутки;
5) рост фолликула на 2 мм в сутки;+
6) увеличение толщины эндометрия на 2 мм в сутки.+
2. Аменорея более 4 месяцев у женщины моложе 40 лет и два эпизода выявления уровня ФСГ более 40 мЕд/л свидетельствуют о
1) синдроме преждевременного истощения яичников;+
2) синдроме поликистозных яичников;
3) высоком овариальном резерве;
4) низком овариальном резерве.
3. Антимюллеров гормон почти не определяется при достижении фолликулом размера
1) 5 мм и более;
2) 3 мм и более;
3) 8 мм и более.+
4. В ситуациях, когда априори в стимулируемых циклах можно получить лишь 1-2 ооцита можно ограничиться дозами
1) 300 МЕ в день;
2) 100 МЕ в день;+
3) 400 МЕ в день;
4) 200 МЕ в день.+
5. Высокий овариальный резерв предполагается, если
1) число антральных фолликулов на 2-3-й день менструального цикла более 20 в каждом яичнике;+
2) возраст пациентки более 30 лет;
3) объем яичника более 12 см3;+
4) уровень ФСГ на 2-3-й день менструального цикла более 10 МЕ/л.
6. Для высокого овариального резерва характерно
1) возраст пациентки более 35 лет;
2) объем яичника более 12 см3;+
3) уровень ФСГ на 2 - 3-й день менструального цикла более 8 МЕ/л;
4) число антральных фолликулов на 2 - 3-й день менструального цикла более 10 в каждом яичнике.+
7. Для резкого снижения овариального резерва характерно
1) размер яичников меньше 2 - 3 см3;+
2) уровень фолликулостимулирующего гормона ниже 5 МЕ/л;
3) число антральных фолликулов менее 10 в каждом яичнике;
4) возраст старше 40 лет;+
5) уровень фолликулостимулирующего гормона выше 15 МЕ/л.+
8. Задачами мониторинга ответа яичников на проводимую стимуляцию являются
1) корректировка режима и доз применяемых препаратов;+
2) диагностика беременности;+
3) диагностика преждевременной овуляции;+
4) определение момента введения овуляторной дозы хорионического гонадотропина;+
5) определение уровня эстрадиола, СА125;
6) определение кровотока эндометрия.
9. Какой средний диаметр у антральных фолликулов?
1) 13 - 14 мм в наибольшей двумерной плоскости;
2) 11 - 12 мм в наибольшей двумерной плоскости;
3) 12 - 18 мм в наибольшей двумерной плоскости;
4) 3 - 10 мм в наибольшей двумерной плоскости.+
10. Какой уровень ФСГ при синдроме преждевременного истощения яичников?
1) 10 мЕд/л и менее;
2) 20 мЕд/л и более;
3) 20 мЕд/л и менее;
4) 40 мЕд/л и более.+
11. Какой уровень антимюллерова гормона связан с чрезмерным ответом яичников и риском развития синдрома гиперстимуляции яичников?
1) > 0,6 нг/мл;
2) > 1,6 нг/мл;
3) > 3,6 нг/мл;+
4) > 2,6 нг/мл.
12. Какой уровень антимюллерова гормона считается высоким?
1) 1,2 - 2 нг/мл;
2) > 2,5 нг/мл;+
3) 1 - 1,5 нг/мл;
4) 0,01 - 0,5нг/мл.
13. Какой уровень антимюллерова гормона считается средним?
1) 0,01 - 0,5 нг/мл;
2) 1,5 - 3,5 нг/мл;
3) 5 - 7 нг/мл;
4) 1,0 - 2,5 нг/мл.+
14. Количество примордиальных фолликулов в яичниках девочки к моменту окончательного становления менструальной функции, в среднем составляет
1) 10 тысяч;
2) 30 тысяч;
3) 350 тысяч;+
4) 500 тысяч.
15. Комбинированные оральные контрацептивы
1) приостанавливают циклическую работу яичников на время приёма препарата, блокируя гипоталамо-гипофизарно-яичниковую систему;+
2) ухудшают качество яйцеклеток;
3) не ухудшают качество яйцеклеток;+
4) не уменьшают число потенциально вырабатываемых яйцеклеток;+
5) уменьшают число потенциально вырабатываемых яйцеклеток.
16. Концентрация антимюллерова гормона (АМГ) в крови
1) не зависит от уровня гонадотропинов;+
2) является относительно постоянной величиной;+
3) зависит от уровня гонадотропинов;
4) не зависит от дня менструального цикла;+
5) нельзя определять в любой день цикла.
