Тест с ответами по теме «Пиодермия гангренозная (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2025»
Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Пиодермия гангренозная (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2025» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Пиодермия гангренозная (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2025» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.
2. Методичка 2025 по периодической аккредитации в боте (жмем свое образование -> свою специальность -> Периодическая аккредитация -> Методичка): t.me/nmomed_bot
Самый выгодный способ набора баллов для периодической аккредитации в соответствии с приказом 709н:
- 72 зет ДПП ПК + 72 зет ИОМов (ИОМы набирает сам медработник) - пункт 103, приказа 709н. Всего нужно 144 зет в сумме за 5 лет. Подробнее в методичке.
1. PAPA-синдром включает следующие клинические проявления
1) пиогенный артрит;+
2) гнойный гидраденит;
3) серопозитивный спондилоартрит;
4) гангренозную пиодермию.+
2. PsAPASH-синдром характеризуется наличием
1) гангренозной пиодермии;+
2) розацеа;
3) псориатического артрита;+
4) гнойного гидраденита.+
3. Буллезная гангренозная пиодермия обычно представлена поражением
1) нижних конечностей;
2) тыльной поверхности кистей;+
3) разгибательных поверхностей верхних конечностей;+
4) головы.+
4. В активную стадию язвенной гангренозной пиодермии отмечается
1) рост язвенных очагов поражения в размерах;+
2) появление пустул по периферии существующих очагов поражения;+
3) ослабление болей;
4) некроз тканей в глубину.+
5. В большинстве случаев при гангренозной пиодермии наблюдается
1) от пяти до восьми очагов поражения;
2) от трех до пяти очагов поражения;
3) от одного до трех очагов поражения;+
4) от двух до четырех очагов поражения.
6. В зависимости от характера высыпаний выделяют следующие клинические формы гангренозной пиодермии
1) буллезная;+
2) пустулезная;+
3) атрофирующая;
4) язвенная.+
7. В каких органах при гангренозной пиодермии возможно формирование внекожных нейтрофильных инфильтратов
1) селезенке;+
2) сердце;
3) поджелудочной железе;+
4) почках.+
8. В качестве вторичной профилактики гангренозной пиодермии рекомендуется
1) санаторно-курортное лечение;
2) лечебное питание;
3) предупреждение травмирования кожи пациента;+
4) проведение диспансерных медицинских осмотров.
9. В основе развития гангренозной пиодермии лежит
1) нарушение функции эпидермального барьера;
2) тканевая гипоксия;
3) нарушение функции желез внутренней секреции;
4) избыточная активация и нарушение функций нейтрофилов.+
10. В основном буллезная форма гангренозной пиодермии встречается у пациентов с
1) туберкулезом;
2) миелопролиферативными заболеваниями;+
3) саркоидозом;
4) лимфопролиферативными заболеваниями.+
11. Воспалительная реакция в очагах поражения гангренозной пиодермии обусловлена продукцией клетками инфильтрата следующих цитокинов
1) ИЛ-1β;+
2) ИЛ-6;
3) фактора некроза опухоли альфа;+
4) ИЛ-1α.+
12. Время между хирургическим вмешательством и первыми проявлениями послеоперационной гангренозной пиодермии составляет в среднем
1) 18 дней;
2) 13 дней;
3) 11 дней;+
4) 15 дней.
13. Высыпания гангренозной пиодермии могут появиться в любом месте за исключением
1) наружных половых органов;
2) подошв;+
3) сосково-ареолярного комплекса;+
4) ладоней.+
14. Высыпания при гангренозной пиодермии сопровождаются
1) жжением;
2) болезненностью;+
3) зудом;
4) парестезией.
15. Гангренозная пиодермия диагностируется
1) с помощью серологических маркеров;
2) путем микробиологического исследования биоматериала язв;
3) гистологически;
4) клинически.+
16. Гангренозная пиодермия у пациентов с гематологическими заболеваниями может указывать на
1) злокачественную трансформацию;+
2) агрессивное течение заболевания крови;+
3) плохой прогноз;+
4) хороший прогноз.
17. Гангренозная пиодермия характеризуется повышенной экспрессией матриксных металлопротеиназ, которые
1) вносят основной вклад в повреждение и разрушение внеклеточного матрикса;+
2) способствуют повышению продукции нейтрофильных хемокинов;+
3) тормозят внутриклеточные сигнальные пути;
4) предотвращают развитие аутовоспалительных реакций.
