Тест с ответами по теме «Преждевременное излитие околоплодных вод при доношенной беременности»
Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Преждевременное излитие околоплодных вод при доношенной беременности» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Преждевременное излитие околоплодных вод при доношенной беременности» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.
2. Методичка 2025 по периодической аккредитации в боте (жмем свое образование -> свою специальность -> Периодическая аккредитация -> Методичка): t.me/nmomed_bot
Самый выгодный способ набора баллов для периодической аккредитации в соответствии с приказом 709н:
- 72 зет ДПП ПК + 72 зет ИОМов (ИОМы набирает сам медработник) - пункт 103, приказа 709н. Всего нужно 144 зет в сумме за 5 лет. Подробнее в методичке.
1. Активно-выжидательная тактика при преждевременном излитии околоплодных вод противопоказана при
1) ишемической болезни сердца;
2) начавшейся гипоксии плода;
3) тазовом предлежании плода;
4) хронической урогенитальной инфекцией с осложнениями в анамнезе.
2. Американская коллегия акушеров и гинекологов (ACOG) указывает на следующие факторы риска, приводящие к преждевременному излитию околоплодных вод
1) антибактериальная терапия;
2) воспалительные заболевания половых органов матери и интраамниотическая инфекция;
3) вредные привычки матери;
4) наличие в прошлом беременности (беременностей), окончившейся с преждевременным излитием околоплодных вод.
3. Безводный промежуток — время между излитием околоплодных вод и
1) началом регулярной родовой деятельности;
2) открытием шейки матки 4 см;
3) полным открытием шейки матки;
4) рождением плода.
4. В шейке матки при назначении мифепристона с целью подготовки к родам происходят выраженные признаки
1) коллагенеза;
2) коллагенолизиса;
3) элластиногенеза;
4) элластинолизиса.
5. Если частота маточных сокращений меньше рекомендуемой, следует увеличить скорость введения окситоцина
1) на 1,6 мл/ч;
2) на 1,8 мл/ч;
3) через 15 минут от начала инфузии;
4) через 30 минут от начала инфузии.
6. Золотым стандартом диагностики преждевременного излития вод в настоящий момент является
1) кольпотест;
2) мазок на околоплодные воды;
3) тест-система Abbott;
4) тест-система Amnisure.
7. К клиническим признакам хориоамнионита относятся
1) выделения с гнилостным запахом из влагалища;
2) нарастание лейкоцитоза (более 15×109/л) в динамике;
3) повышение уровня С-реактивного белка более 3,5 мг/л;
4) стойкая тахикардия у плода (> 160/мин).
8. К механическим методам подготовки родовых путей относятся
1) дилапан-S;
2) естественные палочки ламинарий из морских водорослей;
3) катетер Фолея;
4) мифепристон.
9. К факторам риска преждевременного излития околоплодных вод при доношенном сроке относятся
1) анемия беременных;
2) плацентарная недостаточность;
3) самопроизвольный аборт в анамнезе;
4) тазовое предлежание плода.
10. Клинические признаки хориоамнионита
1) лихорадка у матери (>38,0 °C);
2) повышение тонуса матки, активация сократительной активности, несмотря на токолитическую терапию;
3) стойкая тахикардия у плода (> 120/мин);
4) тахикардия у матери (> 100/мин).
11. Ключевое значение в патогенезе преждевременного излития околоплодных вод имеет
1) повышение в плодных оболочках экспрессии ингибитора матриксной металлопротеиназы-1;
2) повышение в плодных оболочках экспрессии матриксной металлопротеиназы-1;
3) снижение в плодных оболочках экспрессии ингибитора матриксной металлопротеиназы-1;
4) снижение в плодных оболочках экспрессии матриксной металлопротеиназы-1.
12. Латентным периодом называют время между излитием вод и
1) началом регулярной родовой деятельности;
2) открытием шейки матки 8 см;
3) рождением головки плода;
4) рождением плода.
13. Максимальная скорость введения окситоцина для родовозбуждения при преждевременном излитии околоплодных вод составляет
1) 10,8–12,6 мл/ч;
2) 18–21 мЕд/мин;
3) 30 капель/мин;
4) 45 капель/мин.
14. Методика родовозбуждения окситоцином при преждевременном излитии околоплодных вод в доношенном сроке и зрелой шейке матки
1) путем в/в капельного введения: в разведении 1,0 мл (5 МЕ) в 400,0 мл 0,9% раствора NaCl, начиная с 5–6 капель в минуту (3 мЕд/мин);
2) путем в/в капельного введения: в разведении 2,0 мл (10 МЕ) в 400,0 мл 0,9% раствора NaCl, начиная с 5–6 капель в минуту (3 мЕд/мин);
3) с помощью инфузомата: в разведении 1,0 мл (5 МЕ) окситоцина в 50,0 мл 0,9% раствора NaCl, начиная со скорости 1,8 мл/ч (3 мЕд/мин);
4) с помощью инфузомата: в разведении 2,0 мл (10 МЕ) окситоцина в 50,0 мл 0,9% раствора NaCl, начиная со скорости 1.8 мл/ч (3 мЕд/мин).
