• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме «Ожирение в пожилом и старческом возрасте»

Тест с ответами по теме «Ожирение в пожилом и старческом возрасте»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Ожирение в пожилом и старческом возрасте» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Ожирение в пожилом и старческом возрасте» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• Тест
• с
• по
• на
• нмо
• и
• в
• медицинские
• ответами
• теме
• Ожирение
• пожилом
• старческом
• возрасте

---

1. «Парадокс ожирения» пожилых заключается в ассоциации

1) более благоприятного прогноза с наличием ожирения II степени (ИМТ 35-40 кг/м2) у пациентов с почечной недостаточностью по сравнению с пациентами с ожирением III степени;
2) более благоприятного прогноза с наличием ожирения I степени (ИМТ 30-35 кг/м2) у пациентов с сердечной недостаточностью по сравнению с более худыми пациентами;+
3) менее благоприятного прогноза с наличием ожирения III степени (ИМТ более 40 кг/м2) у пациентов с сердечной недостаточностью по сравнению с более худыми пациентами.

2. Антропометрические методы диагностики ожирения у пожилых пациентов включают в себя

1) измерение окружности талии;+
2) измерение длины стопы;
3) измерение массы тела;+
4) измерение роста.+

3. Биоэлектрический импеданс – это

1) современный метод лучевой диагностики, который используется для оценки функционирования различных органов и тканей;
2) способ получения томографических медицинских изображений для исследования внутренних органов и тканей с использованием явления ядерного магнитного резонанса;
3) медицинская технология, использующая в качестве исходных данных результаты антропометрических измерений и измерений параметров электрической проводимости участков тела человека;+
4) измерение объема талии.

4. В настоящее время в РФ одобрено два лекарственных средства для длительного (≥ 1 года) лечения ожирения (ИМТ ≥ 30 кг/м2) или пациентов с ИМТ ≥ 27 кг/м2 и наличием по крайней мере одного сопутствующего заболевания, для которой избыточная масса тела является фактором риска (например, СД2, АГ, дислипидемия)

1) гидроксизин;
2) лираглутид;+
3) цианокобаламин;
4) орлистат;+
5) калия йодид.

5. В рационе для пожилых пациентов с ожирением доля белков животного и растительного происхождения должна составлять примерно

1) 45-55% калорийности;
2) 85-95% калорийности;
3) 15-35% калорийности;+
4) 50-55% калорийности;
5) 10-15% калорийности.

6. В рационе для пожилых пациентов с ожирением доля жиров должна составлять

1) 85-95%;
2) 25-35%;+
3) 45-55%;
4) 5-15%;
5) 35-55%.

7. В рационе для пожилых пациентов с ожирением доля углеводов должна составлять

1) 15-25%;
2) 20-25%;
3) 5-10%;
4) 85-90%;
5) 45-55%.+

8. В рационе для пожилых пациентов с ожирением жиры предпочтительны в основном из

1) источников растительного происхождения для увеличения риска эндокринных заболеваний;
2) источников животного происхождения для повышения риска сердечно-сосудистых заболеваний;
3) полуфабрикатов и готовой продукции (фастфуд) по причине их дешевизны;
4) источников растительного происхождения для снижения риска сердечно-сосудистых заболеваний.+

9. В рационе для пожилых пациентов с ожирением объем источников пищевых волокон должен составлять не менее

1) 1 порции в сутки;
2) 7-8 порций в сутки;
3) 3-4 порций в сутки;+
4) 8-9 порций в сутки.

10. Двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия (DEXA) – это

1) способ получения томографических медицинских изображений для исследования внутренних органов и тканей с использованием явления ядерного магнитного резонанса;
2) медицинская технология, использующая в качестве исходных данных результаты антропометрических измерений и измерений параметров электрической проводимости участков тела человека;
3) метод непрерывной графической регистрации изменений объёма, отражающих динамику кровенаполнения сосудов исследуемых органов, частей тела человека или животного;
4) неинвазивный метод оценки состояния трех главных компонентов тела (жировая клетчатка, мышечная масса, масса костной ткани и минеральная плотность кости).+

11. Диагностика ожирения у пожилых и людей среднего возраста

1) требует проведения врачебной комиссии;
2) проводится по особым протоколам;
3) значимо отличается;
4) не отличается.+

12. Диетические мероприятия для пожилых пациентов с ожирением

1) включают в себя достаточное потребление основных макро- и микронутриентов, клетчатки, воды;+
2) включают в себя гипокалорийное питание в объеме не более 900 ккал в сутки;
3) включают в себя назначение одних поливитаминов;
4) не разработаны.

