• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме «Первичный гиперпаратиреоз у детей: этиология, диагностика и принципы лечения»

Тест с ответами по теме «Первичный гиперпаратиреоз у детей: этиология, диагностика и принципы лечения»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Первичный гиперпаратиреоз у детей: этиология, диагностика и принципы лечения» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Первичный гиперпаратиреоз у детей: этиология, диагностика и принципы лечения» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• Тест
• с
• по
• на
• нмо
• и
• у
• медицинские
• ответами
• теме
• Первичный
• гиперпаратиреоз
• детей
• этиология
• диагностика
• принципы
• лечения

---

1. Аутосомно-доминантный тип наследования характерен для следующих заболеваний

1) тяжелый неонатальный гиперпаратиреоз;
2) синдром множественных эндокринных неоплазий 2А типа;+
3) аутоиммунный полигландулярный синдром 1 типа;
4) синдром гиперпаратиреоза с опухолью челюсти.+

2. В зависимости от уровня паратгормона в крови гиперкальцемия может быть

1) тяжелая;
2) ПТГ-независимая;+
3) ПТГ-зависимая;+
4) легкой степени.

3. В случае выявления ПТГ-зависимой гиперкальциемии следующим этапом диагностики является определение

1) 25(ОН)D в крови;
2) тубулярной реабсорбции фосфатов;
3) экскреции кальция;+
4) фосфора в крови.

4. Возможным способом лечения пациентов с cемейной гипокальциурической гиперкальциемией является

1) назначение бисфосфонатов;
2) назначение кальцимиметиков;+
3) субтотальная паратиреодэктомия;
4) тотальная паратиреоидэктомия.

5. Гиперкальциемия тяжелой степени считается, если уровень кальция общего в крови

1) более 3,5 ммоль/л;+
2) более 1,8 ммоль/л;
3) от 3 до 3,5 ммоль/л;
4) не более 3 ммоль/л.

6. Гиперпродукция паратгормона при вторичном гиперпаратиреозе обусловлена

1) первичной патологией паращитовидных желез;
2) хронической гиперфосфатемией;
3) формированием вторичной аденомы паращитовидных желез;
4) низким уровнем кальция в крови.+

7. Гиперпродукция паратгормона при первичном гиперпаратиреозе обусловлена

1) низким уровнем кальция в крови;
2) первичной патологией паращитовидных желез;+
3) хронической гиперфосфатемией;
4) формированием вторичной аденомы паращитовидных желез.

8. Гиперпродукция паратгормона при третичном гиперпаратиреозе обусловлена

1) формированием вторичной аденомы паращитовидных желез;+
2) низким уровнем кальция в крови;
3) хронической гиперфосфатемией;
4) первичной патологией паращитовидных желез.

9. Для первичного гиперпаратиреоза характерна гиперпродукция

1) кальцитонина;
2) остеопротегерина;
3) остеокальцина;
4) тиреоглобулина;
5) паратгормона.+

10. К препаратам, блокирующим костную резорбцию, относятся

1) бисфосфонаты;+
2) альфакальцидол;
3) кальцимиметики;
4) блокаторы RANKL.+

11. Обязательным к исследованию на наличие мутаций у пациентов молодого возраста с ПГПТ является анализ гена

1) CDC73;
2) MEN1;+
3) CASR;
4) RET.

12. Определение уровня кальция в крови происходит посредством наличия

1) рецепторов паратиреодного гормона;
2) кальций-чувствительных рецепторов;+
3) рецепторов к витамину D;
4) рецепторов к кальцитонину.

13. Основным биохимическим маркером первичного гиперпаратиреоза в крови является

1) высокий уровень кальция;+
2) низкий уровень калия;
3) высокий уровень креатинина;
4) высокий уровень фосфора.

14. Основным гормональным маркером первичного гиперпаратиреоза в крови является

1) высокий уровень остеокальцина;
2) высокий уровень паратгормона;+
3) высокий уровень кальцитонина;
4) низкий уровень 25(ОН)D.

15. Основным способом лечения пациентов с первичным гиперпаратиреозом в рамках МЭН-1 является

1) тотальная паратиреоидэктомия;+
2) назначение бисфосфонатов;
3) назначение кальцимиметиков;
4) назначение блокаторов RANKL.

16. Основным способом лечения пациентов с тяжелым неонатальным первичным гиперпаратиреозом является

1) тотальная паратиреоидэктомия;+
2) назначение блокаторов RANKL;
3) назначение кальцимиметиков;
4) назначение бисфосфонатов.

17. Основным фактором, который активирует кальций-чувствительный рецептор является

1) высокий уровень фосфора в крови;
2) низкий уровень паратгормона в крови;
3) высокий уровень кальция в крови;+
4) низкий уровень кальция в крови.

18. Основными клиническими проявлениями гиперпаратиреоза со стороны желудочно-кишечной системы являются

1) мальабсорбция;
2) тошнота;+
3) запор;+
4) желчно-каменная болезнь;
5) панкреатит.+

19. Основными клиническими проявлениями гиперпаратиреоза со стороны костно-мышечной системы являются

1) полиоссальные кисты трубчатых костей;
2) низкотравматичные переломы;+
3) мышечная слабость;+
4) оссифицирующие фибромы.

20. Основными клиническими проявлениями гиперпаратиреоза со стороны мочевыделительной системы являются

1) нефрокальциноз;+
2) полиурия;+
3) анурия;
4) полидипсия.+

21. Основными клиническими проявлениями гиперпаратиреоза со стороны нервной системы являются

1) спутанность сознания;+
2) бессонница;
3) сонливость;+
4) депрессия.+

22. Основными клиническими проявлениями гиперпаратиреоза со стороны сердечно-сосудистой системы являются

1) тахикардия;+
2) брадикардия;+
3) экстрасистолия;+
4) гипертензия;+
5) гипотензия.

