Тест с ответами по теме «Посмертное донорство»
Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Посмертное донорство» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Посмертное донорство» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.
1. FiO2, используемое для подготовки к тесту апноэтической оксигенации
1) 100%;+
2) 40%;
3) 60%;
4) любое.
2. Абсолютное противопоказание для изъятия почек в целях трансплантации
1) атеросклеротическое поражение сосудов;
2) возраст донора старше 60 лет;
3) рак легких;+
4) сахарный диабет в анамнезе.
3. Абсолютное противопоказание к донорству органов
1) ВИЧ - инфекция;+
2) артериальная гипертензия, леченная медикаментозно;
3) атеросклеротическое поражение сосудов;
4) хронический алкоголизм в анамнезе.
4. Абсолютным противопоказанием к донорству не является
1) длительность периода гипотонии или асистолии;
2) доказанная системная инфекция (сепсис);
3) изолированные опухоли головного мозга;+
4) инфекционные заболевания: ВИЧ, гепатиты. Сифилис.
5. В перечень минимального оснащения стационара для диагностики смерти мозга НЕ входит
1) газовый анализатор;
2) кислородный контур;
3) монитор ЭКГ и АД;
4) электроэнцефалограф.+
6. В случае, если у пациента с диагностированной смертью головного мозга лабораторно определён сифилис
1) возможно изъятие органов в научных целях;
2) возможно лишь изъятие почек по асистолии;
3) возможно проведение мультиорганного изъятия при условии адекватной антибактериальной терапии донора, а после пересадки каждого органа – и каждого реципиента;
4) изъятие органов проводить нельзя.+
7. В состав консилиума врачей, диагностирующих смерть мозга, включаются
1) анестезиолог-реаниматолог со стажем не менее 5 лет;+
2) заведующий отделением реанимации, где находится пациент с предполагаемой смертью мозга;
3) невролог со стажем не менее 5 лет;+
4) ответственный по ЛПУ.
8. В состав консилиума врачей, подписывающих протокол установления смерти мозга, НЕ могут быть включены
1) лечащий врач;
2) невролог, со стажем не менее 5 лет;
3) реаниматолог, со стажем не менее 5 лет;
4) специалисты, принимающие участие в изъятии и трансплантации органов.+
9. В течение какого времени проводится тест апноэтической оксигенации
1) 1 час;
2) 10 минут;
3) 20 минут;
4) 30 минут.+
10. Газы артериальной крови при начале мультиорганного изъятия по смерти мозга
1) должны быть: O2>200 мм.рт.ст., CO2 >60 мм.рт.ст.;
2) должны быть: О2>200 мм.рт.ст., СО2~35-45 мм.рт.ст.;
3) измеряются каждые 15 минут в течение операции;
4) не имеют значения.+
11. Двукратная цифровая субтракционная панангиография четырёх магистральных сосудов головы проводится с целью
1) верификации диагноза;
2) обязательного подтверждения результатов теста апноэтической оксигенации;
3) сокращения периода динамического наблюдения;+
4) экономии бюджетных средств.
12. Для поддержки гемодинамики донора следует
1) контролировать симптомы несахарного диабета;+
2) поддержание ФВ <50%;
3) поддерживать ЦВД на уровне 100 мм H2O;+
4) согреть донора до нормальной температуры тела.+
13. Если потенциальный донор HBs-Ag-позитивен, то
1) возможно только изъятие тканей от этого донора;
2) его печень может быть трансплантирована HBs-Ag-негативному реципиенту из ургентного листа ожидания;
3) никакие органы и ткани забирать нельзя;+
4) почки от этого донора могут быть изъяты и пересажены.
14. Задача судебно-медицинского эксперта касательно изъятия органов
1) дать разрешение на изъятие органов при подтверждении признаков смерти и констатация смерти;
2) запретить изъятие, если изъятие помешает установлению истинной причины смерти;+
3) ни в коем случае не давать разрешения на изъятие органов;
4) оценить законность действий, врачей-реаниматологов, трансплантологов.
