Тест с ответами по теме «Первичный гиперпаратиреоз у детей: этиология, диагностика и принципы лечения»
Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Первичный гиперпаратиреоз у детей: этиология, диагностика и принципы лечения» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Первичный гиперпаратиреоз у детей: этиология, диагностика и принципы лечения» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.
2. Методичка 2025 по периодической аккредитации в боте (жмем свое образование -> свою специальность -> Периодическая аккредитация -> Методичка): t.me/nmomed_bot
Самый выгодный способ набора баллов для периодической аккредитации в соответствии с приказом 709н:
- 72 зет ДПП ПК + 72 зет ИОМов (ИОМы набирает сам медработник) - пункт 103, приказа 709н. Всего нужно 144 зет в сумме за 5 лет. Подробнее в методичке.
1. Аутосомно-доминантный тип наследования характерен для следующих заболеваний
1) тяжелый неонатальный гиперпаратиреоз;
2) синдром множественных эндокринных неоплазий 2А типа;
3) аутоиммунный полигландулярный синдром 1 типа;
4) синдром гиперпаратиреоза с опухолью челюсти.
2. В зависимости от уровня паратгормона в крови гиперкальцемия может быть
1) тяжелая;
2) ПТГ-независимая;
3) ПТГ-зависимая;
4) легкой степени.
3. В случае выявления ПТГ-зависимой гиперкальциемии следующим этапом диагностики является определение
1) 25(ОН)D в крови;
2) тубулярной реабсорбции фосфатов;
3) экскреции кальция;
4) фосфора в крови.
4. Возможным способом лечения пациентов с cемейной гипокальциурической гиперкальциемией является
1) назначение бисфосфонатов;
2) назначение кальцимиметиков;
3) субтотальная паратиреодэктомия;
4) тотальная паратиреоидэктомия.
5. Гиперкальциемия тяжелой степени считается, если уровень кальция общего в крови
1) более 3,5 ммоль/л;
2) более 1,8 ммоль/л;
3) от 3 до 3,5 ммоль/л;
4) не более 3 ммоль/л.
6. Гиперпродукция паратгормона при вторичном гиперпаратиреозе обусловлена
1) первичной патологией паращитовидных желез;
2) хронической гиперфосфатемией;
3) формированием вторичной аденомы паращитовидных желез;
4) низким уровнем кальция в крови.
7. Гиперпродукция паратгормона при первичном гиперпаратиреозе обусловлена
1) низким уровнем кальция в крови;
2) первичной патологией паращитовидных желез;
3) хронической гиперфосфатемией;
4) формированием вторичной аденомы паращитовидных желез.
8. Гиперпродукция паратгормона при третичном гиперпаратиреозе обусловлена
1) формированием вторичной аденомы паращитовидных желез;
2) низким уровнем кальция в крови;
3) хронической гиперфосфатемией;
4) первичной патологией паращитовидных желез.
9. Для первичного гиперпаратиреоза характерна гиперпродукция
1) кальцитонина;
2) остеопротегерина;
3) остеокальцина;
4) тиреоглобулина;
5) паратгормона.
10. К препаратам, блокирующим костную резорбцию, относятся
1) бисфосфонаты;
2) альфакальцидол;
3) кальцимиметики;
4) блокаторы RANKL.
11. Обязательным к исследованию на наличие мутаций у пациентов молодого возраста с ПГПТ является анализ гена
1) CDC73;
2) MEN1;
3) CASR;
4) RET.
12. Определение уровня кальция в крови происходит посредством наличия
1) рецепторов паратиреодного гормона;
2) кальций-чувствительных рецепторов;
3) рецепторов к витамину D;
4) рецепторов к кальцитонину.
13. Основным биохимическим маркером первичного гиперпаратиреоза в крови является
1) высокий уровень кальция;
2) низкий уровень калия;
3) высокий уровень креатинина;
4) высокий уровень фосфора.
14. Основным гормональным маркером первичного гиперпаратиреоза в крови является
1) высокий уровень остеокальцина;
2) высокий уровень паратгормона;
3) высокий уровень кальцитонина;
4) низкий уровень 25(ОН)D.
