Тест с ответами по теме «Первичные головные боли: клиника, диагностика, лечение»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Первичные головные боли: клиника, диагностика, лечение» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Первичные головные боли: клиника, диагностика, лечение» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.
Если хотите проходить тесты быстрее и иметь полный доступ ко всем тестам с ответами по своей специальности, то пользуйтесь НМО тренажером: t.me/nmomed_bot

1. «Классическая» мигренозная аура

1) афатическая;
2) двигательная;
3) зрительная;+
4) сенсорная;
5) стволовая.

2. «Красные флаги», указывающие на вторичный характер головной боли

1) «громоподобная» головная боль;+
2) внезапно возникшая, необычная для пациента с гипертонической болезнью;+
3) отсутствие очаговых неврологических знаков;
4) отсутствие симптомов системного заболевания;
5) типичная мигренозная аура.

3. В лечении пароксизмальной гемикрании и гемикрании континуа самым эффективным препаратом является

1) ацетилсалициловая кислота;
2) ибупрофен;
3) индометацин;+
4) преднизолон;
5) эрготамин.

4. В патогенез головной боли напряжения входят

1) длительная болевая импульсация от мышц и фасций;+
2) напряжение перикраниальных мышц;+
3) нарушение ликвородинамики;
4) повышение болевых порогов;
5) сенситизация спинальных и супраспинальных структур.+

5. В патогенезе кластерной головной боли задействован следующий основной механизм

1) гипертонус перикраниальных мышц;
2) дисфункция гипоталамуса и нарушение регуляции биологических ритмов;+
3) нарушение оттока ликвора;
4) увеличение объема мозга и развитие внутричерепной гипертензии;
5) фибриноидная дегенерация и гиалиноз артерий мозга.

6. В патогенезе тригеминальных вегетативных цефалгий участвуют следующие механизмы

1) дисфункция гипоталамической области, дилатация сосудов твердой мозговой оболочки, выделение болевых нейропептидов;+
2) длительная болевая импульсация от мышц и фасций;
3) напряжение перикраниальных мышц;
4) повышение внутричерепного давления;
5) снижение уровня кальцитонин-ген-связанного пептида (CGRP) и гипофизарного полипептида, активирующего аденилатциклазу (PACAP) во время приступа кластерной головной боли.

7. В стандарты купирования приступа мигрени входят следующие группы препаратов

1) антиагреганты;
2) антиконвульсанты;
3) монокомпонентные анальгетики;+
4) нестероидные противовоспалительные средства;+
5) противорвотные средства;+
6) триптаны.+

8. Выберите характеристику мигрени

1) двусторонняя головная боль;
2) дебют в возрасте 50 лет;
3) имеет пароксизмальный характер;+
4) сопровождается очаговой неврологической симптоматикой вне приступа;
5) чаще встречается у мужчин.

9. Группой препаратов для профилактического лечения головной боли напряжения является

1) анксиолитики;
2) антиконвульсанты;
3) антиоксиданты;
4) бета-блокаторы;
5) трициклические антидепрессанты.+

10. Диагностика первичной головной боли складывается из

1) назначения магнитно-резонансной томографии головного мозга;
2) назначения ультразвуковой допплерографии брахиоцефальных артерий;
3) назначения электроэнцефалографии;
4) проведения «фармакологического интервью», анализа дневника головной боли;+
5) уточнения жалоб, проведения общего и неврологического осмотра пациента.+

11. Диагностические критерии гемикрании континуа

1) интенсивная односторонняя головная боль продолжительностью от 15 до 180 минут;
2) наличие ипсилатеральных вегетативных симптомов и/или возбуждения во время обострения;+
3) односторонняя непрерывная головная боль в течение более 3 месяцев;+
4) отсутствие ответа на лечение индометацином;
5) полный ответ на индометацин;+
6) число дней с головной болью ≥ 15 дней в месяц ≥ 3 месяцев.

12. Диагностические критерии головной боли напряжения

1) боль усиливается от обычной физической нагрузки;
2) двухсторонняя локализация, легкая или умеренная интенсивность;+
3) односторонняя локализация, высокая интенсивность, тошнота/рвота, фото/фонофобия;
4) отсутствие тошноты или рвоты, только фотофобия или только фонофобия;+
5) продолжительность головной боли от 30 минут до 7 дней.+

13. Диагностические критерии кратковременных односторонних невралгических приступов головной боли с инъецированием конъюнктивы и слезотечением (КОНКС/SUNCT)

1) наличие двух ипсилатеральных по отношению к стороне боли краниальных вегетативных симптомов: покраснение конъюнктивы и слезотечение;+
2) односторонняя интенсивная головная боль, продолжительностью от 2 до 30 минут;
3) приступы односторонней боли в зоне тригеминальной иннервации умеренной или значительной интенсивности, продолжительностью от 1 до 600 сек;+
4) продолжительность головной боли от 30 минут до 7 дней;
5) число дней с головной болью в месяц ≥ 15 дней в месяц ≥ 3 месяцев.

