• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме «Плоскоклеточный рак анального канала, анального края, перианальной кожи (по утвержденным клиническим рекомендациям)-2022»

Тест с ответами по теме «Плоскоклеточный рак анального канала, анального края, перианальной кожи (по утвержденным клиническим рекомендациям)-2022»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Плоскоклеточный рак анального канала, анального края, перианальной кожи (по утвержденным клиническим рекомендациям)-2022» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Плоскоклеточный рак анального канала, анального края, перианальной кожи (по утвержденным клиническим рекомендациям)-2022» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• 2022
• предварительное
• тестирование
• итоговое
• рекомендациям
• клиническим
• утвержденным
• перианальной
• края
• канала
• анального
• Плоскоклеточный
• теме
• ответами
• кожи
• рак
• медицинские
• нмо
• на
• по
• с
• Тест

---

1. I степень оценки регрессии опухоли в ответ на лечение по шкале Mаndаrd характеризуется

1) отсутствием опухолевых клеток, наличие очага фиброза на месте опухоли (возможно отсутствие фиброза);
2) сохранением немногочисленных опухолевых клеток на фоне фиброзных изменений;
3) большим количеством сохраненных опухолевых клеток на фоне преобладания фиброза;
4) опухолевыми элементами преобладают над фиброзными изменениями.

2. II степень оценки регрессии опухоли в ответ на лечение по шкале Mаndаrd характеризуется

1) сохранением немногочисленных опухолевых клеток на фоне фиброзных изменений;
2) отсутствием опухолевых клеток, наличие очага фиброза на месте опухоли (возможно отсутствие фиброза);
3) большим количеством сохраненных опухолевых клеток на фоне преобладания фиброза;
4) опухолевыми элементами преобладают над фиброзными изменениями.

3. III степень оценки регрессии опухоли в ответ на лечение по шкале Mаndаrd характеризуется

1) опухолевыми элементами преобладают над фиброзными изменениями;
2) большим количеством сохраненных опухолевых клеток на фоне преобладания фиброза;
3) сохранением немногочисленных опухолевых клеток на фоне фиброзных изменений;
4) отсутствием опухолевых клеток, наличие очага фиброза на месте опухоли (возможно отсутствие фиброза).

4. IMRT – это

1) коническое киловольтное рентгеновское излучение;
2) стереотаксическая лучевая терапия;
3) конформная лучевая терапия;
4) модулированная по интенсивности лучевая терапия.

5. IV степень оценки регрессии опухоли в ответ на лечение по шкале Mаndаrd характеризуется

1) отсутствием опухолевых клеток, наличие очага фиброза на месте опухоли (возможно отсутствие фиброза);
2) опухолевыми элементами преобладают над фиброзными изменениями;
3) большим количеством сохраненных опухолевых клеток на фоне преобладания фиброза;
4) сохранением немногочисленных опухолевых клеток на фоне фиброзных изменений.

6. N1b при плоскоклеточном раке анального канала – это

1) метастазы в лимфатические узлы мезоректума;
2) метастазы в паховые лимфатические узлы;
3) метастазы в наружные подвздошные лимфатические узлы;
4) метастазы в наружные и внутренние подвздошные.

7. Rаpid Аrc – это

1) метод проведения лучевой терапии, трехмерная конформная лучевая терапия;
2) метод проведения лучевой терапии, интенсивно модулированная лучевая терапия;
3) технология проведения лучевой терапии под визуальным контролем;
4) конформная лучевая терапия.

8. V степень оценки регрессии опухоли в ответ на лечение по шкале Mаndаrd характеризуется

1) отсутствием признаков регрессии опухоли, отсутствие фиброза;
2) сохранением немногочисленных опухолевых клеток на фоне фиброзных изменений;
3) отсутствием опухолевых клеток, наличие очага фиброза на месте опухоли (возможно отсутствие фиброза);
4) большим количеством сохраненных опухолевых клеток на фоне преобладания фиброза.

9. Болезнь Боуэна – это

1) интраэпителиальный плоскоклеточный рак;
2) дисплазия анального эпителия тяжелой степени;
3) анальная интраэпителиальная неоплазия II–IIIстепени;
4) интраэпителиальная аденокарцинома.

10. Болезнь Пэджета — это

1) интраэпителиальная аденокарцинома;
2) анальная интраэпителиальная неоплазия II–III степени;
3) дисплазия анального эпителия тяжелой степени;
4) интраэпителиальный плоскоклеточный рак.

11. В комбинацию mDCF входит

1) цисплатин + циклофосфамид + фторурацил;
2) даунорубицин + циклофосфамид + фторурацил;
3) цисплатин + доцетаксел + фторурацил;
4) цисплатин + оксалиплатин + фторурацил.