13. Для диагностики артериальной гипертензии у всех пожилых пациентов с ожирением в качестве скрининга рекомендовано

1) определение уровня тропонина;
2) определение уровня тиреотропного гормона;
3) измерение окружности плеча;
4) измерение артериального давления.+

14. Для диагностики гиперурикемии всем пожилым пациентам с ожирением рекомендуется

1) исследование уровня гамма-глутамилтранcпептидазы в сыворотке крови;
2) исследование уровня кальция в суточной моче;
3) исследование уровня мочевой кислоты в сыворотке крови;+
4) определение профиля глюкозы.

15. Для диагностики нарушений липидного обмена всем пожилым пациентам с ожирением рекомендуется определение

1) уровня гамма-глутамилтранcпептидазы;
2) липидного профиля, включая общий холестерин, триглицериды, липопротеиды высокой и низкой плотности;+
3) профиля глюкозы;
4) уровня тропонина.

16. Для диагностики неалкогольной жировой болезни печени (НАЖБП) всем пожилым пациентам с ожирением рекомендуется

1) определение уровня аспартатаминотрансферазы;+
2) определение уровня аланинаминотрансферазы;+
3) проведение ультразвукового исследования печени;+
4) определение уровня гамма-глутамилтранcпептидазы;+
5) определение уровня натрийуретического пептида;
6) проведение ультразвукового исследования области слюнных желез.

17. Для лиц пожилого и старческого возраста с ожирением и (или) лиц, осуществляющих за ними уход, рекомендуются следующие мероприятия по вопросам питания

1) индивидуальное консультирование диетологом, которое может быть дополнено групповыми консультациями, беседами по телефону, письменными рекомендациями;+
2) индивидуальное консультирование офтальмологом;
3) индивидуальное консультирование терапевтом;
4) самостоятельное изучение информационных стендов.

18. Для проведения дифференциального диагноза вторичного ожирения рекомендуется у пожилых пациентов с ожирением

1) исследование уровня гамма-глутамилтранcпептидазы;
2) определение уровня тиреотропного гормона (TТГ) в сыворотке крови для диагностики гипотиреоза с использованием тех же референсных значений уровня ТТГ, что и для лиц с нормальной массой тела;+
3) определение уровня общего тестостерона, секс-стероидсвязывающего глобулина, расчет свободного тестостерона, исследование лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов;+
4) определение уровня общего белка.

19. Значения объема талии (ОТ), соответствующие абдоминальному ожирению и повышенному риску сердечно-сосудистых событий у пожилых пациентов

1) ОТ ≥ 85 см у женщин, ОТ ≥ 100 см у мужчин;
2) ОТ ≥ 90 см у женщин, ОТ ≥ 108 см у мужчин;
3) ОТ ≥ 88 см у женщин, ОТ ≥ 105 см у мужчин;
4) ОТ ≥ 80 см у женщин, ОТ ≥ 94 см у мужчин;+
5) ОТ ≥ 100 см у женщин, ОТ ≥ 100 см у мужчин.

20. Инструментальные методы диагностики ожирения у пожилых пациентов включают в себя

1) ультразвуковое исследование;
2) биоэлектрический импеданс;+
3) двухэнергетическую рентгеновскую абсорбциометрию;+
4) сцинтиграфию;
5) магнитно-резонансную томографию.+

21. Источники витаминов и микроэлементов для пожилых пациентов с ожирением

1) должны быть исключены из рациона;
2) должны поступать с правильно подобранными продуктами и напитками, которые являются образцом здорового питания;+
3) содержатся в фастфуде и полуфабрикатах;
4) должны быть ограничены.

22. Макронутриенты для пожилых пациентов с ожирением

1) должны быть исключены из рациона;
2) следует рекомендовать в рамках общей энергоемкости пищи, контролируемой суточной калорийностью;+
3) следует рекомендовать в дополнительном приеме фастфуда и полуфабрикатов;
4) должны быть ограничены.