14. Диагностические критерии кратковременных односторонних невралгических приступов головной боли с краниальными вегетативными симптомами (SUNA)

1) наличие только одного ипсилатерального по отношению к стороне боли краниального вегетативного симптома: покраснение конъюнктивы или слезотечение;+
2) односторонняя интенсивная головная боль продолжительностью от 2 до 30 минут;
3) приступы односторонней боли в зоне тригеминальной иннервации умеренной или значительной интенсивности, продолжительностью от 1 до 600 сек;+
4) продолжительность головной боли от 30 минут до 7 дней;
5) число дней с головной болью в месяц ≥ 15 дней в месяц ≥ 3 месяцев.

15. Диагностические критерии пароксизмальной гемикрании

1) наличие ипсилатеральных вегетативных симптомов и/или возбуждения во время обострения;+
2) односторонняя интенсивная головная боль продолжительностью от 2 до 30 минут;+
3) полный ответ на лечение индометацином;+
4) полный ответ на лечение кетопрофеном;
5) продолжительность головной боли от 30 минут до 7 дней;
6) число дней с головной болью ≥ 15 дней в месяц ≥ 3 месяцев.

16. Для кластерной головной боли справедливы следующие утверждения

1) болевые атаки возникают ежедневно с частотой от 1 раза в 2 - 3 дня до 8 раз в сутки;+
2) кластерные головные боли чаще встречаются у женщин;
3) на высоте боли у большинства пациентов возникают типичные вегетативные симптомы на болевой стороне;+
4) пациенты не могут находиться в покое, у них отмечается двигательное беспокойство;+
5) характерны атаки чрезвычайно интенсивной строго односторонней боли, продолжительностью от 15 до 60 минут.

17. Для купирования болевых эпизодов головной боли напряжения используются

1) ботулинический токсин типа А;
2) габапентин;
3) ибупрофен;+
4) кетопрофен;+
5) флуоксетин.

18. Для мигрени характерно

1) боль при мигрени регрессирует от физической нагрузки;
2) головная боль чаще односторонняя;+
3) длительность ауры от 4 ч до 72 ч;+
4) длительность приступов от 1 ч до 48 ч;
5) приступ мигрени сопровождается фото/фоно/осмофобией, тошнотой/рвотой.+

19. Для постановки диагноза хронической мигрени необходимо

1) выявить коморбидные соматические и психические расстройства;+
2) выявить факторы, провоцирующие приступы мигрени;+
3) оценить адекватность и эффективность применявшейся ранее терапии;+
4) провести электроэнцефалографию и ультразвуковую допплерографию брахиоцефальных артерий.

20. К тригеминальным вегетативным цефалгиям относятся

1) гемикрания континуа;+
2) головная боль напряжения;
3) кластерная головная боль;+
4) кратковременные односторонние невралгические приступы головной боли;+
5) мигрень.

21. Классификация головной боли напряжения

1) нечастая эпизодическая головная боль напряжения более 15 дней с головной болью в месяц;
2) нечастая эпизодическая головная боль напряжения менее 1 дня с головной болью в месяц;+
3) хроническая головная боль напряжения более 15 дней с головной болью в месяц;+
4) хроническая головная боль напряжения менее 10 дней с головной болью в месяц;
5) частая эпизодическая головная боль напряжения до 14 дней с головной болью в месяц;+
6) частая эпизодическая головная боль напряжения до 18 дней с головной болью в месяц.

22. Краниальные вегетативные симптомы при тригеминальных вегетативных цефалгиях

1) заложенность носа;+
2) осмофобия;
3) покраснение глаза;+
4) фонофобия;
5) фотофобия.

23. Лекарственные препараты, обладающие доказанной эффективностью в купировании приступа мигрени

1) ибупрофен;+
2) мелоксикам;
3) метопролол;
4) суматриптан;+
5) топирамат.