12. Взятие биопсийного материала при наблюдении после завершения лечения рака анального канала проводится

1) 1 раз в 2 года;
2) 1 раз в 6 месяцев;
3) 1 раз в год;
4) при наличии пальпируемой остаточной опухоли.

13. Возможно применение терапии моноклональными антителами при плоскоклеточном раке анального канала при

1) CPS>30;
2) CPS>1;
3) CPS>10;
4) CPS>5.

14. Выберите кодирование рака анального канала по МКБ-10

1) C19;
2) C21;
3) C25;
4) C39.

15. Выберите кодирование рака кожи перианальной области по МКБ-10

1) С21;
2) С44;
3) С24;
4) С41.

16. Границы опухоли перианальной кожи – это

1) места перехода в волосистую часть кожи ягодиц;
2) нижний край аноректальной линии;
3) край ануса;
4) верхний край аноректальной линии.

17. Дистальная граница области возникновения рака анального канала – это

1) верхнеампулярный отдел прямой кишки;
2) верхний край аноректальной линии;
3) место соединения анодермы с перианальной кожей;
4) волосистая часть кожи ягодиц.

18. Дистанционная лучевая терапия при раке анального канала проводится

1) 1 раз в месяц;
2) ежедневно;
3) 1 раз в 3 дня;
4) 1 раз в 5 дней.

19. К антагонистам пиримидина относят

1) доксорубицин;
2) этопозид;
3) циклофосфан;
4) 5-фторурацил.

20. К стандарту диагностического исследования для локального стадирования рака анального канала относят

1) УЗИ органов брюшной полости;
2) КТ органов малого таза без внутривенного контрастирования;
3) МРТ органов малого таза;
4) УЗИ органов малого таза.

21. Критерием постановки диагноза рецидива/продолженного роста плоскоклеточного рака анального канала является

1) данные МРТ органов малого таза после терапии;
2) данные трансректального УЗИ органов малого таза;
3) данные осмотра;
4) рост остаточной опухоли при проведении двух последовательных МРТ малого таза.

22. Курс лучевой терапии рака анального канала Т1-2N0-2M0 составляет

1) СОД 56–60 Гр;
2) СОД 48–52 Гр;
3) СОД 52–56 Гр;
4) СОД 40–46 Гр.

23. Лекарственный препарат, используемый на фоне лучевой терапии пациентов с диагнозом плоскоклеточный рак анального канала – это

1) фторурацил;
2) ниволумаб;
3) рубромицин;
4) бевацизумаб.

24. Метастазы в лимфатические узлы мезоректума, паховые, внутренние подвздошные лимфоузлы обозначаются символом

1) N1c;
2) N0;
3) N1а;
4) N1b.

25. На первом этапе лучевая терапия рака анального канала проводится при РОД

1) 1,8-2 Гр;
2) 1,4-1,8 Гр;
3) 2-2,2 Гр;
4) 1,8-2,2 Гр.

26. На фоне лучевой терапии при локализованном плоскоклеточном раке анального канала рекомендовано проведение терапии

1) капецитабином;
2) цетуксимабом;
3) бевацизумабом;
4) доксорубицином.

27. Онкомаркер, исследуемый у пациентов с диагнозом плоскоклеточный рак анального канала

1) SCC;
2) HER2neu;
3) NCE;
4) CА19-9.

28. Основной метод лечения пациентов с диагнозом плоскоклеточный рак анального канала при продолженном росте опухоли в области тазовых лимфатических узлов – это

1) операция Дюкена;
2) экстирпация прямой кишки;
3) тазовая лимфодиссекция;
4) местное иссечение тканей.

29. Основным методом лечения пациентов с диагнозом рак анального канала Т1-2N0-2M0 является

1) использование таргетной терапии;
2) хирургическое лечение;
3) химиолучевая терапия;
4) лекарственная терапия.

30. Основным методом лечения пациентов с интраэпителиальным раком анального канала, анального края или перианальной кожи является

1) химиолучевая терапия;
2) местное иссечение;
3) брюшно-анальная резекция прямой кишки;
4) экстралеваторная брюшно-промежностная экстирпация прямой кишки.

31. Основным методом лечения при T любое N любое M1 является

1) лучевая терапия;
2) паллиативная химиотерапия;
3) хирургическое лечения;
4) химиолучевая терапия.

32. Пациентам при раке анального канала стадии Т3-4N0-2M0 рекомендовано проведение химиолучевой терапии СОД не менее

1) 52 Гр;
2) 54 Гр;
3) 48 Гр;
4) 40 Гр.

33. Пациентам с диагнозом плоскоклеточный рак анального канала при возникновении клиники острой кишечной непроходимости рекомендуется

1) химиолучевая терапия;
2) экстирпация прямой кишки;
3) формирование двуствольной трансверзостомы;
4) паллиативная лекарственная терапия.