18. Гангренозная пиодермия – это
1) инфекционное воспалительное заболевание кожи, сопровождающееся полиморфными высыпаниями;
2) хроническое иммуноассоциированное заболевание, характеризующееся гнойным воспалением кожи;
3) хроническое рецидивирующее аллергическое заболевание кожи, характеризующееся появлением полиморфной сыпи;
4) аутовоспалительное заболевание кожи, проявляющееся главным образом стерильными пустулами и/или язвами.+
19. Для вегетирующей или поверхностной гранулематозной гангренозной пиодермии характерно наличие
1) изъязвленной бляшки;+
2) солитарной бляшки;+
3) фиолетовой окраски краев бляшки;
4) эритематозной бляшки.+
20. Для наружной терапии пациентов с гангренозной пиодермией рекомендуется кортикостероид, применяемый в дерматологии
1) флукортолон;
2) метилпреднизолона ацепонат;
3) клобетазол;+
4) мометазона фуроат.
21. Для наружной терапии при гангренозной пиодермии могут использоваться
1) препараты для лечения дерматита, кроме кортикостероидов;+
2) кортикостероиды, применяемые в дерматологии;+
3) стабилизаторы метаболизма;
4) адсорбенты.
22. Для язвенной гангренозной пиодермии характерны
1) отсутствие эритемы и инфильтрации по периферии язвы;
2) наличие подрытых нависающих краев язвы красновато-фиолетового или темно-фиолетового цвета;+
3) образование резко отграниченной болезненной язвы;+
4) увеличение очага поражения в размерах.+
23. Для язвенной формы гангренозной пиодермии характерна ассоциация с
1) миелопролиферативными заболеваниями;+
2) артритом;+
3) воспалительными заболеваниями кишечника;+
4) пиелонефритом.
24. Если эффект пульс-терапии кортикостероидами системного действия при лечении гангренозной пиодермии недостаточен, то может быть продолжена пероральная терапия
1) дапсоном;+
2) циклоспорином;+
3) кортикостероидами системного действия;+
4) гидроксихлорохином.
25. К генетическим синдромам, ассоциированным с гангренозной пиодермией, относятся
1) NARP;
2) PAPA;+
3) PAPASH;+
4) PASH.+
26. К клинико-анамнестическим признакам, указывающим на диагноз «гангренозная пиодермия» относятся
1) болезненность язвенных дефектов кожи;+
2) быстрое заживление язв;
3) быстрое увеличение язв в размерах;+
4) длительное существование язв.+
27. Как осложнение гангренозной терапии следует рассматривать
1) появление обильного гнойного отделяемого со дня язв;+
2) увеличение выраженности эритемы и отека в очагах поражения;+
3) формирование келоидных рубцов;
4) присоединение вторичной инфекции.+
28. Какие клинические проявления имеются при PASH-синдроме
1) акне;+
2) пиогенный артрит;
3) гнойный гидраденит;+
4) гангренозная пиодермия.+
29. Клинико-анамнестический признак, указывающий на диагноз «гангренозная пиодермия»
1) наличие типичных ассоциированных с гангренозной пиодермией заболеваний;
2) ухудшение состояния после хирургического лечения (проявление феномена патергии);
3) выраженный эффект от лечения нестероидными противовоспалительными препаратами;+
4) отсутствие эффекта от терапии антибактериальными препаратами системного действия.
30. Минимальный объем обследования пациента с гангренозной пиодермией должен включать
1) патологоанатомическое исследование биопсийного материала кожи;+
2) микробиологическое (культуральное исследование) содержимого язв;
3) тщательный сбор анамнеза;+
4) полное физикальное обследование.+
31. На месте первичного элемента сыпи при перистомальной гангренозной пиодермии
1) появляется выраженная гиперпигментация;
2) образуется кратерообразная язва с гнойным отделяемым;+
3) формируется некроз;+
4) развивается рубцовая атрофия.
32. Основной группой препаратов для системной терапии пациентов с гангренозной пиодермией является
1) ингибиторы АПФ;
2) кортикостероиды системного действия;+
3) ингибиторы протонной помпы;
4) витамины группы В.
33. Особенностями различных клинических форм гангренозной пиодермии является их
1) локализация;+
2) выраженность инфильтрата;
3) степень агрессивности течения;+
4) наличие ассоциации с определенными системными заболеваниями.+
34. Патогенетическое значение нейтрофилов подтверждается ассоциацией гангренозной пиодермии с такими заболеваниями, как
1) воспалительные заболевания кишечника;+
2) ревматоидный артрит;+
3) гематологические заболевания;+
4) ринит.
35. Пациентам с гангренозной пиодермией при выраженном обострении заболевания, проявляющемся появлением новых множественных высыпаний, быстрым ростом и изъязвлением имеющихся поражений кожи рекомендуются кортикостероиды системного действия в виде пульс-терапии, такие как
1) дексаметазон;+
2) метилпреднизолон;+
3) триамцинолон;
4) преднизолон.
