• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме «Переломы пяточной кости (по утвержденным клиническим рекомендациям)-2021»

Тест с ответами по теме «Переломы пяточной кости (по утвержденным клиническим рекомендациям)-2021»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Переломы пяточной кости (по утвержденным клиническим рекомендациям)-2021» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Переломы пяточной кости (по утвержденным клиническим рекомендациям)-2021» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• пяточной
• Переломы
• теме
• ответами
• медицинские
• нмо
• на
• по
• с
• Тест
• кости
• утвержденным
• клиническим
• рекомендациям
• 2021

---

1. АBCDEF-шкала оценки риска развития хирургических осложнений при оперативном лечении внутрисуставных переломов пяточной кости со смещением оценивает

1) возраст пациента;
2) время, прошедшее с момента травмы;
3) наличие вредных привычек;
4) сопутствующие заболевания;
5) количество внутрисуставных фрагментов;
6) наличие фликтен.

2. Essex-Lоpresti на основании особенности механизма травмы выделил следующие типа переломов

1) без смещения отломков;
2) вдавленные;
3) «языкообразные»;
4) по типу «утиного клюва».

3. Большинство переломов пяточной кости – это переломы

1) краевые;
2) без смещения отломков;
3) «языкообразные»;
4) внутрисуставные.

4. Всем пациентам с переломами пяточной кости рекомендуется проведение ортопедических осмотров после травмы или оперативного лечения в срок

1) 9 месяцев;
2) 1-2 месяца;
3) 3 месяца;
4) 1 год;
5) 6 месяцев.

5. Для оценки состояния кожных покровов области пяточной кости и определения показаний к накостному остеосинтезу при внутрисуставных переломах пяточной кости со смещением отломков используется

1) АBCDEF-шкала;
2) классификация Essex-Lоpresti;
3) классификация И.А. Атманского и М.Е. Купитмана;
4) классификация Sаnders.

6. К лабораторным диагностическим исследованиям, рекомендованным пациентам, которым поставлен диагноз перелома пяточной кости, относятся

1) определение активности аланинаминотрансферазы, определение активности аспартатаминотрансферазы;
2) общий (клинический) анализ крови;
3) исследование уровня глюкозы крови;
4) определение основных групп по системе АB0 и определение антигена D системы Резус (резус-фактор);
5) исследование уровня креатинина крови;
6) определение уровня кальция и калия в крови.

7. К показаниям для госпитализации пациентов с переломом пяточной кости относятся

1) выраженный болевой синдром;
2) необходимость дообследования и оперативного лечения;
3) желание пациента;
4) угроза развития сдавления мягких тканей;
5) выраженный посттравматический отек и другие изменения мягких тканей.

8. КТ-классификация переломов пяточной кости Sаnders включает в себя

1) двухоскольчатые переломы с минимальным смещением костных отломков;
2) переломы без смещения костных отломков;
3) четырехоскольчатые переломы с выраженным смещением костных отломков;
4) двухоскольчатые переломы задней фасетки (разделены на типы IIА, IIB, IIC);
5) трёхоскольчатые переломы с наличием центрального импрессированного костного фрагмента (разделены на типы IIIА, IIIB, IIIC).

9. Классификация переломов пяточной кости Essex-Lоpresti основана на данных

1) рентгенологического исследования;
2) МСКТ;
3) МРТ;
4) физикального осмотра.

10. Клиническая картина при переломе пяточной кости включает в себя

1) уплощение продольного свода стопы;
2) жалобы на боль, нарушение опорно-двигательной функции нижней конечности;
3) экхимозы в области подошвы, пяточной кости и голеностопного сустава в сочетании с исчезновением естественного углубления с обеих сторон от ахиллова сухожилия;
4) деформацию и дефигурацию пяточной области;
5) экхимозы в области нижней трети голени.

11. Консервативное лечение рекомендовано пациентам с переломами пяточной кости

1) с допустимым смещением костных отломков;
2) по типу «утиного клюва»;
3) «языкообразными»;
4) без смещения костных отломков.

12. Обязательной проекцией при выполнении рентгенографии стопы пациентам, которым поставлен диагноз перелома пяточной кости, является

1) боковая;
2) по Бродену;
3) прямая;
4) по Харрису.

13. Оперативное лечение пациентам, которым поставлен диагноз перелома пяточной кости, показано при

1) значительном смещении костных отломков;
2) переломах без смещения отломков;
3) внутрисуставных переломах со смещением отломков;
4) внесуставных переломах при незначительном смещении отломков.

14. Оперативное лечение пациентам, относящимся к желтой и красной зонам по шкале АBCDEF, должно быть

1) проведено незамедлительно;
2) отменено (основным вариантом лечения является консервативный);
3) отложено до спадения отека мягких тканей;
4) отложено до заживления кожных покровов.

