• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме «Периоперационное ведение пациентов, получающих постоянную антикоагулянтную терапию»

Тест с ответами по теме «Периоперационное ведение пациентов, получающих постоянную антикоагулянтную терапию»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Периоперационное ведение пациентов, получающих постоянную антикоагулянтную терапию» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Периоперационное ведение пациентов, получающих постоянную антикоагулянтную терапию» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• Тест
• с
• по
• на
• нмо
• медицинские
• ответами
• теме
• Периоперационное
• ведение
• пациентов
• получающих
• постоянную
• антикоагулянтную
• терапию

---

1. Антикоагулянтами непрямого действия являются

1) трифлузал;
2) варфарин;+
3) клопидогрел;
4) фениндион.+

2. Антикоагулянтами непрямого действия являются

1) дабигатран;
2) аценокумарол;+
3) лепирудин;
4) фениндион.+

3. Антикоагулянтами прямого действия являются

1) ибупрофен;
2) варфарин;
3) ривароксабан;+
4) апиксабан.+

4. Антикоагулянтами прямого действия являются

1) варфарин;
2) фондапаринукс;+
3) ривароксабан;+
4) фениндион.

5. Блокаторы рецепторов аденозиндифосфата классифицируются на

1) необратимые блокаторы;+
2) обратимые блокаторы;+
3) антагонисты IIв/IIIа гликопротеиновых рецепторов;+
4) ингибиторы ФДЭ тромбоцитов.

6. В комплексе с антитромбином III действует

1) апиксабан;
2) фондапаринукс;+
3) аргатробан;
4) ривароксабан.

7. Высокий риск (>10% в год) по шкале CHA2DS2-VASc – это

1) 5–6 баллов;+
2) 6–7 баллов;
3) 4–5 баллов;
4) 7–8 баллов.

8. Двойная антитромбоцитарная терапия (ДАТ) после стентирования коронарных артерий (установки ЛПС – лекарственно-покрытого стента) рекомендуется в течение

1) 3 месяцев;
2) 6 месяцев;
3) 9 месяцев;
4) 12 месяцев.+

9. Для пациентов, которым выполнена нейроаксиальная анестезия, удалять установленный катетер после остановки в/в нефракционированного гепарина рекомендуется при условии, что АЧТВ ≤45 с не ранее чем через

1) 3–4 ч;
2) 2–3 ч;
3) 6–7 ч;
4) 4–6 ч.+

10. Для экстренного прерывания эффектов нефракционированного гепарина (НФГ) рекомендуется

1) введение концентрата протромбинового комплекса (КПК) 25 МЕ/кг;
2) введение идаруцизумаба в дозе 5 мг;
3) в/в болюс (1–3 мин) протамина в дозе 1 мг/100 МЕ НФГ.+

11. Ингибиторами метаболизма арахидоновой кислоты являются

1) ибупрофен;+
2) варфарин;
3) ридогрел;+
4) апиксабан.

12. Ингибиторами метаболизма архидоновой кислоты являются

1) обратимые блокаторы рецепторов аденозиндифосфата;
2) блокаторы тромбоксана А2;+
3) антагонисты IIв/IIIа гликопротеиновых рецепторов;
4) неселективные ингибиторы циклооксигеназы.+

13. К группе факторов риска в 2 балла по шкале индивидуальной оценки тромбоэмболического риска относятся

1) злокачественные опухоли (и в прошлом);+
2) застойная сердечная недостаточность (<1 мес);
3) острый инфаркт миокарда;
4) сепсис (<1 мес).

14. К группе факторов риска в 3 балла по шкале индивидуальной оценки тромбоэмболического риска относятся

1) острый инфаркт миокарда;
2) повышение в крови уровня гомоцистеина;+
3) гепарин-индуцированная тромбоцитопения (ГИТ);+
4) перенесенные ТГВ или ТЭЛА.+

15. К инвазивным процедурам высокого риска кровотечения относятся

1) аблации при СВТ;
2) урологические вмешательства;+
3) эндоскопические вмешательства с биопсией;
4) биопсии печени/почки.+

16. К инвазивным процедурам низкого риска кровотечения относятся

1) вскрытие абсцессов мягких тканей;+
2) биопсия предстательной железы или мочевого пузыря;
3) малые стоматологические вмешательства.+

17. К инвазивным процедурам умеренного риска кровотечения относятся

1) эндоскопические вмешательства с биопсией;+
2) катетеризация сердца через лучевую артерию;+
3) биопсии печени/почки;
4) урологические вмешательства.