15. Основным способом лечения пациентов с первичным гиперпаратиреозом в рамках МЭН-1 является
1) тотальная паратиреоидэктомия;
2) назначение бисфосфонатов;
3) назначение кальцимиметиков;
4) назначение блокаторов RANKL.
16. Основным способом лечения пациентов с тяжелым неонатальным первичным гиперпаратиреозом является
1) тотальная паратиреоидэктомия;
2) назначение блокаторов RANKL;
3) назначение кальцимиметиков;
4) назначение бисфосфонатов.
17. Основным фактором, который активирует кальций-чувствительный рецептор является
1) высокий уровень фосфора в крови;
2) низкий уровень паратгормона в крови;
3) высокий уровень кальция в крови;
4) низкий уровень кальция в крови.
18. Основными клиническими проявлениями гиперпаратиреоза со стороны желудочно-кишечной системы являются
1) мальабсорбция;
2) тошнота;
3) запор;
4) желчно-каменная болезнь;
5) панкреатит.
19. Основными клиническими проявлениями гиперпаратиреоза со стороны костно-мышечной системы являются
1) полиоссальные кисты трубчатых костей;
2) низкотравматичные переломы;
3) мышечная слабость;
4) оссифицирующие фибромы.
20. Основными клиническими проявлениями гиперпаратиреоза со стороны мочевыделительной системы являются
1) нефрокальциноз;
2) полиурия;
3) анурия;
4) полидипсия.
21. Основными клиническими проявлениями гиперпаратиреоза со стороны нервной системы являются
1) спутанность сознания;
2) бессонница;
3) сонливость;
4) депрессия.
22. Основными клиническими проявлениями гиперпаратиреоза со стороны сердечно-сосудистой системы являются
1) тахикардия;
2) брадикардия;
3) экстрасистолия;
4) гипертензия;
5) гипотензия.
23. Основными органами, регулирующими обмен кальция в организме, являются
1) тонкий кишечник;
2) почки;
3) кости;
4) кожа;
5) паращитовидные железы.
24. Основными функциями паратгормона является
1) усиление реабсорбции кальция в почках;
2) усиление резорбции костной ткани;
3) усиление реабсорбции фосфора в почках;
4) снижение реабсорбции кальция в почках;
5) стимуляция 1α-гидроксилаза и синтеза альфакальцидола.
25. Особенностью клинической картины при гиперпаратиреозе в раннем детском возрасте является
1) усиленный аппетит;
2) «плоская» кривая веса;
3) быстрая прибавка веса;
4) диарея.
26. Пациенты с синдромом гиперпаратиреоз с опухолью челюсти имеют высокий риск
1) летального исхода;
2) развития полиорганной недостаточности;
3) карцином паращитовидных желез.
27. После удаления аденомы или множественных аденом паращитовидных желез гипокальциемия развивается в результате
1) послеоперационного гипопаратиреоза;
2) витамин-D-дефицитного рахита;
3) гипофосфатазии;
4) синдрома «голодных костей».
28. При активации кальций-чувствительного рецептора (CaSR) происходит
1) повышение секреции ПТГ;
2) усиление реабсорбции кальция в почках;
3) снижение секреции ПТГ;
4) усиление экскреции кальция в почках.
29. При первичном гиперпаратиреозе в моче фиксируется
1) высокий уровень креатинина;
2) низкий уровень кальция;
3) низкий уровень фосфора;
4) высокий уровень кальция.
30. При первичном гиперпаратиреозе по данным рентгенографии трубчатых костей характерной особенностью является
1) фиброзно-кистозный остеит («бурая опухоль»);
2) утолщение кортикального слоя;
3) стеноз костномозгового канала;
4) гиперминерализация метафизов.
31. При первичном гиперпаратиреозе фракционная экскреция кальция
1) <0,01;
2) >0,1;
3) <0,1;
4) >0,01.
32. При проведении сцинтиграфии и однофотонной эмиссионной томографии аденома паращитовидной железы на экране диагностического прибора
1) с той же интенсивностью поглощает индикатор, как и неизмененные железы;
2) более интенсивно поглощает индикатор, чем неизмененные железы;
3) менее интенсивно поглощает индикатор, чем неизмененные железы.
