• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме "Подбор респираторной поддержки при хронической дыхательной недостаточности"

Тест с ответами по теме «Подбор респираторной поддержки при хронической дыхательной недостаточности»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Подбор респираторной поддержки при хронической дыхательной недостаточности» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Подбор респираторной поддержки при хронической дыхательной недостаточности» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• бесплатно
• дыхательной
• медицинские
• на
• недостаточности
• нмо
• ответами
• по
• Подбор
• поддержки
• при
• респираторной
• с
• теме
• Тест
• хронической

---

Респираторная поддержка – это комплекс лечебных мероприятий, направленных на восстановление и поддержание нормального газообмена в легких и нормального газового состава артериальной крови. К ним относятся: кислородотерапия, высокопоточная кислородотерапия, ингаляция гелий-кислородной смеси, вспомогательная вентиляция легких в различных режимах и искусственная вентиляция легких.

1. Алгоритм отлучения от высокопоточной оксигенации

1) постепенное снижение скорости потока газа – на 10 л/мин каждые 6-8 часов;
2) постепенное снижение скорости потока газа – на 2 л/мин каждые 2-4 часа;
3) постепенное снижение скорости потока газа – на 2 л/мин каждые 6-8 часов;
4) постепенное снижение скорости потока газа – на 5 л/мин каждые 2-4 часа;
5) постепенное снижение скорости потока газа – на 5 л/мин каждые 6-8 часов.+

2. В случае отсутствия эффекта после начала высокопоточной кислородотерапии целесообразно постепенно увеличивать скорость потока газа. На какие показатели следует ориентироваться в этом случае?

1) ЧСС;+
2) артериальное давление;+
3) газообмен;+
4) пиковую скорость выдоха;
5) сознание.+

3. Какие методы респираторной поддержки включает в себя алгоритм ведения пациента с хронической гиперкапнической дыхательной недостаточностью с признаками гипотонии?

1) ИВЛ;+
2) НИВЛ;+
3) высокопоточная кислородотерапия;+
4) кислородотерапия;
5) термический гелиокс (t-Не/О2).

4. Какие осложнения могут развиться при проведении высокопоточной кислородотерапии?

1) O2-индуцированная гиперкапния;+
2) ателектаз легких;+
3) диффузное альвеолярное повреждение;+
4) пневмоторакс;
5) трахеобронхит.+

5. Какие свойства характерны для высокопоточной кислородотерапии?

1) контроль минутной вентиляции легких;
2) контроль объема вдоха;
3) регуляция скорости потока;+
4) регуляция температуры;+
5) установка фракции кислорода.+

6. Какие физические и химические свойства гелия обуславливают его применение как метод респираторной поддержки?

1) высокая теплопроводностью;+
2) малый размер молекулы;+
3) низкая плотность;+
4) низкая растворимость в жирах и воде;
5) чрезвычайно высокая проникающая способность.+

7. Какое парциальное напряжение кислорода в артериальной крови в норме?

1) РаО2 < 45 мм рт. ст;
2) РаО2 < 75 мм рт. ст;
3) РаО2 > 45 мм рт. ст;
4) РаО2 > 75 мм рт. ст;+
5) РаО2 > 80 мм рт. ст.

8. Какое парциальное напряжение углекислого газа в артериальной крови в норме?

1) РаСО2 < 45 мм рт. ст;+
2) РаСО2 < 75 мм рт. ст;
3) РаСО2 > 45 мм рт. ст;
4) РаСО2 > 75 мм рт. ст;
5) РаСО2 > 80 мм рт. ст.

9. Когда необходимо выполнить повторный анализ газового состава артериальной крови после начала O2-терапии или изменения FiO2?

1) в течение 30 минут;
2) в течение 5 минут;
3) в течение 60 минут;+
4) через 180 минут;
5) через 24 часа.