18. К параметрам оценки шкалы CHA2DS2-VASc относятся

1) возраст 55 – 60 лет;+
2) пол (женский);+
3) возраст 65-74 лет;+
4) прием некоторых лекарств /алкоголя.

19. К параметрам оценки шкалы HAS-BLED относятся

1) нарушение функции печени или почек;+
2) диабет;
3) прием некоторых лекарств/алкоголя;+
4) пол (женский).

20. Низкий периоперационный тромбоэмболический риск у больных с искусственными клапанами сердца при

1) искусственном аортальном клапане с ФП;
2) наличии искусственного аортального клапана без ФП и других факторов риска развития инсульта;+
3) любых протезах митрального клапана;
4) искусственном аортальном клапане и первичном ОНМК или ТИА.

21. Одна молекула фактора Ха активирует n количество молекул фактора II, где n равно

1) 1000;+
2) 100;
3) 10 000;
4) 100 000.

22. Показания к длительной профилактике варфарином

1) болезни системы крови с тромбофилическими состояниями;+
2) после имплантации кава-фильтра;+
3) профилактика ВТЭО в ортопедической хирургии;
4) протезирование клапанов сердца.+

23. Показания к назначению длительной терапии антиагрегантами – это

1) вторичная профилактика ишемического инсульта;+
2) чрескожные вмешательства на периферических артериях со стентированием;+
3) фибрилляция предсердий неклапанной этиологии (профилактика ОНМК и ТИА);
4) ишемический инсульт, ТИА.+

24. Показаниями к назначению длительной терапии «новыми» антикоагулянтами являются

1) болезни системы крови с тромбофилическими состояниями;
2) после имплантации кава-фильтра;
3) фибрилляция и трепетание предсердий неклапанной этиологии;+
4) после перенесенной ТЭЛА.+

25. После выполнения нейроаксиальной анестезии после удаления катетера терапию тикагрелором необходимо начать

1) немедленно;+
2) через 12 часов;
3) через 24 часа;
4) через 6 часов.

26. Препаратами, увеличивающими содержание цАМФ в тробоцитах, являются

1) тикагрелол;
2) дипиридамол;+
3) трифлузал;+
4) тирофибан.

27. При стратификации риска кровотечения у пациентов с неклапанным поражением сердца при ФП/ТП на высокий риск кровотечения указывает сумма баллов более

1) 3;+
2) 5;
3) 8;
4) 7.

28. Риск кровотечения выше при приёме

1) двойной антитромботической терапии;+
2) клопидогреля;
3) высоких доз АСК (более 100 мг);
4) тикагрелора.

29. Риск кровотечения ниже при приёме

1) варфарина;
2) ривароксабан;
3) апиксабана;+
4) дабигатрана.

30. Синтез факторов свёртывания в печени (II, IV,IX,X) подавляет

1) варфарин;+
2) лепирудин;
3) апибаксан;
4) фондапаринукс.

31. Согласно рекомендациям по ДАТ, после имплантации коронарного стента плановое внесердечное хирургическое вмешательство может быть выполнено не ранее, чем через

1) 9 месяцев;
2) 1 месяц;+
3) 3 месяца;
4) 6 месяцев.

32. Средний риск (3–7% в год) по шкале CHA2DS2-VASc – это

1) 5–6 баллов;
2) 3–4 балла;+
3) 2–3 балла;
4) 1–2 балла.

33. Стратификацию риска кровотечения у пациентов с неклапанным поражением сердца при ФП/ТП можно провести по шкале

1) CHA2DS2-VASc;
2) HAS-BLED;+
3) Caprini, ACCP 2012.

34. Стратификацию риска тромбоза у пациентов с неклапанным поражением сердца при ФП/ТП можно провести по шкале

1) CHA2DS2-VASc;+
2) Caprini, ACCP 2012;
3) HAS-BLED.

35. У пациентов с низким и умеренным риском тромбозов рекомендуется прекратить терапию варфарином до плановой операции за

1) 1 день;
2) 3 дня;
3) 7 дней;
4) 5 дней.+

36. У пациентов, получающих тикагрелор, перед выполнением нейроаксиальной анестезии рекомендуется отменить его за

1) 3 дня;+
2) 2 дня;
3) 5 дней;
4) 1 день.

37. Чрескожная коронароангиопластика со стентированием (стент с лекарственным покрытием) предполагает терапию антиагрегантами в течение

1) 1–3 месяцев;
2) 1 года;+
3) 6 месяцев;
4) 1,5 лет.

38. Шкала индивидуальной оценки тромбоэмболического риска – это

1) Caprini, ACCP 2012;+
2) HAS-BLED;
3) CHA2DS2-VASc.

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Анестезиология-реаниматология.

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---