33. При уровне кальция общего в крови >3,5 ммоль/л (или Са2+>1,8 ммоль/л) развивается
1) деменция;
2) острая печеночная недостаточность;
3) гиперкальциемический криз;
4) мочекаменная болезнь.
34. Риск передачи заболевания при аутосомно-рецессивном типе наследования составляет
1) 25%;
2) 50%;
3) <5%;
4) 75%.
35. С целью коррекции тяжелой гиперкальцемии применяются
1) плазмаферез;
2) гемодиализ;
3) форсированный диурез;
4) регидратация;
5) бисфосфонаты.
36. С целью топической диагностики гиперплазированных паращитовидных желез в первую очередь используют
1) позитронно-эмиссионную томографию;
2) ультразвуковое исследование;
3) МСКТ с контрастным усилением;
4) сцинтиграфию с 99mTc-технетрил;
5) магнитно-резонансную томографию.
37. Семейная гипокальциурическая гиперкальциемия может быть обусловлена мутациями в следующих генах
1) GCM2;
2) CASR;
3) AP2S1;
4) MEN1;
5) CDC73;
6) GNA11.+
38. Синдром МЭН-1 чаще манифестирует в молодом возрасте (20–25 лет)
1) первичным гиперпаратиреозом;
2) инсулиномой;
3) аденомами гипофиза;
4) карциноидными опухолями.
39. Составляющими синдрома гиперпаратиреоза с опухолью челюсти являются
1) феохромацитомы;
2) опухоли матки;
3) опухоли почек;
4) опухоли яичек;
5) оссифицирующие фибромы челюстей;
6) карцинома паращитовидных желез.
40. Составляющими синдрома множественных эндокринных неоплазий 1 типа являются
1) опухоли гипофиза;
2) аденомы паращитовидных желез;
3) опухоли челюсти;
4) медуллярный рак щитовидной железы;
5) опухоли поджелудочной железы.
41. Составляющими синдрома множественных эндокринных неоплазий 2А типа являются
1) феохромацитомы;
2) опухоли челюсти;
3) аденомы паращитовидных желез;
4) опухоли поджелудочной железы;
5) медуллярный рак щитовидной железы;
6) опухоли гипофиза.
42. Сцинтиграфия с 99mTc-технетрил обладает преимуществом топической диагностики по причине
1) обнаружения аденом небольших размеров;
2) небольшой лучевой нагрузки;
3) обнаружения эктопированных паращитовидных желез.
43. Тяжелый неонатальный первичный гиперпаратиреоз обусловлен
1) активирующими мутациями в гене CASR;
2) мутациями в гене RET;
3) мутациями в гене CDC73;
4) мутациями в гене MEN1;
5) инактивирующими мутациями в гене CASR.
44. Экскреция кальция при тяжелом неонатальном первичном гиперпаратиреозе
1) повышена;
2) в норме;
3) снижена.
45. Эктопическим расположением паращитовидных желез считается расположение
1) интратиреоидно;
2) по полюсам долей щитовидной железы;
3) в тимусе;
4) внутрикостно;
5) в средостении.
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Генетика, Детская хирургия, Детская эндокринология, Нефрология, Педиатрия, Педиатрия (после специалитета), Эндокринология.
Ответы: Файлы с выделенными ответами вы можете получить в боте. Выбираете свою специальность и открываете доступ тут: Telegrаm
Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).
- Открыть все файлы с выделенными ответами в боте по ИОМам (жмем свое образование -> свою специальность -> ИОМы): t.me/nmomed_bot
- Методичка 2025 по периодической аккредитации в боте (жмем свое образование -> свою специальность -> Периодическая аккредитация -> Методичка): t.me/nmomed_bot
Отправить ДОНАТ-благодарность с любого банка по СБП на Т-Банк (Иван М)

- Открыть все файлы с выделенными ответами в боте по ИОМам (жмем свое образование -> свою специальность -> ИОМы): t.me/nmomed_bot
- Методичка 2025 по периодической аккредитации в боте (жмем свое образование -> свою специальность -> Периодическая аккредитация -> Методичка): t.me/nmomed_bot
Отправить ДОНАТ-благодарность с любого банка по СБП на Т-Банк (Иван М)
