• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме «Поражение почек при системной красной волчанке (СКВ)»

Тест с ответами по теме «Поражение почек при системной красной волчанке (СКВ)»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Поражение почек при системной красной волчанке (СКВ)» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Поражение почек при системной красной волчанке (СКВ)» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• СКВ
• системной
• с
• при
• почек
• поражение
• по
• ответами
• нмо
• на
• медицинские
• красной
• волчанке
• теме
• Тест
• итоговое
• предварительное
• тестирование

---

1. Быстропрогрессирующая почечная недостаточность характерна для

1) медленно прогрессирующего волчаночного нефрита с выраженным мочевым синдромом;
2) неактивного нефрита с минимальным мочевым синдромом;
3) быстропрогрессирующего волчаночного нефрита;+
4) медленно прогрессирующего волчаночного нефрита с нефротическим синдромом.

2. В коагулограмме у больных волчаночным нефритом встречается

1) повышение Д-димера;
2) укорочение АЧТВ;+
3) гипофибриногенемия;
4) гиперфибриногенемия.+

3. В общем анализе крови у больных волчаночным нефритом присутствует

1) тромбоцитопения;+
2) значительное повышение СОЭ;+
3) лейкопения;+
4) признаки анемии;+
5) лейкоцитоз.

4. В патогенезе системной красной волчанки основное значение имеет

1) антительный механизм;
2) непосредственное воздействие инфекции на ткани;
3) токсическое влияние лекарств;
4) иммунокомплексное воспаление.+

5. Величина протеинурии при полном ответе на терапию равна

1) <1 г/с;
2) <0,5 г/с;
3) <2 г/с;
4) <0,2 г/с.+

6. Во время беременности противопоказано использование

1) гидроксихлорохина;
2) азатиоприна;
3) иАПФ;+
4) микофенолатамофетина;+
5) циклофосфана.+

7. Во время беременности у больных с волчаночным нефритом в конце каждого триместра обязательны повторные исследования

1) антикардиолипиновых антител;+
2) СОЭ;
3) лейкоцитов;
4) суточной протеинурии;+
5) анти-ДНК;+
6) СКФ.+

8. Всем больным волчаночным нефритом, получающим лечение ГКС показаны препараты

1) кальция;+
2) магния;
3) витамина Д;+
4) калия.

9. Всем пациенткам с волчаночным нефритом во время беременности для уменьшения риска потери плода необходимо применять

1) малые дозы кортикостероидов;
2) малые дозы такролимуса;
3) малые дозы азатиоприна;
4) малые дозы аспирина.+

10. Дифференциальную диагностику волчаночного нефрита необходимо проводить с

1) узелковым полиартериитом;+
2) хроническим гломерулонефритом;+
3) ревматоидным артритом;+
4) анкилозирующим спондилитом;
5) аутоиммунным гепатитом.+

11. Для быстропрогрессирующего волчаночного нефрита наименее характерно

1) нефротический синдром;
2) протеинурия до 1 г/л;+
3) гипертония;
4) быстрое снижение функции почек.

12. Для лечения активного волчаночного нефрита применяются в основном

1) стероиды и цитостатики;+
2) антибиотики;
3) иммуностимуляторы;
4) аминозинолиновые препараты.

13. Для пациентов, не ответивших более чем на один режим инициальной терапии, рекомендовано проводить лечение

1) ритуксимабом;+
2) метотрексатом;
3) высокими дозами кортикостероидов;
4) такролимусом.

14. Какие лабораторные маркеры антифосфолипидного синдрома встречаются у больных системной красной волчанкой?

1) волчаночный антикоагулянт;+
2) антитела к β2-GP1;+
3) LE-клетки;
4) антикардиолипиновые антитела;+
5) анти-ДНК.

15. Какой вариант волчаночного нефрита часто сочетается с поражением сердца и ЦНС?

1) медленно прогрессирующий волчаночный нефрит с нефротическим синдромом;
2) быстропрогрессирующий волчаночный нефрит;+
3) медленно прогрессирующий волчаночный нефрит с выраженным мочевым синдромом;
4) неактивный нефрит с минимальным мочевым синдромом.

