Тест с ответами по теме «Пациент с нарушением ритма: тактика врача первичного звена»
Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Пациент с нарушением ритма: тактика врача первичного звена» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Пациент с нарушением ритма: тактика врача первичного звена» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.
2. Методичка 2025 по периодической аккредитации в боте (жмем свое образование -> свою специальность -> Периодическая аккредитация -> Методичка): t.me/nmomed_bot
Самый выгодный способ набора баллов для периодической аккредитации в соответствии с приказом 709н:
- 72 зет ДПП ПК + 72 зет ИОМов (ИОМы набирает сам медработник) - пункт 103, приказа 709н. Всего нужно 144 зет в сумме за 5 лет. Подробнее в методичке.
1. Водителем ритма в норме является
1) атриовентрикулярный узел;
2) предсердия;
3) синусовый узел;
4) ствол Гиса.
2. Возможной причиной синусовой брадикардии является
1) анемия;
2) гипотиреоз;
3) лихорадка;
4) прием ипратропия.
3. Возможной причиной синусовой тахикардии является
1) гипотиреоз;
2) прием верапамила;
3) прием ипратропия;
4) тиреотоксикоз.
4. Высоким риском возникновения желудочковой тахикардии типа «пируэт» сопровождается
1) введение атропина;
2) желудочковая экстрасистолия;
3) синдром удлиненного интервала QT;
4) синусовая тахикардия.
5. Дигоксин целесообразно использовать
1) для контроля ЧСС при фибрилляции предсердий;
2) для купирования АВ-узловой тахикардии;
3) для купирования наджелудочковой экстрасистолии;
4) для купирования пароксизма трепетания предсердий.
6. Для диагностики пароксизма фибрилляции предсердий используется
1) ЭКГ;
2) измерение АД;
3) определение частоты пульса;
4) пульсация шейных вен.
7. Для купирования наджелудочковой тахикардии с аберрантным проведением применяется
1) амиодарон;
2) дигоксин;
3) лидокаин;
4) магния сульфат.
8. Для купирования приступа желудочковой пароксизмальной тахикардии наиболее эффективным препаратом является
1) амиодарон;
2) ацетилсалициловая кислота;
3) верапамил;
4) пропранолол.
9. Для миграции водителя ритма характерно
1) изменение интервала PQ;
2) изменение формы зубца Р;
3) наличие предсердной экстрасистолии;
4) наличие синусовой брадикардии.
10. Для предсердной экстрасистолии характерно
1) дискордантное смещение сегмента ST и зубца Т по отношению к наибольшему зубцу экстрасистолического комплекса QRS;
2) наличие деформированного комплекса QRS;
3) преждевременное появления нормального сердечного комплекса с предшествующим зубцом P;
4) увеличение интервала PQ.
11. Желудочковые экстрасистолы на ЭКГ характеризуются
1) деформированным комплексом QRS;
2) наличием зубца Р перед желудочковым комплексом;
3) нормальной продолжительностью комплекса QRS;
4) увеличением интервала PQ.
12. Интервал PQ определяется на ЭКГ
1) от конца зубца Р до конца зубца Q;
2) от конца зубца Р до начала зубца Q;
3) от начала зубца Р до конца зубца Q;
4) от начала зубца Р до начала зубца Q.
13. К безопасным аритмиям по клинической классификации желудочковых аритмий (T.Bigger) относится
1) желудочковая экстрасистолия (10 и более в час) у больных без органического поражения сердца;
2) желудочковая экстрасистолия (10 и более в час) у больных с постинфарктным кардиосклерозом;
3) желудочковая экстрасистолия (10 и более в час) у больных с сердечной недостаточностью;
4) устойчивая желудочковая тахикардия у больных с тяжелым поражением миокарда и низкой фракцией выброса.
14. К наджелудочковым аритмиям относится
1) желудочковая парасистолия;
2) желудочковая тахикардия;
3) фибрилляция желудочков;
4) фибрилляция предсердий.
15. К номотопной аритмии относится
1) желудочковая парасистолия;
2) предсердная экстрасистолия;
3) синусовая тахикардия;
4) узловая тахикардия.
16. К признакам синдрома Фредерика относятся
1) наличие полной АВ-блокады;
2) нормоформа трепетания предсердий;
3) сочетание фибрилляции предсердий и полной АВ-блокады;
4) частая эктрасистолия в сочетании с полной блокадой правой ножки пучка Гиса.