23. Основными органами, регулирующими обмен кальция в организме, являются

1) тонкий кишечник;
2) почки;+
3) кости;+
4) кожа;
5) паращитовидные железы.+

24. Основными функциями паратгормона является

1) усиление реабсорбции кальция в почках;+
2) усиление резорбции костной ткани;+
3) усиление реабсорбции фосфора в почках;
4) снижение реабсорбции кальция в почках;
5) стимуляция 1α-гидроксилаза и синтеза альфакальцидола.+

25. Особенностью клинической картины при гиперпаратиреозе в раннем детском возрасте является

1) усиленный аппетит;
2) «плоская» кривая веса;+
3) быстрая прибавка веса;
4) диарея.

26. Пациенты с синдромом гиперпаратиреоз с опухолью челюсти имеют высокий риск

1) летального исхода;
2) развития полиорганной недостаточности;
3) карцином паращитовидных желез.+

27. После удаления аденомы или множественных аденом паращитовидных желез гипокальциемия развивается в результате

1) послеоперационного гипопаратиреоза;+
2) витамин-D-дефицитного рахита;
3) гипофосфатазии;
4) синдрома «голодных костей».+

28. При активации кальций-чувствительного рецептора (CaSR) происходит

1) повышение секреции ПТГ;
2) усиление реабсорбции кальция в почках;
3) снижение секреции ПТГ;+
4) усиление экскреции кальция в почках.+

29. При первичном гиперпаратиреозе в моче фиксируется

1) высокий уровень креатинина;
2) низкий уровень кальция;
3) низкий уровень фосфора;
4) высокий уровень кальция.+

30. При первичном гиперпаратиреозе по данным рентгенографии трубчатых костей характерной особенностью является

1) фиброзно-кистозный остеит («бурая опухоль»);+
2) утолщение кортикального слоя;
3) стеноз костномозгового канала;
4) гиперминерализация метафизов.

31. При первичном гиперпаратиреозе фракционная экскреция кальция

1) <0,01;
2) >0,1;
3) <0,1;
4) >0,01.+

32. При проведении сцинтиграфии и однофотонной эмиссионной томографии аденома паращитовидной железы на экране диагностического прибора

1) с той же интенсивностью поглощает индикатор, как и неизмененные железы;
2) более интенсивно поглощает индикатор, чем неизмененные железы;+
3) менее интенсивно поглощает индикатор, чем неизмененные железы.

33. При уровне кальция общего в крови >3,5 ммоль/л (или Са2+>1,8 ммоль/л) развивается

1) деменция;
2) острая печеночная недостаточность;
3) гиперкальциемический криз;+
4) мочекаменная болезнь.

34. Риск передачи заболевания при аутосомно-рецессивном типе наследования составляет

1) 25%;+
2) 50%;
3) <5%;
4) 75%.

35. С целью коррекции тяжелой гиперкальцемии применяются

1) плазмаферез;
2) гемодиализ;
3) форсированный диурез;+
4) регидратация;+
5) бисфосфонаты.+

36. С целью топической диагностики гиперплазированных паращитовидных желез в первую очередь используют

1) позитронно-эмиссионную томографию;
2) ультразвуковое исследование;+
3) МСКТ с контрастным усилением;
4) сцинтиграфию с 99mTc-технетрил;+
5) магнитно-резонансную томографию.

37. Семейная гипокальциурическая гиперкальциемия может быть обусловлена мутациями в следующих генах

1) GCM2;
2) CASR;+
3) AP2S1;+
4) MEN1;
5) CDC73;
6) GNA11.+

38. Синдром МЭН-1 чаще манифестирует в молодом возрасте (20–25 лет)

1) первичным гиперпаратиреозом;+
2) инсулиномой;
3) аденомами гипофиза;
4) карциноидными опухолями.

39. Составляющими синдрома гиперпаратиреоза с опухолью челюсти являются

1) феохромацитомы;
2) опухоли матки;+
3) опухоли почек;+
4) опухоли яичек;
5) оссифицирующие фибромы челюстей;+
6) карцинома паращитовидных желез.+

40. Составляющими синдрома множественных эндокринных неоплазий 1 типа являются

1) опухоли гипофиза;+
2) аденомы паращитовидных желез;+
3) опухоли челюсти;
4) медуллярный рак щитовидной железы;
5) опухоли поджелудочной железы.+

41. Составляющими синдрома множественных эндокринных неоплазий 2А типа являются

1) феохромацитомы;+
2) опухоли челюсти;
3) аденомы паращитовидных желез;+
4) опухоли поджелудочной железы;
5) медуллярный рак щитовидной железы;+
6) опухоли гипофиза.

42. Сцинтиграфия с 99mTc-технетрил обладает преимуществом топической диагностики по причине

1) обнаружения аденом небольших размеров;
2) небольшой лучевой нагрузки;
3) обнаружения эктопированных паращитовидных желез.+

43. Тяжелый неонатальный первичный гиперпаратиреоз обусловлен

1) активирующими мутациями в гене CASR;+
2) мутациями в гене RET;
3) мутациями в гене CDC73;
4) мутациями в гене MEN1;
5) инактивирующими мутациями в гене CASR.

44. Экскреция кальция при тяжелом неонатальном первичном гиперпаратиреозе

1) повышена;
2) в норме;
3) снижена.+

45. Эктопическим расположением паращитовидных желез считается расположение

1) интратиреоидно;+
2) по полюсам долей щитовидной железы;
3) в тимусе;+
4) внутрикостно;+
5) в средостении.

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Генетика, Детская хирургия, Детская эндокринология, Нефрология, Педиатрия, Педиатрия (после специалитета), Эндокринология.

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---