• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме «Патология грудного отдела аорты»

Тест с ответами по теме «Патология грудного отдела аорты»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Патология грудного отдела аорты» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Патология грудного отдела аорты» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• Тест
• с
• ответами
• по
• на
• теме
• нмо
• медицинские
• Патология
• грудного
• отдела
• аорты
• предварительное
• итоговое
• тестирование

---

1. В каком году было сообщено о первом успешном протезировании дуги аорты?

1) 1954;
2) 1956;
3) 1957;+
4) 1958;
5) 1959.

2. В каком проценте случаев острого аортального синдрома встречается интрамуральная гематома?

1) 10-25%;+
2) 25-30%;
3) 30-35%;
4) 5-10%.

3. В каком проценте случаев острого аортального синдрома встречается пенетрирующая аортальная язва?

1) 1-3%;
2) 11-15%;
3) 15-20%;
4) 2-7%;+
5) 7-11%.

4. В каком случае используется методики супракоронарного протезирования восходящего отдела аорты?

1) Когда корень аорты не дилатирован;+
2) Когда нет аортальной недостаточности;
3) Когда расширены только синусы Вальсальвы;
4) При диаметре восходящего отдела аорты менее 70 мм.

5. В качестве предварительного визуализирующего исследования при подозрении на расслоение грудной аорты рекомендуется

1) Достаточно клинической картины;
2) Магнито-резонансная томография грудной клетки;
3) Мультиспиральная контрастная компьютерная ангиография;
4) Трансторакальная эхокардиография;+
5) Чреспищеводная эхокардиография.

6. В основе пенетрирующей аортальной язвы лежит

1) Вторичные разрывы отслоенной интимы на уровне отхождения спинальных артерий;
2) Микотическое поражение аортальной стенки с формирующимся разрывом;
3) Травматическое повреждение интимы при проведении медицинских манипуляций;
4) Тупая травма грудной клетки с локальным разрывом интимы и медии;
5) Язва атеросклеротической бляшки аорты, проникающая через внутреннюю эластическую пластинку в медиальный слой.+

7. В понятие «острый аортальный синдром» входят

1) Интрамуральная гематома восходящего отдела аорты;+
2) Острая аортальная недостаточность на фоне инфекционного эндокардита;
3) Острое расслоение аорты типа А;+
4) Острое расслоение аорты типа В;+
5) Хроническое расслоение III типа по Де Бейки, осложненное формированием аневризмы торакоабдоминального отдела аорты.

8. В чем заключаются основные принципы медикаментозной терапии при АГА?

1) Антигипертензивная терапия с целевым уровнем АД не более 130/80 мм.рт.ст.;
2) Все ответы верны;+
3) Коррекция дислипидемии статинами с целевым уровнем холестерина ЛПНП <70 мг/дл;
4) Назначение ИАПФ или антагонистов рецепторов ангиотензина II;
5) Назначение бета-блокаторов.

9. Выберите критерии оценки жесткости аорты

1) Индекс аугментации;+
2) Кардио-торакальный индекс;
3) Каротидно-феморальная скорость пульсовой волны;+
4) Лодыжечно-плечевой индекс.

10. К желудочно-кишечным осложнениям острого расслоения аорты I типа по Де Бейки не относятся

1) Аорто-энтеральная фистула с кровотечением;
2) Инфаркт кишечника;
3) Мезентериальная ишемия;
4) Почечная недостаточность.+

11. Какая методика позволяет избежать гипотермического циркуляторного ареста при вмешательстве на аневризме дуги аорты?

1) Дебранчинг брахиоцефальных артерий;+
2) Ни одна из перечисленных;
3) Реконструкция дуги аорты по методике полной дуги;
4) Реконструкция дуги аорты по методике полудуги.

12. Какие методики используются для реконструкции восходящего отдела аорты при АГА с вовлечением корня аорты?

1) Клапаносохраняющая операция по методике David (реимплантация аортального клапана в протез);+
2) Операция Bentall - de Bono;+
3) Редукционная аортопластика с/без окутыванием/я восходящей аорты;
4) Супракоронарное протезирование.

