• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме "Постнеоадъювантная терапия HER2-позитивного рака молочной железы (РМЖ)"

Тест с ответами по теме «Постнеоадъювантная терапия HER2-позитивного рака молочной железы (РМЖ)»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Постнеоадъювантная терапия HER2-позитивного рака молочной железы (РМЖ)» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Постнеоадъювантная терапия HER2-позитивного рака молочной железы (РМЖ)» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• РМЖ
• железы
• HER2
• терапия
• Постнеоадъювантная
• бесплатно
• медицинские
• нмо
• теме
• на
• по
• ответами
• с
• Тест
• позитивного
• HER2-позитивного
• рака
• молочной

---

1. В исследование KATHERINE включались больные

1) T1-4N0-3M0 (за исключением T1а/b) HER-2+ РМЖ;+
2) T2-3N0-3M0 HER-2+ РМЖ;
3) T2-3N0-3M1 HER-2+ РМЖ;
4) T2N1M0 HER-2+ РМЖ.

2. В исследование KATHERINE все пациенты были рандомизированы на две группы

1) группа пертузумаб+T-DM1 и группа T-DM1;
2) группа плацебо и группа T-DM1;
3) группа трастузумаб+пертузумаб и группа T-DM1;
4) группа трастузумаба и группа T-DM1.+

3. В исследовании KATHERINE при сравнении токсичности в группе T-DM1 и трастузумаба отмечено

1) повышение АЛТ, АСТ встречалось чаще в группе трастузумаба;
2) повышение уровня билирубина встречалось чаще в группе T-DM1;+
3) снижение ФВЛЖ встречалось чаще в группе T-DM1;
4) тромбоцитопения встречалась чаще в группе T-DM1.+

4. В каком случае показано проведение постнеоадъювантной химиотерапии препаратом трастузумаба эмтанзином (T-DM1) (после проведения НАХТ с применением трастузумаба и пертузумаба) при HER-2+ РМЖ?

1) при наличии в операционном материале рака in situ;
2) при наличии резидуальной инвазивной опухоли в операционном материале в молочной железе;
3) при наличии резидуальной инвазивной опухоли в операционном материале в молочной железе и/или лимфатических узлах;+
4) при полной патоморфологической регрессии.

5. В случае достижения полной патоморфологической регрессии после проведения неоадъювантной химиотерапии показано проведение адъювантной терапии в режиме

1) 14 циклов терапии препаратом T-DM1;
2) T-DM1+ пертузумаб 14 циклов;
3) трастузумаб до 18 циклов суммарно;+
4) трастузумаб±пертузумаб до 18 циклов суммарно.+

6. В случае не достижения полной патоморфологической регрессии после проведения неоадъювантной химиотерапии при HER-2+ РМЖ в адъювантном режиме показано проведение терапии

1) T-DM1 12 циклов терапии;
2) T-DM1 14 циклов терапии;+
3) трастузумаб до года суммарно;
4) трастузумаб+пертузумаб до года суммарно.

7. В случае необходимости проведения лучевой терапии на послеоперационный рубец и зоны регионарного метастазирования, когда необходимо начать проведение лучевой терапии

1) до начала адъювантной терапии T-DM1;
2) на фоне проведения адъювантной терапии T-DM1;+
3) после завершения адъювантной терапии T-DM1;
4) через месяц после завершения адъювантной терапии T-DM1.

8. Достижение полной патоморфологической регрессии при HER-2+ РМЖ увеличивает

1) безрецидивную выживаемость;+
2) возникновение местного рецидива;
3) общую выживаемость;+
4) риск появления отдалённых метастазов.

9. Как долго необходимо проводить постнеоадъювантную терапию препаратом T-DM1?

1) 12 циклов;
2) 14 циклов;+
3) 18 циклов;
4) до года.

10. Какая частота ERHER-2+ РМЖ?

1) 10-20%;+
2) 25-35%;
3) 30-40%;
4) 50-60%.

11. Какова тактика проведения адъювантной терапии препаратом TDM-1 при снижении ФВЛЖ до 45%-50%, при этом абсолютное снижение от baseline более или равно 10%?

1) прекратить терапию препаратом TDM-1;
2) приостановить терапию TDM-1, повторить ЭХО-КГ через 3 недели, в случае, если ФВЛЖ менее 50%, но восстановилась более 10% от baseline, продолжить терапию TDM-1;+
3) приостановить терапию TDM-1, повторить ЭХО-КГ через 3 недели, в случае, если ФВЛЖ сохраняется менее 50% и не восстановилась на10% от baseline, прекратить терапию TDM-1;+
4) продолжить терапию TDM-1 c редукцией на один дозовый уровень;
5) продолжить терапию TDM-1, повторить ЭХО-КТ через 3 недели.

12. Какова тактика проведения адъювантной терапии препаратом TDM-1 при снижении ФВЛЖ до 45%-50%, при этом абсолютное снижение от baseline менее 10%?

1) прекратить терапию препаратом TDM-1;
2) приостановить терапию TDM-1 до восстановления ФВЛЖ более 50%;
3) продолжить терапию TDM-1 c редукцией на один дозовый уровень;
4) продолжить терапию TDM-1, повторить ЭХО-КТ через 3 недели.+

13. Какова тактика проведения адъювантной терапии препаратом TDM-1 при снижении ФВЛЖ менее 45%?

1) прекратить терапию препаратом TDM-1;
2) приостановить терапию препаратом TDM-1, повторить ЭХО-КГ через 3 недели, в случае сохранения снижения ФВЛЖ менее 45% прекратить терапию;+
3) продолжить терапию с редукцией на один дозовый уровень.

14. Какова частота возникновения кардиотоксичности в исследовании KATHERINE?