15. Изолированная аортальная перфузия донорских органов консервирующим раствором при мультиорганном изъятии по смерти мозга
1) всегда дополняется венозной перфузией;
2) не обеспечивает адекватной консервации;
3) предшествует эхокардиографической оценке донорского сердца;
4) является «золотым стандартом» донорских операций.+
16. Изъятие органов и (или) тканей у донора-трупа производится с разрешения
1) анестезиолога-реаниматолога и невролога со стажем не менее 5 лет;
2) главного врача учреждения здравоохранения;+
3) лечащего врача;
4) представителя прокуратуры.
17. К критериям смерти мозга не относится
1) арефлексия;
2) атония всех мышц;
3) отсутствие спинальных автоматизмов;+
4) полное и устойчивое отсутствие сознания.
18. Каков период динамического наблюдения после прохождения теста апноэтической оксигенации при первичном поражении головного мозга?
1) 12 часов;
2) 24 часа;
3) 6 часов;+
4) 72 часа.
19. Каковы должны быть исходные показатели газов крови для проведения теста апноэтической оксигенации
1) РаСО2 – 30-40 мм.рт.ст., РаО2 - >200 мм.рт.ст.;
2) РаСО2 – 35-45 мм.рт.ст., РаО2 - <200 мм.рт.ст.;
3) РаСО2 – 35-45 мм.рт.ст., РаО2 - >200 мм.рт.ст.;+
4) РаСО2 – 60 мм.рт.ст., РаО2 - >100 мм.рт.ст..
20. Катетер для изъятия донорских органов при асистолии
1) армированный трёхпросветный;
2) двухбаллонный с антитромбиновым покрытием;
3) двухбаллонный трёхпросветный;+
4) трёхбаллонный двухпросветный.
21. Консервирующие растворы при посмертном донорстве
1) вводятся под давлением в периферическую вену;
2) вводятся подогретыми;
3) инициируют холодовую ишемию;+
4) не используются на донорских базах.
22. Набор медикаментов для кондиционирования донора – трупа
1) включает только миорелаксанты и Допамин;
2) не отличается от стандартного набора в реанимации;+
3) применяется строго в период 6-часового динамического наблюдения;
4) утверждается главным врачом донорской базы.
23. Основным фактором, ограничивающим трансплантацию, является
1) недостаток донорских органов;+
2) недостаток пациентов (реципиентов);
3) отсутствие законодательной базы;
4) отсутствие центров, выполняющих трансплантации.
24. Период динамического наблюдения при предшествующей поражению головного мозга интоксикации составляет
1) 12 часов;
2) 24 часа;
3) 6 часов;
4) 72 часа.+
25. Посмертное изъятие донорских органов на территории РФ невозможно если
1) есть отказ родственников от вскрытия;
2) потенциальный донор не христианин;
3) совершеннолетний дееспособный потенциальный донор младше 21 года;
4) умерший или кто-либо из его родственников или близких до операции в любой форме информировали стационар об отказе от донорства органов.+
26. При каком значении РаСО2 должны возникнуть спонтанные дыхательные движения
1) >40;
2) >50;
3) >60;+
4) >70.
27. При постановке диагноза смерти мозга цифровая субтракционная панангиография четырёх магистральных сосудов головы проводится
1) вместо теста апноэтической оксигенации;
2) всегда;
3) никогда;
4) при невозможности провести полный неврологический осмотр.+
28. При развитии у донора с доказанной смертью мозга несахарного диабета, следует
1) ввести донору аналог Вазопрессина и возместить потери жидкости;+
2) назначить донору гипертонические растворы и инсулин;
3) назначить донору инсулин и коллоидные растворы;
4) перелить донору кровь в зависимости от гематокрита, посчитать лейкоцитарную формулу.