23. Назначение лекарственных средств для снижения массы тела рекомендуется пациентам в возрасте 60-75 лет с индексом массы тела ≥ 30 кг/м2, а также

1) с индексом массы тела менее 22 кг/м2;
2) наличием по крайней мере одного сопутствующего заболевания, для которого избыточная масса тела является фактором риска (например, СД2, АГ, дислипидемия);+
3) пациентам с отягощенным аллергоанамнезом;
4) при отсутствии противопоказаний и иных причин, которые могут негативно сказаться на клиническом и гериатрическом статусе, качестве жизни и прогнозе.+

24. Ожирение – это

1) хроническое заболевание, характеризующееся избыточным накоплением мышечной ткани в организме;
2) хроническое заболевание, характеризующееся избыточным накоплением жировой ткани в организме;+
3) острое заболевание, характеризующееся дефицитом жировой ткани в организме;
4) острое заболевание, характеризующееся избыточным накоплением жировой ткани в организме.

25. Основные медицинские причины развития ожирения в пожилом возрасте

1) отсутствие помощи социальных служб;
2) зависимость от посторонней помощи;
3) частые падения и переломы;
4) снижение физической активности, чрезмерное потребление высококалорийной пищи, прием некоторых лекарственных средств, депрессия, изменения вкусового и обонятельного рецепторных аппаратов, расстройство пищевого поведения;+
5) частые инфекционные заболевания.

26. Основные социальные причины развития ожирения в пожилом возрасте

1) зависимость от посторонней помощи;
2) потребление высококалорийных полуфабрикатов, бедность, снижение повседневной активности, социальная изоляция;+
3) отсутствие помощи социальных служб;
4) снижение работы вкусовых рецепторов.

27. Особенности ожирения у пожилых заключаются в утверждении

1) у пожилых пациентов более высокая масса тела ассоциирована с большей минеральной плотностью костной ткани, меньшим риском остеопороза и переломов бедренной кости, а снижение массы тела ассоциировано со снижением костной массы;+
2) у пожилых пациентов нормальная масса тела ассоциирована с меньшей минеральной плотностью костной ткани, высоким риском остеопороза и переломов бедренной кости, а повышение массы тела ассоциировано со снижением костной массы;
3) у пожилых пациентов более низкая масса тела ассоциирована с большей минеральной плотностью костной ткани, высоким риском остеопороза и переломов бедренной кости, а снижение массы тела ассоциировано с повышением костной массы.

28. Особенность дебюта ожирения в пожилом возрасте заключается в следующем

1) чем раньше дебют, тем ниже риск развития жизненно угрожающих осложнений;
2) течение ожирения не зависит от возраста;
3) чем позже дебют, тем ниже риск развития жизненно угрожающих осложнений.+

29. Особенностью ожирения в пожилом возрасте является

1) отсутствие вариантов расстройств пищевого поведения;
2) необходимость срочного снижения большого объема веса в максимально короткие сроки;
3) зависимость от посторонней помощи;
4) наличие саркопенического ожирения.+

30. Пациенты с ожирением и симптомами гастроэзофагеальной рефлюксной болезни должны быть обследованы путем проведения

1) электрокардиограммы;
2) флюорографии;
3) эзофагогастродуоденоскопии;+
4) маммографии.

31. Плетизмография – это

1) способ получения томографических медицинских изображений для исследования внутренних органов и тканей с использованием явления ядерного магнитного резонанса;
2) медицинская технология, использующая в качестве исходных данных результаты антропометрических измерений и измерений параметров электрической проводимости участков тела человека;
3) метод непрерывной графической регистрации изменений объёма, отражающих динамику кровенаполнения сосудов исследуемых органов, частей тела человека или животного;+
4) современный метод лучевой диагностики, который используется для оценки функционирования различных органов и тканей.

32. Потребность в кальции для мужчин и женщин старше 60 лет составляет

1) 1500 мг в сутки;
2) 2 г в сутки;
3) 1200 мг в сутки;+
4) 900 мг в сутки.

33. Преимущества ожирения у пожилых в повседневной жизни

1) выживание при гипотермии;+
2) более привлекательное лицо при старении;+
3) повышение риска переломов при падении;
4) уменьшение силы длинных костей;
5) уменьшение скелетной массы.

