Тест с ответами по теме «Постгистерэктомический синдром»
Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Постгистерэктомический синдром» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Постгистерэктомический синдром» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.
в нашем приложении: dostup.24forcare.com
Самый выгодный способ набора баллов для периодической аккредитации в соответствии с приказом 709н:
- 72 зет ДПП ПК + 72 зет ИОМов (ИОМы набирает сам медработник) - пункт 103, приказа 709н. Всего нужно 144 зет в сумме за 5 лет. Подробнее в методичке.
-->
1. «Золотым стандартом» при сочетании вазомоторных расстройств и урогенитальной атрофии считается
1) терапия антидепрессантами;
2) менопаузальная гормональная терапия;+
3) терапия транквилизаторами;
4) терапия фитоэстрогенами.
2. В РФ для менопаузальной гормональной терапии зарегистрированы следующие трансдермальные формы эстрогенов
1) эстрадиол 0,06% и 0,1% гели;+
2) эстрадиол 0,01% и 1% гели;
3) эстрадиол 0,03% и 0,05% мази.
3. В течение 1 месяца после гистерэктомии в яичниках происходят следующие изменения
1) объем яичников резко уменьшается;
2) улучшается лимфоотток;
3) объем яичников увеличивается;+
4) нарастает венозный застой.+
4. Гипоэстрогения после удаления матки без придатков возникает вследствие
1) развития острой ишемии яичников;+
2) нарушения микроциркуляции яичников;+
3) персистенции фолликулярной кисты;
4) развития лимфостаза.+
5. Двукратное определение уровня фолликулостимулирующего гормона выше 25-30 МЕ/л с интервалом в 4-6 недель свидетельствует
1) о снижении или отсутствии овариального резерва;+
2) о наступлении нормальной овуляции;
3) о временном гормональном сбое из-за стресса;
4) о преждевременной яичниковой недостаточности.
6. Дефицит эстрогенов можно определить на основании определения следующих гормонов
1) фолликулостимулирующего гормона;+
2) пролактина;
3) прогестерона;
4) антимюллерова гормона;+
5) тестостерона.
7. Диспареуния и дизурия относятся к
1) психогенным нарушениям;
2) урогенитальным нарушениям;+
3) астеническим нарушениям;
4) нейроэндокринным нарушениям.
8. Длительность менопаузальной гормональной терапии составляет
1) 1-3 месяца;
2) 1-2 года;
3) не менее 5 лет;
4) до среднего возраста наступления менопаузы.+
9. Для женщин с удаленной маткой, независимо от фазы климактерия, рекомендуется назначение
1) монотерапии гестагенами;
2) монотерапии эстрогенами в непрерывном режиме;+
3) комбинированной терапии эстрогенами и гестагенами;
4) только заместительной терапии прогестинами.
10. Для купирования проявлений только генитоуринарного синдрома рекомендуется использовать
1) оральные гормональные препараты;
2) гистерэктомию;
3) комбинированные оральные контрацептивы;
4) локальную гормонотерапию препаратами эстрогенов.+
11. Для первичной оценки уровня фолликулостимулирующего гормона в сыворотке крови при подозрении на преждевременную недостаточность яичников после гистерэктомии исследование проводится
1) в любой день дважды с интервалом 4-6 недель;+
2) 1 раз в неделю;
3) однократно в середине цикла;
4) строго на 2-3 день предполагаемого менструального цикла.
12. Избыточное влияние эстрогенов на гепатоциты приводит к усилению продукции следующих биологически активных соединений
1) глобулина, связывающего половые стероиды;+
2) факторов коагуляции;+
3) ангиотензиногена;+
4) адреналина.
13. К клиническим проявлениям вегетоневротического синдрома относят
1) гипергидроз;+
2) склонность к отекам;+
3) дизурию;
4) диспареунию.
14. К метаболическим последствиям перенесенной гистерэктомии относятся
1) формирование спаечного процесса в малом тазу;
2) развитие пролапса органов малого таза;
3) повышение индекса массы тела;+
4) манифестация сахарного диабета 2 типа.+
15. Какая тактика гормональной терапии рекомендована пациенткам после субтотальной операции или с тяжелым эндометриозом в анамнезе?
1) назначение высоких доз андрогенов;
2) использование только селективных модуляторов эстрогеновых рецепторов;
3) использование комбинированного режима менопаузальной гормональной терапии с дидрогестероном;+
4) использование комбинированного режима менопаузальной гормональной терапии с микронизированным прогестероном;+
5) использование монотерапии эстрогенами.