36. Пациентам с гангренозной пиодермией рекомендуется применять следующие ингибиторы фактора некроза опухоли альфа и ингибиторы интерлейкина
1) этанерцепт;+
2) адалимумаб;+
3) голимумаб;
4) инфликсимаб.+
37. Первичный очаг поражения при гангренозной пиодермии представляет собой
1) везикулу;+
2) бляшку;+
3) мягкий эритематозный узелок;+
4) буллу.
38. Перечислите инфекции, с которыми необходимо проводить дифференциальную диагностику при гангренозной пиодермии
1) грибковые инфекции;+
2) бактериальные инфекции;+
3) микобактериальные инфекции;+
4) прионные инфекции.
39. Перистомальная гангренозная пиодермия манифестирует как
1) глубоко расположенный болезненный узелок;+
2) глубоко расположенный болезненный узел;
3) поверхностная пустула с гнойно-геморрагическим содержимым;+
4) пузырек с серозным содержимым.
40. После создания стомы появление высыпаний перистомальной гангренозной пиодермии происходит
1) сразу после проведенной операции;
2) в среднем через 5 дней;
3) в среднем через 10 дней;
4) в срок от нескольких недель до нескольких лет.+
41. Появление высыпаний при гангренозной пиодермии может сопровождаться
1) увеличением лимфатических узлов;
2) лихорадкой;+
3) миалгиями;+
4) недомоганием.+
42. При PASS-синдроме наблюдаются
1) гнойный гидраденит;+
2) пиогенный артрит;
3) серопозитивный спондилоартрит;+
4) гангренозная пиодермия.+
43. При буллезной гангренозной пиодермии наблюдаются
1) появление сгруппированных везикул;+
2) слияние сгруппированных везикул в крупные пузыри;+
3) рост язвенных очагов поражения в размерах;
4) формирование на месте пузырей язв с некрозом в центре.+
44. При вегетирующей или поверхностной гранулематозной гангренозной пиодермии ответ на терапию обычно отмечается
1) незначительный;
2) хороший;+
3) слабый;
4) плохой.
45. При выявлении у пациента с гангренозной пиодермией признаков ассоциированного заболевания или в случае предположения о его наличии необходимы консультации следующих специалистов
1) врача-дерматовенеролога;
2) врача-терапевта;+
3) врача-ревматолога;+
4) врача-гастроэнтеролога.+
46. При гангренозной пиодермии возможно формирование внекожных нейтрофильных инфильтратов в
1) костях;+
2) печени;+
3) желудке;
4) легких.+
47. При гангренозной пиодермии обычно поражается
1) менее 5% общей площади поверхности тела;+
2) до 15% общей площади поверхности тела;
3) до 8% общей площади поверхности тела;
4) до 10% общей площади поверхности тела.
48. При неэффективности комбинированной терапии, для лечения гангренозной пиодермии могут быть назначены
1) ингибиторы фактора некроза опухоли альфа;+
2) ингибиторы моноаминоксидазы;
3) ингибиторы нейраминидазы;
4) ингибиторы интерлейкина.+
49. При неэффективности монотерапии при лечении гангренозной пиодермии, возможно назначение комбинированной терапии с использованием
1) кортикостероидов системного действия и нестероидных противовоспалительных препаратов;
2) кортикостероидов системного действия и микофенолата мофетила;
3) кортикостероидов системного действия и метотрексата;+
4) кортикостероидов системного действия и циклоспорина.+
50. При язвенной гангренозной пиодермии сначала на фоне эритемы появляется
1) плотный узелок;
2) мягкий узелок;+
3) стерильная пустула;+
4) бляшка.+
51. При язвенной форме язвенной гангренозной пиодермии выделяют следующие стадии патологического процесса
1) стадия регенерации;
2) стадия распада;
3) стадия заживления раны;+
4) активная язвенная стадия.+
52. Пустулезная гангренозная пиодермия ассоциируется с воспалительными заболеваниями
1) поджелудочной железы;
2) легких;
3) печени;
4) кишечника.+
53. Пустулезная гангренозная пиодермия характеризуется
1) образованием язв на месте пустул;
2) эритематозным венчиком по периферии;+
3) множественными стерильными пустулами;+
4) отеком.
54. Развитие гангренозной пиодермии связывается с
1) влиянием генетических факторов;+
2) изменением уровня половых гормонов;
3) нарушением регуляции реакций врожденного и приобретенного иммунитета;+
4) аномалиями нейтрофилов.+
55. Риск развития поражения кожи при гангренозной пиодермии более высок
1) при наличии у пациентов хронических заболеваний;+
2) после обширных хирургических вмешательств;+
3) у пациентов с избыточным весом;
4) у пожилых пациентов.