15. Механизм действия механических методов подготовки родовых путей
1) блокирование эффектов прогестерона;
2) механическое расширение цервикального канала;
3) повышение уровня эндогенного окситоцина;
4) повышение уровня эндогенных простагландинов.
16. Механизм действия мифепристона
1) блокирует эффекты окситоцина;
2) блокирует эффекты прогестерона;
3) конкурентное ингибирование рецептора окситоцина;
4) конкурентное ингибирование рецептора прогестерона.
17. Мифепристон — первый антигестаген — был разработан и лицензирован в
1) 1970 году;
2) 1980 году;
3) 1990 году;
4) 1995 году.
18. Однократная доза мифепристона для подготовки шейки матки к родам при преждевременном излитии околоплодных вод составляет
1) 100 мг;
2) 200 мг;
3) 400 мг;
4) 600 мг.
19. Плацентарная недостаточность в группе с преждевременным излитием околоплодных вод по сравнению с группой со своевременным излитием вод, встречается в
1) 2 раз чаще;
2) 4 раз чаще;
3) 6 раз чаще;
4) 8 раз чаще.
20. Плодовый фибронектин (ПФН) — гликопротеин, находящийся в
1) амниотической жидкости;
2) влагалище;
3) экстраворсинчатом синцитии плаценты;
4) экстраворсинчатом цитотрофобласте плаценты.
21. По данным зарубежной литературы, риск развития сепсиса у доношенных новорождённых возрастал при длительности безводного промежутка, превышающей
1) 12 часов;
2) 24 часа;
3) 36 часов;
4) 6 часов.
22. Показание для отмены антибактериальной терапии при хориоамнионите – нормальная температура тела в течение
1) 2 суток;
2) 24х часов;
3) 4х часов;
4) 72х часов.
23. Показано решить вопрос о родоразрешении путем операции кесарева сечения в случае отсутствия эффекта от введения окситоцина в течение
1) 1 часа;
2) 2х часов;
3) 3х часов;
4) 4х часов.
24. Преждевременное (дородовое) излитие околоплодных вод — распространённая акушерская патология, осложняющая до
1) 20% своевременных родов;
2) 30% своевременных родов;
3) 40% своевременных родов;
4) 50% своевременных родов.
25. Преждевременным излитием околоплодных вод называется
1) индуцированный разрыв плодного пузыря;
2) разрыв плодного пузыря до 4 см раскрытия маточного зева;
3) разрыв плодного пузыря до начала регулярных сокращений матки;
4) спонтанный разрыв плодного пузыря.
26. При аллергии на цефалоспорины для антибактериальной терапии при преждевременном излитии околоплодных вод возможно назначение
1) аминогликозидов;
2) карбопенемов;
3) макролидов;
4) пенициллинов.
27. При излитии окрашенных меконием околоплодных вод необходимо
1) оценить выраженность окрашивания меконием околоплодных вод;
2) оценить данные КТГ, допплерометрии;
3) повторно оценить клиническую ситуацию в целом;
4) экстренно родоразрешить операцией кесарево сечение.
28. При неготовности к родам (зрелость шейки матки по шкале Бишоп 7 баллов и менее) показано наблюдение и подготовка шейки матки к родам в течение
1) 12 часов;
2) 24х часов;
3) 4х часов;
4) 8 часов.
29. При неготовности к родам (зрелость шейки матки по шкале Бишоп 7 баллов и менее) при преждевременном излитии околоплодных вод проводится
1) мифепристон 0,2 г дважды;
2) мифепристон 0,2 г однократно;
3) наблюдение и подготовка шейки матки к родам в течение 12 часов;
4) разведение плодных оболочек.
30. При подозрении или наличии стрептококка группы В при преждевременном излитии околоплодных вод и безводном промежутке 12 часов и более назначают
1) амоксициллин/сульбактам 1,5 г в/в или в/м;
2) каждые 6 часов до конца родов;
3) каждые 8 часов до конца родов;
4) цефалоспорины 1-го поколения.
31. При преждевременном излитии околоплодных вод в доношенном сроке существует тактика ведения
1) активная;
2) активно-выжидательная;
3) консервативная;
4) пассивная.
32. При преждевременном излитии околоплодных вод и безводном промежутке 12 ч и более показана антибактериальная профилактика
1) каждые 12–8 ч до родоразрешения;
2) по 1,0 г в/в или в/м;
3) по 1,0 г перорально;
4) цефалоспорины 1-го поколения.
33. При преждевременном излитии околоплодных вод показана антибактериальная профилактика при безводном промежутке
1) 12 часов и более;
2) 24 часа и более;
3) 36 часов и более;
4) 6 часов и более.