34. Пациентам с диагнозом плоскоклеточный рак анального канала при возникновении ректовагинального свища рекомендуется

1) паллиативная лекарственная терапия;
2) химиолучевая терапия;
3) формирование двуствольной трансверзостомы;
4) экстирпация прямой кишки.

35. Пациентам с диагнозом плоскоклеточный рак анального канала с целью повышения вероятности выполнения R0-резекции рекомендовано выполнение

1) экстралеваторной брюшно-промежностной экстирпации прямой кишки;
2) местное иссечение тканей;
3) чрезбрюшной резекции прямой кишки;
4) брюшно-анальной резекции прямой кишки.

36. Пациентам с метастатическим плоскоклеточным раком анального канала в 1-й линии химиотерапии рекомендована комбинация

1) митомицин + паклитаксел;
2) доксорубицин + оксалиплатин;
3) паклитаксел + карбоплатин;
4) 5-фторурацил + карбоплатин.

37. Пациентам, страдающим раком анального канала и ВИЧ-инфекцией, рекомендовано

1) воздержаться от проведения химиолучевой терапии;
2) хирургическое лечение;
3) воздержаться от проведения лекарственной терапии;
4) оценить уровень CD4+ лимфоцитов.

38. Пациентам, страдающим раком анального канала, перерывы в курсе химиолучевой терапии рекомендуется проводить только при

1) выявлении осложнений выше III степени по шкалам RTОG;
2) выявлении осложнений не ниже III степени по шкале RTОG;
3) полном клиническом ответе;
4) регрессии опухоли на 25%.

39. Пациентам, страдающим раком анального канала, рекомендовано включать в область облучения вне зависимости от T и N

1) рекомендовано проведение облучения только области опухоли;
2) паховые лимфатические узлы;
3) прямую кишку до места перехода в сигмовидную кишку;
4) тазовые лимфатические узлы.

40. Периодичность наблюдения пациентов при раке анального канала после завершения лечения в первые 2 года составляет

1) каждые 3 месяца;
2) 1 раз в год;
3) каждые 6 месяцев;
4) каждый месяц.

41. После проведения химиолучевой терапии рака анального канала рекомендовано

1) хирургическое лечение;
2) контрольное обследование;
3) повторный курс химиолучевой терапии;
4) динамическое наблюдение.

42. Предлучевая топометрическая подготовка при проведении химиолучевой терапии пациентам с диагнозом плоскоклеточный рак анального канала включает в себя

1) выполнение ПЭТ-КТ;
2) выполнение КТ и МРТ-исследований, давность которых к моменту начала лечения не должна превышать 45 дней;
3) выполнение трансректального УЗИ органов малого таза;
4) выполнение КТ и МРТ-исследований, давность которых к моменту начала лечения не должна превышать 30 дней.

43. При невозможности проведения МРТ органов малого таза у пациентов с диагнозом рак анального канала используется

1) УЗИ органов малого таза;
2) УЗИ органов брюшной полости;
3) КТ органов малого таза с внутривенным контрастированием;
4) КТ органов малого таза без внутривенного контрастирования.

44. При невозможности проведения МРТ органов малого таза у пациентов с диагнозом рак анального канала используется

1) УЗИ органов брюшной полости;
2) трансректальное УЗИ органов малого таза;
3) КТ органов малого таза без внутривенного контрастирования;
4) УЗИ органов малого таза.

45. При определении оптимальной тактики лечения рака анального канала при положительном результате биопсии необходимо оценить

1) гистологический тип опухоли;
2) тип роста опухоли;
3) контактную кровоточивость;
4) внешний вид опухоли.

46. При появлении жалоб на пальпируемое образование в области заднего прохода рекомендовано в первую очередь выполнение

1) МРТ органов брюшной полости;
2) УЗИ малого таза;
3) КТ малого таза без внутривенного контрастирования;
4) колоноскопии.

47. При проведении химиолучевой терапии пациентам с диагнозом плоскоклеточный рак анального канала верхняя граница поля облучения локализуется на уровне

1) S1-S4;
2) S2-S3;
3) L5-S1;
4) L3-L4.

48. При проведении химиолучевой терапии рака анального канала используется следующая комбинация препаратов (как основной метод лечения)

1) антиметаболиты + аналоги пиримидина;
2) митомицин + аналоги пиримидина;
3) таксаны + митомицин;
4) антрациклиновая группа + алкалоиды растительного происхождения.

49. При рецидиве раннего плоскоклеточного рака анального канала рекомендуется

1) тазовая лимфодиссекция;
2) экстирпация прямой кишки;
3) операция Дюкена;
4) местное иссечение тканей.

50. Проведение хирургического лечения рака анального канала первым этапом рекомендовано пациентам

1) с острой кишечной непроходимостью;
2) с жизнеугрожающим кровотечением из опухоли;
3) при местнораспространенном процессе;
4) при наличии ректовагинального свища.

