• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме «Предупреждение развития осложнений при оказании неотложной помощи наркозависимым пациентам бригадой скорой медицинской помощи и при поступлении в отделение стационара»

Тест с ответами по теме «Предупреждение развития осложнений при оказании неотложной помощи наркозависимым пациентам бригадой скорой медицинской помощи и при поступлении в отделение стационара»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Предупреждение развития осложнений при оказании неотложной помощи наркозависимым пациентам бригадой скорой медицинской помощи и при поступлении в отделение стационара» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Предупреждение развития осложнений при оказании неотложной помощи наркозависимым пациентам бригадой скорой медицинской помощи и при поступлении в отделение стационара» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• Тест
• с
• по
• на
• нмо
• в
• и
• при
• медицинские
• ответами
• теме
• Предупреждение
• развития
• осложнений
• оказании
• неотложной
• помощи
• наркозависимым
• пациентам
• бригадой
• скорой
• медицинской
• медпомощи
• поступлении
• отделение
• стационара

---

1. Больным с отравлением рекомендуется определение наличия токсикантов в биологических средах

1) в первый час после поступления в стационар;+
2) в первые трое суток после поступления в стационар;
3) в первые сутки после поступления в стационар;
4) в первые десять часов после поступления в стационар.

2. В МКБ-10 отравление дизайнерскими наркотиками

1) в отдельную группу не выделено, и не относится к группе «Отравления наркотиками неуточненными» (по формулировке МКБ-10);
2) в отдельную группу не выделено и относится к группе «Отравления другими наркотиками и неуточненными психодислептиками (галлюциногенами)» (по формулировке МКБ-10);+
3) выделено в отдельную группу и относится к группе «Отравления наркотиками и психодислептиками (галлюциногенами)» (по формулировке МКБ-10);
4) в отдельную группу не выделено и относится к группе «Отравления другими НПВС и неуточненными антиагрегантами» (по формулировке МКБ-10).

3. В большинстве случаев передозировка возникает у наркозависимых с большим стажем употребления. Постепенно развивается

1) толерантность к опасным препаратам;+
2) патологическая реакция на введенный препарат с аллергической реакцией;
3) нарушение проницаемости капиллярного русла и ГЭБ;
4) проблема с доставкой препарата к месту действия.

4. Выездная бригада скорой медицинской помощи доставляет пациентов с признаками тяжелой интоксикации или психотических расстройств в медицинские организации, оказывающие круглосуточную помощь по профилям

1) «ожоговый центр», «реаниматология и анестезия», «психиатрия»;
2) «токсикология», «ревматология и анестезия», «психиатрия»;
3) «анестезиология и реанимация», «токсикология», «психиатрия» или «психиатрия-наркология»;+
4) «хирургия и реаниматология», «травматология», «диагностическое отделение БСМП».

5. Выход из комы, вызванной ГОМК, происходит

1) постепенно с восстановлением рефлексов, мышечного тонуса;+
2) резко с восстановлением рефлексов, но отсутствием мышечного тонуса;
3) постепенно без восстановления рефлексов, но присутствием мышечного тонуса;
4) постепенно с нарастанием атонии и отсутствием мышечного тонуса.

6. Диагностика отравления опиоидными наркотическими веществами основывается на данных анамнеза и, в основном, на характерных симптомах

1) мидриаз, гипотермия, отсутствие пульса, напряжение вен шеи;
2) миоз, угнетение дыхания и сознания, следы инъекций по ходу подкожных вен на конечностях;+
3) мидриаз, одышка, возбуждение, активное общение;
4) миоз, олигурия, отсутствуют следы инъекций на конечностях, сознание не угнетено.

7. Дизайнерские наркотики (ПАВ) разрабатываются

1) с целью удешевления, полусинтетические заменители какого-либо натурального вещества, не идентичные и не близкие по строению вещества, как обладающие, так и не обладающие сходной фармакологической активностью;
2) с целью обхода действующего законодательства, синтетические заменители какого-либо натурального вещества, полностью воспроизводящие наркотические свойства последнего, либо близкие, но не идентичные по строению вещества, как обладающие, так и не обладающие сходной фармакологической активностью;+
3) с целью удорожания, синтетические заменители какого-либо натурального вещества, не идентичные и но близкие по строению вещества, не обладающие сходной фармакологической активностью и не вызывающие осложнений.

8. Для обнаружения производных фентанила и их метаболитов в моче при проведении химико-токсикологического исследования - целесообразно применять

1) гидролиз с последующей дериватизацией;
2) жидкостно-жидкостную или твердофазную экстракцию с последующим анализом образцов методом жидкостной хроматомасс-спектрометрии;+
3) извлечение ацетонитрилом без коррекции кислотности обрабатываемого образца.