15. Основные цели оперативного лечения перелома пяточной кости включают в себя

1) стремление к достижению репозиции фрагментов с межфрагментарным контактом костных отломков, восстановлением суставной фасетки и рентгенологических критериев;
2) достижение стабильной фиксации отломков, позволяющей проводить раннюю разработку движений в смежных суставах;
3) восполнение межотломковых костных дефектов;
4) запрет на установку дренажа при остеосинтезе пластиной через L-образный доступ.

16. Пациентам в первые трое суток после перелома пяточной кости без смещения или незначительным смещением костных отломков рекомендованы

1) обязательное наложение гипсовой повязки;
2) возвышенное положение конечности;
3) покой;
4) местное охлаждение.

17. Пациентам с переломами пяточной кости со значительным смещением отломков и низким риском развития инфекционных осложнений со стороны мягких тканей

1) показано наложение скелетного вытяжения;
2) не показано консервативное лечение;
3) консервативное лечение показано;
4) показана иммобилизация в гипсовой повязке после репозиции при помощи винта Шанца.

18. Переломы пяточной кости составляют

1) 3-5% от повреждений всех костей скелета;
2) до 6% от повреждений всех костей скелета;
3) 0,5% от повреждений всех костей скелета;
4) 1-2% от повреждений всех костей скелета.

19. Переломы пяточной кости составляют

1) 70% от всех переломов костей стопы;
2) 60% от всех переломов костей стопы;
3) 80% от всех переломов костей стопы;
4) 50% от всех переломов костей стопы.

20. Переломы пяточной кости чаще возникают при

1) высокоэнергетической травме;
2) падении с высоты;
3) ДТП;
4) низкоэнергетической травме.

21. При 2 типе переломов пяточной кости по Атманскому и Купитману рекомендуется

1) репозиция части фрагментов шилом;
2) выполнить артродез подтаранного сустава;
3) репозиция суставной поверхности снизу вверх толкателем;
4) обязательное использование дистрактора.

22. При значительном смещении костных отломков возможно давление на мягкие ткани в области пятки, особенно при

1) «языкообразных» переломах;
2) импрессионных переломах;
3) переломах по типу «утиного клюва».

23. При значительном смещении отломков пяточной кости рационально применить

1) минимально инвазивную репозицию с последующей фиксацией погружными конструкциями;
2) инструментально-ассистированная репозиция отломков с последующим погружным остеосинтезом;
3) открытую репозицию и остеосинтез пластиной;
4) иммобилизацию гипсовой повязкой после репозиции при помощи винта Шанца.

24. При недостаточности информации о характере перелома по данным рентгенографии стопы в боковой проекции в первую очередь необходимо выполнить

1) рентгенографию пяточной кости в проекции Бродена;
2) МСКТ;
3) МРТ;
4) рентгенографию пяточной кости в проекции Харриса.

25. При переломе пяточной кости не рекомендуется оперативное лечение

1) пациентам в состоянии декомпенсации сахарного диабета;
2) низкокомплаентным пациентам;
3) пациентам старше 60 лет;
4) пациентам с трофическими нарушениями мягких тканей нижних конечностей.

26. При переломе пяточной кости не рекомендуется оперативное лечение проведение открытой репозиции и накостного остеосинтеза пациентам

1) с фликтенами и субэпидермальными пузырями;
2) старше 60 лет;
3) относящимся к красной зоне по шкале АBCDEF;
4) при нарушении целостности кожных покровов;
5) с выраженным отёком стопы и голеностопного сустава.

27. При переломе пяточной кости с наличием фликтен и выраженным отёком стопы рекомендовано

1) возвышенное положение конечности;
2) наложение скелетного вытяжения;
3) наложение тугой повязки;
4) назначение комплекса упражнений (лечебной физкультуры).

28. При проведении рентгенографии пяточной кости в проекции Бродена пучок рентгеновского излучения центрируется на область подтаранного сустава и наклоняется в краниальном направлении под углом

1) 50?;
2) 10?;
3) 45?;
4) 30?.

29. При проведении рентгенографии стопы к дополнительным проекциям относятся

1) проекция Бродена;
2) боковая;
3) прямая;
4) аксиальная по Харрису.

30. С целью выбора способа минимально-инвазивной репозиции перелома пяточной И.А. Атманский и М.Е. Купитман разделили переломы пяточной кости на следующие типы

1) с вертикальным компрессионным смещением хотя бы одного фрагмента суставной поверхности;
2) с горизонтальным смещением хотя бы одного фрагмента суставной поверхности;
3) с ротационным смещением фрагментов суставной поверхности;
4) без смещения фрагментов суставной поверхности.

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Организация здравоохранения и общественное здоровье, Травматология и ортопедия.

Ответы: Файлы с выделенными ответами на клинические рекомендации вы можете получить в боте. Выбираете свою специальность и открываете доступ тут: Telegrаm

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---