16. Какие изменения в яичниковых артериях были зафиксированы допплерометрией после гистерэктомии?
1) повышение индекса резистентности;+
2) снижение индекса пульсации;
3) снижение индекса резистентности;
4) повышение индекса пульсации.+
17. Какие изменения липидного профиля, способствующие развитию атеросклероза, наблюдаются в сыворотке крови у пациенток после удаления матки?
1) снижение содержания липопротеидов низкой плотности;
2) снижение содержания тромбоцитов;
3) увеличение содержания липопротеидов низкой плотности;+
4) увеличение содержания общего холестерина.+
18. Какими физиологическими преимуществами обладает трансдермальный путь доставки эстрогенов по сравнению с пероральным?
1) позволяет снизить возможность взаимодействия с другими препаратами;+
2) позволяет поддерживать сравнительно стабильный уровень эстрадиола в крови без раннего пика;+
3) влияет на синтез желчных кислот;
4) позволяет избежать первичного метаболизма в печени;+
5) стимуляция выработки ферментов поджелудочной железы.
19. Какой метод и кратность обследования молочных желез являются обязательными для обеспечения безопасности менопаузальной гормональной терапии?
1) маммография 1 раз в 2 года;+
2) МРТ молочных желез 1 раз в год;
3) определение уровня онкомаркера СА 15-3 ежеквартально;
4) УЗИ молочных желез 1 раз в 6 месяцев.+
20. Какую приблизительную долю кровоснабжения яичников обеспечивает маточная артерия?
1) 80-90%;
2) 50-70%;+
3) 10-30%;
4) менее 5%.
21. Лютеинизирующий гормон при постгистерэктомическом синдроме
1) остается неизменным;
2) понижается резко;
3) повышается;+
4) снижается с течением времени.
22. Мониторинг уровня антимюллерова гормона у женщин после одностороннего удаления яичника рекомендуется проводить
1) каждые 3 месяца;
2) один раз в год;
3) только при появлении жалоб;
4) каждые 6 месяцев.+
23. На снижение овариального резерва после гистерэктомии указывают следующие гормональные изменения
1) повышение уровня пролактина при нормальном фолликулостимулирующем гормоне;
2) снижение уровней обоих гормонов (антимюллерова гормона и фолликулостимулирующего гормона);
3) повышение уровня антимюллерова гормона и снижение фолликулостимулирующего гормона;
4) снижение уровня антимюллерова гормона и повышение фолликулостимулирующего гормона.+
24. Назначение менопаузальной гормональной терапии рекомендовано пациентке
1) при остром тромбозе глубоких вен;
2) при наличии кровотечений из половых путей;
3) при симптомах урогенитальной атрофии;+
4) при вазомоторных расстройствах.+
25. Наступление менопаузы у женщин после проведения тотальной гистерэктомии в среднем ускоряется
1) на 1-2 года;
2) на 3-4 года;+
3) на 5-6 лет;
4) на 8-10 лет.
26. О наличии преждевременной яичниковой недостаточности свидетельствует уровень фолликулостимулирующего гормона
1) более 10-15 МЕ/л;
2) более 25-30 МЕ/л;+
3) ровно 50 МЕ/л;
4) менее 5 МЕ/л.
27. О снижении перфузии яичников свидетельствует
1) повышение индекса резистентности, снижение пульсационного индекса, повышение скорости кровотока в сосудах паренхимы;
2) снижение индекса резистентности, снижение пульсационного индекса, снижение скорости кровотока в сосудах паренхимы;
3) повышение индекса резистентности, повышение пульсационного индекса, снижение скорости кровотока в сосудах паренхимы;+
4) повышение индекса резистентности, снижение пульсационного индекса, снижение скорости кровотока в сосудах паренхимы.
28. Оценка функционального резерва и активности яичников основывается на определении концентрации
1) лютеинизирующего гормона;+
2) пролактина;
3) фолликулостимулирующего гормона;+
4) эстрадиола;+
5) тиреотропного гормона.
29. Постгистерэктомический синдром по времени возникновения классифицируют как
1) стойкий постгистерэктомический синдром;
2) преждевременный постгистерэктомический синдром;
3) ранний постгистерэктомический синдром;+
4) поздний постгистерэктомический синдром.+
30. Постгистерэктомический синдром по клиническому течению классифицируют как
1) стойкий постгистерэктомический синдром;+
2) транзиторный постгистерэктомический синдром;+
3) простой постгистерэктомический синдром;
4) преждевременный постгистерэктомический синдром.
