• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме "Ph-негативные миелопролиферативные заболевания (истинная полицитемия, эссенциальная тромбоцитемия, первичный миелофиброз) у взрослых. Лечение истинной полицетемии и эссенциальной тромбоцитопении (по утвержденным клиническим рекомендациям)"

Тест с ответами по теме «Ph-негативные миелопролиферативные заболевания (истинная полицитемия, эссенциальная тромбоцитемия, первичный миелофиброз) у взрослых. Лечение истинной полицетемии и эссенциальной тромбоцитопении (по утвержденным клиническим рекомендациям)»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Ph-негативные миелопролиферативные заболевания (истинная полицитемия, эссенциальная тромбоцитемия, первичный миелофиброз) у взрослых. Лечение истинной полицетемии и эссенциальной тромбоцитопении (по утвержденным клиническим рекомендациям)» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Ph-негативные миелопролиферативные заболевания (истинная полицитемия, эссенциальная тромбоцитемия, первичный миелофиброз) у взрослых. Лечение истинной полицетемии и эссенциальной тромбоцитопении (по утвержденным клиническим рекомендациям)» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• Ph
• Ph-негативные
• бесплатно
• взрослых
• Заболевания
• и
• истинная
• истинной
• клиническим
• Лечение
• медицинские
• миелопролиферативные
• миелофиброз
• на
• негативные
• нмо
• ответами
• по
• полицетемии
• полицитемия
• рекомендациям
• с
• теме
• Тест
• тромбоцитемия
• тромбоцитопении
• у
• утвержденным
• эссенциальная
• эссенциальной

---

С целью уменьшения риска тромбозов на фоне гемоэксфузии проводится внутривенная инъекция гепарина натрия.

1. В случае дефицита железа, вызванного кровопусканием/эритроцитоферезом или анемией, развившейся вследствие кровотечений, возможно

1) переливание плазмы крови;
2) переливание тромбоцитарной массы;
3) переливание эритроцитарной массы;
4) терапия препаратами железа.

2. Гидроксикарбамид может иметь следующие токсические эффекты

1) артрит;
2) гастроинтестинальные симптомы;
3) изменение со стороны кожи и слизистых;
4) лихорадка;
5) пневмонит.

3. Для коррекции гиперурикемии при лечении истинной полицитемии применяется препарат

1) аллопуринол;
2) глюкокортикоиды;
3) дексаметазон;
4) фуросемид.

4. Для пациентов с истинной полицитемией группы низкого риска развития тромбогеморрагических осложнений показана циторедуктивная терапия в случаях

1) наличия признаков прогрессирования болезни;
2) наличия симптома Бадда-Киари;
3) плохой переносимости кровопусканий/эритроцитофереза;
4) симптоматической или прогрессирующей спленомегалии;
5) частых кровопусканий.

5. Интерферон альфа рекомендуется как препарат выбора в качестве терапии второй линии у больных эссенциальной тромбоцитемией у пациентов старше:

1) 40 лет при непереносимости гидроксикарбамида;
2) 40 лет при резистентности к гидроксикарбамиду;
3) 60 лет при непереносимости гидроксикарбамида;
4) 60 лет при резистентности к гидроксикарбамиду.

6. Интерферон альфа рекомендуется как препарат выбора в качестве терапии первой линии у больных эссенциальной тромбоцитемией

1) с высоким риском развития тромбозов в возрасте младше 40 лет;
2) с высоким риском развития тромбозов в возрасте старше 40 лет;
3) с промежуточным риском развития тромбозов в возрасте младше 60 лет;
4) с промежуточным риском развития тромбозов в возрасте старше 60 лет.

7. К критериям резистентности гидроксикарбамида относятся

1) АЧН (абсолютное число нейтрофилов) <1,0 х109/л или тромбоциты <100 х109/л или гемоглобин <10 х109/л при максимальной дозе гидроксимочевины;
2) невозможность редуцировать массивную спленомегалию или невозможность облегчить симптомы вызванные спленомегалией;
3) неконтролируемая миелопролиферация (тромбоциты >400 х109/л и лейкоциты >10х109/л);
4) необходимость кровопусканий для поддержания гематокрита <45%;
5) токсические эффекты, вызванные приемом гидроксимочевины.

8. К методам удаления избыточной массы циркулирующих эритроцитов относится

1) гемоэксфузия;
2) лучевая терапия;
3) циторедуктивная терапия;
4) эритроцитаферез.

9. Клопидогрел назначается в случае

1) наличия противопоказаний к назначению ацетилсалициловой кислоты;
2) непереносимости ацетилсалициловой кислоты;
3) неэффективности ацетилсалициловой кислоты;
4) снижения биодоступности ацетилсалициловой кислоты при использовании низких доз препарата.