16. Какой из антигенов является доклиническим маркером системной красной волчанки?

1) анти-CIq-АТ;
2) анти-Ro-АТ;
3) анти-Sm-АТ;+
4) анти-ДНК.

17. Какой препарат показан больным с волчаночным нефритом и антифосфолипидными антителами как дополнительное средство профилактики тромбозов?

1) циклофосфамид;
2) метилпреднизолон;
3) такролимус;
4) гидроксихлорохин;+
5) азатиоприн.

18. Лечение высокими дозами преднизолона у больных с I–II классом волчаночного нефрита проводится при

1) нарастании протеинурии;
2) отсутствии достижения ремиссии в течение 6 месяцев;
3) наличии фибриноидного некроза в биоптате почки;
4) волчаночной подоцитопатии.+

19. Маркером начинающегося обострения системной красной волчанки является

1) анти-ДНК;
2) анти-Sm-АТ;
3) анти-Ro-АТ;
4) анти-CIq-АТ.+

20. Мезангиальная гиперклеточность с мезангиальными иммунными депозитами характерна для

1) минимального мезангиального волчаночного нефрита;
2) диффузного волчаночного нефрита;
3) мезангиопролиферативного волчаночного нефрита;+
4) очагового волчаночного нефрита.

21. Морфологические признаки ухудшения почечной выживаемости

1) мезангиальные иммунные депозиты;
2) выраженные сосудистые изменения;+
3) интерстициальный фиброз;+
4) атрофия канальцев.+

22. Наиболее достоверным лабораторным признаком волчаночной природы нефрита является обнаружение

1) LE-клеток;
2) повышение СОЭ;
3) анемии;
4) антител к нативной ДНК.+

23. Основные факторы неблагоприятного почечного прогноза у больных волчаночным нефритом

1) анемия в дебюте болезни;
2) повышение сывороточного креатинина в дебюте болезни;+
3) артериальная гипертензия;+
4) высокая протеинурия в дебюте.+

24. Пациентам с протеинурией более 500 мг/с назначение каких групп антигипертензивных препаратов строго обязательно?

1) альфа-блокаторы;
2) диуретики;
3) блокаторы рецепторов ангиотензина II;+
4) блокаторы кальциевых каналов.

25. Пациентам с протеинурией более 500мг/с назначение каких групп антигипертензивных препаратов строго обязательно?

1) диуретики;
2) ингибиторы АПФ;+
3) блокаторы кальциевых каналов;
4) бета-блокаторы.

26. Пик заболеваемости системной красной волчанкой приходится на

1) 15–45 лет;+
2) 50–65 лет;
3) 10–15 лет;
4) 65–70 лет.

27. Поддерживающая доза ГКС при лечении волчаночного нефрита III, IV класса не должна превышать

1) 20 мг/с;
2) 5 мг/с;
3) 10 мг/с;+
4) 15 мг/с;
5) 25 мг/с.

28. После достижения полной ремиссии следует продолжать поддерживающую терапию в течение

1) не менее 1,5 лет;
2) не менее 2 лет;
3) не менее 1 года;+
4) не менее 6 месяцев.

29. После достижения ремиссии пациента следует наблюдать

1) ежеквартально в течение первых 3 лет, в последствии 1 раз в 6 месяцев;+
2) ежеквартально в течение первых 1,5 лет, в последствии 1 раз в 6 месяцев;
3) ежеквартально в течение первого года, в последствии 1 раз в 6 месяцев;
4) ежеквартально в течение первых 2 лет, в последствии 1 раз в 6 месяцев.

30. Предиктором отдаленных исходов при волчаночном нефрите является изменение уровня

1) лейкоцитов;
2) гемоглобина;
3) протеинурии;+
4) креатинина.+

31. При каком варианте волчаночного нефрита в клинической картине СКВ доминируют экстраренальные проявления болезни?

1) быстропрогрессирующем волчаночном нефрите;
2) медленно прогрессирующем волчаночном нефрите с выраженным мочевым синдромом;
3) активном нефрите с выраженным мочевым синдромом;+
4) медленно прогрессирующем волчаночном нефрите с нефротическим синдромом.

