• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме «Переломы бедренной кости (кроме проксимального отдела бедренной кости) (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2024»

Тест с ответами по теме «Переломы бедренной кости (кроме проксимального отдела бедренной кости) (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2024»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Переломы бедренной кости (кроме проксимального отдела бедренной кости) (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2024» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Переломы бедренной кости (кроме проксимального отдела бедренной кости) (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2024» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• переломы
• бедренной
• кости
• кроме
• проксимального
• отдела
• утвержденным
• клиническим
• рекомендациям
• 2024

---

1. 30-дневный риск развития инфаркта миокарда или смерти от сердечно-сосудистой патологии после больших ортопедических операций составляет

1) 10 - 15%;
2) менее 1%;
3) 1 - 5%;+
4) 5 - 10%.

2. 30-дневный риск развития инфаркта миокарда или смерти от сердечно-сосудистой патологии после малых ортопедических операций составляет

1) 1 - 5%;
2) менее 1%;+
3) 10 - 15%;
4) 5 - 10%.

3. В большинстве случаев для эффективной профилактики

1) рекомендуется два введения антибактериального препарата системного действия: перед операцией и интраоперационно;
2) достаточно одной предоперационной дозы антибактериального препарата системного действия;+
3) рекомендуется три введения антибактериального препарата системного действия: перед операцией, интраоперационно и после хирургического вмешательства.

4. В раннем послеоперационном периоде (от момента операции до 2 недель) из физических методов реабилитации назначаются

1) ультрафиолетовое облучение послеоперационной раны;+
2) магнитотерапия;+
3) общий массаж медицинский /массаж нижней конечности медицинский;
4) электростимуляция мышц;
5) импульсный ток.+

5. В современной научной литературе авторы акцентируют внимание на использовании опиоидов с целью обезболивания

1) в течение, как можно более короткого периода времени;+
2) короткого действия;+
3) в самых низких эффективных дозах;+
4) пролонгированного действия.

6. Всем взрослым пациентам с переломами диафиза бедренной кости рекомендуется в рамках консервативного метода лечения выполнять контрольные рентгенограммы поврежденного сегмента в двух проекциях раз

1) в 4 - 6 недель;+
2) в 2 - 4 недели;
3) в 6 - 8 недель;
4) в 8 - 10 недель.

7. Всем пациентам с подозрением на перелом диафиза бедренной кости или дистального отдела бедренной кости оценку нижеследующих параметров в диагностических целях рекомендуется провести не позднее 15 минут от поступления пациента в стационар с обязательным указанием в истории болезни результатов

1) рентгенографии бедренной кости;
2) оценки соматического статуса; визуальной и пальпаторной оценки местного статуса;+
3) проведения общего анализа крови и анализа крови на группу и резус фактор;
4) измерения АД и температуры тела;+
5) оценки риска тромбоза вен и риска ТЭЛА.+

8. Всем пациентам с подозрением на перелом диафиза или дистального отдела бедренной кости рекомендуется выполнение рентгенографии

1) копчика;
2) крестово-подвздошного сочленения;
3) бедренной кости;+
4) коленного сустава;+
5) тазобедренного сустава.+

9. Высокоэнергетические переломы

1) сопровождаются значительным повреждением окружающих мягких тканей;+
2) имеют, как правило, непрямой механизм травмы;
3) являются, как правило, результатом прямой травмы;+
4) происходят у пациентов со сниженной минеральной плотностью костной ткани.

10. Длительность применения парентерального введения большинства НПВП (кеторолак, кетопрофен, диклофенак) с целью обезболивания рекомендуется ограничивать

1) двумя сутками;+
2) пяти сутками;
3) семи сутками.

