• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме «Переломы проксимального отдела костей предплечья (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2024»

Тест с ответами по теме «Переломы проксимального отдела костей предплечья (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2024»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Переломы проксимального отдела костей предплечья (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2024» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Переломы проксимального отдела костей предплечья (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2024» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• переломы
• проксимального
• отдела
• костей
• предплечья
• утвержденным
• клиническим
• рекомендациям
• 2024

---

1. 1 степень перелома ПОЛуК по классификации Judet характеризуется

1) отсутствием смещения отломков и угловой деформации;+
2) значительным смещением, угловой деформацией 30-60°;
3) полным смещением отломков, угловой деформацией 60-90°, разрывом кольцевидной связки;
4) наличием смещения отломков на 2/3 поперечника лучевой кости, угловой деформации до 30°.

2. 2 степень перелома ПОЛуК по классификации Judet характеризуется

1) значительным смещением, угловой деформацией 30-60°;
2) полным смещением отломков, угловой деформацией 60-90°, разрывом кольцевидной связки;
3) наличием смещения отломков на 2/3 поперечника лучевой кости, угловой деформации до 30°;+
4) отсутствием смещения отломков и угловой деформации.

3. 3 степень перелома ПОЛуК по классификации Judet характеризуется

1) значительным смещением, угловой деформацией 30-60°;+
2) отсутствием смещения отломков и угловой деформации;
3) наличием смещения отломков на 2/3 поперечника лучевой кости, угловой деформации до 30°;
4) полным смещением отломков, угловой деформацией 60-90°, разрывом кольцевидной связки.

4. 4 степень перелома ПОЛуК по классификации Judet характеризуется

1) значительным смещением, угловой деформацией 30-60°;
2) отсутствием смещения отломков и угловой деформации;
3) наличием смещения отломков на 2/3 поперечника лучевой кости, угловой деформации до 30°;
4) полным смещением отломков, угловой деформацией 60-90°, разрывом кольцевидной связки.+

5. I группа переломов локтевого отростка локтевой кости у детей по J.G. Matthews включает

1) простые переломы без смещения или угловые переломы, связанные с другими переломами локтевого сустава;
2) простые переломы без смещения или с минимальным смещением, связанные с поражением мягких тканей;
3) переломы со смещением с межфрагментарным промежутком более 4 мм;
4) простые переломы без смещения без сопутствующего повреждения.+

6. II группа переломов локтевого отростка локтевой кости у детей по J.G. Matthews включает

1) переломы со смещением с межфрагментарным промежутком более 4 мм;
2) простые переломы без смещения или угловые переломы, связанные с другими переломами локтевого сустава;+
3) простые переломы без смещения без сопутствующего повреждения;
4) простые переломы без смещения или с минимальным смещением, связанные с поражением мягких тканей.

7. III группа переломов локтевого отростка локтевой кости у детей по J.G. Matthews включает

1) переломы со смещением с межфрагментарным промежутком более 4 мм;
2) простые переломы без смещения или с минимальным смещением, связанные с поражением мягких тканей;+
3) простые переломы без смещения или угловые переломы, связанные с другими переломами локтевого сустава;
4) простые переломы без смещения без сопутствующего повреждения.

8. IV группа переломов локтевого отростка локтевой кости у детей по J.G. Matthews включает

1) простые переломы без смещения или с минимальным смещением, связанные с поражением мягких тканей;
2) простые переломы без смещения без сопутствующего повреждения;
3) простые переломы без смещения или угловые переломы, связанные с другими переломами локтевого сустава;
4) переломы со смещением с межфрагментарным промежутком более 4 мм.+

9. S.C. Graves и S.T.Canale выделили три типа переломов локтевого отростка

1) со смещением менее 5 мм;+
2) со смещением более 10 мм;
3) открытые переломы;+
4) со смещением более 5 мм.+

10. В понятие «ужасная триада» входят повреждения

1) перелом локтевого отростка;
2) вывих костей предплечья;+
3) перелом венечного отростка;+
4) перелом головки лучевой кости.+

11. Всем взрослым пациентам для проведения планового оперативного лечения перелома ПОКП

1) рекомендуется оценка риска периоперационных сердечно-сосудистых осложнений с учётом вида планируемого оперативного лечения, но только при наличии сопутствующей патологии;
2) оценку риска периоперационных сердечно-сосудистых осложнений проводить нецелесообразно;
3) рекомендуется оценка риска периоперационных сердечно-сосудистых осложнений без учёта вида планируемого оперативного лечения вне зависимости от наличия сопутствующей патологии;
4) рекомендуется оценка риска периоперационных сердечно-сосудистых осложнений с учетом вида планируемого оперативного лечения вне зависимости от наличия сопутствующей патологии.+

