• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме «Подбор антиретровирусной терапии у пациентов с ВИЧ-инфекцией с учетом оппортунистических заболеваний и сопутствующей патологии»

Тест с ответами по теме «Подбор антиретровирусной терапии у пациентов с ВИЧ-инфекцией с учетом оппортунистических заболеваний и сопутствующей патологии»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Подбор антиретровирусной терапии у пациентов с ВИЧ-инфекцией с учетом оппортунистических заболеваний и сопутствующей патологии» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Подбор антиретровирусной терапии у пациентов с ВИЧ-инфекцией с учетом оппортунистических заболеваний и сопутствующей патологии» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• подбор
• антиретровирусной
• терапии
• пациентов
• вич
• инфекцией
• учетом
• оппортунистических
• заболеваний
• сопутствующей
• патологии

---

1. Большее количество межлекарственных взаимодействий у антиретровирусных препаратов имеется с

1) антибактериальными препаратами;
2) противогрибковыми препаратами;+
3) противовирусными препаратами.

2. В случае подозрения или выявления у пациента ВИЧ-ассоциированного нейрокогнитивного расстройства/энцефалопатии следует назначить

1) схему АРТ с включением препаратов класса ингибиторов протеазы;
2) любую стандартную схему АРТ;
3) схему АРТ с высоким суммарным индексом пенетрации в ЦНС;+
4) АРТ с увеличением доз препаратов.

3. В схеме лечения нетуберкулезного микобактериоза препаратом, который не используется при лечении туберкулеза, является

1) кларитромицин/азитромицин;+
2) этамбутол;
3) моксифлоксацин/левофлоксацин;
4) амикацин.

4. ВИЧ-инфицированным беременным с неопределяемой вирусной нагрузкой без АРТ (элитные контролеры)

1) рекомендовано назначать упрощенные схемы АРТ;
2) рекомендовано воздержаться от назначения АРТ и осуществлять регулярный мониторинг РНК ВИЧ во время беременности;
3) показано начало АРТ независимо от неопределяемого уровня РНК ВИЧ;+
4) показана только профилактика передачи ВИЧ в родах.

5. Для лечения оппортунистических инфекций используются

1) сульфаметоксазол/триметоприм;+
2) альбендазол;
3) осельтамивир;
4) ганцикловир;+
5) флуконазол.+

6. Если в схеме противотуберкулезной терапии есть рифабутин, то

1) ингибиторы протеазы разрешены, но требуют коррекции дозы рифабутинау;+
2) доза ралтегравира удваивается;
3) биктегравир противопоказан;+
4) доза рилпивирина остается стандартной.

7. Из антиретровирусных препаратов для лечения хронического гепатита В используются

1) тенофовир;+
2) ламивудин;+
3) тенофовира алафенамид;+
4) эмтрицитабин;
5) абакавир.

8. Из антиретровирусных препаратов способствуют развитию дислипидемии

1) эфавиренз;+
2) абакавир;
3) этравирин;
4) лопинавир/ритонавир.+

9. Из группы ингибиторов интегразы во время беременности противопоказан в связи со снижением концентрации

1) биктегравир;
2) долутегравир;
3) элвитегравир;+
4) ралтегравир.

10. Из группы ингибиторов интегразы к повышению концентрации статинов может приводить

1) элвитегравир;+
2) биктегравир;
3) ралтегравир;
4) долутегравир.

11. Из препаратов группы нуклеозидных ингибиторов обратной транскриптазы метаболизируется в печени и не требует коррекции дозы при снижении функции почек

1) абакавир;+
2) ламивудин;
3) эмтрицитабин;
4) тенофовир.

12. Из препаратов для лечения хронического гепатита В высоким барьером устойчивости обладают

1) телбивудин;
2) тенофовира алафенамид;+
3) ламивудин;
4) тенофовир.+

13. Из противотуберкулезных препаратов первого ряда значимые межлекарственные взаимодействия со многими антиретровирусными препаратами есть у

1) изониазида;
2) этамбутола;
3) пиразинамида;
4) рифампицина/рифабутина.+

14. К снижению концентрации кларитромицина могут приводить

1) лопинавир/ритонавир;
2) элсульфавирин;+
3) долутегравир;
4) этравирин.+

15. Калькулятор SCORE2 и SCORE2-OP служит для прогнозирования 10-летнего риска фатальных и нефатальных сердечно-сосудистых событий и учитывает

1) вирусную нагрузку РНК ВИЧ;
2) статус курения;+
3) пол;+
4) наличие ВИЧ-инфекции;
5) возраст.+

16. Коррекция дозы препарата при снижении скорости клубочковой фильтрации потребуется для большинства препаратов группы

1) ненуклеозидных ингибиторов обратной транскриптазы;
2) ингибиторов интегразы;
3) нуклеозидных ингибиторов обратной транскриптазы;+
4) ингибиторов протеазы.

