• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме «Ожирение у детей (по утвержденным клиническим рекомендациям)-2021»

Тест с ответами по теме «Ожирение у детей (по утвержденным клиническим рекомендациям)-2021»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Ожирение у детей (по утвержденным клиническим рекомендациям)-2021» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Ожирение у детей (по утвержденным клиническим рекомендациям)-2021» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• Ожирение
• детей
• утвержденным
• клиническим
• рекомендациям
• 2021

---

1. SDS ИМТ при I степени ожирения составляет

1) 2.0 – 2.5;
2) 2.6 – 3.0;
3) 3.1 – 3.9;
4) ≥4.0.

2. В настоящее время среди детей школьного возраста избыточной массой тела и ожирением страдают

1) 25-30%;
2) 30-35%;
3) 10-20%;
4) 35-40%.

3. В повседневной практике для оценки инсулинорезистентности при ожирении наибольшей диагностической значимостью обладает

1) стимулированный выброс инсулина;
2) гликированный гемоглобин;
3) С-пептид;
4) индекс Mаtsudа.

4. Вероятность развития и степень проявления конституционально-экзогенного ожирения в большей степени зависят от

1) наличия заболеваний;
2) образа жизни и характера питания человека;
3) применения лекарственных препаратов;
4) хромосомных синдромов.

5. Всем пациентам с ожирением с целью скрининга осложнений рекомендовано исследование биохимического анализа крови для

1) выявления нарушения активности гаммаглютаминтранспептидазы;
2) выявления нарушения липидного обмена;
3) определения активности аланинаминотрансферазы;
4) определения активности аспартатаминотрансферазы.

6. Второй степени артериальной гипертензии соответствуют отклонения средних уровней САД и/или ДАД

1) превышающие 99-й процентиль более чем на 5 мм рт.ст.;
2) ≥90-го и <95-го процентиля;
3) ≥10-го и <90-го процентиля;
4) превышающие 99-й процентиль не более чем на 5 мм рт.ст..

7. Высокая физическая активность характеризуется

1) продолжительностью более 3 часов в неделю;
2) во время физической нагрузки человек разговаривает с некоторыми затруднениями;
3) во время физической нагрузки человек тяжело дышит и отвечает на вопросы односложными словами;
4) частотой физических упражнений не менее 3 раз в неделю.

8. Дети с осложненным ожирением наблюдаются у врача - детского эндокринолога 1 раз в

1) 3-6 месяцев;
2) 2 месяца;
3) 6-8 месяцев;
4) 12 месяцев.

9. Детям от 6 до 17 лет с ожирением и избыточной массой тела рекомендованы ежедневные физические нагрузки в общей сложности не менее

1) 90 минут;
2) 30 минут;
3) 60 минут;
4) 120 минут.

10. Диагноз СД у детей выставляется если

1) уровень гликемии через 2 часа стандартного ОГТТ равен или превышает 11,1 ммоль/л;
2) уровень глюкозы натощак 6,1-6,9 ммоль/л;
3) уровень глюкозы натощак 7,0 ммоль/л;
4) гликированный гемоглобин (HbА1c) >6,5%.

11. Диагностические ультразвуковые признаки жирового гепатоза

1) гепатомегалия;
2) ослабление ультразвукового сигнала в проксимальных отделах печени;
3) обеднение сосудистого рисунка печени;
4) неоднородность паренхимы и ослабление ультразвукового сигнала в дистальных отделах печени.

12. Для гиперкортицизма характерны

1) тугоухость;
2) снижение темпов роста;
3) ночная слепота;
4) прогрессирующее ожирение.

13. Для детей с гипоталамическим ожирением характерны

1) дебют ожирения в первые месяцы и годы жизни;
2) нарушения ритма сна и бодрствования;
3) наличие избыточной массы тела и ожирения у родственников;
4) поведенческие нарушения.

14. Для диагностики дислипидемии у всех пациентов с ожирением определяют уровень

1) триглицеридов;
2) С-пептида;
3) холестерина липопротеидов высокой и низкой плотности;
4) общего холестерина.