12. Всем пациентам с переломом или подозрением на перелом ПОКП рекомендуется выполнение магнитно-резонансной томографии суставов с целью диагностики повреждений

1) окружающих мягких тканей;+
2) головки лучевой кости;
3) связочного аппарата;+
4) межкостной мембраны.+

13. Всем пациентам с подозрением на перелом проксимального отдела костей предплечья оценку соматического статуса, местного статуса, измерение АД, температуры и оценку риска венозных тромбоэмболических осложнений рекомендуется провести не позднее

1) 1 часа с момента поступления в стационар;+
2) 15 минут с момента поступления в стационар;
3) 2 часов с момента поступления в стационар;
4) 30 минут с момента поступления в стационар.

14. Вывих головки лучевой кости кодируется согласно классификации МКБ-10, как

1) S52.71;
2) S53.0;+
3) T92.1;
4) S52.70.

15. Высокоэнергетические переломы ПОКП характеризуются

1) небольшим количеством фрагментов в зоне перелома;
2) отсутствием повреждения окружающих мягких тканей;
3) наличием большого числа костных фрагментов в зоне перелома;+
4) повреждением окружающих мягких тканей.+

16. Госпитализированным пациентам старше 6 месяцев рекомендуется проводить оценку рисков кровотечений и ВТЭО

1) в течение 24 часов после госпитализации;+
2) в течение 48 часов после госпитализации;
3) в течение 12 часов после госпитализации;
4) периодически во время пребывания в стационаре.+

17. Закрытый множественные переломы костей предплечья кодируются согласно классификации МКБ-10, как

1) S52.70;+
2) S52.71;
3) S53.0;
4) T92.1.

18. Закрытый перелом верхнего конца локтевой кости кодируется согласно классификации МКБ-10, как

1) S52.11;
2) S52.00;+
3) S52.10;
4) S52.01.

19. Закрытый перелом верхнего конца лучевой кости кодируется согласно классификации МКБ-10, как

1) S52.10;+
2) S52.01;
3) S52.00;
4) S52.11.

20. Массаж локтевого сустава, вызывающий механическое раздражение тканей, противопоказан в ближайших

1) 1/2—1 месяц после травмы;
2) 1—2 месяца после травмы;
3) 1/2—2 месяцев после травмы;+
4) 1—3 месяца после травмы.

21. Наиболее распространенной классификацией переломов головки лучевой кости является классификация

1) Kellgren;
2) Mason;+
3) Regan;
4) Watson-Jones.

22. Низкоэнергетические переломы ПОКП характеризуются тем, что

1) происходят при падении с высоты;
2) происходят чаще всего при падении с высоты собственного роста;+
3) имеются массивные повреждения окружающих мягких тканей;
4) биология местных мягких тканей относительно не нарушается.+

23. Оскольчатый (сложный) перелом головки лучевой кости классифицируется как

1) Mason III (3 тип);+
2) Mason IV (4 тип);
3) Mason II (2 тип);
4) Mason I (1 тип).

24. Пациентам с нестабильной гемодинамикой после внебрюшинной тампонады таза окончательную стабилизацию тазового кольца рекомендуется выполнить в течение

1) 48-72 часов;+
2) 24 часов;
3) 72-96 часов;
4) 12 часов.

25. Пациентам с открытыми переломами ПОКП рекомендуется проведение антибактериальной терапии продолжительностью не более

1) 72 часов после закрытия раны;+
2) 24 часов после закрытия раны;
3) 96 часов после закрытия раны;
4) 48 часов после закрытия раны.

26. Пациентам с переломами проксимального предплечья при поступлении в стационар рекомендуется следующий минимальный объём помощи в приёмном отделении с целью стабилизации общего состояния

1) обеспечение пациенту температурного комфорта;+
2) иммобилизация поврежденной верхней конечности;+
3) коррекция волемических и электролитных нарушений;+
4) минимальное обезболивание.

27. Перелом 2R1А3 согласно классификации АО – это

1) сложный неполный внутрисуставной перелом ГЛК;
2) простой перелом шейки лучевой кости;
3) сложный перелом шейки лучевой кости;+
4) отрывной перелом бугристости лучевой кости.