51. Проксимальная граница области возникновения рака анального канала – это

1) место соединения анодермы с перианальной кожей;
2) верхний край аноректальной линии;
3) верхнеампулярный отдел прямой кишки;
4) волосистая часть кожи ягодиц.

52. Ранний рак перианальной кожи и анального края – это

1) Т1N1M0;
2) Т1N0M0;
3) Т2N0M0;
4) Т1N0M1.

53. С чем связано развитие рака анального канала?

1) с вирусом Эпштейн-Бар;
2) с бактериальным поражением;
3) с вирусом иммунодефицита человека;
4) с вирусом папилломы человека.

54. Символ Т1 при плоскоклеточном раке анального канала обозначает

1) опухоль больше 2 см, но не больше 5 см в наибольшем измерении;
2) опухоль любого размера, прорастающая в окружающие органы и ткани;
3) опухоль до 2 см в наибольшем измерении;
4) опухоль больше 5 см в наибольшем измерении.

55. Сколько степеней осложнений лучевой терапии согласно шкалке RTОG?

1) 4;
2) 7;
3) 5;
4) 6.

56. Согласно шкале оценки поздних осложнений лучевой терапии RTОG очаговая атрофия кожи, умеренная телеангиэктазия, полная потеря волос соответствует степени

1) IV;
2) III;
3) II;
4) I.

57. Средний возраст пациентов с диагнозом плоскоклеточный рак анального канала составляет

1) 80 лет;
2) 60 лет;
3) 45 лет;
4) 30 лет.

58. Срок решения вопроса о проведении операции после завершения химиолучевой терапии у пациентов с диагнозом плоскоклеточный рак анального канала

1) 32 недели;
2) 26 недель;
3) 16 недель;
4) 11 недель.

59. Тактика диагностики при отрицательном результате биопсии при опухоли анального канала – это

1) химиолучевая терапия;
2) динамическое наблюдение;
3) хирургическое лечение;
4) повторная биопсия.

60. Уровень SCC увеличен при

1) метастатическом проявлении;
2) болезни Педжета;
3) раннем раке;
4) предопухолевых состояниях.

61. Условие, при котором возможно выполнение местного иссечения тканей при раннем плоскоклеточном раке анального канала – это

1) наличие пораженных лимфатических узлов;
2) достижение краев резекции не менее 0,5 см;
3) низкая степень дифференцировки опухоли;
4) достижение краев резекции не менее 1 см.

62. Хирургическое лечение выполняется только у пациентов с рецидивом или продолженным ростом опухоли анального канала после химиолучевой терапии

1) не позднее 26−29 недель после завершения химиолучевой терапии;
2) не ранее 26−29 недель после завершения химиолучевой терапии;
3) через 11 недель после завершения химиолучевой терапии;
4) не выполняется.

63. Хирургическое лечение, рекомендованное при рецидиве рака анального канала в области паховых лимфатических узлов

1) местное иссечение тканей;
2) экстралеваторная брюшно-промежностная экстирпация прямой кишки;
3) операция Дюкена;
4) брюшно-анальная резекция прямой кишки.

64. Что включает в себя тактика fаst trаck rehаbilitаtiоn?

1) отказ от энтерального питания;
2) длительную установку дренажей и зондов с целью контроля течения послеоперационного периода;
3) раннюю мобилизацию (активизация и вертикализация) пациентов с 1–2-х суток после операции;
4) отказ от комплексного обезболивания.

65. Что может имитировать остаточную опухоль анального канала по рентгенологическим данным?

1) увеличенные лимфатические узлы;
2) ректовагинальный свищ;
3) наружный свищ;
4) рубцовые и постлучевые изменения тканей.

66. Что определяет шкала RTОG?

1) критерии степени оценки регрессии опухоли в ответ на лечение;
2) степень прогрессирования заболевания;
3) оценку острых осложнений лучевой терапии;
4) оценка выраженности осложнений после лекарственной терапии.

67. Шкала NCI-CTCАE определяет

1) функциональное состояние организма;
2) оценку степени выраженности побочных эффектов лучевой и химиолучевой терапии;
3) степень прогрессирования заболевания;
4) морфологическую оценку эффекта лекарственного и лучевого лечения.

68. Шкала RTОG определяет

1) функциональное состояние организма;
2) оценку степени выраженности побочных эффектов лучевой и химиолучевой терапии;
3) морфологическую оценку эффекта лекарственного и лучевого лечения;
4) степень прогрессирования заболевая.

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Генетика, Клиническая фармакология, Колопроктология, Онкология, Радиология, Радиотерапия, Физическая и реабилитационная медицина, Хирургия, Эндоскопия.

Ответы: Файлы с выделенными ответами на клинические рекомендации вы можете получить в боте. Выбираете свою специальность и открываете доступ тут: Telegrаm

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---