15. Для пациентов с врожденным дефицитом лептина характерны

1) часто болеют респираторными инфекционными заболеваниями;
2) ожирение формируется после 3 лет жизни;
3) гиперфагия;
4) морбидное ожирение с первых месяцев жизни.

16. Для простой формы ожирения характерно

1) ускоренные темпы роста;
2) снижение темпов роста;
3) быстрое прогрессирование;
4) постепенное прогрессирование.

17. Для профилактики избыточной массы тела и ожирения у детей 1-4 лет рекомендуется двигательная активность

1) не менее 180 минут в день;
2) 90 минут в день;
3) не более 180 минут в день;
4) 60 минут в день.

18. Для скрининга ассоциированных с ожирением заболеваний рекомендуется определять наличие и характер

1) стрий;
2) аcаnthоsis nigricаns;
3) сосудистых мальформаций;
4) андрогензависимой дермопатии.

19. Для скрининга неалкогольной жировой болезни печени рекомендуется сочетать определение активности АлАТ и АсАТ с

1) РГ органов брюшной полости;
2) МРТ органов брюшной полости;
3) УЗИ органов брюшной полости;
4) КТ органов брюшной полости.

20. Идиопатическое ожирение чаще всего дебютирует в возрасте

1) после 5 лет;
2) 12-15 лет;
3) до 5 лет;
4) после 18 лет.

21. Из всех случаев ожирения на долю идиопатического приходится до ____ %

1) 80;
2) 88-90;
3) 98-99;
4) 50.

22. Изменение образа жизни у детей и подростков с ожирением или избыточной массой тела включает

1) коррекцию пищевого поведения;
2) расширение физической активности;
3) применение лираглутида;
4) диетотерапию.

23. Индекс массы тела – это индекс, который рассчитывается как отношение

1) роста к массе тела человека;
2) массы тела к квадрату роста человека;
3) массы тела к росту человека;
4) роста к квадрату массе тела человека.

24. К развитию моногенных форм ожирения приводит мутация одного из генов, кодирующих белки следующих систем

1) системы комплемента;
2) пропердиновой системы;
3) кинин-калликреиновой системы;
4) лептин-меланокортиновой системы.

25. Классические симптомы сахарного диабета

1) необъяснимое снижение веса;
2) полидипсия;
3) полифагия;
4) полиурия.

26. Клинические проявления у детей с синдромом Альстрема

1) нистагм;
2) задержка психомоторного развития;
3) светобоязнь;
4) аномалии развития конечностей;
5) снижение зрения с 1 года жизни.

27. Клинические проявления у детей с синдромом Коэна

1) микроцефалия;
2) сниженный интеллект;
3) гипотония;
4) «башенная» форма черепа;
5) выступающие передние резцы.

28. Наиболее точным и достоверным методом в оценке фактического питания является

1) контрольное взвешивание;
2) анализ частоты потребления пищи;
3) измерение окружности талии;
4) ведение пищевого дневника.

29. Необходимым условием эффективного лечения детей и подростков с ожирением или избыточной массой тела является

1) минимум 4-х разовое питание;
2) ограничение питьевой воды;
3) интервальное голодание;
4) ограничение сладких напитков.

30. Нормальное АД – артериальное давление, уровень которого находится

1) ≥95-го процентиля;
2) <10-го процентиля;
3) ≥10-го и <90-го процентиля;
4) ≥90-го и <95-го процентиля.

31. ОГТТ не рекомендуется проводить детям с ожирением и

1) с дополнительными факторами риска;
2) младше 10 лет;
3) клинически манифестным СД;
4) старше 10 лет.

32. Ожирение у детей и подростков от 0 до 19 лет следует определять, как

1) от +1,0 до +2,0 SDS ИМТ;
2) ± 1,0 SDS ИМТ;
3) +3,0 SDS ИМТ;
4) +2,0 SDS ИМТ.

33. Ожирение у детей с синдромом Коэна манифестирует с

1) 8-10 лет;
2) 6-7 лет;
3) 4 лет;
4) 2 лет.

34. Ожирение, причинами которого могут являться мутации генов и рецептора лептина носит название

1) синдромальное;
2) простое;
3) моногенное.