28. Перелом 2R1В1 согласно классификации АО – это

1) сложный полный внутрисуставной перелом ГЛК;
2) сложный неполный внутрисуставной перелом ГЛК;
3) простой неполный внутрисуставной перелом ГЛК;+
4) простой полный внутрисуставной перелом ГЛК.

29. Перелом 2U1А3 согласно классификации АО – это

1) перелом венечного отростка;
2) отрывной перелом места прикрепления сухожилия трицепса;
3) сложный внесуставной перелом локтевой кости;+
4) простой внесуставной перелом локтевой кости.

30. Перелом Эссекс-Лопрести – это сочетание

1) повреждения межкостной мембраны;+
2) перелома головки локтевой кости;
3) повреждения дистального лучелоктевого сочленения;+
4) перелома головки лучевой кости.+

31. Перелом головки лучевой кости без смещения отломков классифицируется как

1) Mason III (3 тип);
2) Mason II (2 тип);
3) Mason IV (4 тип);
4) Mason I (1 тип).+

32. Перелом головки лучевой кости с вывихом костей предплечья классифицируется как

1) Mason I (1 тип);
2) Mason III (3 тип);
3) Mason IV (4 тип);+
4) Mason II (2 тип).

33. Перелом головки лучевой кости со смещением отломков классифицируется как

1) Mason III (3 тип);
2) Mason IV (4 тип);
3) Mason I (1 тип);
4) Mason II (2 тип).+

34. Переломы ПОЛоК составляют

1) 10% от всех переломов верхней конечности;+
2) 21% от всех переломов верхней конечности;
3) 6% от всех переломов верхней конечности;
4) 3% от всех переломов верхней конечности.

35. Переломы ПОЛуК являются одними из самых частых повреждений области локтевого сустава. Вторая по представленности группа пациентов - молодые мужчины, у которых перелом ПОЛуК является следствием высокоэнергетической травмы

1) вторая по представленности группа пациентов - молодые мужчины после низкоэнергетической травмы;
2) вторая по представленности группа пациентов - молодые мужчины после высокоэнергетической травмы;+
3) наиболее подвержены данной травме женщины старше 40 лет;
4) наиболее подвержены данной травме женщины старше 50 лет с развивающимся остеопорозом.+

36. Переломы головки и шейки лучевой кости составляют

1) 1-5% от всех переломов локтевого сустава, при этом наиболее часто встречается перелом Salter-Harris тип II и наблюдается у детей в возрасте 5-9 лет;
2) 6-9% от всех переломов локтевого сустава, при этом наиболее часто встречается перелом Salter-Harris тип II и наблюдается у детей в возрасте 9-10 лет;
3) 1-5% от всех переломов локтевого сустава, при этом наиболее часто встречается перелом Salter-Harris тип I и наблюдается у детей в возрасте 9-10 лет;
4) 1-5% от всех переломов локтевого сустава, при этом наиболее часто встречается перелом Salter-Harris тип II и наблюдается у детей в возрасте 9-10 лет.+

37. Переломы области локтевого сустава относятся к наиболее часто встречаемым переломам у детей и составляют

1) 5-10% от всех переломов детского населения;+
2) 15-20% от всех переломов детского населения;
3) 1-5% от всех переломов детского населения;
4) 20-25% от всех переломов детского населения.

38. Переломы области локтевого сустава составляют

1) 1% от всех переломов взрослого населения;
2) 3% от всех переломов взрослого населения;
3) 11% от всех переломов взрослого населения;
4) 7% от всех переломов взрослого населения.+

39. Переломы области локтевого сустава, проходящие через зону роста, составляют

1) 15-18% всех переломов у детей;+
2) 9-12% всех переломов у детей;
3) 12-15% всех переломов у детей;
4) 18-21% всех переломов у детей.

40. Периоперационная оценка риска сердечно-сосудистых осложнений при проведении хирургического лечения перелома ПОКП

1) обязательно проводится перед экстренными и неотложными операциями;
2) не проводится перед экстренными операциями, но проводится перед выполнением неотложных;
3) не проводится перед экстренными и неотложными операциями;+
4) проводится перед экстренными операциями, но не проводится перед выполнением неотложных.

41. По классификации Judet (модифицированная классификация Metaizeau) выделяют

1) 3 степени переломов ПОЛуК;
2) 4 степени переломов ПОЛуК;+
3) 5 степеней переломов ПОЛуК;
4) 2 степени переломов ПОЛуК.

