• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме «Пациент с головной болью в работе врача общей практики»

Тест с ответами по теме «Пациент с головной болью в работе врача общей практики»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Пациент с головной болью в работе врача общей практики» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Пациент с головной болью в работе врача общей практики» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• тестирование
• предварительное
• итоговое
• Тест
• теме
• по
• практики
• работе
• с
• пациент
• ответами
• нмо
• общей
• на
• медицинские
• головной
• врача
• в
• болью

---

1. Больная 52 лет предъявляет жалобы на головную боль умеренной интенсивности, возникающую всегда в правой половине головы (глазо-височная область) и сопровождающуюся головокружением. Обычно боль начинается в шейно-затылочной области. Какой диагноз с учетом жалоб наиболее вероятен?

1) головная боль напряжения;
2) мигрень без ауры;
3) мигрень с аурой;
4) цервикогенная головная боль.+

2. Ботулинический токсин типа А (ботокс) рекомендован к применению при лечении:

1) головной боли напряжения;
2) посттравматической головной боли;
3) пучковой головной боли;
4) хронической мигрени.+

3. В какой возрастной группе распространенность мигрени наибольшая

1) 35-45 лет;+
2) 45-60 лет;
3) в подростковом возрасте;
4) старше 60 лет.

4. Ведущим в диагностике первичных головных болей является

1) КТ/МРТ головного мозга;
2) УЗИ сосудов головы;
3) расспрос и физикальное обследование пациента;+
4) рентгенография шейного отдела позвоночника.

5. Второе место по частоте среди головных болей занимает:

1) головная боль напряжения;
2) лекарственно-индуцированная головная боль;
3) мигрень;+
4) постртравматическая головная боль.

6. Длительность профилактического лечения при хронической мигрени составляет:

1) 1 год;+
2) 3 месяца;
3) 6 месяцев;
4) неопределенно долго.

7. Для головной боли напряжения характерно

1) двусторонняя локализация;+
2) напряжение мышц шеи;+
3) пульсирующий характер боли;
4) усиление боли при физической нагрузке (ходьба).

8. Для купирования болевых эпизодов при ГлБН рекомендуется:

1) Амитриптилин;
2) Напроксен;+
3) Суматриптан;
4) Тизанидин.

9. Для купирования приступа М больная принимает ибупрофен с хорошим противоболевым эффектом, но тошнота сохраняется длительно. Ваша тактика в данной ситуации

1) добавить амитриптилин;
2) добавить метоклопрамид;+
3) заменить ибупрофен на комбинированный анальгетик;
4) увеличить дозу ибупрофена.

10. Для купирования приступа пучковой головной боли наиболее эффективны:

1) антиконвульсанты;
2) ингаляции кислорода;+
3) опиоиды;
4) триптаны.+

11. Для купирования тяжелых приступов мигрени рекомендуется

1) аспирин в дозе 1000 мг;
2) комбинированный анальгетик, содержащий анальгетик+кодеин+фенобарбитал);
3) элетриптан 40 мг;+
4) эрготамин.+

12. К жизнеугрожающим состояниям с головной болью относятся

1) Менингит;+
2) Пучковая головная боль;
3) Хроническая мигрень;
4) Эклампсия.+

13. К настораживающим симптомам («сигналам опасности») относятся

1) возникновение постоянной головной боли у пациента старше 50 лет;+
2) наличие зрительной ауры продолжительностью 30-50 мин;
3) напряжение и болезненность шейных мышц;
4) неэффективность адекватного лечения головной боли.+

14. К первичным головным болям относится

1) лекарственно-индуцированная головная боль;
2) мигрень с аурой;+
3) посттравматическая головная боль;
4) пучковая головная боль.+

15. Какие бета-блокаторы наиболее эффективны в профилактике мигрени:

1) Бисопролол;
2) Метопролол;+
3) Небиволол;
4) Пропранолол.+

16. Какие продукты питания могут провоцировать приступ мигрени?

1) кисломолочные продукты;
2) огурцы;
3) сухое красное вино;+
4) шоколад.+

17. Какое положение по применения НПВП при головной боли является верным?

1) НПВП менее эффективны по сравнению с ацетилсалициловой кислотой и парацетамолом;
2) НПВП рекомендуются для купирования легких приступов М;+
3) НПВП рекомендуются для купирования тяжелых приступов М;
4) частое применение НПВП не приводит к развитию ЛИГлБ.

18. Мигрень чаще встречается

1) у детей;
2) у женщин;+
3) у женщин и мужчин с одинаковой частотой;
4) у мужчин.

19. Наиболее частый вид головной боли

1) головная боль напряжения;+
2) лекарственно-индуцированная головная боль;
3) мигрень;
4) пучковая головная боль.

20. Наиболее эффективными препаратами в терапии ЛИГлБ являются:

1) Антидепрессанты;+
2) Антиконвульсанты;+
3) Бета-блокаторы;
4) Миорелаксанты.