11. Для оценки риска развития ВТЭО у пациента перед операцией целесообразно использовать шкалы балльной оценки степени риска развития ВТЭО по

1) Pаduа;
2) Schоenbeck;
3) Cаprini.+

12. Для переломов дистального отдела бедренной кости у детей используется классификация

1) Ассоциации Остеосинтеза (Аssоciаtiоn оf the Оsteоsynthesis);
2) R.B. Gustilо, J.T. Аndersоn (1976) в модификации R.B. Gustilо, R.M. Mendоzа, D.N. Williаms (1984);
3) Sаlter-Hаrris.+

13. Для хирургической антибиотикопрофилактики при оперативных вмешательствах в травматологии и ортопедии у детей противопоказан

1) ванкомицин;
2) клиндамицин;
3) цефуроксим;
4) левофлоксацин.+

14. Догоспитальная летальность при переломах диафиза бедренной кости составляет

1) 17%;+
2) 45%;
3) 72%;
4) 1%.

15. К немедикаментозным средствам профилактики ВТЭО относят

1) лечебную физкультуру;+
2) массаж;
3) эластическую и/или перемежающуюся последовательную пневматическую компрессию нижних конечностей;+
4) соблюдение питьевого режима;
5) раннюю мобилизацию и активизацию пациента.+

16. Компьютерная томография нижней конечности у пациентов с перелом диафиза или дистального отдела бедренной кости

1) рекомендуется при подозрении на внутрисуставной характер перелома дистального отдела бедренной кости;+
2) рекомендуется в случае возраста старше 65 лет;
3) является методом выбора.

17. Многооскольчатый перелом и клиновидный перелом

1) являются взаимозаменяемыми понятиями;
2) отличаются друг от друга числом костных фрагментов;
3) отличаются друг от друга отсутствием или наличием контакта между основными костными фрагментами после репозиции.+

18. На долю переломов дистального отдела среди всех повреждений бедренной кости по различным данным приходится

1) 45 - 52%;
2) 10 - 15%;
3) от 0,4% до 7%;+
4) менее 0,4%.

19. Низкоэнергетические переломы

1) происходят у пациентов со сниженной минеральной плотностью костной ткани;+
2) имеют, как правило, непрямой механизм травмы;+
3) являются, как правило, результатом прямой травмы;
4) сопровождаются значительным повреждением окружающих мягких тканей.

20. Оценка риска периоперационных сердечно-сосудистых осложнений с учетом вида планируемого оперативного лечения вне зависимости от наличия сопутствующей патологии рекомендуется всем пациентам, направляемым на

1) экстренное оперативное лечение (менее 6 часов) перелома диафиза бедренной кости или дистального отдела бедренной кости;
2) неотложное оперативное лечение (6-24 часа) перелома диафиза бедренной кости или дистального отдела бедренной кости;
3) плановое оперативное лечение перелома диафиза бедренной кости или дистального отдела бедренной кости.+

21. Пациентам с переломами диафиза бедренной кости при выборе методики остеосинтеза рекомендовано учитывать следующие относительные показания для применения ретроградного интрамедуллярного остеосинтеза

1) рана области тазобедренного сустава;+
2) переломы 32В или 32С по классификации АО с распространением на вертельную область проксимально или на область мыщелков дистально;
3) ипсилатеральный перелом диафизов бедренной и большеберцовой костей;+
4) наличие имплантата или эндопротеза в проксимальном отделе бедренной кости;+
5) узкий или деформированный костномозговой канал.

22. Пациентам с переломами диафиза бедренной кости применение аппарата внешней фиксации с целью окончательной фиксации отломков рекомендовано с учетом следующих показаний

1) инфекция в области хирургического вмешательства;+
2) наличие имплантата или эндопротеза в проксимальном отделе бедренной кости;
3) наличие сопутствующей патологии, обуславливающей тяжесть общего состояния;+
4) перипротезные или периимплантные переломы;
5) обширные дефекты кожи и мягких тканей, заместить которые в раннем посттравматическом периоде не представляется возможным.+

23. Пациентам с переломами диафиза бедренной кости с целью достижения костного сращения рекомендуется в качестве терапии первой линии

1) оперативное вмешательство;+
2) иммобилизация системой скелетного вытяжения;
3) иммобилизация циркулярной гипсовой повязкой.