32. При каком классе волчаночного нефрита иммуносупрессивная терапия назначается в зависимости от выраженности внепочечных проявлений системной красной волчанки?

1) I класс. Минимальный мезангиальный волчаночный нефрит;
2) VI класс. Склерозирующий волчаночный нефрит;+
3) II класс. Мезангиопролиферативный волчаночный нефрит;
4) IV класс. Диффузный волчаночный нефрит;
5) III класс. Очаговый волчаночный нефрит.

33. При непереносимости микофенолатамофетина и азатиоприна, рекомендовано использовать

1) высокие дозы кортикостероидов;
2) гидроксихлорохин;
3) ингибиторы кальцинейрина;+
4) циклофосфамид.

34. При отсутствии достижения ремиссии волчаночного нефрита в течение 6 мес, индукционный режим терапии может быть продлен

1) до 8 месяцев;
2) до 12 месяцев;+
3) до 10 месяцев;
4) до 18 месяцев.

35. При отсутствии полной ремиссии в течение 12 месяцев поддерживающей терапии, необходимо решить вопрос о

1) повторной биопсии почки;+
2) продолжении поддерживающей терапии до 24 месяцев;
3) продолжении поддерживающей терапии до 18 месяцев;
4) смене схемы лечения.

36. При частичном ответе на терапию снижение соотношения белка/креатинина мочи равно

1) <300 мг/г;
2) <1000 мг/г;
3) <1500 мг/г;
4) <3000 мг/г;+
5) <500 мг/г.

37. Протеинурия менее 0,5 г/сут, отсутствие изменений мочевого осадка и артериальной гипертензии характерно для

1) быстропрогрессирующего волчаночного нефрита;
2) медленно прогрессирующего волчаночного нефрита с нефротическим синдромом;
3) медленно прогрессирующего волчаночного нефрита с выраженным мочевым синдромом;
4) неактивного нефрита с минимальным мочевым синдромом.+

38. Рекомендуемые методы скрининга волчаночного нефрита

1) экскреторная урография;
2) общий анализ мочи;+
3) биохимический анализ крови;+
4) расспрос и уточнение анамнеза;+
5) измерение АД методом Короткова.+

39. Сегментарный или глобальный эндокапиллярный или экстракапиллярный гломерулонефрит с поражением более 50% клубочков характерен для

1) мезангиопролиферативного волчаночного нефрита;
2) мембранозного волчаночного нефрита;
3) диффузного волчаночного нефрита;+
4) минимального мезангиального волчаночного нефрита;
5) очагового волчаночного нефрита;
6) склерозирующего волчаночного нефрита.

40. Системная красная волчанка возникает в основном

1) у девушек, молодых женщин;+
2) заболевание несвязано с полом;
3) у женщин в пожилом возрасте;
4) у мужчин.

41. Субэпителиальные депозиты микроскопии и значительное утолщение стенки капилляров клубочков встречается при

1) диффузном волчаночном нефрите;
2) очаговом волчаночном нефрите;
3) мезангиопролиферативном волчаночном нефрите;
4) мембранозном волчаночном нефрите;+
5) минимальном мезангиальном волчаночном нефрите;
6) склерозирующем волчаночном нефрите.

42. Суммарная доза циклофосфамида при лечении волчаночного нефрита III, IV класса равна

1) 6 грамм;
2) 8 грамм;
3) 3 грамма;+
4) 5 грамм.

43. У какого процента больных встречаются антиядерные антитела?

1) 75%;
2) 40–90%;
3) 65%;
4) 30%;
5) более 95%.+

44. Целью инициальной терапии при волчаночном нефрите является

1) индукция ремиссии;+
2) закрепить ремиссию;
3) предупреждение развития обострений;
4) восстановление функции почек;+
5) предупреждение развития повреждений.+

45. Целью поддерживающей терапии при волчаночном нефрите является

1) восстановить функцию почек;
2) индуцировать ремиссию;
3) остановить развитие повреждения;
4) закрепить ремиссию;+
5) предупредить развитие обострений.+

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Лечебное дело, Нефрология, Общая врачебная практика (семейная медицина), Ревматология, Терапия.

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---