• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме «Поздние послеродовые кровотечения»

Тест с ответами по теме «Поздние послеродовые кровотечения»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Поздние послеродовые кровотечения» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Поздние послеродовые кровотечения» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• итоговое
• Тест
• теме
• с
• послеродовые
• Поздние
• по
• предварительное
• ответами
• нмо
• на
• медицинские
• кровотечения
• тестирование

---

1. 13-15 баллов по шкале Глазго соответствует

1) второй степени кровопотери;
2) первой степени кровопотери;
3) третьей степени кровопотери;+
4) четвертой степени кровопотери.

2. 15 баллов по шкале Глазго соответствует

1) второй степени кровопотери;+
2) отсутствию сознания;
3) первой степени кровопотери;+
4) четвертой степени кровопотери.

3. Визуальное определение кровопотери

1) недооценивает реальную кровопотерю в среднем на 30%;+
2) осуществляется путем прямого сбора крови в градуированные емкости;
3) проводится на основании зрительной оценки кровопотери;+
4) является наиболее точным методом диагностики кровопотери.

4. Гравиметрический метод оценки кровопотери

1) недооценивает реальную кровопотерю в среднем на 50%;
2) осуществляется путем прямого сбора крови в градуированные емкости;+
3) проводится на основании взвешивании пропитанных кровью салфеток и операционного белья;+
4) проводится на основании зрительной оценки кровопотери;
5) является наиболее точным методом диагностики кровопотери.+

5. Для второй степени тяжести кровопотери соответствуют

1) кровопотеря 1000-1500 мл;+
2) кровопотеря 1500-2000 мл;
3) незначительное снижение систолического давления (80-100 мм рт ст);+
4) пульс >120 уд/мин.

6. Для первой степени тяжести кровопотери соответствуют

1) кровопотеря до 1000 мл;+
2) незначительное снижение систолического (80-100 мм рт ст);
3) пульс <100 уд/мин;+
4) пульс >100 уд/мин.

7. Для третьей степени тяжести кровопотери соответствуют

1) выраженное снижение систолического АД (50-70 мм рт ст);
2) кровопотеря 1500-2000 мл;+
3) пульс >120 уд/мин;+
4) умеренное снижение систолического АД (70-80 мм рт ст).

8. К критериям высокого риска кровотечения относятся

1) брадикардия у беременной;
2) гематокрит < 30;+
3) послеродовое кровотечение в анамнезе;+
4) тахикардия и гипотония у беременной.+

9. К критериям низкого риска кровотечений относятся

1) многоплодная беременность;
2) не оперированная матка;+
3) одноплодная беременность;+
4) отсутствие в анамнезе послеродового кровотечения;+
5) паритет родов 4 и более.

10. К критериям среднего риска кровотечения относятся

1) миома матки небольших размеров;
2) одноплодная беременность;
3) родовозбуждение или родостимуляция окситоцином;+
4) слабость родовой деятельности.+

11. К мерам по профилактике послеродового кровотечения во время родов относятся

1) введение утеротоников всем женщинам в 3-м периоде родов;+
2) внутривенное введение транексамовой кислоты 0,5-1,0 г женщинам с высоким риском кровотечения;+
3) лед на низ живота;
4) оценка тонуса матки после родов.+

12. К противопоказаниям к применению метилэргометрина относятся

1) артериальная гипертензия;+
2) гипотонические кровотечения в раннем послеродовом периоде;
3) заболевания сердца;+
4) преэклампсия.+

13. Карбетоцин вводится однократно в дозе

1) 100 мкг;+
2) 200 мкг;
3) 300 мкг;
4) 400 мкг.

14. Критерии среднего риска кровотечения

1) более 4-х родов в анамнезе;+
2) использование нифедипина;
3) многоплодная беременность;+
4) рубец на матке после КС или миомэктомии.+

15. Максимальная доза окситоцина в суткиприменяемого для лечения послеродового кровотечения

1) 30 ME;
2) 40 ME;
3) 50 ME;
4) 60 ME.+

16. Максимальная дозаметилэргометрина в сутки применяемого для лечения послеродового кровотечения

1) 1,0 мг;+
2) 3,0 мг;
3) 4,0 мг;
4) 5,0 мг.

17. Меры по профилактике послеродового кровотечения во время беременности

1) планирование родоразрешения беременных с высоким риском кровотечения;+
2) проведение антенатальной диагностики и лечения анемии;+
3) проведение антенатальной диагностики и лечения парвовирусной инфекции;
4) участие мультидисциплинарной бригады.+

18. Меры по профилактике послеродового кровотечения во время родов

1) введение 30 ME окситоцина после рождения плода (в боковую поверхность бедра матери);
2) ведение родов с установленным венозным доступом;+
3) контролируемые тракции за пуповину для предупреждения задержки отделившегося последа в полости матки;+
4) пережатие пуповины не ранее 1-ой минуты после рождения ребенка.+

19. Меры по профилактике послеродового кровотечения при кесаревом сечении

1) введение окситоцина 1 мл (5 ME) внутривенно медленно (в течение 1-2 мин) после рождения плода;+
2) внутривенное введение транексамовой кислоты в дозе 0,5-1,0 г в дополнение к окситоцину для снижения объема кровопотери;+
3) профилактика послеродового кровотечения атосибаном;
4) профилактика послеродового кровотечения карбетоцином.+

20. Нормальные показатели шокового индекса после родов составляют

1) 0,5;
2) 0,7-0,9;+
3) 1;
4) 1-1,9.

21. Общими причинами послеродового кровотечения являются

1) беременность маловесным плодом;
2) наличие остатков плацентарной ткани;+
3) нарушение в системе гемостаза;+
4) нарушение сократительной способности матки;+
5) травмы родовых путей.+

22. Основные причины массивных акушерских кровотечений

1) вторичная гипотония;+
2) отслойка нормально расположенной плаценты;+
3) предлежание и врастание плаценты;+
4) прерывание беременности по типу трубного аборта.