10. Кровопускания или эритроцитоферез проводится с целью

1) ликвидации симптомов интоксикации;
2) поддержания гематокрита на уровне 40–45%;
3) предупреждения развития острой почечной недостаточности;
4) снижения уровня лейкоцитов и тромбоцитов.

11. Механизмы действия анагрелида на клеточном уровне

1) активация митохондриальной ДНК;
2) активация фибриногена;
3) подавление фосфодиэстеразы типа 3 с последующим увеличением уровня цАМФ;
4) реорганизация цитоскелета.

12. Назначение препаратов ацетилсалициловой кислоты совместно с анагрелидом при эссенциальной тромбоцитемии не может быть рекомендовано пациентам

1) с атипичными болями за грудиной;
2) с головной болью и головокружениями;
3) с кровотечениями в анамнезе;
4) с парестезиями.

13. Относительным противопоказанием к назначению ацетилсалициловой кислоты является

1) геморрагический диатез;
2) гемофилия;
3) желудочно-кишечное кровотечение;
4) расслаивающая аневризма аорты;
5) тромбоцитоз >1500х109/л.

14. Пациентам с длительным трансфузионным анамнезом и признаками перегрузки железом перед аллогенной трансплантацией гемопоэтических стволовых клеток рекомендуется проведение

1) антибактериальной терапии;
2) гемотрансфузии;
3) иммуносупрессивной терапии;
4) курса хелаторной терапии.

15. Под клинической аспиринорезистентностью понимают

1) недостаточное подавление функции тромбоцитов на фоне приема препаратов ацетилсалициловой кислоты, на фоне проводимой гемоэксфузии;
2) недостаточное подавление функции тромбоцитов на фоне приема препаратов ацетилсалициловой кислоты, установленное по результатам различных лабораторных тестов;
3) неспособность препарата предотвратить тромботический эпизод у группы пациентов;
4) неспособность препарата предотвратить тромботический эпизод у конкретного больного.

16. Показаниями к назначению анагрелида являются

1) терапия второй линии у пациентов с низким риском развития тромбозов старше 60 лет;
2) терапия первой линии у больных эссенциальной тромбоцитемией с высоким риском развития тромбозов в возрасте младше 40 лет;
3) терапия первой линии у больных эссенциальной тромбоцитемией с промежуточным риском развития тромбозов в возрасте младше 60 лет;
4) терапия первой линии у пациентов с низким риском развития тромбозов младше 40 лет.

17. При лечении препаратом Руксолиниб, в случае если концентрация гемоглобина снижается ниже 80 г/литр, показано

1) отменить препарат;
2) продолжение терапии препаратом;
3) рассмотреть возможность снижения дозы препарата;
4) снизить дозу препарата.

18. Применение препарата Гидроксикарбамид у молодых пациентов и беременных ограничено в связи с

1) возможным лейкозогенным эффектом;
2) возможным молекулярным ответом;
3) генотоксичностью препарата;
4) плохой переносимостью препарата.

19. Рекомендованными методами терапии эссенциальной тромбоцитемии являются

1) диетотерапия;
2) лечение осложнений заболевания (тромбозы, тромбоэмболии);
3) профилактика тромботических осложнений;
4) санаторно-курортное лечение;
5) циторедуктивная терапия.

20. С целью уменьшения риска тромбозов на фоне гемоэксфузии проводится внутривенная инъекция

1) ацетилсалициловой кислоты;
2) гепарина натрия;
3) клопидогрела;
4) фраксипарина.

21. У пациентов группы промежуточного-2 и высокого риска моложе 60 лет без выраженной сопутствующей патологии в первую очередь обсуждается возможность проведения

1) аллогенной трансплантации гемопоэтических стволовых клеток;
2) симптоматической терапии;
3) спленэктомии;
4) химиотерапии;
5) циторедуктивной терапии.

22. Цели терапии истинной полицитемии

1) контроль симптомов опухолевой интоксикации;
2) предотвращение и лечение тромбогеморрагических осложнений;
3) предупреждение осложнений в случае беременности, хирургических операций;
4) санация очагов хронической инфекции;
5) сведение к минимуму риска развития вторичного острого миелоидного лейкоза и постполицитемического миелофиброза.

23. Циторедуктивная терапия у пациентов с эссенциальной тромбоцитемией группы низкого риска проводится

1) в случаях тромбоцитоза более 1500;
2) в случаях тромбоцитоза менее 1500;
3) перед плановыми хирургическими вмешательствами;
4) при появлении осложнений – тромбоза или кровотечения;
5) при прогрессировании болезни.

Ответы: Файлы с выделенными ответами на клинические рекомендации вы можете получить в боте. Выбираете свою специальность и открываете доступ тут: Telegrаm

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---