10. Неинвазивная вентиляция в режиме BiphasicspositiveairwaypressureT (BIPAPT) – это

1) НИВЛ в режиме непрерывного положительного давления в дыхательных путях;
2) НИВЛ в режиме поддержки давлением на вдохе;
3) НИВЛ в режиме с поддержкой частоты вдоха;
4) НИВЛ с заданной частотой дыхания и отношения вдох/выдох;+
5) НИВЛ с заданным давлением каждый вдох больного.

11. Неинвазивная вентиляция в режиме continuouspositiveairwaypressure (СРАР) – это

1) НИВЛ в режиме непрерывного положительного давления в дыхательных путях;+
2) НИВЛ в режиме поддержки давлением на вдохе;
3) НИВЛ в режиме с поддержкой частоты вдоха;
4) НИВЛ с заданной частотой дыхания и отношения вдох/выдох;
5) НИВЛ с заданным давлением каждый вдох больного.

12. Неинвазивная вентиляция в режиме pressure support (PS) – это

1) НИВЛ в режиме непрерывного положительного давления в дыхательных путях;
2) НИВЛ в режиме поддержки давлением на вдохе;+
3) НИВЛ в режиме с поддержкой частоты вдоха;
4) НИВЛ с заданной частотой дыхания и отношения вдох/выдох;
5) НИВЛ с заданным давлением каждый вдох больного.

13. Неинвазивнаявентиляцияврежиме Biphasics positive airway pressure S (BIPAP S) – это

1) НИВЛ в режиме непрерывного положительного давления в дыхательных путях;+
2) НИВЛ в режиме поддержки давлением на вдохе;
3) НИВЛ в режиме с поддержкой частоты вдоха;
4) НИВЛ с заданной частотой дыхания и отношения вдох/выдох;
5) НИВЛ с заданным давлением каждый вдох больного.

14. Неинвазивнаявентиляцияврежиме Biphasics positive airway pressure ST (BIPAP ST) – это

1) НИВЛ в режиме непрерывного положительного давления в дыхательных путях;
2) НИВЛ в режиме поддержки давлением на вдохе;
3) НИВЛ в режиме с поддержкой частоты вдоха;+
4) НИВЛ с заданной частотой дыхания и отношения вдох/выдох;
5) НИВЛ с заданным давлением каждый вдох больного.

15. Низкопоточные методы доставки кислорода

1) лицевая маска;+
2) маска Вентури;
3) маска без возвратного дыхания;
4) маска с резервуарным мешком;
5) носовые канюли.+

16. Основные задачи применения НИВЛ

1) восстановление сознания;
2) коррекция гипоксемии;+
3) профилактика ИВЛ-ассоциированного повреждения легких;+
4) снижение нагрузки на аппарат дыхания и уменьшение работы дыхания;+
5) элиминация углекислоты.+

17. Основные параметры, которые необходимо регулировать при проведении высокопоточной кислородотерапии

1) FiО2 (21-100%);+
2) ЧДД;
3) дыхательный объем;
4) скорость потока газа (от 10 до 60 л/мин.);+
5) температура воздушно-газовой смеси (от 31 до 37°С).+

18. Пациент в тяжелом состоянии. Сознание – оглушение, PaO2 55 мм рт. ст., PaСO2 85 мм рт. ст., SрO2 74%, АД 105/70 мм рт. ст. Какой метод респираторной поддержки вы выберете?

1) О2 терапия;
2) высокопоточная кислородотерапия;
3) искусственная вентиляция легких (ИВЛ);+
4) неинвазивная вентиляция легких (НИВЛ);
5) термическая гелий-кислородная смесь (t-HeO2).

19. Пациент с выраженной гипоксемией (SpO2 < 75% на воздухе). Какой метод доставки и потока кислорода вы выберете?

1) через лицевую маску с потоком 10 л/мин;
2) через лицевую маску с потоком 5 л/мин;
3) через маску с расходным мешком с потоком 10 л/мин;+
4) через маску с расходным мешком с потоком 5 л/мин;
5) через носовую канюлю потоком 10 л/мин.

20. Пациент с гипоксемией 85 ≤ SpO2 ≤ 92%. Какой алгоритм назначения t-Не/О2 вы примените?