42. Показаниями для экстренной госпитализации пациентов с переломами ПОКП являются

1) внесуставной перелом ПОКП без смещения отломков;
2) внутрисуставные переломы ПОКП со смещением отломков;+
3) внесуставной перелом ПОКП со смещением отломков;+
4) сочетание перелома ПОКП с сосудистыми или неврологическими расстройствами;+
5) перелом ПОКП в составе политравмы;+
6) открытые переломы.+

43. Поскольку головка лучевой кости у детей хрящевая

1) она более устойчива к травмам;+
2) изолированные переломы ГЛК и отрывы эпифизов встречаются часто;
3) отрывы эпифизов встречаются редко;+
4) изолированные переломы встречаются редко.+

44. После оперативного лечения ПОКП осмотры с выполнением рентгенограмм и оценкой динамики восстановления функции проводят через

1) 1 год после операции;+
2) 4-6 недель с момента операции;+
3) 12 недель после операции;+
4) 8 недель после операции;
5) 24 недели после операции.+

45. Послеоперационное восстановление амплитуды движений в локтевом суставе необходимо начинать как можно раньше, в первые

1) 12 часов;
2) 8 часов;
3) 48 часов;
4) 24 часа.+

46. При внесуставных переломах шейки лучевой кости со смещением отломков или сложных внутрисуставных переломах ГЛК выполняется остеосинтез пластиной и винтами, располагать их следует по

1) заднемедиальной поверхности;
2) переднемедиальной поверхности;
3) заднелатеральной поверхности;+
4) переднелатеральной поверхности.

47. При переломе головки лучевой кости рекомендуется применение консервативного метода лечения в следующих случаях

1) добровольный отказ пациента;+
2) смещение отломков менее 4 мм;
3) наличие абсолютных противопоказаний к операции;+
4) простой перелом без смещения отломков.+

48. При принятии решения об оперативном лечении переломов лодыжек перелома ПОКП у взрослых пациентов рекомендуется исследование уровня N-терминального фрагмента натрийуретического пропептида мозгового (NT-proBNP) в крови

1) в случае низкого риска кардиоваскулярных осложнений;
2) при низком функциональном статусе пациента;+
3) в случае промежуточного риска кардиоваскулярных осложнений;+
4) в случае высокого риска кардиоваскулярных осложнений.+

49. При сложных внутрисуставных многооскольчатых переломах головки лучевой кости рекомендовано

1) эндопротезирование;+
2) резекция;+
3) остеосинтез пластиной;
4) остеосинтез винтами.

50. Применение аппарата наружной фиксации для временной стабилизации перелома ПОКП рекомендуется

1) у пациентов с изолированным переломом головки лучевой кости;
2) у пациентов с политравмой;+
3) в случае открытого перелома ПОКП с массивным повреждения мягких тканей.+

51. Применение метода стягивающей проволочной петли для остеосинтеза локтевого отростка

1) не рекомендовано;
2) рекомендовано при сложных внутрисуставных переломах;
3) рекомендовано при простых внутрисуставных переломах.+

52. Проведение планового оперативного лечения перелома ПОКП у взрослых пациентов рекомендуется без дополнительного обследования

1) у пациентов с высоким риском сердечно-сосудистых осложнений;
2) у пациентов с низким риском сердечно-сосудистых осложнений;+
3) у всех пациентов;
4) у пациентов с промежуточным риском сердечно-сосудистых осложнений.

53. Рекомендовано хирургическое лечение пострадавших с переломами ПОКП в случае

1) наличия свободных костных отломков в полости сустава;+
2) переломов со смещением отломков в сочетании с вывихом в плечелучевом или проксимальном лучелоктевом суставе;+
3) внесуставных переломов без смещения отломков;
4) внутрисуставных переломов со смещением отломков более 2 мм;+
5) нестабильных переломов.+

54. Рекомендуется при восстановлении подвижности локтевого сустава после переломов ПОКП в программы реабилитации включать

1) ручной массаж области сустава;
2) пассивные упражнения;+
3) тепловые процедуры;
4) активные упражнения с нагрузкой и силовым воздействием на коррекцию контрактуры.

55. Рекомендуется применение консервативного метода при следующих вариантах

1) внесуставные переломы ПОЛоК без смещения отломков;+
2) переломы локтевого отростка со смещением отломков у пациентов со сниженной двигательной активностью;+
3) неполные внутрисуставные переломы ПОЛоК без повреждения структур-разгибателей предплечья;+
4) внутрисуставные переломы ПОЛоК.