29. Пригодность органов, полученных от донора с необратимой остановкой сердца, зависит, главным образом, от
1) возраста донора;
2) времени тепловой ишемии;+
3) метода перфузии органов;
4) серологических показателей.
30. Противопоказанием к проведению контрастной цифровой панангиографии четырёх магистральных сосудов головы является среднее АД
1) любое;
2) не ниже 100 мм.рт.ст.;
3) не ниже 60 мм.рт.ст.;
4) не ниже 80 мм.рт.ст..+
31. Разрешение на изъятие органов у донора со смертью головного мозга вследствие разрыва аневризмы сосудов головного мозга и нетравматическим субарахноидальным кровоизлиянием даёт
1) главный врач и судебно-медицинский эксперт;
2) главный врач либо лицо, его замещающее;+
3) родственники и главный врач;
4) судебно-медицинский эксперт с уведомлением прокурора.
32. Расстройства гемодинамики, которые обычно появляются ПОСЛЕ смерти мозга
1) брадикардия, увеличенный сердечный выброс, систолический шум над корнем аорты;
2) дефицит ОЦК, гипотензия, тахикардия, нарушения ритма;+
3) застой в малом круге кровообращения, децентрализация кровотока;
4) тахикардия, гипотензия на фоне повышенного ОПСС, ЦВД выше 120 мм.вод.ст..
33. С какой скоростью подают увлажнённый 100 % кислород в эндотрахеальную или трахеотомическую трубку
1) 2-7 л/мин;
2) 6-8 л/мин;+
3) 8-10 л/мин;
4) любой.
34. Срок холодовой ишемии печени
1) до 10 часов;
2) до 12 часов;+
3) до 24 часов;
4) до 6 часов.
35. Срок холодовой ишемии почек
1) до 10 часов;
2) до 12 часов;
3) до 24 часов;+
4) до 6 часов.
36. Срок холодовой ишемии сердца
1) до 10 часов;
2) до 12 часов;
3) до 24 часов;
4) до 6 часов.+
37. Судебно-медицинский эксперт
1) в ряде случаев устанавливает, помешает ли изъятие органов выяснению причины смерти;+
2) зашивает труп после донорской операции;
3) обязан присутствовать на мультиорганном изъятии;
4) разрешает или запрещает изъятие у доноров с ОНМК.
38. Требуется ли спрашивать согласие на посмертное изъятие органов у родственников умершего?
1) да, во всех случаях;
2) да, если нет сведений о волеизъявлении умершего;
3) да, если по факту смерти сообщено в полицию;
4) нет, разглашение информации о доноре и реципиенте уголовно наказуемо.+
39. У донора с небьющимся сердцем, перед применением методик консервации необходимо
1) диагностировать смерть мозга при помощи ЭЭГ;
2) зафиксировать биологическую смерть консилиумом врачей, ответственных за проведение реанимации;+
3) получить согласие родственников на изъятие органов;
4) проверить отсутствие любой сердечно - сосудистой патологии.
40. Этап кондиционирования донора – трупа начинается с момента
1) вторичного совместного осмотра неврологом и реаниматологом;+
2) начала сердечно – лёгочной реанимации;
3) первичного осмотра неврологом;
4) прохождения разъединительного теста.
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Нефрология, Урология, Хирургия.
Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).
- Каждый тест проходится вручную
- Это колоссальный труд авторов
- Делаем все, чтобы сохранить Ваше время
Отправить ДОНАТ-благодарность с любого банка по СБП на Газпромбанк
![Газпром Газпром](assets/styles/img/gazprom-sbp.png)
- Каждый тест проходится вручную
- Это колоссальный труд авторов
- Делаем все, чтобы сохранить Ваше время
Отправить ДОНАТ-благодарность с любого банка по СБП на Газпромбанк
![Газпром Газпром](assets/styles/img/gazprom-sbp.png)