1) Не – 65%, О2 – 35% с постепенным повышением концентрации О2 каждую 1 минуту на 2% до целевых значений SpO2 97-99;
2) Не – 70%, О2 – 30% с постепенным повышением концентрации О2 каждую 1 минуту на 2% до целевых значений SpO2 97-99%;+
3) Не – 75%, О2 – 25% с постепенным повышением концентрации О2 каждую 1 минуту на 2% до целевых значений SpO2 97-99;
4) Не – 79%, О2 – 21% с постепенным повышением фракции О2 каждую 1 минуту на 2% до достижения целевых показателей SpO2 97-99%;
5) в данном случае t-Не/О2 не применима. Необходимо проведение только НИВЛ.

21. Пациент с гипоксемией и риском гиперкапнии. Какой метод доставки и потока кислорода вы выберете?

1) через лицевую маску с потоком 1-4 л/мин;
2) через лицевую маску с потоком 5-10 л/мин;
3) через маску с расходным мешком с потоком 1-4 л/мин;
4) через носовую канюлю с потоком 1-4 л/мин;+
5) через носовую канюлю с потоком 5-10 л/мин.

22. Показания для проведения ИВЛ

1) выраженная секреция слизи в дыхательных путях;+
2) изменения в сфере сознания;+
3) нестабильная гемодинамика;+
4) остановка дыхания;+
5) острая травма лица или анатомические нарушения.

23. Показания для проведения НИВЛ при острой дыхательной недостаточности (ОДН)

1) PaO2 / FiO2 < 200 мм рт. ст;+
2) pH > 7,35;
3) РaCO2 > 45 мм рт. ст;+
4) ЧДД ≥ 25 в минуту;+
5) участие в дыхании вспомогательной дыхательной мускулатуры.+

24. Показания применения t-НеО2

1) pH < 7,3;
2) гиперкапническая ОДН;+
3) гипоксическая острая дыхательная недостаточность (ОДН);+
4) при отлучении от вентилятора;+
5) при синдроме гиповентиляции (в сочетании с НИВЛ).+

25. Преимущества НИВЛ перед инвазивной ИВЛ

1) возможность более ранней мобилизации пациента;+
2) неинвазивный характер процедуры и ее простота;+
3) отсутствие осложнений от интубации трахеи и длительного нахождения эндотрахеальной трубки;+
4) уменьшение частоты нозокомиальных инфекций;+
5) установка фракции кислорода.

26. Противопоказания для проведения НИВЛ

1) артериальная гипертензия;
2) выраженная секреция слизи в дыхательных путях;+
3) нестабильная гемодинамика;+
4) остановка дыхания;+
5) травма лица.+

27. Режимы, используемые при НИВЛ

1) bi-level positive airway pressure (BiPAP);+
2) continuous positive airway pressure (СРАР);+
3) pressure assisted/controlled ventilation (P-A/C);+
4) pressure support (PS);+
5) сontrolled mechanical ventilation (CMV).

28. Респираторная поддержка – это комплекс лечебных мероприятий, направленных на

1) восстановление и поддержание нормального газообмена в легких;
2) восстановление и поддержание нормального газообмена в легких и нормального газового состава артериальной крови;+
3) восстановление нормального газового состава артериальной крови;
4) восстановление нормального газообмена в легких.

29. Физиологические преимущества высокопоточной кислородотерапии

1) повышает работу дыхания;
2) при высоком уровне потока кислорода обеспечивается эффект вымывания CO2 из носо- и ротоглотки;+
3) при кондиционировании газа предотвращается высушивание дыхательных путей;+
4) снижает риск образования ателектазов;+
5) уменьшается функциональное мертвое пространство.+

30. Цель кислородотерапии при хронических респираторных заболеваниях поддержать SpO2

1) SpO2 = 100%;
2) SpO2 = 88-90%;
3) SpO2 = 88-94%;
4) SpO2 = 92-96%;+
5) SpO2= 90-96%.

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---