21. Напряжение перикраниальных мышц наиболее часто встречается при

1) головной боли напряжения;+
2) мигрени без ауры;
3) мигрени с аурой;
4) пучковой головная боль.

22. Обсуждается вопрос назначения триптанов при М со зрительной аурой. Какое положение верно?

1) Триптан следует принимать в начале фазы ГлБ (после ауры);+
2) Триптан следует принимать в самом начале ауры;
3) Триптаны противопоказаны при мигрени с любой аурой;
4) при наличии ауры триптан следует комбинировать со спазмолитиками.

23. Особенности ауры при мигрени

1) может быть несколько аур (например зрительная и нарушение чувствительности) у одного пациента;+
2) может возникать как до, так и после головной боли;
3) продолжительность ауры от нескольких секунд до 2-3 мин;
4) симптомы ауры, как правило, односторонние.+

24. Особенности болевого синдрома при головной боли напряжения

1) высокая интенсивность;
2) давящий/ непульсирующий характер;+
3) односторонняя локализация;
4) отсутствие тошноты/рвоты.+

25. Особенности головной боли при мигрени

1) двусторонняя локализация;
2) появление тошноты/рвоты;+
3) продолжительность боли (без лечения) 2-3 часа;
4) средняя/высокая интенсивность.+

26. Особенности пучковой головной боли

1) вегетативные проявления (заложенность носа, слезотечение);+
2) высокая интенсивность боли;+
3) двусторонняя локализация;
4) длительность приступа 12-24 час.

27. Поведенческую терапию рекомендуется применять при

1) всех видах первичной цефалгии;+
2) головной боли напряжения;
3) мигрени;
4) пучковой головной боли.

28. Показаниями для направления больного к цефалгологу/специализированный кабинет ГлБ являются:

1) мигрень с аурой;
2) множественные коморбидные нарушения;+
3) редкие формы глб (пучковая головная боль);+
4) рефрактерность пациента с мигренью к терапии НПВП.

29. Препаратами первого выбора для профилактического лечения ГлБН являются:

1) Антидепрессанты;+
2) Антиконвульсанты;
3) Миорелаксанты;
4) Триптаны.

30. Препаратами первого выбора для профилактического лечения М являются:

1) Антидепрессанты;
2) Бета-блокаторы;+
3) Ингибиторы рецепторов к ангиотензину II;+
4) Миорелаксанты.

31. Препаратами первого выбора для профилактического лечения пучковой ГлБ являются:

1) Антидепрессанты и транквилизаторы;
2) Бета-блокаторы и ингибиторы рецепторов к ангиотензину II;
3) Вазоактивные и ноотропные средства;
4) Кортикостероиды и верапамил.+

32. При недостаточной эффективности триптана при М целесообразно дополнительно назначить:

1) НПВП;+
2) барбитураты;
3) миорелаксанты;
4) препараты эрготамина.

33. При увеличении возраста частота вторичных головных болей:

1) не изменяется;
2) превышает частоту первичных головных болей;
3) увеличивается;+
4) уменьшается.

34. Проведение КТ/МРТ головного мозга при частых приступах мигрени (в отсутствии профилактического лечения) показано

1) больным с атипичными приступами или атипичной аурой;+
2) больным с наличием «сигналов опасности»;+
3) всем больным независимо от возраста;
4) всем больным после 40 лет.

35. Проведение параклинического обследования с использованием лабораторных и инструментальных методов показано при (един. выбор):

1) головной боли напряжения у больного с раком простаты;+
2) лекарственно-индуцированной головной боли;
3) мигрени с аурой;
4) пучковой головной боли.

36. Провоцирующим фактором возникновения головной боли напряжения может быть

1) красное вино;
2) мерцающий свет;
3) неудобная поза с напряжением шейных мышц;+
4) смена часовых поясов.

37. Противопоказаниями для назначения триптанов являются

1) мигрень с гемиплегической аурой;+
2) мигрень со зрительной аурой;
3) неконтролируемая артериальная гипертензия;+
4) транзиторная ишемическая атака в анамнезе.+

38. Пучковая головная боль чаще встречается

1) у детей;
2) у женщин;
3) у женщин и мужчин с одинаковой частотой;
4) у мужчин.+

39. Среди вторичных головных болей наиболее часто встречается:

1) головная боль при хронической ишемии головного мозга;
2) головная боль при шейном остеохондрозе;
3) лекарственно-индуцированная головная боль;+
4) посттравматическая головная боль.

40. Триггером мигрени могут быть

1) избыток ночного сна;+
2) кофеинсодержащие продукты;+
3) мерцающий свет;+
4) неудобная поза с напряжением шейных мышц.

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Лечебное дело, Неврология, Общая врачебная практика (семейная медицина), Терапия.

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---