13. Какой диаметр восходящего отдела аорты является показанием для хирургического вмешательства у пациентов без эластопатии?

1) ≥45 мм;
2) ≥50 мм;
3) ≥55 мм;+
4) ≥60 мм;
5) ≥65 мм.

14. Какой диаметр грудной аорты считается нормой?

1) До 34 мм;
2) До 40 мм у мужчин и 34 мм у женщин;+
3) До 45 мм;
4) До 50 мм;
5) Нет верного ответа.

15. Какой диаметр дуги аорты является показанием для хирургического вмешательства?

1) ≥45 мм;
2) ≥50 мм;
3) ≥55 мм;+
4) ≥60 мм;
5) ≥65 мм.

16. Какой метод диагностики АГА является альтернативой МСКТ с ЭКГ синхронизацией и контрастированием?

1) Ангиография аорты;
2) Все вышеперечисленные;
3) МРТ с контрастированием всей аорты;+
4) Ни один из перечисленных;
5) Трансторакальная эхокардиография.

17. Минимальная рекомендованная длина посадочных зон дистально и проксимально при выполнении TEVAR составляет:

1) 1 см;
2) 2 см;+
3) 3 см;
4) 4 см.

18. Определите автора операции экстравальвулярного протезирования восходящего отдела аорты с реимплантацией устьев коронарных артерий:

1) Cooley;
2) Crawford;
3) David;+
4) De Bakey.

19. Определите критерий интрамуральной гематомы

1) Утолщение стенки аорты > 2 мм;
2) Утолщение стенки аорты > 3 мм;
3) Утолщение стенки аорты > 4 мм;
4) Утолщение стенки аорты > 5 мм.+

20. Определите стратегии медикаментозной терапии при пенетрирующей аортальной язве

1) Антибиотикотерапия;
2) Антикоагуляция;
3) Обезболивание;+
4) Стабилизация артериального давления;+
5) Управляемая артериальная гипертензия.

21. Определите тактику в случае интрамуральной гематомы типа А

1) Проведение медикаментозной терапии под строгим контролем;
2) Проведение планового хирургического вмешательства;
3) Проведение экстренного хирургического вмешательства;+
4) Проведение экстренного эндоваскулярного лечения.

22. Определите тактику в случае интрамуральной гематомы типа В

1) Проведение медикаментозной терапии под строгим контролем;+
2) Проведение планового хирургического вмешательства;
3) Проведение экстренного хирургического вмешательства;
4) Проведение экстренного эндоваскулярного лечения.

23. Определите тактику в случае пенетрирующей аортальной язвы типа В

1) Проведение медикаментозной терапии под строгим контролем;+
2) Проведение планового хирургического вмешательства;
3) Проведение экстренного хирургического вмешательства;
4) Проведение экстренного эндоваскулярного лечения.

24. Определите, что относят к осложнениям TEVAR

1) Гемолиз;
2) Ишемия спинного мозга, парезы/параплегии;+
3) Осложнения со стороны сосудистого доступа;+
4) Тромбоэмболия в периферические артерии;+
5) Эндолики.

25. Основной метод для предоперационного моделирования при выполнении TEVAR:

1) Внутрисосудистое УЗИ;
2) МРТ;
3) МСКТ-ангиография;+
4) Чрезпищеводная эхокардиография.

26. Отметьте наиболее частые локализации пенетрирующей аортальной язвы

1) Брюшной отдел аорты;
2) Восходящий отдела аорты;
3) Дуга аорты;
4) Нижняя треть нисходящей грудной аорты;+
5) Перешеек аорты;
6) Средняя треть нисходящей грудной аорты.+

27. Первое успешное протезирование корня аорты клапаносодержащим кондуитом (операция Бенталла-Де Боно) выполнено в:

1) 1957 году;
2) 1958 году;
3) 1962 году;
4) 1963 году.+

28. Первые синтетические сосудистые протезы были изготовлены из:

1) Дакрона;+
2) Другое;
3) Нейлона;
4) Политетрафторэтилен.

