• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме «Периоперационный период трансплантации сердца у детей от посмертного взрослого донора»

Тест с ответами по теме «Периоперационный период трансплантации сердца у детей от посмертного взрослого донора»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Периоперационный период трансплантации сердца у детей от посмертного взрослого донора» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Периоперационный период трансплантации сердца у детей от посмертного взрослого донора» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• периоперационный
• период
• трансплантации
• сердца
• детей
• посмертного
• взрослого
• донора

---

1. В каком году была проведена первая педиатрическая ортотопическая трансплантация сердца?

1) 1945;
2) 1967;
3) 1998;
4) 2001.

2. Выберите верные утверждения для классификации сердечной недостаточности по Киллипу

1) используют для описания степени тяжести острой сердечной недостаточности;
2) используют для описания степени тяжести хронической сердечной недостаточности;
3) основана на клинических проявлениях заболевания;
4) основана на определении гемодинамических показателей.

3. Диагностика заболевания или состояния для принятия решения о включении пациента в лист ожидания трансплантации сердца включает

1) психологические методы;
2) лабораторные исследования;
3) инструментальные исследования;
4) физикальное обследование.

4. Для классификации хронической недостаточности кровообращения в РФ используются

1) классификация NYHA;
2) классификация Стражеско-Василенко;
3) классификация по Форрестеру;
4) классификация по Киллипу.

5. К абсолютным противопоказаниям к трансплантации сердца относятся

1) сахарный диабет;
2) механическая поддержка кровообращения у детей;
3) легочная гипертензия с транспульмональным градиентом>15 мм рт. ст. или легочно-сосудистым сопротивлением>5 единиц Вуда, рефрактерная к медикаментозной терапии;
4) наличие острой вирусной инфекции, в том числе фульминантных форм гепатитов В и С, ВИЧ;
5) заболевания, сопровождающиеся риском смерти в течение 5 лет, превышающим 50%.

6. К обязательным инструментальным диагностическим исследованиям потенциального реципиента сердца относится

1) эхокардиографическое трансторакальное исследование;
2) колоноскопия;
3) эхокардиографическое чреспищеводное исследование;
4) электрокардиографическое (ЭКГ) исследование в 12-ти отведениях.

7. К обязательным лабораторным исследованиям потенциального реципиента сердца относится

1) коагулограмма;
2) витамин Д;
3) определение основных групп крови по системе AB0;
4) гормоны щитовидной железы.

8. К основным критериям, при которых показана трансплантация сердца, относятся

1) неэффективность медикаментозной терапии;
2) III-IV функциональный класс по NYHA;
3) невозможность проведения иных методов хирургического лечения;
4) I стадия по классификации Василенко-Стражеско.

9. К относительным противопоказаниям к трансплантации сердца относится все, кроме

1) ожирение (индекс массы тела 30-35 кг/м2);
2) сахарный диабет с повреждением органов-мишеней;
3) легочная гипертензия с транспульмональным градиентом>15 мм рт. ст. или легочно-сосудистым сопротивлением>5 единиц Вуда, рефрактерная к медикаментозной терапии;
4) язвенная болезнь в стадии обострения.

10. К препаратам индукционной иммуносупрессивной терапии при трансплантации сердца относятся

1) микофеноловая кислота;
2) препараты глюкокортикоидов;
3) антагонист рецепторов интерлейкина-2 – базиликсимаб;
4) иммуноглобулин антитимоцитарный.

11. Какие критерии соответствуют статусу 1А (по UNOS) при определении статуса неотложности пациентов в листе ожидания трансплантации сердца?

1) пациенты, находящиеся на искусственной вентиляции легких, требующие применения в высоких дозах внутривенных кардиотонических средств;
2) пациенты, находящиеся на механической поддержке кровообращения менее 30 дней, сопровождающейся осложнениями;
3) пациенты, находящиеся на лево- и/или правожелудочковой механической циркуляторной поддержке более 30 дней без осложнений;
4) пациенты, требующие непрерывного гемодинамического мониторинга (более 7 дней), с предполагаемым сроком жизни менее 7 дней.

12. Какое утверждение о трансплантации сердца является верным?

1) трансплантация сердца является эффективным методом лечения только взрослых с сердечной недостаточностью;
2) трансплантация сердца считается золотым стандартом лечения как взрослых, так и детей с терминальной стадией сердечной недостаточности;
3) операция ортотопической трансплантации сердца не улучшает качество жизни пациентов;
4) трансплантация сердца может быть выполнена при начальных стадиях сердечной недостаточности.

13. Какой метод механической поддержки кровообращения может быть как краткосрочным, так и длительным?

1) ВАБК;
2) RVAD;
3) LVAD;
4) ВА ЭКМО.

14. Какой стадии по классификации Стражеско-Василенко соответствует появление симптомов сердечной недостаточности только на фоне физической нагрузки и исчезновение в состоянии покоя?