17. Микобактериальная инфекция у пациентов с ВИЧ-инфекцией по сравнению с общей популяцией характеризуется

1) более высокой летальностью;+
2) более частым развитием фиброзно-кавернозных форм;
3) более частым развитием множественной лекарственной устойчивости;+
4) более редким развитием внелегочного процесса;
5) более низкой эффективностью лечения.+

18. Наиболее общими нежелательными явлениями для препаратов из класса ингибиторов интегразы являются

1) головные боли, изменение фона настроения;+
2) набор веса;+
3) гепатотоксичность;
4) дислипидемия.

19. Наиболее общими нежелательными явлениями для препаратов из класса ингибиторов протеазы являются

1) угнетение кроветворения;
2) диарея, тошнота;+
3) дислипидемия;+
4) депрессия.

20. Наибольшая частота нефротоксических эффектов связана с применением

1) абакавира;
2) зидовудина;
3) тенофовира алафенамида;
4) тенофовира.+

21. Наличие потенциальных межлекарственных взаимодействий требует

1) мониторинга нежелательных явлений;+
2) мониторинга эффективности лечения;+
3) незамедлительной коррекции лечения;
4) дополнительных назначений для коррекции возможных нежелательных явлений.

22. Основными антиретровирусными препаратами, повышающими концентрацию статинов, являются

1) ингибиторы интегразы;
2) ННИОТ;
3) ингибиторы протеазы;+
4) НИОТ.

23. Пациентам с ВИЧ-инфекцией скрининг патологии почек проводится

1) только при наличии жалоб;
2) при постановке на учет и далее в случае назначения потенциально нефротоксичной АРТ;
3) при постановке на учет и далее на протяжении всего периода наблюдения;+
4) при постановке на диспансерный учет и далее при наличии жалоб.

24. Пациентам, получающим АРТ и имеющим признаки депрессии, необходимо оценить вероятность влияния АРТ на развитие депрессии, если в составе схемы есть

1) эфавиренз;+
2) долутегравир;+
3) абакавир;
4) лопинавир/ритонавир;
5) элсульфавирин.+

25. Поводом для отказа от препарата и коррекции схемы АРТ у ВИЧ-инфицированной пациентки при наступлении беременности может быть

1) доказанное изменение плазменной концентрации препарата при беременности;+
2) нерегулярный прием препаратов до наступления беременности;
3) отсутствие препарата в списке предпочтительных во время беременности;
4) отсутствие данных о безопасности применения препарата во время беременности.+

26. Под схемами АРТ первого ряда подразумевают схемы

1) назначаемые пациентам, которые ранее не получали АРТ;+
2) с минимальным количеством препаратов;
3) включающие препараты с наименьшим количеством нежелательных явлений;
4) назначаемые только на ранних стадиях ВИЧ-инфекции.

27. При ведении пациентов с ко-инфекцией ВИЧ/хронический вирусный гепатит В: 1) схема АРТ должна включать тенофовир или тенофовира алафенамид; 2) оптимизация схемы АРТ до 2х препаратов с отменой тенофовира или тенофовира алафенамида противопоказана; 3) оценивать уровень ДНК ВГВ рекомендуется раз в 2 года; 4) контролировать наличие HBsAg не требуется

1) 2, 3;
2) 2, 3, 4;
3) 1, 2;+
4) 1, 2, 4.

28. При выявлении у пациента не получающего АРТ тяжелых оппортунистических инфекций следует

1) сначала начать лечение оппортунистических инфекций, а затем присоединить АРТ;+
2) завершить лечение оппортунистических инфекций, а потом начать АРТ;
3) одновременно начать АРТ и лечение оппортунистических инфекций;
4) сначала начать АРТ, потом лечение оппортунистических инфекций.

29. При лечении лекарственно устойчивого туберкулеза одновременное назначение эфавиренза и бедаквилина нежелательно, так как возможно

1) усиление гепатотоксичности эфавиренза;
2) снижение концентрации бедаквилина;+
3) снижение концентрации эфавиренза;
4) усиление кардиотоксичности бедаквилина.

30. При лечении хронического вирусного гепатита С у пациентов с ВИЧ-инфекцией: 1) выбор схемы не зависит от цирроза печени, генотипа вируса гепатита, опыта лечения гепатита; 2) схемы лечения гепатита не отличаются от таковых у пациентов без ВИЧ-инфекции; 3) межлекарственных взаимодействий между АРТ и препаратами для лечения ВГС нет; 4) следует оценить межлекарственные взаимодействия между АРТ и препаратами для лечения ВГС до начала лечения гепатита с целью своевременной коррекции той или другой

1) 1, 4;
2) 1, 2, 4;
3) 2, 3;
4) 1, 2, 3;
5) 2, 4.+

31. При назначении противотуберкулезных препаратов первого ряда и схемы АРТ с долутегравиром: 1) при наличии в схеме рифампицина долутегравир назначается в удвоенной дозе; 2) при наличии в схеме рифабутина долутегравир назначается в удвоенной дозе; 3) при наличии в схеме рифампицина доза долутегравира остается стандартной; 4) при наличии в схеме рифабутина доза долутегравира остается стандартной

1) 3, 4;
2) 2, 3;
3) 1, 4;+
4) 1, 2.