56. Согласно классификации Mayo переломов локтевого отростка перелому типа IB соответствует описанию

1) простой перелом без смещения (смещение ≤2 мм);
2) многооскольчатый перелом со смещением, стабильный (смещение >2 мм);
3) многооскольчатый перелом без смещения (смещение ≤2 мм);+
4) простой перелом со смещением, стабильный (смещение >2 мм).

57. Согласно классификации Mayo переломов локтевого отростка перелому типа IIIА соответствует описанию

1) многооскольчатый перелом, со смещением, нестабильный;
2) простой перелом со смещением, нестабильный;+
3) простой перелом со смещением, стабильный (смещение >2 мм);
4) многооскольчатый перелом со смещением, стабильный (смещение >2 мм).

58. Согласно классификации Mayo переломов локтевого отростка перелому типа IIА соответствует описанию

1) многооскольчатый перелом, со смещением, нестабильный;
2) многооскольчатый перелом со смещением, стабильный (смещение >2 мм);
3) простой перелом со смещением, нестабильный;
4) простой перелом со смещением, стабильный (смещение >2 мм).+

59. Согласно классификации Mayo переломов локтевого отростка перелому типа IА соответствует описанию

1) простой перелом со смещением, стабильный (смещение >2 мм);
2) простой перелом без смещения (смещение ≤2 мм);+
3) многооскольчатый перелом без смещения (смещение ≤2 мм);
4) многооскольчатый перелом со смещением, стабильный (смещение >2 мм).

60. Согласно классификации O'Brien переломы ПОЛуК типа I у детей характеризуются

1) девиацией более 60°;
2) девиацией 30-60°;
3) девиацией менее 30°.+

61. Согласно классификации O'Brien переломы ПОЛуК типа II у детей характеризуются

1) девиацией менее 30°;
2) девиацией более 60°;
3) девиацией 30-60°.+

62. Согласно классификации O'Brien переломы ПОЛуК типа III у детей характеризуются

1) девиацией 30-60°;
2) девиацией менее 30°;
3) девиацией более 60°.+

63. Согласно классификации O'Brien переломы ПОЛуК у детей подразделяются на

1) 4 типа;
2) 6 типов;
3) 3 типа;+
4) 2 типа.

64. У детей ПОЛуК с угловой деформацией до 30° рекомендуется консервативное лечение иммобилизацией конечности в положении

1) супинации гипсовой шиной на 4 недели;
2) пронации гипсовой шиной на 2 недели;
3) пронации гипсовой шиной на 4 недели;+
4) супинации гипсовой шиной на 2 недели.

65. У детей диагностика переломов ПОКП затруднена при выполнении рентгенографии локтевого сустава в связи с наличием ядер оссификации, в связи с этим для корректной интерпретации полученных данных необходимо

1) выполнить УЗИ локтевого сустава;
2) проводить рентгенографию контралатерального локтевого сустава;+
3) проводить МРТ локтевого сустава;
4) выполнить МСКТ локтевого сустава.

66. У детей остаточная угловая деформация на уровне шейки лучевой кости 30-50°

1) никогда спонтанно не корригируется;
2) несет значимые нарушения;
3) не несет значимых нарушений;+
4) спонтанно корригируется в процессе роста ребенка на протяжении 3-4 лет.+

67. У детей рекомендуется хирургическое лечение ПОЛуК

1) в случае полного смещения головки лучевой кости;+
2) в случае угловой деформации фрагментов > 60°;+
3) в случае угловой деформации фрагментов > 10°;
4) при неудовлетворительном положении отломков после ранее проведенной закрытой репозиции.+

68. У детей с открытыми зонами роста трубчатых костей используется классификация Salter-Harris, предусматривающая выделение

1) 3 основных (наиболее часто встречающихся переломов);
2) 3 дополнительных (редко встречающихся переломов);
3) 5 основных (наиболее часто встречающихся переломов);+
4) 4 дополнительных (редко встречающихся переломов).+

69. У детей с переломами локтевого отростка локтевой кости используется классификация J.G. Matthews, включающая

1) 5 групп;
2) 4 группы;+
3) 2 группы;
4) 3 группы.

70. У пациентов с переломами ПОКП рекомендуется использовать в качестве основных препаратов с целью хирургической антибиотикопрофилактики при проведении оперативных вмешательств в травматологии и ортопедии цефалоспорины

1) третьего поколения;
2) первого поколения;+
3) четвёртого поколения;
4) второго поколения.+

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Общая врачебная практика (семейная медицина), Организация здравоохранения и общественное здоровье, Травматология и ортопедия, Управление сестринской деятельностью, Физическая и реабилитационная медицина, Хирургия.

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---