31. Постгистерэктомический синдром развивается после
1) тотальной овариэктомии;
2) тотальной гистерэктомии;
3) гистерэктомии с сохранением двух яичников;+
4) гистерэктомии с сохранением одного яичника.+
32. Почему трансдермальные формы эстрогенов считаются безопасными при высоких рисках венозных тромбоэмболических осложнений и желчнокаменной болезни?
1) они вызывают более сильный метаболизм печени;
2) они снижают уровень эстрогенов в крови;
3) в связи с отсутствием первичной стадии печеночного метаболизма.+
33. Препараты цимицифуги относятся к
1) селективным ингибиторам обратного захвата серотонина;
2) селективным ингибиторам прямого захвата серотонина;
3) фитоэстрогенам;+
4) транквилизаторам.
34. При проведении заместительной гормональной терапии после тотального удаления матки предпочтительным способом введения эстрогенов является использование
1) трансдермальных систем;+
2) вагинальных колец;
3) сублингвальных таблеток;
4) интраназальных форм.
35. При развитии метаболического синдрома избыточное депонирование жировой ткани наиболее выражено в области
1) передней брюшной стенки;+
2) поднижнечелюстной зоны и шеи;
3) талии;+
4) нижних конечностей.
36. Режим дозирования тиболона
1) 5,5 мг;
2) 12,5 мг;
3) 2,5 мг;+
4) 1,5 мг.
37. Риск снижения овариального резерва (снижение уровня антимюллерова гормона на 40%) после тотальной гистерэктомии наиболее существенно увеличивает
1) выполнение операции открытым доступом;
2) сохранение обоих яичников в ходе операции;
3) использование лапароскопической электрокоагуляции.+
38. С помощью уродинамического исследования исследуют
1) максимальную скорость потока мочи;+
2) максимальное уретральное сопротивление;+
3) состояние слизистых оболочек;
4) диурез;
5) физиологический и максимальный объем мочевого пузыря.+
39. Согласно критериям ВОЗ, нормальные показатели минеральной плотности кости у женщин соответствуют значениям Т-критерия
1) от +2,5 до –1,0 стандартных отклонений;+
2) от 0 до +5,0 стандартных отклонений;
3) от –1,0 до –2,0 стандартных отклонений;
4) строго выше +3,0 стандартных отклонений.
40. Состояние пациентки, если симптомы дефицита эстрогенов, возникшие сразу после удаления матки, полностью исчезли, а функция яичников восстановилась через 2 месяца, классифицируется как
1) стойкий постгистерэктомический синдром;
2) транзиторный постгистерэктомический синдром;+
3) преждевременный постгистерэктомический синдром;
4) поздний постгистерэктомический синдром.
41. Стандартной суточной дозе эстрадиола 1,5 мг в геле 0,06% соответствует
1) 5,0 г геля;
2) 2,5 г геля;+
3) 1,25 г геля;
4) 1 г геля.
42. Стойкое угасание функций яичников подтверждается
1) высоким показателем фолликулостимулирующего гормона и антимюллерова гормона;
2) низким показателем фолликулостимулирующего гормона и антимюллерова гормона;
3) низким показателем фолликулостимулирующего гормона и лютеинизирующего гормона;
4) высоким показателем фолликулостимулирующего гормона и лютеинизирующего гормона.+
43. Уровень фолликулостимулирующего гормона при постгистерэктомическом синдроме
1) повышается;+
2) остается неизменным;
3) понижается резко;
4) снижается медленно.
44. Частота нормальной функции яичников через 5 лет после операции у пациенток с двусторонним сохранением гонад составляет
1) 89%;+
2) 66%;
3) 95%;
4) 75%.
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Акушерство и гинекология, Лечебное дело, Терапия.
Ответы: Файлы с выделенными ответами по своей специальности вы можете получить в нашем приложении: dostup.24forcare.com
Если Вы уважаете наш труд, разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам) и миссию, если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас Донатами: вносите свой вклад в общее дело. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).
в нашем приложении: dostup.24forcare.com
Для тех, кто ценит свое время !
Отправить ДОНАТ-благодарность с любого банка по СБП на Газпромбанк (Иван М)

Отправить ДОНАТ-благодарность с любого банка по СБП на Газпромбанк (Иван М)