24. Пациентам с переломами диафиза бедренной кости с целью создания условий для консолидации перелома рекомендовано применение накостного остеосинтеза с учетом следующих относительных показаний

1) переломы 32В или 32С по классификации АО с распространением на вертельную область проксимально или на область мыщелков дистально;+
2) перипротезные или периимплантные переломы;+
3) узкий или деформированный костномозговой канал;+
4) обширные дефекты кости, требующие замещения с использованием технологии удлинения кости;
5) ипсилатеральный перелом диафизов бедренной и большеберцовой костей.

25. Пациентам с переломами диафиза и внесуставными переломами дистального отдела бедренной кости после остеосинтеза пластинами осевая нагрузка на конечность разрешается

1) спустя 48 - 72 часа после операции;
2) спустя 6 - 8 недель после операции;+
3) непосредственно после операции.

26. Пациентам с переломами диафиза и внесуставными переломами дистального отдела бедренной кости после стабилизации интрамедуллярным стержнем с проксимальным и дистальным блокированием двумя винтами разрешается нагрузка на оперированную конечность

1) спустя 6 - 8 недель после операции;
2) непосредственно после операции;+
3) спустя 48 - 72 часа после операции.

27. Пациенту назначают активные упражнения для суставов здоровой ноги (тазобедренного, коленного, голеностопного), изометрические упражнения для мышц - (ягодичных, четырехглавой, двуглавой бедра, мышц голени) оперированной конечности

1) на 2 - 3 сутки после операции;
2) на 5 - 7 сутки после операции;
3) с первого дня после операции.+

28. Перелом нижнего конца бедренной кости по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, имеет код

1) S72.9;
2) S72.8;
3) S72.7;
4) S72.4;+
5) S72.3.

29. Перелом тела (диафиза) бедренной кости по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, имеет код

1) S72.9;
2) S72.8;
3) S72.4;
4) S72.3;+
5) S72.7.

30. Переломы бедренной кости у детей составляют ___ в структуре всех костных повреждений

1) около 51%;
2) около 27%;
3) около 4%;+
4) менее чем 1%.

31. Переломы дистального отдела бедренной кости наиболее часто являются

1) низкоэнергетическими вследствие падения с высоты собственно роста на латеральную часть бедра;
2) высокоэнергетическими вследствие ДТП;
3) высокоэнергетическими вследствие занятий спортом;
4) низкоэнергетическими вследствие падения с высоты собственно роста на коленный сустав.+

32. Переломы дистального отдела бедренной кости случаются

1) у женщин и у мужчин с одинаковой частотой;
2) у женщин почти в 2 раза чаще, чем у мужчин;+
3) у женщин почти в 2 раза реже, чем у мужчин.

33. Под установленным сердечно-сосудистым заболеванием понимают

1) хроническую сердечную недостаточность;+
2) сахарный диабет 2 типа;
3) дислипидемию;
4) ишемическую болезнь сердца;+
5) периферический атеросклероз.+

34. Последствия перелома бедра по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, имеет код

1) T94.1;
2) T93.1;+
3) T92.1.

35. При значимых факторах риска носительства метициллин-резистентных стафилококков (MRS) схема хирургической антибиотикопрофилактики должна включать

1) клиндамицин;
2) ванкомицин;+
3) меропенем;
4) линезолид.

36. При иммобилизации циркулярной гипсовой повязкой должна быть исключена осевая нагрузка на травмированную конечность на срок

1) до 6 - 8 недель;
2) до 16 - 20 недель;
3) до 12 - 14 недель.+

37. При переломах бедренной кости в нижней трети

1) происходит смещение проксимального отломка кнутри и кзади;
2) дистальный отломок смещается кзади, а проксимальный располагается кпереди от него и несколько кнутри;+
3) проксимальный отломок смещается кпереди и кнаружи, дистальный – кверху.

38. При переломах в средней трети диафиза бедренной кости

1) происходит смещение проксимального отломка кнутри и кзади;+
2) проксимальный отломок смещается кпереди и кнаружи, дистальный – кверху;
3) дистальный отломок смещается кзади, а проксимальный располагается кпереди от него и несколько кнутри.