56. С какими васкулитами и аутоиммунными заболеваниями следует проводить дифференциальную диагностику при гангренозной пиодермии
1) болезнь Бехчета;+
2) антифосфолипидный синдром;+
3) криоглобулинемия;+
4) системная склеродермия.
57. С какими стомами чаще возникает перистомальная гангренозная пиодермия
1) трахеостомами;
2) гастростомами;
3) уростомами;+
4) со стомами при воспалительных заболеваниях кишечника.+
58. С учётом происхождения поражений, которые при гангренозной пиодермии представляют собой проявление феномена патергии, выделяют такие её клинические формы, как
1) перистомальная;+
2) вегетирующая;
3) постоперационная;+
4) профессиональная.
59. Синдромы, одним из проявлений которых является гангренозная пиодермия, ассоциированы с мутациями генов
1) TIMP4;
2) IL9RA;
3) NCSTN;+
4) PSTPIP1.+
60. Средний возраст, в котором начинается гангренозная пиодермия, составляет
1) 47,3 лет;
2) 33,8 лет;
3) 62,5 лет;
4) 51,6 лет.+
61. У взрослых характерной для язвенной гангренозной пиодермии локализацией высыпаний считаются
1) бедра;
2) плечи;
3) голени;+
4) предплечья.
62. У детей высыпания при язвенной гангренозной пиодермии обычно располагаются на
1) в области промежности;+
2) голове и шее;+
3) нижних конечностях, ягодицах;+
4) спине.
63. У нейтрофилов, присутствующих в очагах поражения при гангренозной пиодермии, имеются функциональные дефекты, которые нарушают их
1) траффик;+
2) опсонизацию;
3) хемотаксис;+
4) адгезию.+
64. Увеличение числа нейтрофилов в очагах поражения гангренозной пиодермии связывают с повышением продукции в очагах поражения таких хемоаттрактантов, как
1) ИЛ-6;+
2) ИЛ-8/CXCL8 и CXCL1;+
3) CXCL4;
4) CXCL2.+
65. Характерными клиническими признаками язвы при язвенной гангренозной пиодермии являются
1) серозный экссудат в основании язвы;
2) грануляционная ткань в основании язвы;+
3) участки некроза по краям язвы;+
4) приподнятые края язвы.+
66. Хирургическое лечение гангренозной пиодермии включает
1) хирургическую обработку раны или инфицированной ткани;+
2) ушивание язв;
3) аутодермопластику;+
4) некрэктомию.+
67. Чаще всего развитие гангренозной пиодермии описывается после операций на
1) сердце;+
2) грудной клетке;+
3) почках;
4) молочной железе.+
68. Что происходит при язвенной гангренозной пиодермии в стадию заживления
1) усиление отека и гиперемии;
2) из краев язвы в ее центральную часть распространяются тяжеподобные наползания эпителия;+
3) формирование рубцов в виде «папиросной бумаги»;+
4) формирование ситовидных (крибриформных) рубцов.+
69. Что характерно для PAPASH-синдрома
1) серопозитивный спондилоартрит;
2) пиогенный артрит;+
3) гангренозная пиодермия;+
4) акне.+
70. Язвы при гангренозной пиодермии заживают
1) штампованными рубцами;
2) мозаичными рубцами;
3) ситовидными (крибриформными) рубцами;+
4) рубцами в виде «папиросной бумаги».+
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Дерматовенерология, Хирургия.
Ответы: Файлы с выделенными ответами вы можете получить в боте. Выбираете свою специальность и открываете доступ тут: Telegrаm
Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).
- Открыть все файлы с выделенными ответами в боте по ИОМам (жмем свое образование -> свою специальность -> ИОМы): t.me/nmomed_bot
- Методичка 2025 по периодической аккредитации в боте (жмем свое образование -> свою специальность -> Периодическая аккредитация -> Методичка): t.me/nmomed_bot
Отправить ДОНАТ-благодарность с любого банка по СБП на Газпром-Банк
(Иван М)

- Открыть все файлы с выделенными ответами в боте по ИОМам (жмем свое образование -> свою специальность -> ИОМы): t.me/nmomed_bot
- Методичка 2025 по периодической аккредитации в боте (жмем свое образование -> свою специальность -> Периодическая аккредитация -> Методичка): t.me/nmomed_bot
Отправить ДОНАТ-благодарность с любого банка по СБП на Газпром-Банк
(Иван М)