17. Критерии синдрома преждевременного истощения яичников
1) два эпизода выявления уровня ФСГ более 15 мЕд/л;
2) аменорея 2-3 месяца у женщины моложе 40 лет;
3) два эпизода выявления уровня ФСГ более 40 мЕд/л;+
4) аменорея более 4 месяцев у женщины моложе 40 лет.+
18. Менструальный цикл при снижении овариального резерва
1) удлиняется;
2) не меняется;
3) укорачивается.+
19. Мониторинг ответа яичников на проводимую стимуляцию включает
1) определение уровня эстрадиола, прогестерона, СА125;
2) определение момента начала гонадотропной стимуляции;+
3) оценку ответа яичников;+
4) определение новообразований яичников;
5) оценку состояния эндометрия.+
20. На какой день менструального цикла уровень ФСГ является достаточно точным признаком, оценивающим овариальный резерв?
1) 2-3-й день;+
2) 7-10-й день;
3) 3-7-й день;
4) 12-13-й день.
21. Не зависит от дня менструального цикла уровень
1) антимюллерова гормона;+
2) лютеинизирующего гормона;
3) прогестерона;
4) эстрадиола;
5) фолликулостимулирующего гормона.
22. Низкий овариальный резерв предполагается, если
1) число антральных фолликулов на 2 - 3-й день менструального цикла более 10 в каждом яичнике;
2) возраст пациентки более 30 лет;
3) объем яичника более 12 см3;
4) возраст пациентки менее 30 лет;
5) уровень ФСГ на 2 - 3-й день менструального цикла более 10 МЕ/л.+
23. О высоком овариальном резерве свидетельствуют следующие показатели
1) объем яичника более 12 см3;+
2) число антральных фолликулов на 2 - 3-й день менструального цикла более 20 в каждом яичнике;+
3) объем яичника менее 12 см3;
4) возраст пациентки более 30 лет;
5) уровень ЛГ на 2 - 3-й день менструального цикла менее 8 МЕ/л.
24. О невозможности получения адекватного фолликулогенеза и полноценной яйцеклетки свидетельствует уровень фолликулостимулирующего гормона
1) 7 МЕ/л и более;
2) > 15 МЕ/л;+
3) < 3 МЕ/л;
4) 5 МЕ/л и более.
25. О сниженном овариальном резерве свидетельствует уровень фолликулостимулирующего гормона
1) 7 - 9 МЕ/л;
2) >= 12 МЕ/л;+
3) 1 - 3 МЕ/л;
4) 3 - 5 МЕ/л.
26. Объем яичника (на 2-3-й день цикла) ___________ указывает на сниженный овариальный резерв
1) меньше 6 см;
2) меньше 5 см;+
3) меньше 7 см.
27. Овариальный резерв считается низким, если по данным УЗИ определяется
1) 8-9 антральных фолликулов;
2) <5 антральных фолликулов;+
3) >10 антральных фолликулов;
4) 6–7 антральных фолликулов.
28. Оценку овариального резерва с помощью ультразвукового исследования выполняют на
1) 12-14 день менструального цикла;
2) 21-23 день менструального цикла;
3) 8-10 день менструального цикла;
4) 2-5 день менструального цикла.+
29. По данным ультразвукового исследования при гормонально неактивных яичниках может определяться
1) 13 антральных фолликулов при ультразвуковом подсчете;
2) >10 антральных фолликулов при ультразвуковом подсчете;
3) 8-10 антральных фолликулов при ультразвуковом подсчете;
4) < 3 антральных фолликулов при ультразвуковом подсчете.+
30. При высоком риске развития гиперстимуляции яичников необходимо
1) использовать b-ХГЧ в качестве триггера овуляции;
2) позже назначать антагонисты гонадотропин рилизинг гормона;
3) аспирировать максимальное число фолликулов;+
4) отказаться от переноса в пользу криоконсервации;+
5) раньше назначать антагонисты гонадотропин-рилизинг-гормона;+
6) использовать агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона в качестве триггера овуляции.+
31. При высоком уровне ФСГ
1) низкий уровень ингибина В;+
2) высокий уровень ингибина В;
3) высокий уровень прогестерона.
32. При низком овариальном резерве
1) число антральных фолликулов на 2 - 3-й день менструального цикла менее 5 в каждом яичнике;+
2) уровень ФСГ на 2 - 3-й день менструального цикла менее 8 МЕ/л;
3) объем яичника более 12 см3;
4) ингибин B снижен;
5) уровень ФСГ на 2 - 3-й день менструального цикла более 10 МЕ/л.+
33. При низком уровне ингибина В
1) низкий уровень ФСГ;
2) высокий уровень ФСГ;+
3) высокий уровень АМГ;
4) высокий уровень прогестерона.
34. При нормальных яичниках определяется
1) 20-25 антральных фолликулов при ультразвуковом подсчете;
2) 5–15 антральных фолликулов при ультразвуковом подсчете;+
3) 20 и более антральных фолликулов при ультразвуковом подсчете;
4) < 5 антральных фолликулов при ультразвуковом подсчете.