9. Для профилактики судорог

1) назначают тиопентал из расчета 5-10 мг/кг или 1 мг/кг/ч;
2) нужно обеспечить надежную фиксацию больного;
3) назначают галоперидол от 5 мг в/м (до средней максимальной дозы = 0,1-0,2 мг/кг);
4) назначают диазепам из расчета 0,1-0,3 мг/кг (≈10-20 мг на 70 кг массы тела) каждые 3-4 часа.+

10. Из симптомов острых отравлений каннабиноидами, наиболее распространены

1) брадикардия, гиперсаливация, гипертермия, спутанность сознания, острая печеночная недостаточность, агрессивность;
2) птоз, понос, потливость, гиперкапния, гематурия, тахикардия, тремор, заторможенность, вплоть до сопора;
3) тахикардия, артериальная гипертония, гипергликемия, гипокалиемия, галлюцинации и возбуждение, эпилептиформные припадки, ишемия миокарда, острая почечная недостаточность;+
4) головная боль, головокружение, тошнота, мидриаз, галлюцинаторный синдром, понос, гипертермия, гиперсаливация, олигурия.

11. Клинические проявления острого отравления производными пиперазина характеризуются

1) поносом, рвотой, брадикардией, спутанностью сознания и снижением рефлексов;
2) головной болью и сухостью слизистых оболочек, запором и гипертермией;
3) паникой, двигательным беспокойством, спутанностью сознания; рвотой и тахикардией.+

12. Клинические эффекты употребления ГОМК обычно начинают проявляться

1) спустя 45-65 минут после перорального приема;
2) спустя 15-30 минут после перорального приема;+
3) спустя неделю после перорального приема;
4) спустя сутки после перорального приема.

13. Лечение от наркозависимости осуществляется

1) исключительно в передвижных нестационарных клиниках;
2) исключительно в неспециализированных стационарных клиниках;
3) исключительно в санаторно-курортных клиниках;
4) исключительно в наркологических стационарных клиниках;+
5) исключительно в многопрофильных стационарных клиниках.

14. Медицинская помощь (при отравлениях наркотическими веществами) оказывается в следующих формах

1) экстренная, неотложная, плановая;+
2) неотложная, плановая, паллиативная;
3) экстренная, плановая и на дому;
4) исключительно плановая;
5) хирургическая, неотложная, внеплановая.

15. На этапе первичной медико-санитарной помощи при остром отравлении неустановленными токсикантами рекомендовано

1) поставить мочевой катетер, уложить на функциональную кровать, подключить к системам мониторинга состояния и наблюдать;
2) оставить пациента в спокойной обстановке, дать ему выспаться и только после этого расспросить о том, что произошло;
3) нормализовать нарушенное дыхание и восстановить или поддержать адекватную гемодинамику, обеспечить надежный доступ к венозному руслу, назначить кислород;+
4) стабилизировать сознание, устранить психотравмирующую ситуацию, назначить кислород.

16. Наркозависимостью называют заболевание

1) вызванное употреблением наркосодержащих веществ, оказывающих влияние на психику;+
2) вызванное употреблением несъедобных неорганических веществ, не оказывающих влияние на психику;
3) вызванное употреблением противовоспалительных веществ, оказывающих влияние на психику;
4) вызванное употреблением ядовитых и боевых отравляющих веществ, оказывающих влияние на психику;
5) вызванное употреблением веществ, оказывающих влияние на усвоение микроэлементов и минеральных веществ.

17. Несколько основных ситуаций, при которых зависимые сталкиваются с передозировкой

1) при попытке усилить действие наркотика с помощью никотина и его аналогов, при попытке усилить действие психотропных веществ пивом, использование наркотиков без очистки и низкой концентрации;
2) при отсутствии шкалы делений на шприце, при введении препаратов для улучшения памяти, при попытке усилить действие наркотика с помощью никотина и его аналогов;
3) после длительного перерыва, при первом приеме наркотика, при употреблении наркотических препаратов низкого качества, при попытке усилить действие психотропных веществ крепким алкоголем, использование наркотиков высокой степени очистки и концентрации.+

18. Общепринятая схема химико-токсикологических исследований при острых и хронических отравлениях наркотическими средствами и психоактивными веществами состоит

1) из 4-х этапов;
2) из 3-х этапов;
3) из 5-х этапов;
4) из 2-х этапов.+

19. Оказание медицинской помощи в стационарных условиях осуществляется

1) на основе стандартов медицинской помощи и с учетом клинических рекомендаций (протоколов лечения) по вопросам оказания медицинской помощи по профилю "психиатрия-наркология";+
2) на основе стандартов профилактической помощи, но без учета клинических рекомендаций (протоколов лечения) по вопросам оказания медицинской помощи по профилю "психиатрия-наркология";
3) без стандартов медицинской помощи и без учета клинических рекомендаций (протоколов лечения) по вопросам оказания медицинской помощи по профилю "психиатрия-наркология";
4) на основе стандартов санитарной помощи, но с учетом бытовых рекомендаций по вопросам оказания немедицинской помощи по профилю "психиатрия-наркология".