34. Преимущества ожирения у пожилых в повседневной жизни

1) увеличение мышечной силы;+
2) повышение риска переломов при падении;
3) снижение риска переломов при падении;+
4) увеличение скелетной массы;+
5) более привлекательное лицо при старении.+

35. При выявлении симптомов депрессии пожилые пациенты с ожирением должны направляться на консультацию

1) хирурга;
2) уролога;
3) психиатра;+
4) физиотерапевта.

36. При составлении плана снижения веса у пожилых пациентов с ожирением особое внимание следует уделить наличию

1) перенесенного инфаркта миокарда и инсульта в анамнезе;+
2) хронического аутоиммунного тиреоидита;
3) хронической сердечной недостаточности;+
4) аллергической реакции на препараты группы В;
5) ишемической болезни сердца;+
6) тяжелой хронической болезни почек.+

37. Противопоказания к медикаментозной терапии ожирения лираглутидом для пожилых пациентов включают в себя

1) множественную эндокринную неоплазию 2 типа;+
2) реакции гиперчувствительности на лираглутид и вспомогательные компоненты препарата;+
3) аллергическую реакцию на препараты йода;
4) медуллярный рак щитовидной железы в анамнезе (в том числе семейном);+
5) тяжелую депрессию;+
6) суицидальные мысли или поведение, в том числе в анамнезе.+

38. Противопоказания к медикаментозной терапии ожирения лираглутидом для пожилых пациентов включают в себя

1) вторичное ожирение на фоне эндокринных заболеваний или расстройств пищевого поведения либо на фоне применения лекарственных средств, которые могут привести к увеличению массы тела;+
2) медуллярный рак щитовидной железы в анамнезе (в том числе семейном);+
3) аллергическую реакцию на препараты пенициллинового ряда;
4) возраст пациентов ≥ 75 лет, ХСН IV ФК (по NYHA);+
5) тяжелую печеночную недостаточность.+

39. Противопоказания к медикаментозной терапии ожирения орлистатом для пожилых пациентов включают в себя

1) одновременный прием ситаглиптина и варфарина;+
2) реакции гиперчувствительности на орлистат и вспомогательные компоненты препарата;+
3) наличие полуфабрикатов и фастфуда в рационе;
4) наличие аллергической реакции на препараты группы В.

40. Рациональное питание пожилых людей является действенным фактором

1) продления жизни;+
2) сохранения здоровья пожилого человека;+
3) профилактики болезней;+
4) развития коморбидной патологии.

41. С целью снижения веса гипокалорийную диету лицам 65 лет и старше, имеющим избыточную массу тела

1) рекомендуется назначить в максимально кратчайшие сроки;
2) рекомендуется назначить в сочетании с интенсивными физическими упражнениями, чтобы избежать потери мышечной массы;
3) не рекомендуется назначать, чтобы избежать потери мышечной массы и сопровождающего ее снижения функциональных возможностей (мышечной силы и физической активности);+
4) рекомендуется назначить в сочетании со снижением физической активности.

42. У всех пожилых пациентов с ожирением рекомендуется выявлять симптомы, характерные для

1) остеоартрита и остеоартроза коленного и других крупных суставов;+
2) гиперурикемии;+
3) хронического бронхита;
4) обструктивного апноэ сна.+

43. У всех пожилых пациентов с ожирением с синдромом обструктивного апноэ сна рекомендуется проведение

1) определения уровня тропонина;
2) ночной пульсоксиметрии в качестве неинвазивного метода измерения процентного содержания оксигемоглобина в артериальной крови (SpO2);+
3) измерения окружности плеча;
4) исследования уровня гамма-глутамилтранcпептидазы в сыворотке крови;
5) рентгенографии плечевого сустава.

44. У пожилых пациентов с нормальной массой назначение медикаментозных интервенций по снижению массы тела

1) требует консультации психиатра;
2) представляется нецелесообразным;+
3) должно быть проведено в обязательном порядке в кратчайшие сроки;
4) требует проведения консилиума.

45. Энергоемкость пищи для пожилых пациентов с ожирением необходимо распределить по

1) основным макронутриентам (белкам, жирам и углеводам) на основе актуального образца питания и метаболических целей;+
2) уровню потребляемого белка растительного происхождения;
3) уровню поваренной соли в рационе;
4) уровню потребляемых рафинированных углеводов.

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Гериатрия, Диетология, Лечебное дело, Общая врачебная практика (семейная медицина), Терапия, Эндокринология.

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---