24. Лечение мигрени состоит из следующих пунктов

1) ежедневные медитации;
2) использование исключительно альтернативных методов терапии;
3) лечение коморбидных расстройств;+
4) обучение пациента;+
5) профилактическое лечение.+

25. Мигренозная аура (указать правильные утверждения)

1) большинство пациентов имеют приступы мигрени с аурой;
2) для мигренозной ауры характерна необратимость симптомов;
3) комплекс фокальных неврологических симптомов, которые предшествуют приступу головной боли;+
4) механизм мигренозной ауры связан с нарушением ликвородинамики;
5) развивается в течение 5 - 20 минут, сохраняется не более 60 мин.+

26. Мигренозный статус – это

1) затяжной приступ вестибулярной мигрени, длительностью от 3 ч до 18 ч;
2) изнуряющий приступ мигрени, длящийся более 72 ч;+
3) приступ мигрени с сенсорной аурой, длительностью от 2 ч до 8 ч;
4) серия приступов мигрени с двигательной аурой, длительностью от 8 ч до 12 ч;
5) серия приступов мигрени, длительностью от 60 мин до 48 ч.

27. Наиболее часто встречающийся вид первичной головной боли

1) гипническая головная боль;
2) головная боль напряжения;+
3) головная боль, связанная с физической нагрузкой;
4) лекарственно-индуцированная головная боль;
5) пучковая головная боль.

28. Новые группы препаратов для купирования приступов мигрени

1) антидепрессанты;
2) антиконвульсанты;
3) бета-блокаторы;
4) джепанты;+
5) дитаны.+

29. Новый препарат для профилактического лечения мигрени

1) амантадин;
2) ацетазоламид;
3) ибупрофен;
4) элетриптан;
5) эренумаб.+

30. Ограничения по применению препаратов для купирования приступа мигрени

1) использование комбинированных анальгетиков ≤ 10 дней/месяц;+
2) использование комбинированных анальгетиков ≤ 5 дней/месяц;
3) использование монокомпонентных анальгетиков ≤ 15 дней/месяц;+
4) использование монокомпонентных анальгетиков ≤ 7 дней/месяц;
5) использование триптанов ≤ 15 дней/месяц;
6) использование триптанов ≤ 9 дней/месяц.+

31. Осложнения мигрени

1) мигралепсия;+
2) мигренозный инфаркт;+
3) мигренозный статус;+
4) расстройство пищевого поведения;
5) хроническая мигрень.

32. Основные патофизиологические механизмы хронической мигрени

1) гипервозбудимость коры головного мозга;+
2) напряжение мышц шеи;
3) повышение внутричерепного давления;
4) понижение модулирующих антиноцицептивных церебральных влияний;+
5) центральная сенситизация.+

33. Патофизиологические механизмы мигрени

1) активация тригемино-васкулярной системы;+
2) выделение из периваскулярных волокон тройничного нерва болевых нейропептидов;+
3) напряжение мышц шеи;
4) нейрогенное воспаление;+
5) повышение внутричерепного давления.

34. Первичная головная боль

1) головная боль, связанная с внечерепными инфекциями;
2) головная боль, связанная с опухолью мозга;
3) головная боль, связанная с поражением сосудов головного мозга и шеи;
4) лекарственно-индуцированная головная боль;
5) мигрень без ауры.+

35. Первичные головные боли встречаются в

1) 15 % случаев;
2) 30 % случаев;
3) 5 % случаев;
4) 50 % случаев;
5) 95 % случаев.+

36. Показания для дополнительных исследований при первичной головной боли

1) выполнение диагностических критериев вторичной головной боли;+
2) наличие «красных флагов»;+
3) отсутствие очаговой неврологической симптоматики при неврологическом осмотре пациента с первичной головной болью;
4) типичная клиническая картина первичной головной боли;
5) типичные жалобы и течение первичной головной боли.

37. Показания к превентивному лечению мигрени

1) 2 дня с легкой и умеренной головной болью в месяц;
2) 3 или более интенсивных приступа головной боли в течение месяца;+
3) лекарственный абузус;+
4) пациент сам предпочитает превентивную терапию.+

38. Препарат ботулинического токсина типа А для профилактического лечения хронической мигрени вводится по парадигме PREEMPT

1) по методике «Следуя за болью» дополнительно может быть введено до 40 ЕД;+
2) по методике «Следуя за болью» дополнительно может быть введено до 60 ЕД;
3) по методике «Следуя за болью» дополнительно может быть введено до 80 ЕД;
4) по методике «Фиксированные точки», «Фиксированные дозы» в дозе 100 ЕД;
5) по методике «Фиксированные точки», «Фиксированные дозы» в дозе 155 ЕД.+

39. Препарат ботулинического токсина типа А при хронической мигрени (указать правильные утверждения)

1) высокая частота отказа от лечения вследствие нежелательных явлений;
2) используется в виде инъекции в 5 мышечных групп головы и шеи каждые 2 недели в течение 3 лет;
3) используется для профилактики хронической мигрени в дозах 100 - 120 ЕД;
4) используется для профилактики хронической мигрени в дозах 155 - 195 ЕД;+
5) может быть использован при неэффективности ранее проведенных курсов профилактического лечения или применяться в качестве препарата первой линии при наличии противопоказаний, к приему таблетированных средств, или совместно с ними.+

40. Препарат для профилактического лечения кластерной головной боли

1) амитриптилин;
2) ботулинический токсин типа А;
3) венлафаксин;
4) верапамил;+
5) тразодон.