39. При переломах верхней трети диафиза бедренной кости

1) дистальный отломок смещается кзади, а проксимальный располагается кпереди от него и несколько кнутри;
2) проксимальный отломок смещается кпереди и кнаружи, дистальный – кверху;+
3) происходит смещение проксимального отломка кнутри и кзади.

40. При переломах дистального отдела бедренной кости у детей рекомендуется выполнять закрытую репозицию в следующих случаях

1) при переломах на уровне метафиза без полного разрыва кортикальных пластин, сопровождающихся угловым смещением;+
2) при метафизарных переломах со смещением отломков на полный поперечник;
3) при эпифизиолизах и остеоэпифизиолизах первого-второго типов со смещением;+
4) при эпи- и остеоэпфизеолизах третьего-четвертого типа.

41. При переломах дистального отдела бедренной кости у детей рекомендуется выполнять открытую репозицию в следующих случаях

1) при метафизарных переломах со смещением отломков на полный поперечник;+
2) при эпи- и остеоэпфизеолизах третьего-четвертого типа;+
3) при переломах на уровне метафиза без полного разрыва кортикальных пластин, сопровождающихся угловым смещением;
4) при эпифизиолизах и остеоэпифизиолизах первого-второго типов со смещением.

42. При профилактике ВТЭО у пациентов с высоким риском тромбообразования надропарин кальция у лиц с массой тела более 70 кг (включая период с 4 дня после ортопедической операции) назначается в дозе

1) 0,8 мл;
2) 0,3 мл;
3) 0,6 мл;+
4) 0,4 мл.

43. При установленном эпидуральном катетере предпочтительным антикоагулянтом для профилактики ВТЭО является

1) эноксапарин натрия;
2) ривароксабан;
3) гепарин натрия;+
4) фондапаринукс натрия.

44. Применение антеградного интрамедуллярного остеосинтеза с целью иммобилизации костных отломков пациентам возможно при

1) внесуставных переломах дистального отдела бедренной кости с низким расположением линии перелома;
2) сложных внутрисуставных переломах дистального отдела бедренной кости;
3) переломах типа 33-А с расположением линии перелома проксимальнее суставной поверхности мыщелков бедра на 5 см и более.+

45. Проведение медикаментозной профилактики ВТЭО показано

1) только пациентам с переломами бедренной кости в возрасте старше 65 лет;
2) всем пациентам с переломами бедренной кости;+
3) пациентам с переломами бедренной кости только в случаях наличия дополнительных факторов риска.

46. Простой перелом – это перелом с одной линией, у которого площадь контакта между отломками после репозиции превышает

1) 70%;
2) 90%;+
3) 80%.

47. Простые переломы подразделяются на

1) винтообразные;+
2) поперечные;+
3) клиновидные;
4) косые;+
5) прямые.

48. Разовые дозы цефазолина для хирургической антибиотикопрофилактики при оперативных вмешательствах в травматологии и ортопедии у взрослых

1) стандартная - 1 г;
2) стандартная - 2 г;+
3) при весе пациента ≥120 кг - 3 г;+
4) при весе пациента ≥120 кг - 4 г.

49. Разовые дозы цефуроксима для хирургической антибиотикопрофилактики при оперативных вмешательствах в травматологии и ортопедии у взрослых

1) 1,5 г;
2) 3 г;
3) 750 мг;+
4) 6 г.

50. Регистрация ЭКГ рекомендуется ежедневно в течение 48 часов в следующих случаях

1) после экстренного или неотложного оперативного лечения перелома диафиза бедренной кости всем пациентам 45 лет и более;
2) всем пациентам после планового оперативного лечения перелома диафиза бедренной кости всем взрослым пациентам в случае промежуточного или высокого риска кардиоваскулярных осложнений и вне зависимости функционального статуса от возраста и уровня NT-prоBNP;
3) после экстренного или неотложного оперативного лечения перелома диафиза бедренной кости лицам с установленным сердечно-сосудистым заболеванием вне зависимости от возраста;+
4) после планового оперативного лечения перелома диафиза бедренной кости всем взрослым пациентам в случае промежуточного или высокого риска кардиоваскулярных осложнений и низком функциональном статусе пациента, если перед операцией уровень NT-prоBNP превысил 300 пг/мл;+
5) после планового оперативного лечения перелома диафиза бедренной кости всем взрослым пациентам в случае промежуточного или высокого риска кардиоваскулярных осложнений и низком функциональном статусе пациента, если перед операцией не определялся уровень NT-prоBNP.+