17. Количество зарегистрированных подряд эктопических комплексов, позволяющих считать данный эпизод пароксизмом, соответствует
1) 15;
2) 3;
3) 30;
4) 5.
18. Критерием полной атриовентрикулярной блокады является
1) более частый ритм желудочков, чем ритм предсердий;
2) выпадение комплекса QRS;
3) независимое сокращение предсердий и желудочков;
4) прогрессивное удлинение интервала PQ.
19. Критерием устойчивого пароксизма считается его продолжительность
1) больше 3 мин;
2) больше 30 мин;
3) больше 30 сек;
4) больше 60 минут.
20. Лидокаин применяется для купирования
1) атриовентрикулярной узловой реципрокной тахикардии;
2) мономорфной желудочковой тахикардии;
3) полиморфной желудочковой тахикардии типа «пируэт» (при удлиненном интервале QT);
4) трепетания предсердий.
21. Молодому пациенту (22 года), сдающему вступительные экзамены, с жалобами на сердцебиение, с ЧСС 102 в мин, АД 110/70 мм рт.ст., с синусовой тахикардией на ЭКГ, целесообразно назначить
1) бисопролол;
2) дигоксин;
3) ивабрадин;
4) седативный препарат.
22. Наиболее часто среди пароксизмов наджелудочковых тахикардий встречается
1) предсердная тахикардия;
2) узловая тахикардия;
3) фибрилляция желудочков;
4) фибрилляция предсердий.
23. По классификации желудочковых экстрасистол (W. Lown) 3 классу соответствуют
1) монотопная экстрасистолия;
2) парные экстрасистолы;
3) политопные экстрасистолы;
4) экстрасистолы типа « R на T».
24. По классификации, предложенной J.T. Bigger, лечение не показано при желудочковых аритмиях, относящихся к
1) классу «D»;
2) классу «А»;
3) классу «В»;
4) классу «С».
25. Показанием для дефибрилляции является
1) асистолия;
2) атриовентрикулярная диссоциация;
3) крупноволновая фибрилляция желудочков;
4) реципрокная узловая тахикардия.
26. Показанием для имплантации электрокардиостимулятора является
1) брадиаритмия, сопровождающаяся клиническими симптомами;
2) не достаточное увеличение ЧСС на фоне физических нагрузок;
3) частота сердечных сокращений 30 в мин в ночное время;
4) частота сердечных сокращений менее 50 в мин без клинических проявлений брадиаритмии.
27. Показанием к восстановлению синусового ритма на догоспитальном этапе при фибрилляции предсердий, является длительность пароксизма
1) больше 48 ч;
2) больше 54 ч;
3) больше 7 суток;
4) меньше 48 ч.
28. Показателем, характеризующим атриовентрикулярное проведение на ЭКГ, является
1) зубец Р;
2) интервал PQ;
3) интервал QT;
4) комплекс QRS.
29. Правильной характеристике зубца Р при предсердном ритме соответствует вариант, при котором
1) зубец Р отсутствует на ЭКГ, сливается с обычным неизмененным комплексом QRS или отрицательный зубц Р, располагающийчя после обычного неизмененного комплекса QRS;
2) зубцы PIIи PIIIотрицательны; за каждым зубцом Р следуют неизмененные комплексы QRS;
3) зубцы Р разной формы в одном отведении;
4) на ЭКГ регистрируются отрицательные РII иРIII, которые располагаются после обычных неизмененных комплексов QRS.
30. Правильной характеристике зубца Р при синусовом ритме соответствует вариант, при котором
1) зубцы PIIи PIIIотрицательные; за каждым зубцом Р следуют неизмененные комплексы QRS;
2) зубцы Р разной формы в одном отведении;
3) зубцы РIIположительные и предшествуют каждому желудочковому комплексу QRS; форма всех зубцов Р в одном и том же отведении одинакова;
4) на ЭКГ регистрируются отрицательные РII иРIII, которые располагаются после обычных неизмененных комплексов QRS.
31. Правильным способом введения АТФ для купирования приступа суправентрикулярной тахикардии является
1) внутривенное капельное;
2) внутривенное струйное;
3) внутримышечное;
4) подкожное.
32. Препаратом выбора для купирования желудочковых тахикардий является
1) амиодарон;
2) верапамил;
3) дигоксин;
4) дилтиазем.