34. При преждевременном излитии околоплодных вод показано родоразрешение путем кесарева сечения при
1) нарушении состояния плода;
2) отсутствии родовой деятельности;
3) отсутствии эффекта от подготовки шейки матки в течение 12 часов;
4) появлении признаков восходящей инфекции.
35. При родовозбуждении окситоцином целесообразным является достижение частоты маточных сокращений
1) 2–3 в течение 10 мин;
2) 2–3 в течение 5 минут;
3) 4–5 в течение 10 мин;
4) 4–5 в течение 5 минут.
36. При хориоамнионите нужно начинать антибактериальную терапию по схеме
1) амоксициллин/сульбактам в дозе 1,5 × 3 раза в сутки, в/в или в/м;+
2) левофлоксацин в дозе 1,5 × 3 раза в сутки, в/в или в/м;
3) при аллергии на пенициллины – цефтриаксон в дозе 1 г × 1р/с, в/в или в/м + метронидазол по 100 мл каждые 8 ч, в/в;
4) при аллергии на фторхинолоны - цефазолин – по 1,0 г в/в или в/м+ метронидазол по 100 мл каждые 8 ч, в/в.
37. При хориоамнионите при отсутствии активной родовой деятельности показано
1) выжидательная тактика;
2) кесарево сечение;
3) подготовка шейки матки к родам;
4) родовозбуждение.
38. Противопоказания для активно-выжидательной тактики при преждевременном излитии околоплодных вод
1) артериальная гипертензия;
2) крупный плод;
3) признаки восходящей инфекции (лейкоцитоз выше 15 × 106/л, повышение температуры тела);
4) сахарный диабет.
39. Раннее излитие околоплодных вод — это
1) до 4 см раскрытия маточного зева;
2) до 6 см раскрытия маточного зева;
3) разрыв плодных оболочек в I периоде родов;
4) разрыв плодных оболочек во II периоде родов.
40. Рекомендуется родоразрешить беременную путем кесарева сечения при преждевременном излитии околоплодных вод при
1) возрасте первородящей 35 лет и более;
2) наличии густо мекониальных околоплодных вод;
3) наличии эпизодов высокой вариабельности по данным кардиотокографии;
4) предполагаемых крупных размеров плода.
41. Родовозбуждение показано после излития околоплодных вод в доношенном сроке и зрелых родовых путях, при отсутствии родовой деятельности в течение
1) 1–2 часов;
2) 2–3 часов;
3) 4–6 часов;
4) 8–10 часов.
42. Схема назначения мифепристона при преждевременном излитии околоплодных вод и неготовности родовых путей
1) 200 мг дважды;
2) непосредственно после излития вод и через 12 часов после первой таблетки;
3) непосредственно после излития вод и через 6 часов после первой таблетки;
4) перед второй дозой препарата и еще через 6 часов необходимо оценить состояние шейки матки.
43. Тест Amnisure для диагностики преждевременного излития вод определяет
1) плацентарный а-микроглобулин (ПАМГ-1) во влагалищном содержимом;
2) плацентарный а-микроглобулин (ПАМГ-1) в околоплодных водах;
3) протеин-1- связывающий инсулиноподобный фактор роста в околоплодных водах;
4) протеин-1- связывающий инсулиноподобный фактор роста во влагалищном содержимом.
44. Условия для активной тактики ведения при преждевременном излитии околоплодных вод в доношенном сроке
1) данные объективного осмотра и лабораторных показателей позволяют предстоящие роды вести через естественные родовые пути;
2) зрелая шейка матки (8 и более баллов по шкале Бишопа);
3) отсутствие родовой деятельности;
4) регулярная родовая деятельность.
45. Факторами риска преждевременного излития околоплодных вод при доношенном сроке являются
1) аномалия развития матки;
2) многоплодная беременность;
3) один искусственный аборт в анамнезе;
4) угроза прерывания беременности на разных сроках.
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Акушерство и гинекология.
Ответы: Файлы с выделенными ответами вы можете получить в боте. Выбираете свою специальность и открываете доступ тут: Telegrаm
Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).
- Открыть все файлы с выделенными ответами в боте по ИОМам (жмем свое образование -> свою специальность -> ИОМы): t.me/nmomed_bot
- Методичка 2025 по периодической аккредитации в боте (жмем свое образование -> свою специальность -> Периодическая аккредитация -> Методичка): t.me/nmomed_bot
Отправить ДОНАТ-благодарность с любого банка по СБП на Т-Банк (Иван М)

- Открыть все файлы с выделенными ответами в боте по ИОМам (жмем свое образование -> свою специальность -> ИОМы): t.me/nmomed_bot
- Методичка 2025 по периодической аккредитации в боте (жмем свое образование -> свою специальность -> Периодическая аккредитация -> Методичка): t.me/nmomed_bot
Отправить ДОНАТ-благодарность с любого банка по СБП на Т-Банк (Иван М)