41. Препараты для купирования приступа кластерной головной боли

1) амитриптилин;
2) ибупрофен;
3) ингаляции 100 % кислорода;+
4) напроксен;
5) суматриптан.+

42. Препараты для профилактического лечения хронической мигрени

1) ботулинический токсин типа А;+
2) кветиапин;
3) пирацетам;
4) суматриптан;
5) топирамат.+

43. Препараты для профилактической терапии мигрени

1) амитриптилин;+
2) кветиапин;
3) метопролол;+
4) пирацетам;
5) тизанидин.

44. Препараты с доказанной эффективностью в лечении SUNCT и SUNA

1) верапамил;
2) индометацин;
3) ламотриджин;+
4) окскарбазепин;+
5) тразодон;
6) эсциталопрам.

45. При введении препарата ботулинического токсина типа А для профилактического лечения хронической мигрени по парадигме PREEMPT по методике «Cледуя за болью» можно вводить дополнительные единицы в следующие мышцы

1) mm. frontalis (2 х 5 единиц); mm. occipitalis (2 х 5 единиц); mm. trapezius (4 х 5 единиц);
2) mm. temporalis (2 х 5 единиц); mm. corrugator (2 х 5 единиц); mm. trapezius (4 х 5 единиц);
3) mm. temporalis (2 х 5 единиц); mm. occipitalis (2х5 единиц); mm. trapezius (4 х 5 единиц);+
4) mm. temporalis (2 х5 единиц); mm. occipitalis (2 х 5 единиц); mm. cervicalis paraspinalis (4 х 5 единиц).

46. Принципы назначения триптанов

1) возможно использование триптанов более 15 дней в месяц;
2) для оценки эффективности триптанов, их нужно использовать как минимум в течение 3-х приступов;+
3) достаточно однократного использования триптана для оценки эффективности препарата;
4) повторное использование триптана возможно через 2 часа после приема первой дозы; не следует использовать более 2 доз триптанов в сутки;+
5) при неэффективности одного триптана следует отказаться от применения этой группы препаратов для купирования приступов мигрени.

47. Провоцирующий фактор кластерной головной боли

1) «позное» напряжение;
2) мелькание света;
3) менструация;
4) резкие запахи;
5) смена часовых поясов при воздушных перелетах.+

48. Стадии мигрени

1) аура;+
2) дрома;
3) постдрома;+
4) приступ;+
5) стадия предвестников.

49. Факторы риска хронической мигрени

1) адекватное обезболивание;
2) депрессия;+
3) отсутствие лекарственного абузуса;
4) редкие приступы головной боли;
5) частые приступы головной боли.+

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).


Сказать спасибо
  • Каждый тест проходится вручную
  • Это колоссальный труд авторов
  • Делаем все, чтобы сохранить Ваше время
Отблагодарить

Отправить ДОНАТ-благодарность с любого банка по СБП на ЮМани Банк

+7 (903) 771-29-51
СБП и ЮМани Банк
Спасибо Вам за поддержку!
Сказать спасибо
  • Каждый тест проходится вручную
  • Это колоссальный труд авторов
  • Делаем все, чтобы сохранить Ваше время
Отблагодарить

Отправить ДОНАТ-благодарность с любого банка по СБП на ЮМани Банк

+7 (903) 771-29-51
СБП и ЮМани Банк
Спасибо Вам за поддержку!

НМО Тренажер в телеграм

Это доступ к абсолютно всем тестам НМО с ответами в один клик.

Тесты в тренажере появляются сразу после их выхода на портале.
Теперь ответы на тесты в одном месте и проходятся в 10 раз быстрее.

Открыты все специальности:

  • по среднему образованию (38 специальностей);
  • по высшему образованию (106 специальностей).

Наслаждайтесь тренажером и советуйте коллегам.
Ссылка на тренажер в телеграм: t.me/nmomed_bot

Автор в Telegram
Написать на e-mail
Эксклюзивы в Telegram
БАЛЛЫ/ЗЕТ, ПЕРИОДИЧЕСКАЯ АККРЕДИТАЦИЯ, КАТЕГОРИЯ (АТТЕСТАЦИЯ) И МНОГОЕ ДРУГОЕ В ЗАКРЕПАХ КАНАЛА 24FORCARE
Подпишись
Подпишись