35. Основной обмен определяется количеством калорий, который организм тратит

1) при любой физической нагрузке;
2) в покое без физической нагрузки;
3) при легкой физической нагрузке.

36. Отличительные признаки моногенных форм ожирения

1) дебют с первых месяцев жизни;
2) монофагия;
3) дебют после 8 лет;
4) полифагия.

37. Первой степени артериальной гипертензии соответствуют отклонения средних уровней САД и/или ДАД

1) ≥10-го и <90-го процентиля;
2) ≥90-го и <95-го процентиля;
3) превышающие 99-й процентиль не более чем на 5 мм рт.ст.;
4) превышающие 99-й процентиль более чем на 5 мм рт.ст..

38. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) в Европейском регионе избыточную массу тела имеют ___ млн. детей и подростков

1) 10;
2) 30;
3) 15;
4) 20.

39. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) в Европейском регионе ожирением страдает ____ млн. детей и подростков

1) 5;
2) 15;
3) 30;
4) 10.

40. При врожденном дефиците лептина отмечается

1) гипофункция Т-клеток;
2) гипогонадотропный гипогонадизм;
3) дефицит гормона роста;
4) дефицит АКТГ.

41. При врожденном дефиците рецептора лептина количество лептина в сыворотке крови

1) не определяется;
2) понижено;
3) в пределах нормы;
4) повышено.

42. При подозрении на гипоталамическое ожирение показано

1) УЗИ головного мозга;
2) МРТ головного мозга;
3) РЭГ;
4) КТ головного мозга.

43. При физикальном исследовании всех детей с ожирением и избыточной массой тела рекомендуется

1) проводить оценку позитивных и негативных синдромов (PАNSS);
2) оценивать стадию полового развития по шкале Таннера;
3) проводить измерение артериального давления;
4) выявлять специфические фенотипические особенности.

44. Проявление стеатогепатита у детей с ожирением выявляется при

1) повышении АлАТ;
2) вирусном гепатите;
3) отсутствии инфекционных/метаболических причин синдрома цитолиза;
4) картине неалкогольной жировой болезни печени по УЗИ.

45. С 12 лет у детей и подростков с ожирением разрешено использование следующих препаратов

1) лираглутид;
2) сибутрамин;
3) орлистат;
4) эксенатид.

46. С какого возраста манифестирует ожирение у детей с синдромом Прадера-Вилли?

1) с 2 лет;
2) с 6-7 лет;
3) с 12 лет;
4) с рождения.

47. Самым частым видом ожирения является

1) синдромальное;
2) моногенное;
3) ятрогенное;
4) конституционально-экзогенное.

48. Синдром Прадера-Вилли обусловлен

1) инактивирующими мутациями гена GNАS;
2) мутацией 19 различных генов BBS;
3) мутацией одного из генов, кодирующих белки лептин-меланокортиновой системы;
4) нарушением экспрессии генов отцовской аллели 15-й хромосомы.

49. Синдром ломкой Х-хромосомы проявляется

1) снижением зрения с 1 года жизни;
2) высоким лбом, выступающим подбородком, большими ушами;
3) задержкой умственного развития;
4) расстройством аутистического спектра.

50. Синдромальное ожирение – это ожирение

1) связанное с наличием и лечением опухолей гипоталамуса и ствола мозга;
2) развивающееся при хромосомных и других генетических синдромах;
3) связанное с избыточным поступлением калорий в условиях гиподинамии и наследственной предрасположенности;
4) связанное с длительным приемом лекарственных препаратов.

51. Согласно международной статистической классификации, крайняя степень ожирения, сопровождающаяся альвеолярной гиповентиляцией кодируется как

1) Е66.8;
2) E89.3;
3) E67.8;
4) E66.2.

52. Согласно международной статистической классификации, ожирение, обусловленное избыточным поступлением энергетических ресурсов кодируется как

1) E67.8;
2) К25.0;
3) E66.1;
4) E66.0.

53. Состояние, при котором уровень глюкозы через 2 часа стандартного ПГТТ менее 7,8 ммоль/л

1) нормогликемия;
2) нарушение гликемии натощак;
3) нарушение толерантности к глюкозе;
4) сахарный диабет.