20. Первичная медико-санитарная помощь включает мероприятия

1) по лечению и медицинской реабилитации лиц без психических расстройств и без расстройств поведения, не связанными с употреблением психоактивных веществ;
2) по диагностике, без медицинской реабилитации лиц с психическими расстройствами и (или) расстройствами поведения, связанными с употреблением психоактивных веществ;
3) по профилактике, диагностике, лечению и медицинской реабилитации лиц с психическими расстройствами и (или) расстройствами поведения, связанными с употреблением психоактивных веществ;+
4) по ограничению миграции клеток в очаг воспаления и уменьшению высвобождения медиаторов аллергии, усиление дренажной функции.

21. После снятия острой интоксикации, специалист назначает препараты для комплексной терапии соматических заболеваний

1) колита, миозита, остеохондроза;
2) панкреатита, гастрита, дисбактериоза;+
3) энцефалита, гепатита, миокардита;
4) бурсита, пневмонии, кашля.

22. Прекурсоры ГОМК (1,4-БД и ГБЛ) используются

1) как средство в бытовой химии и в промышленности, в частности в некоторых чистящих и косметических средствах;+
2) как средство в пищевой промышленности и косметических средствах;
3) как вспомогательное ароматное средство в чистящих средствах и дезодорант в косметических средствах;
4) как средство в промышленной химии и в машиностроении.

23. При наличии комы (при отравлениях ГОМК) нужно

1) определять отсутствие реакции зрачков на свет, глубину дыхательных движений и наличие мышечного тонуса;
2) не оценивать глубину комы, наличие рефлексов. Определять только ширину зрачков, их реакцию на свет;
3) оценить глубину комы, наличие или отсутствие рефлексов, ширину зрачков, их реакцию на свет, наличие (отсутствие) анизокории, состояние мышечного тонуса;+
4) оценить глубину комы, а наличие или отсутствие рефлексов не определять, также, не исследовать и состояние мышечного тонуса.

24. При отравлениях ГОМК и ее прекурсорами, дизайнерскими наркотиками - рекомендовано оценить состояние дыхания

1) наличие или отсутствие дыхательных движений, участие рта и носа в акте вдоха и выдоха;
2) только ритмичность и наличие хрипов, наличие кашлевого рефлекса;
3) насыщение кислородом крови, наличие в выдыхаемом воздухе паров спирта;
4) адекватность, частоту, глубину, равномерность участия в акте дыхания всех отделов грудной клетки, аускультативную картину.+

25. При поступлении в медицинскую организацию для оказания медицинской помощи в стационарных условиях пациент осматривается в приемном отделении

1) врачом-травматологом;
2) врачом-анестезиологом;
3) врачом-терапевтом-наркологом;
4) врачом-психиатром-наркологом.+

26. При развитии аспирационных осложнений рекомендовано

1) раннее начало ЛФК и массажа;
2) раннее начало введения внутривенно физиологического раствора;
3) раннее начало приема диуретиков;
4) раннее назначение антибактериальной терапии.+

27. Рекомендовано выполнение всем пациентам

1) флюорографии и общего анализа мочи, анализ крови с определением уровня гемоглобина;
2) общего (клинического) анализа крови, общего анализа мочи, биохимического анализа крови (определение общего билирубина, прямого билирубина, общего белка, глюкозы, мочевины, креатинина, калия, натрия);+
3) общего анализа крови и эхокардиографии, ЭЭГ;
4) биохимического анализа крови (определение общего билирубина, ХГЧ, ЩФ, глюкозы, мочевины, кальция, селена).

28. Рекомендовано начинать всем пациентам лечение с восстановления адекватной легочной вентиляции в зависимости от форм нарушения дыхания

1) в случаях аспирационно-обтурационных расстройств дыхания, при поверхностной коме, при глубокой коме, при нарушении дыхания;+
2) в случаях расстройства ритма дыхания, только при глубокой коме, но без нарушения дыхания;
3) в случаях расстройств дыхания, без комы и, при глубокой коме, но без нарушения дыхания;
4) исключительно при поверхностной коме с нарушением ритма и глубины дыхания.

29. Синтетические каннабиноиды (СК) используют в виде

1) курительных смесей;+
2) раствора для внутримышечного введения;
3) раствора для инъекций в вену;
4) порошка для вдыхания через нос.

30. Способ введения синтетических катинонов

1) подкожный, внутрисуставной, паравертебральный инъекционный, субарахноидальный, эктракорпоральный;
2) внутрибрюшинный, внутрикожный, интраназальный, субдуральный;
3) интраназальный и пероральный, инглаляционый, инъекционный (внутримышечный или внутривенный), ректальный.+

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Лечебное дело, Наркология, Скорая и неотложная помощь.

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---