33. При атриовентрикулярной блокаде II степени на ЭКГ отмечается
1) выпадение комплексов QRS;
2) исчезновение зубцов Р;
3) укорочение интервала PQ;
4) уширение комплексов QRS.
34. При внезапном приступе сердцебиения с правильной частотой следует использовать
1) вагусные пробы;
2) нитраты;
3) прекордиальный удар;
4) седативные капли.
35. При постоянной форме фибрилляции желудочков для урежения ЧСС целесообразно использовать
1) амиодарон;
2) бисопролол;
3) ивабрадин;
4) хинидин.
36. Признаком синусовой аритмии на ЭКГ является
1) различный интервал RR;
2) увеличение интервала PQ;
3) увеличение интервала QТ;
4) уширение QRS.
37. Признаком ширококомплексной тахикардии является
1) QRS 0,10 с;
2) QRS больше 0,12 с;
3) QRS больше 0,22 с;
4) QRS меньше 0,12 с.
38. Причиной брадикардии может являться наличие
1) гиперкалиемии;
2) гиперурикемии;
3) гипокалиемии;
4) гипокальциемии.
39. Причиной возникновения синдрома Вольфа-Паркинсона-Уайта является
1) проведение импульса по дополнительному проводящему атриовентрикулярному пути;
2) синоатриальная блокада;
3) ускоренное проведение импульса через атриовентрикулярное соединение;
4) ускоренное синоатриальное проведение импульса.
40. Сернокислая магнезия является препаратом выбора для купирования
1) атриовентрикулярной узловой реципрокной тахикардии;
2) мономорфной желудочковой тахикардии;
3) полиморфной желудочковой тахикардии типа «пируэт» (при удлиненном интервале QT);
4) предсердной тахикардии.
41. Синусовая брадикардия может встречаться
1) при психоэмоциональном напряжении;
2) при физической нагрузке;
3) у курильщиков;
4) у спортсменов.
42. У пациента (34 года), занимающегося тяжелой атлетикой, на ЭКГ определяется регулярный синусовый ритм с ЧСС 54 в мин, что определяет оптимальную тактику в виде
1) дополнительного обследования;
2) консультации кардиолога;
3) назначения атропина;
4) отсутствие показаний к дальнейшему обследованию.
43. У пациента (68 лет), принимающего дигоксин, появились желудочковые экстрасистолы, что требует в терапии
1) амиодарон в/в;
2) метопролол;
3) отмену дигоксина;
4) пропафенон.
44. Характерными ЭКГ признаками желудочковой тахикардии являются
1) отсутствие зубцов «Р», наличие «пилообразной» базальной линии;
2) отсутствие зубцов «Р», наличие волн «f»;
3) удлинение интервала QT, QRS нормальной конфигурации;
4) уширенные комплексы и атриовентрикулярная диссоциация.
45. Характерными признаками синдрома Вольфа-Паркинсона-Уайта является
1) блокада правой ветви пучка Гиса и элевация сегмента ST в отведениях V1-V2;
2) продолжительность интервала PQ более 0,2 сек и блокада левой ветви пучка Гиса;
3) продолжительность интервала PQ менее 0,12 сек, наличие дельта волны;
4) продолжительность интервала PQ менее 0,12 сек, отсутствие дельта-волны.
46. Частой экстрасистолией считается их количество
1) больше 10 в час;
2) больше 20 в час;
3) больше 30 в час;
4) больше 5 в час.
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Лечебное дело, Общая врачебная практика (семейная медицина), Терапия.
Ответы: Файлы с выделенными ответами вы можете получить в боте. Выбираете свою специальность и открываете доступ тут: Telegrаm
Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).
- Открыть все файлы с выделенными ответами в боте по ИОМам (жмем свое образование -> свою специальность -> ИОМы): t.me/nmomed_bot
- Методичка 2025 по периодической аккредитации в боте (жмем свое образование -> свою специальность -> Периодическая аккредитация -> Методичка): t.me/nmomed_bot
Отправить ДОНАТ-благодарность с любого банка по СБП на Т-Банк (Иван М)

- Открыть все файлы с выделенными ответами в боте по ИОМам (жмем свое образование -> свою специальность -> ИОМы): t.me/nmomed_bot
- Методичка 2025 по периодической аккредитации в боте (жмем свое образование -> свою специальность -> Периодическая аккредитация -> Методичка): t.me/nmomed_bot
Отправить ДОНАТ-благодарность с любого банка по СБП на Т-Банк (Иван М)