35. При поликистозных яичниках по данным ультразвукового исследования определяется
1) 8–10 антральных фолликулов;
2) 13 антральных фолликулов;
3) > 20 антральных фолликулов;+
4) < 5 антральных фолликулов.
36. При риске развития синдрома гиперстимуляции яичника рекомендуется
1) начинать стимуляцию рано (со 2-го дня цикла);
2) не использовать длинные протоколы с агонистами гонадотропин-рилизинг-гормона;+
3) использовать высокие дозы гонадотропинов;
4) применять небольшие дозы гонадотропинов;+
5) использовать длинные протоколы с агонистами гонадотропин рилизинг гормона.
37. С высокой вероятностью "бедного" ответа яичников на стимуляцию ассоциирован уровень АМГ
1) < 1,2 нг/мл;+
2) < 3,2 нг/мл;
3) < 2,2 нг/мл.
38. Существуют следующие формы ингибина
1) ингибин А;+
2) ингибин С;
3) ингибин Е;
4) ингибин В.+
39. У пациенток с риском бедного ответа рекомендуют
1) при расчете на получение 5-6 ооцитов, доза вводимого индуктора должна быть минимальной – 75 - 100 МЕ в день;
2) при расчете лишь на 1 - 2 ооцита, можно ограничиться дозами не более 100 - 200 МЕ в день;+
3) полностью отказаться от дальнейших введений фолликулостимулирующего гормона и менопаузального гонадотропина человеческого;
4) к продолжающему использоваться рекомбинантному фолликулостимулирующему гормону добавлять ежедневные инъекции менопаузального гонадотропина человеческого;+
5) полностью отказаться от дальнейших введений фолликулостимулирующего гормона в пользу применения только менопаузального гонадотропина человеческого.+
40. Уровень фолликулостимулирующего гормона _____ предполагает плохой ответ яичников на стимуляцию
1) 5 - 7 МЕ/л;
2) 1 - 5 МЕ/л;
3) 12 - 15 МЕ/л;+
4) 8 - 10 МЕ/л.
41. Уровень фолликулостимулирующего гормона ______ предполагает очень плохой ответ яичников на стимуляцию
1) 3 - 5 МЕ/л;
2) 5 - 7 МЕ/л;
3) 7 - 9 МЕ/л;
4) > 15 МЕ/л.+
42. Уровень фолликулостимулирующего гормона _______ указывает на низкий овариальный резерв и предполагает сниженный ответ яичников на стимуляцию
1) 1 - 2 МЕ/л;
2) 10 - 12 МЕ/л;+
3) 8 - 10 МЕ/л;
4) 5 - 7 МЕ/л.
43. Уровень фолликулостимулирующего гормона ___________ предполагает хороший ответ яичников на стимуляцию
1) 15 - 17 МЕ/л;
2) 0,05 - 2 МЕ/л;
3) 9 - 15 МЕ/л;
4) 3 - 8 МЕ/л.+
44. Характеристика антимюллерового гормона
1) состоит из α-субъединицы, связанной дисульфидными мостиками с β-А или β-В субстанциями;
2) продуцируется клетками Сертоли;+
3) является представителем семейства трансформирующих факторов роста-β;+
4) вырабатывается в преантральных и малых антральных фолликулах (менее 4 мм);+
5) синтезируется в гранулезных клетках растущих антральных фолликулов;
6) является пептидом с молекулярной массой 32 000 кДа.
45. Характеристика ингибина
1) состоит из α-субъединицы, связанной дисульфидными мостиками с β-А или β-В субстанциями;+
2) является сложным углеводом с молекулярной массой 32000 кДа;
3) продуцируется клетками Сертоли;
4) синтезируется в гранулезных клетках растущих антральных фолликулов;+
5) вырабатывается в преантральных и малых антральных фолликулах (менее 4 мм);
6) является пептидом с молекулярной массой 32000 кДа.+
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Акушерство и гинекология, Анестезиология-реаниматология, Лечебное дело, Общая врачебная практика (семейная медицина), Ультразвуковая диагностика.
Ответы: Файлы с выделенными ответами по своей специальности вы можете получить в нашем приложении: dostup.24forcare.com
-
Полный доступ НАВСЕГДА по ИОМам, Московскому врачу, Московской медсестре, Категориям (СПб МИАЦ и МЗ РФ), Первичной аккредитации + ПСА или периодичке-Методичке в нашем приложении: dostup.24forcare.com
Колоссальная экономия времени и обновление каждый день!
-
Полный доступ НАВСЕГДА по ИОМам, Московскому врачу, Московской медсестре, Категориям (СПб МИАЦ и МЗ РФ), Первичной аккредитации + ПСА или периодичке-Методичке в нашем приложении: dostup.24forcare.com
Колоссальная экономия времени и обновление каждый день!