23. Основными осложнениями массивной кровопотери являются

1) респираторный дистресс-синдром (РДС) взрослых;+
2) синдром Аширмана;
3) синдром диссеминированного внутреннего свертывания крови;+
4) шок.+

24. Основными причинами массивных акушерских кровотечений являются

1) маловодие;
2) мертвый плод;+
3) разрыв матки;+
4) разрывы мягких родовых путей.+

25. Основными причинами поздних послеродовых кровотечений (после 24 часов) являются

1) наследственные дефекты гемостаза;+
2) остатки плацентарной ткани;+
3) плохо наложенные швы на шейку матки;
4) послеродовая инфекция;+
5) субинволюция матки.+

26. Относительными противопоказаниями к сохранению матки являются

1) большая плацента с аномальной инвазией (врастание плаценты);+
2) воспалительные болезни матки;+
3) обширная травма матки и невозможность выполнить реконструктивную операцию;+
4) плотное прикрепление плаценты.

27. Оценка клинических симптомов гиповолемии проводится с помощью шкалы

1) Advanced Trauma Life Support;+
2) Disability-adjusted life years;
3) Douleur Neuropathique 4 questions;
4) HAS-BLED.

28. Оценка объема и степени тяжести кровопотери проводится

1) гравиметрическим методом;+
2) путем взвешивания беременной до и после родов;
3) путем визуального определения кровопотери;+
4) путем оценки клинических симптомов гиповолемии.+

29. Позднее (вторичное) послеродовое кровотечение - кровотечение, возникшее

1) >24 часов и ≤ 6 недель (42 дней) послеродового периода;+
2) >24 часов и ≤ 7 недель (49 дней) послеродового периода;
3) через 23 часа после родов;
4) через 3 часа после родов.

30. При массивной кровопотере, превышающей 25-30% объема циркулирующей крови, хирургическое вмешательство должно быть выполнено не позднее

1) 20 минут;+
2) 30 минут;
3) 40 минут;
4) 45 минут.

31. При массивном акушерском кровотечении шоковый индекс составляет

1) 0,1-0,5;+
2) 0,5 -0,9;
3) больше 1.

32. При послеродовом кровотечении в экстренном порядке выполняются

1) общий анализ крови;+
2) определение группы крови, резус-фактора;+
3) определение липидограммы;
4) показатели свертывания крови.+

33. Раннее (первичное) послеродовое кровотечение - кровотечение, возникшее

1) в течение 3-х суток после рождения;
2) в течение 48 часов после рождения плода;
3) в течение недели после рождения;
4) ≤ 24 часов после рождения плода.+

34. Снижают объем кровопотери и риск постгеморрагических осложнений

1) длительное время операции;
2) обеспечение лекарственными препаратами и трансфузионными средствами;+
3) своевременная и адекватная оценка величины кровопотери;+
4) соблюдение алгоритма оказания медицинской помощи.+

35. Стратификация высокого риска кровотечения

1) гематокрит > 30;
2) дефект системы гемостаза;+
3) кровотечение при поступлении;+
4) предлежание, плотное прикрепление или врастание плаценты.+

36. У женщин с симптомами позднего послеродового кровотечения следует

1) выполнить УЗИ органов малого таза для исключения остатков плацентарной ткани в матке;+
2) выполнить гистеросальпингографию;
3) провести гистероскопию и/или хирургическое удаление остатков плацентарной ткани;+
4) провести микробиологическую оценку влагалищных цервикальных выделений и, в случае подозрения на эндометрит, назначить антибактериальную терапию.+

37. Утеротонические средства, применяемые для лечения послеродового кровотечения

1) дигоксин;
2) метилдопа;
3) метилэргометрин;+
4) окситоцин.+

38. Факторами риска акушерских кровотечений являются

1) использование физиологического раствора в родах;
2) миома матки или миомэктомия во время кесарева сечения;+
3) наличие рубца на матке;+
4) предлежание плаценты, врастание плаценты.+

39. Факторами риска акушерских кровотечений являются

1) крупный плод;+
2) маловодие;
3) преэклампсия;+
4) слабость родовой деятельности.+

40. Факторы риска акушерских кровотечений

1) антенатальное кровотечение;+
2) возраст старше 35 лет;
3) исходные нарушения в системе гемостаза;+
4) отягощенный геморрагический анамнез.+

41. Частота дыхания 20-30 и возбужденное состояние ЦНС соответствует

1) второй степени тяжести кровопотери;+
2) первой степени тяжести кровопотери;
3) третьей степени тяжести кровопотери;
4) четвертой степени кровопотери.

42. Частота дыхания 30-40 и заторможенность соответствует

1) второй степени тяжести кровопотери;
2) первой степени тяжести кровопотери;
3) третьей степени тяжести кровопотери;+
4) четвертой степени кровопотери.

43. Частыми осложнениями гистерэктомии являются

1) большая кровопотеря;+
2) длительное время операции;+
3) параметрит;
4) ранения мочевого пузыря и мочеточников.+

44. Шоковый индекс – это

1) ЧСС/диастолическое артериальное давление;
2) ЧСС/систолическое артериальное давление;+
3) диастолическое артериальное давление/ЧСС;
4) систолическое артериальное давление/ЧСС.

45. Ятрогенные факторы, связанные с акушерской агрессией

1) амниотомия зрелой шейке матки;
2) запрещенные пособия;
3) кесарево сечение с неадекватной оценкой кровопотери;+
4) необоснованная индукция и стимуляция родовой деятельности.+

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Акушерство и гинекология.

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---