54. Сочетание быстропрогрессирующего морбидного ожирения, повышенного аппетита и надпочечниковой недостаточности с неопределяемыми в сыворотке крови уровнями кортизола и АКТГ характерны для

1) дефицита проопиомеланокортина (ПОМК);
2) дефицита MC4R;
3) избыточного синтеза лептина;
4) дефицита BDNF.

55. Среди подростков с ожирением жировой гепатоз встречается у

1) 50-65%;
2) 10-15%;
3) 45-55%;
4) 25-45%.

56. У детей и подростков при оценке артериального давления можно выделить

1) гипертензию 1 и 2 степени;
2) нормальное АД;
3) высокое АД;
4) удовлетворительное АД.

57. Увеличение количества тощей массы и минеральной плотности костей характерно для пациентов с дефицитом

1) BDNF;
2) лептина;
3) MC4R;
4) проопиомеланокортина (ПОМК).

58. Уровень Апо АI, характерный для дислипидемии составляет

1) <120ммоль/л;
2) >120 ммоль/л;
3) <115 ммоль/л;
4) 115-120 ммоль/л.

59. Уровень Апо В, характерный для дислипидемии составляет

1) 109 ммоль/л;
2) 90 ммоль/л;
3) 120 ммоль/л;
4) 110 ммоль/л.

60. Уровень ЛПВП, характерный для дислипидемии составляет

1) 1-1,2 ммоль/л;
2) <1 ммоль/л;
3) 2,85 ммоль/л;
4) >1,2 ммоль/л.

61. Уровень ЛПНП, характерный для дислипидемии составляет

1) 1,2 ммоль/л;
2) 3,35 ммоль/л;
3) 3,34 ммоль/л;
4) 2,85 ммоль/л.

62. Уровень глюкозы при нарушении толерантности к глюкозе после проведения глюкозотолерантного теста составляет

1) 2,4–5,6 ммоль/л;
2) 7,8–11,1 ммоль/л;
3) 6,1–6,9 ммоль/л;
4) 6,1–7,8 ммоль/л.

63. Уровень общего холестерина, характерный для дислипидемии составляет

1) 4,2 ммоль/л;
2) 5,2 ммоль/л;
3) 4,4 ммоль/л;
4) 5,4 ммоль/л.

64. Уровень триглицеридов, характерный для дислипидемии у детей до 10 лет составляет

1) 0,85 ммоль/л;
2) 1,13 ммоль/л;
3) 1,47 ммоль/л;
4) 1,12 ммоль/л.

65. Уровень триглицеридов, характерный для дислипидемии у детей старше 10 лет составляет

1) 1,0 ммоль/л;
2) 0,85 ммоль/л;
3) 1,47 ммоль/л;
4) 1,13 ммоль/л.

66. Фенотипические особенности у новорожденных с синдромом Прадера-Вилли

1) брахицефалия;
2) долихоцефалия;
3) тонкие губы с опущенными вниз углами;
4) страбизм.

67. Физическая активность какой интенсивности, характеризуется учащением пульса, ощущением тепла и небольшой одышкой?

1) низкой интенсивности;
2) умеренной интенсивности;
3) высокой интенсивности;
4) легкой интенсивности.

68. Характерные проявления гипотиреоза у детей

1) сухость кожных покровов;
2) непереносимость холода;
3) аномалии развития конечностей;
4) быстрая утомляемость.

69. Частота синдрома обструктивного апноэ у детей с избыточной массой тела и ожирением достигает

1) 17%;
2) 54%;
3) 38%;
4) 32%.

70. “Случайным” определением гликемии крови считается измерение уровня глюкозы

1) в любое время дня, независимо от времени приема пищи;
2) сразу после приема пищи;
3) только в утреннее время дня, не зависимо от времени приема пищи;
4) натощак.

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Детская эндокринология, Общая врачебная практика (семейная медицина), Педиатрия, Педиатрия (после специалитета).

Ответы: Файлы с выделенными ответами на клинические рекомендации вы можете получить в боте. Выбираете свою специальность и открываете доступ тут: Telegrаm

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---