1) в группе T-DM1 - 0,1%, в группе трастузумаба - 0,6%;+
2) в группе T-DM1 кардиотоксичность выше, чем в группе трастузумаба;
3) в группе T-DM1 – 10%, в группе трастузумаба – 16%;
4) в группе трастузумаба кардиотоксичность выше, чем в группе T-DM1.+

15. Критерием включения в исследование KATHERINE было

1) ФВЛЖ ≥ 50% при условии, что после проведения неоадъювантной химиотерапии ФВЛЖ снизилась 15%;+
2) ФВЛЖ ≤ 50%;
3) ФВЛЖ < 50%;
4) ФВЛЖ > 50%.

16. Наиболее часто полную патоморфологическую регрессию удаётся достичь при следующем подтипе РМЖ

1) люминальном HER-2+ подтипе;
2) люминальном HER-2- подтипе;
3) нелюминальном HER-2+ подтипе;+
4) тройном негативном подтипе.+

17. Основные цели проведения НАХТ при HER-2+ РМЖ

1) выполнение органосохранной операции;+
2) достижение полной патоморфологической регрессии;+
3) объективный ответ;
4) оценка чувствительности опухоли к проводимой НАХТ in vivo.+

18. Понятие выживаемость без инвазивного РМЖ (iDFS), применяемое в исследовании KATHERINE, не включает в себя

1) возникновение первичного инвазивного рака другой локализации (не РМЖ);+
2) инвазивный контралатеральный РМЖ;
3) ипсилатеральный рецидив инвазивного РМЖ;
4) локальный/регионарный рецидив;
5) отдалённые метастазы;
6) смерть от любой причины.

19. Постнеоадъювантная терапия препаратом T-DM1 при HER2+ РМЖ показана при

1) RCB I;
2) RCB II;
3) RCB II-III;+
4) RCB III.

20. При HER-2+ РМЖ, в случае достижения полного клинического и рентгенологического ответа на фоне неоадъювантной химиотерапии после 3-х циклов химиотерапии в режиме доцетаксел+карбоплатин+трастузумаб+пертузумаб, рекомендуется

1) наблюдение;
2) продолжить неоадъювантную химиотерапию 3 цикла в режиме АС;
3) продолжить неоадъювантную химиотерапию в прежнем режиме до 6 циклов суммарно;+
4) хирургическое лечение.

21. При HER-2+ РМЖ, в случае необходимости проведения неоадъювантной химиотерапии, возможны следующие режимы

1) 4 цикла АС далее 12 введений паклитаксела еженедельно+трастузумаб+пертузумаб;+
2) 4 цикла АС далее 4 цикла паклитаксел 1р/3 недели+трастузумаб+пертузумаб;
3) 6 циклов доцетаксел+карбоплатин+трастузумаб+пертузумаб;+
4) 6 циклов карбоплатин в 1 день+паклитаксел в 1,8 дни+трастузумаб+пертузумаб каждые 3 недели.+

22. При HER-2+ РМЖ, размер первичной опухоли менее 2-х см (сT1) с поражением аксиллярных л/у, на первом этапе рекомендуется

1) неоадъювантная химиотерапии в режиме 4 цикла AC далее 12 еженедельных введений паклитаксела+трастузумаб+пертузумаб;+
2) неоадъювантная химиотерапии в режиме доцетаксел+карбоплатин+пертузумаб+трастузумаб 6 циклов;+
3) неоадъювантная химиотерапия в режиме 12 еженедельных введений паклитаксела+трастузумаб+пертузумаб;
4) хирургическое лечение.

23. При HER-2+ РМЖ, размер первичной опухоли менее 2-х см без поражения л/у, на первом этапе рекомендуется

1) неоадъювантная химиотерапия 6 циклов в режиме доцетаксел+карбоплатин+трастузумаб+пертузумаб;
2) неоадъювантная химиотерапия в режиме 4 АС далее 12 введений паклитаксела+трастузумаб+пертузумаб;
3) хирургическое лечение.+

24. Проведение постнеоадъювантной терапии препаратом T-DM1 по сравнению с трастузумабом позволяет снизить риск прогрессирования на

1) 20%;
2) 30%;
3) 40%;
4) 50%.+

25. Проведение постнеоадъювантной терапии препаратом T-DM1 по сравнению с трастузумабом позволяет увеличить 3-х летнюю безрецидивную выживаемость на

1) 11,3%;+
2) 20%;
3) 30%;
4) 50%.

26. Рекомендуемый режим применения T-DM1 при проведении постнеоадъювантной терапии

1) 2,4 мг/кг 1р/21 день;
2) 3 мг/кг 1р/21 день;
3) 3,6 мг/кг 1р/21 день.+

27. У большей части пациентов, включённых в исследование KATHERINE по изучению постнеоадъювантного применения препарата T-DM1, был диагностирован один из следующих молекулярно-биологических подтипов РМЖ

1) HER-2+, люминальный подтип;+
2) HER-2+, нелюминальный подтип;
3) HER-2-, люминальный подтип;
4) тройной негативный подтип.

28. У скольких пациенток, включённых в исследование KATHERINE, был выявлен люминальный HER-2+ подтип РМЖ?

1) 10-20%;
2) 30-40%;
3) 40-50%;
4) > 70%.+

29. Факторами стратификации в исследовании KATHERINE были

1) клиническая стадия: неоперабельная vs операбельная;+
2) неоадъювантная анти-HER2 терапия (трастузумаб vs трастузумаб+пертузумаб);+
3) поражения лимфоузлов после неоадъювантной терапии;+
4) статус гормональных рецепторов.+

30. Частота достижения полной патоморфологической регрессии при HER-2+ нелюминальном РМЖ составляет

1) 20-30%;
2) 50-40%;
3) 70-80%;+
4) 80-90%.

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---