51. Рекомендуемые интервалы между профилактическим применением гепарина натрия и нейроаксиальными вмешательствами у взрослых пациентов

1) возобновление применения антикоауглянта через 2 ч;
2) возобновление применения антикоауглянта через 1 ч;+
3) минимальное время между последним применением антикоагулянта и нейраксиальной процедурой – 8 - 10ч;
4) минимальное время между последним применением антикоагулянта и нейраксиальной процедурой – 4 - 6ч.+

52. Рекомендуемые интервалы между профилактическим применением эноксапарина натрия и нейроаксиальными вмешательствами у взрослых пациентов

1) возобновление применения антикоауглянта через 4 ч;+
2) минимальное время между последним применением антикоагулянта и нейраксиальной процедурой – 6 - 8ч;
3) возобновление применения антикоауглянта через 2 ч;
4) минимальное время между последним применением антикоагулянта и нейраксиальной процедурой – не менее 12 ч.+

53. Согласно классификации R.B. Gustilо, J.T. Аndersоn (1976) в модификации R.B. Gustilо, R.M. Mendоzа, D.N. Williаms (1984) Тип II соответствует следующему описанию

1) открытый перелом, рана слабо загрязнена, размер раны менее 1 см;
2) открытый перелом, с обширным дефектом мягких тканей, отслойкой надкостницы и многооскольчатым характером перелома, часто с выраженным микробным загрязнением раны;
3) открытый перелом, рана более 1 см и менее 10 см в длину без выраженного повреждения мягких тканей, лоскутов, отслойки кожи;+
4) открытый перелом, мягкие ткани покрывают отломки, нет отслойки надкостницы при обширном повреждении мягких тканей или наличии лоскутов, или при высокоэнергетической травме независимо от размера раны.

54. Согласно классификации R.B. Gustilо, J.T. Аndersоn (1976) в модификации R.B. Gustilо, R.M. Mendоzа, D.N. Williаms (1984) Тип IIIА соответствует следующему описанию

1) открытый перелом, мягкие ткани покрывают отломки, нет отслойки надкостницы при обширном повреждении мягких тканей или наличии лоскутов, или при высокоэнергетической травме независимо от размера раны;+
2) открытый перелом, сопровождающийся повреждением магистральных сосудов, требующим реконструктивных вмешательств, независимо от степени повреждения мягких тканей;
3) открытый перелом, рана более 1 см и менее 10 см в длину без выраженного повреждения мягких тканей, лоскутов, отслойки кожи;
4) открытый перелом, с обширным дефектом мягких тканей, отслойкой надкостницы и многооскольчатым характером перелома, часто с выраженным микробным загрязнением раны.

55. Согласно классификации R.B. Gustilо, J.T. Аndersоn (1976) в модификации R.B. Gustilо, R.M. Mendоzа, D.N. Williаms (1984) Тип IIIB соответствует следующему описанию

1) открытый перелом, сопровождающийся повреждением магистральных сосудов, требующим реконструктивных вмешательств, независимо от степени повреждения мягких тканей;
2) открытый перелом, рана более 1 см и менее 10 см в длину без выраженного повреждения мягких тканей, лоскутов, отслойки кожи;
3) открытый перелом, с обширным дефектом мягких тканей, отслойкой надкостницы и многооскольчатым характером перелома, часто с выраженным микробным загрязнением раны;+
4) открытый перелом, мягкие ткани покрывают отломки, нет отслойки надкостницы при обширном повреждении мягких тканей или наличии лоскутов, или при высокоэнергетической травме независимо от размера раны.

56. Согласно универсальной классификации Ассоциации Остеосинтеза «клиновидный перелом диафиза бедренной кости, сгибательный клин, интактный» соответствует коду

1) нестабилизированную травму;
2) 32-В3;
3) 32-В2;+
4) 32-В1.