1) Стадия III;
2) Стадия I;
3) Стадия II (A);
4) Стадия II (B).

15. Какой стадии по классификации Стражеско-Василенко соответствуют выраженные нарушения гемодинамики и признаки венозного застоя в обоих кругах кровообращения, а также значительные нарушения перфузии и метаболизма органов и тканей?

1) Стадия III;
2) Стадия II (B);
3) Стадия I;
4) Стадия II (A).

16. Какому функциональному классу по классификации NYHA соответствует данная клиническая картина: выраженное ограничение физической активности, симптомы отсутствуют в состоянии покоя, но появляются при физической нагрузке небольшой интенсивности?

1) II Ф.К.;
2) III Ф.К.;
3) I Ф.К.;
4) IV Ф.К..

17. Какому функциональному классу по классификации NYHA соответствует данная клиническая картина: невозможность выполнять какую-либо нагрузку без появления дискомфорта, симптомы сердечной недостаточности имеются в состоянии покоя?

1) II Ф.К.;
2) III Ф.К.;
3) I Ф.К.;
4) IV Ф.К..

18. Какому функциональному классу по классификации NYHA соответствует данная клиническая картина: ограничение в выполнении тяжелой физической нагрузки, обычная физическая нагрузка не сопровождается утомлением, слабостью, одышкой или сердцебиением?

1) I Ф.К.;
2) IV Ф.К.;
3) II Ф.К.;
4) III Ф.К..

19. Какому функциональному классу по классификации NYHA соответствует данная клиническая картина: умеренное ограничение физической активности, в состоянии покоя симптомы отсутствуют, повседневная физическая нагрузка вызывает слабость, утомляемость, тахикардию, одышку и пр.?

1) I Ф.К.;
2) II Ф.К.;
3) IV Ф.К.;
4) III Ф.К..

20. Классификация по Форрестеру основана на определении гемодинамических показателей

1) центральное венозное давление (ЦВД);
2) сердечный выброс (СВ);
3) давление заклинивания легочной артерии (ДЗЛА);
4) сердечный индекс (СИ).

21. Количество трансплантаций сердца у детей ежегодно

1) существенно не меняется;
2) уменьшается;
3) увеличивается.

22. Обязательный осмотр потенциального реципиента сердца в стационаре осуществляется врачами

1) врач-анестезиолог-реаниматолог;
2) врач-нефролог;
3) врач-сердечно-сосудистый хирург;
4) врач-кардиолог.

23. Основным показанием к трансплантации сердца является критическая острая или декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность, развившаяся у пациентов с

1) ишемической болезнью сердца;
2) первичной легочной гипертензией;
3) кардиомиопатией;
4) врожденными пороками сердца.

24. Особенности имплантируемых систем левожелудочкового обхода (LVAD) у детей

1) достижение длительной выживаемости пациентов в связи с отсутствием реальных возможностей трансплантации сердца;
2) развитие компрессионного ателектаза/пневмонии нижней доли левого лёгкого;
3) стандартная хирургическая техника имплантации у пациентов с малыми размерами грудной клетки и ЛЖ;
4) риск отсроченного закрытия грудной клетки.

25. По классификации сердечной недостаточности по Форрестеру давление заклинивания легочной артерии >18 мм рт.ст. и сердечный индекс <2,2 л/мин/м2 соответствуют

1) 1 классу (норма);
2) 3 классу (гиповолемия, недостаточность правого желудочка);
3) 2 классу (застой в легких);
4) 4 классу (недостаточность левого желудочка, кардиогенный шок).

26. При выявлении признаков легочной гипертензии при чрезвенозной катетеризации правых отделов сердца рекомендуется

1) повторить измерения на фоне назначения лекарственных средств, обладающих вазодилятирующим действием на легочные артерии;
2) повторить измерения на фоне назначения лекарственных средств, обладающих вазоконстрикторным действием;
3) завершить исследование, не повторять измерения;
4) повторить измерения на фоне назначения лекарственных средств, обладающих бронходилатирующим действием.

27. Причиной сердечной недостаточности у детей является

1) врожденный порок сердца;
2) кардиомиопатия;
3) миокардит;
4) коронарная аномалия;
5) инфекции верхних дыхательных путей.

28. Система механической поддержки кровообращения HeartMate3

1) не используется у реципиентов сердца;
2) используется и у взрослых, и у детей;
3) используется только у взрослых;
4) используется только у детей.

29. Хирургические методики ортотопической трансплантации сердца

1) биатриальная;
2) бивентрикулярная;
3) бикавальная;
4) комбинированная.

30. Чрезвенозная диагностическая катетеризация правых отделов сердца позволяет определить следующие показатели

1) сердечный выброс;
2) сердечный индекс;
3) транспульмональный градиент;
4) толщина миокарда.

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Анестезиология-реаниматология, Хирургия.

Ответы: Файлы с выделенными ответами вы можете получить в боте. Выбираете свою специальность и открываете доступ тут: Telegrаm

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---