32. При назначении противотуберкулезных препаратов первого ряда и схемы АРТ с элсульфавирином

1) одновременное назначение с элсульфаврином требует снижения дозы рифабутина;
2) одновременное назначение рифабутина и элсульфавирина противопоказано;+
3) одновременное назначение элсульфавирина и рифампицина не требует коррекции доз обоих препаратов;+
4) одновременное назначение с рифампицином требует увеличения дозы элсульфавирна вдвое.

33. При назначении эфавиренза и препаратов группы рифамицинов рекомендована следующая тактика: 1) при применении рифампицина эфавиренз следует применять в стандартной дозе 600 мг; 2) при применении рифампицина следует увеличить дозу эфавиренза вдвое; 3) при одновременном назначении с эфавирензом рекомендовано увеличить дозу рифабутина с 300 мг до 450 или 600 мг; 4) одновременное назначение эфавиренза и рифампицина противопоказано

1) 1, 3;+
2) 2, 3;
3) 3, 4.

34. При нарушении функции печени не рекомендуются или противопоказаны следующие препараты из группы ненуклеозидных ингибиторов обратной транскриптазы

1) эфавиренз;+
2) этравирин;
3) невирапин;+
4) рилпивирин.

35. При нарушении функции печени не рекомендуются или противопоказаны следующие препараты из группы нуклеозидных ингибиторов обратной транскриптазы

1) зидовудин;+
2) ламивудин;
3) абакавир;+
4) тенофовир.

36. При необходимости назначить статины на фоне приема ингибиторов протеазы в большинстве случаев потребуется

1) уменьшить кратность приема статина;
2) увеличить дозу статина;
3) снизить дозу статина;+
4) снизить дозу ингибитора протеазы.

37. При одновременном назначении ингибиторов протеаз с бедаквилином, деламанидом или фторхинолонами наиболее частым и значимым результатом межлекарственных взаимодействий является

1) удлинение интервала QT;+
2) снижение концентрации противотуберкулезных препаратов;
3) снижение концентрации антиретровирусных препаратов;
4) усиление суммарной гепатотоксичности.

38. При отсутствии возможности назначить тенофовир или тенофовира алафенамид пациенту с ко-инфекцией ВИЧ/хронический вирусный гепатит В по любым причинам

1) достаточно будет назначение ламивудина в схеме АРТ;
2) возможно рассмотреть назначение рибавирина дополнительно к АРТ;
3) следует назначить увеличенную дозу ламивудина в схеме АРТ;
4) необходимо рассмотреть назначение энтекавира дополнительно к АРТ.+

39. При развитии хронической болезни почек в отношении тенофовира следует

1) назначить в сниженной дозе;
2) отменить с переходом на упрощенную схема с одним препаратом из группы нуклеозидных ингибиторов обратной транскриптазы;+
3) заменить на тенофовира алафенамид;+
4) заменить на абакавир;+
5) уменьшить кратность приема.

40. При риске сердечно-сосудистых заболеваний более 10% не рекомендуется включать в схему АРТ

1) ингибиторы протеазы;+
2) абакавир;+
3) тенофовир;
4) ингибиторы интегразы.

41. Противопоказано одновременное назначение рифампицина со следующими антиретровирусными препаратами

1) этравирин;+
2) ралтегравир;
3) биктегравир;+
4) эфавиренз;
5) дарунавир/ритонавир.+

42. Риск сердечно-сосудистых событий считается высоким и не требует оценки с помощью калькулятора при

1) уровне холестерина выше 7 ммоль/л;
2) ВИЧ-инфекции;
3) хронической болезни почек;+
4) сахарном диабете.+

43. Современные препараты для лечения хронического вирусного гепатита С

1) представляют собой ингибиторы различных неструктурных белков вируса;+
2) назначаются в комбинации;+
3) назначаются по одному;
4) делятся на 5 основных групп.

44. Существующие стратегии лечения хронического вирусного гепатита В

1) включают только симптоматическую и патогенетическую терапию;
2) направлены на постоянное подавление репликации вируса;+
3) всегда приводят к сероконверсии HBsAg;
4) подразумевают полную элиминацию вируса.

45. Требования к оценке межлекарственных взаимодействий при лечении микобактериальной инфекции у пациентов с ВИЧ-инфекцией продиктованы

1) применением сложных комбинаций препаратов;+
2) особенностями течения туберкулеза;
3) длительностью лечения;+
4) низким иммунным статусом пациентов.

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Инфекционные болезни.

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---