57. Согласно универсальной классификации Ассоциации Остеосинтеза коду 32-А1 соответствует

1) простой перелом диафиза бедренной кости, спиральный;+
2) простой перелом диафиза бедренной кости, поперечный;
3) простой перелом диафиза бедренной кости, косой.

58. Согласно универсальной классификации Ассоциации Остеосинтеза коду 33-А3 соответствуют

1) околосуставные повреждения с наличием метафизарного клина или сложные переломы дистального отдела бедренной кости;+
2) околосуставные простые переломы дистального отдела бедренной кости;
3) отрывные переломы надмыщелков бедренной кости.

59. Согласно универсальной классификации Ассоциации Остеосинтеза коду 33-В2 соответствуют

1) неполные внутрисуставные переломы латерального мыщелка бедренной кости;
2) неполные внутрисуставные переломы медиального мыщелка бедренной кости;+
3) неполные внутрисуставные фронтальные переломы мыщелков бедренной кости (переломы Гоффа).

60. Согласно универсальной классификации Ассоциации Остеосинтеза коду 33-С1 соответствует

1) простой внутрисуставной перелом дистального отдела бедренной кости в сочетании со сложным переломом метафизарной части дистального отдела бедренной кости;
2) внутрисуставной многооскольчатый перелом дистального отдела бедренной кости в сочетании с многооскольчатым переломом метафизарной части дистального отдела бедренной кости;
3) простой внутрисуставной перелом дистального отдела бедренной кости в сочетании с простым переломом метафизарной части дистального отдела бедренной кости.+

61. Согласно универсальной классификации переломов Ассоциации Остеосинтеза «многооскольчатый перелом диафиза бедренной кости с интактным сегментарным фрагментом» соответствует код

1) 32-С1;
2) 32-С3;
3) 32-С2.+

62. Среди повреждений опорно-двигательного аппарата доля травмы позвоночника составляет

1) 10%;
2) 40 - 45%;
3) 2 - 3%;
4) 5,5% - 17,8%.+

63. Средний возраст женщин с переломами дистального отдела бедренной кости

1) 71,6 лет;
2) 62,2 года;+
3) 44,0 лет.

64. Средний возраст мужчин с переломами дистального отдела бедренной кости

1) 44,0 лет;+
2) 71,6 лет;
3) 62,2 года.

65. У детей при использовании НПВП следует избегать

1) перорального приема лекарственного средства;
2) ректального введения лекарственного средства;
3) внутримышечных инъекций.+

66. У пациентов детского возраста при переломах нижних конечностей частота тромбоэболических осложнений составляет порядка

1) 1%;
2) 5%;
3) 10%;
4) 0,058%.+

67. У пациентов с переломами диафиза или дистального отдела бедренной кости рекомендуется использовать в качестве альтернативы при непереносимости бета-лактамных антибактериальных препаратов с целью хирургической антибиотикопрофилактики при проведении оперативных вмешательств в травматологии и ортопедии

1) амикацин;
2) ванкомицин;+
3) линезолид;
4) клиндамицин.+

68. У пациентов с переломами диафиза или дистального отдела бедренной кости рекомендуется использовать в качестве основных препаратов с целью хирургической антибиотикопрофилактики при проведении оперативных вмешательств в травматологии и ортопедии

1) цефтриаксон;
2) цефепим;
3) цефуроксим;+
4) цефазолин;+
5) ампициллин.

69. Частота встречаемости переломов диафиза бедренной кости составляет

1) 41 – 76 случаев на 100 000 населения в год;
2) 1 – 3,7 случаев на 100 000 населения в год;
3) 10 – 37 случаев на 100 000 населения в год.+

70. Экстренную профилактику столбняка при открытых переломах диафиза или дистального отдела бедренной кости проводят до ___ календарного дня с момента получения травмы

1) 30-го;
2) 20-го;+
3) 10-го;
4) 2-го.

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Анестезиология-реаниматология, Детская хирургия, Общая врачебная практика (семейная медицина), Травматология и ортопедия, Трансфузиология, Физическая и реабилитационная медицина, Хирургия.

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---