29. Препаратами выбора для достижения целевых показателей АД и ЧСС при остром аортальном синдроме является

1) Бета-блокаторы;+
2) Блокаторы кальциевых каналов;
3) Диуретики;
4) Ингибиторы АПФ;
5) Нитраты.

30. При выполнении TEVAR при аневризмах грудной аорты диаметр стентграфта должен превышать референсный диаметр аорты в посадочных зонах, как минимум, на:

1) 10-15%;+
2) 15-20%;
3) 5-10%;
4) Не должен превышать.

31. При каком диаметре восходящего отдела аорты происходит значимое увеличение риска осложнений?

1) >50 мм;
2) >60 мм;+
3) >70 мм;
4) >80 мм.

32. При каком диаметре грудной аорты происходит значимое увеличение риска осложнений?

1) >40 мм для нисходящей аорты;
2) >50 мм для восходящей аорты;
3) >55 мм для всех отделов аорты;
4) >60 мм для восходящей аорты;+
5) >70 мм для нисходящей аорты.+

33. При операциях на дуге аорты в качестве места артериальной канюляции в первую очередь должна рассматриваться:

1) Восходящая аорта;
2) Ничего из перечисленного;
3) Общая бедренная артерия;
4) Подключичная артерия.+

34. При операциях на нисходящей аорте может применяться:

1) Все вышеперечисленное;+
2) Обход левого желудочка;
3) Циркуляторный арест;
4) Частичный обход.

35. При осложненном расслоении аорты типа В рекомендуется

1) Выполнение TEVAR;+
2) Выполнение открытого хирургического вмешательства независимо от анатомии поражения;
3) Проведение консервативной терапии.

36. При расслоении корня аорты и отсутствии перикардиального выпота наиболее частой комбинацией признаков будут

1) Диастолический шум на аортальном клапане и низкое диастолическое давление;+
2) Диастолический шум на аортальном клапане и низкое пульсовое давление;
3) Диастолический шум на верхушке с проведением до лопаточной линии по 5 межреберью слева;
4) Систолический шум над всей поверхностью сердца с проведением на магистральные сосуды и изолированная систолическая гипертензия.

37. Согласно классификации расслоений аорты по Де Бейки тип II соответствует

1) Расслоение начинается и заканчивается на уровне восходящего отдела аорты;+
2) Расслоение начинается на уровне восходящего отдела аорты и продолжается дистально, включая, по крайней мере, дугу аорты и, обычно, нисходящую аорту;
3) Расслоение начинается на уровне нисходящего отдела аорты и распространяется обычно в дистальном направлении ниже дифрагмы.

38. У каких пациентов с аневризмой нисходящей аорты открытая операция предпочтительнее TEVAR (Эндопротезирование грудного отдела аорты)?

1) TEVAR всегда предпочтительнее открытой операции;
2) Если возможно выполнение открытого вмешательства;
3) Если диаметр аневризмы <60 мм;
4) У пациентов с синдромом Марфана;+
5) У пациентов старше 70 лет.

39. У пациентов с расслоением аорты типа А рекомендуется

1) Вопрос о хирургическом вмешательстве рассматривается только при наличии выраженной аортальной недостаточности;
2) Динамическое наблюдение, оптимальная медикаментозная терапия;
3) Консервативная терапия в условиях кардиологического стационара;
4) Экстренное хирургическое вмешательство.+

40. Укажите возможные варианты хирургического лечения при расслоении I типа по Де Бейки

1) Изолированное протезирование аортального клапана при выраженной аортальной недостаточности;
2) Протезирование восходящего отдела и дуги аорты по типу косого агрессивного анастомоза, дополненное реконструкцией корня аорты;+
3) Протезирование восходящего отдела и дуги аорты с использованием многобраншевого сосудистого протеза;+
4) Протезирование восходящего отдела, дуги и нисходящего отдела грудной аорты с использованием гибридного протеза;+
5) Ушивание первичного дефекта интимы с использованием синтетических материалов и восстановление кровотока по истинному каналу.

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Анестезиология-реаниматология, Кардиология, Рентгенэндоваскулярные диагностика и лечение, Сердечно-сосудистая хирургия, Хирургия.

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---