• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме «Преждевременные роды (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2024»

Тест с ответами по теме «Преждевременные роды (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2024»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Преждевременные роды (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2024» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Преждевременные роды (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2024» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• Преждевременные
• роды
• по утвержденным
• клиническим
• рекомендациям
• 2024

---

1. Атозибан

1) является высокоселективным блокатором рецепторов окситоцина;
2) имеет доказанные преимущества по сравнению с нифедипином;
3) имеет небольшое количество побочных эффектов;
4) имеет большое количество побочных эффектов.

2. Бета-адреномиметики

1) не рекомендованы в качестве препаратов для токолитической терапии;
2) связаны с повышенным риском развития в дальнейшем астмы у детей;
3) связаны с повышенным риском развития в дальнейшем неспецифического язвенного колита у детей;
4) рекомендованы в качестве препаратов для токолитической терапии.

3. В 20 недель беременности длина шейки матки ≤25мм ассоциирована с повышением риска преждевременных родов

1) в 12 раз;
2) в 3 раза;
3) в 10 раз;
4) в 6 раз.

4. В группе высокого риска преждевременных родов рекомендовано профилактическое назначение препаратов прогестерона

1) с 20 до 36 недели;
2) по 100 мг в день вагинально;
3) с 16 до 34 недель;
4) по 200 мг в день вагинально.

5. В качестве второй линии токолитической терапии рекомендованы

1) нифедипин;
2) нестероидные противовоспалительные препараты;
3) атозибан.

6. В качестве первой линии токолитической терапии рекомендованы

1) НПВС;
2) карбетоцин;
3) нифедипин;
4) атозибан.

7. В качестве препаратов для токолитической терапии рекомендованы

1) индометацин;
2) магния сульфат;
3) гексопреналин;
4) атозибан;
5) нифедипин.

8. Ведущим диагностическим критерием синдрома системной воспалительной реакции (СВРП) плода является наличие

1) прокальцитонина в плазме пуповинной крови;
2) ИЛ-6 в плазме пуповинной крови;
3) С-реактивного белка в плазме пуповинной крови;
4) ИЛ-12 в плазме пуповинной крови.

9. Ведущим диагностическим критерием синдрома системной воспалительной реакции (СВРП) плода является наличие ИЛ-6 в плазме пуповинной крови в концентрации

1) 3 пг/мл и более;
2) 7 пг/мл и более;
3) 11 пг/мл и более;
4) 5 пг/мл и более.

10. Выделяют ______ категории недоношенных детей по массе тела

1) 2;
2) 3;
3) 4;
4) 5.

11. Для профилактики РДС плода рекомендованы

1) будесонид;
2) бетаметазон;
3) дексаметазон;
4) сурфактант.

12. Для своевременной диагностики септических осложнений при ПРПО рекомендовано исследование уровня

1) лейкоцитов в крови;
2) прокальцитонина;
3) уровня С-реактивного белка;
4) тромбоцитов в крови.

13. Для уточнения диагноза преждевременных родов (ПР) в 24 – 33+6 недель беременности рекомендовано проведение комбинации следующих лабораторных исследований для определения вероятности наступления ПР в ближайшие 7 - 14 дней

1) определение интерлейкина-6 (ИЛ-6) в вагинальном секрете;
2) определение интерлейкина-12 (ИЛ-12) в вагинальном секрете;
3) определение плацентарного альфа-микроглобулина-1 (ПАМГ-1) в цервикальной слизи;
4) определение плацентарного альфа-микроглобулина-1 (ПАМГ-1) в вагинальном секрете;
5) определение фосфорилированной формы протеин-1 связанного инсулиноподобного фактора роста (ПСИФР-1) в цервикальной слизи.

14. Каждая из десяти пациенток с преждевременными родами имеет признаки

1) внутриамниотического воспаления;
2) многоводия;
3) преждевременного старения плаценты;
4) маловодия.

15. Классификация преждевременных родов в соответствии с причиной их возникновения

1) функциональные;
2) органические;
3) индуцированные;
4) спонтанные.

16. Критерии начавшихся/неминуемых преждевременных родов

1) отрицательные лабораторные тесты;
2) отсутствие объективных, подтверждающих признаков (длина шейки матки (в первую очередь ультразвуковое исследование шейки матки (УЗ-цервикометрия)), а также бимануальное влагалищное исследование);
3) положительные лабораторные тесты;
4) отсутствии регулярной родовой деятельности;
5) наличие симптомов (жалоб!) предъявляемых пациентками, свидетельствующих о ПР (например, боли в животе);
6) наличие объективных, подтверждающих признаков (длина шейки матки (в первую очередь ультразвуковое исследование шейки матки (УЗ-цервикометрия)), а также бимануальное влагалищное исследование).

17. Критерии угрожающих преждевременных родов

1) наличие симптомов (жалоб!) предъявляемых пациентками, которые могут свидетельствовать о ПР;
2) отрицательные лабораторные тесты;
3) положительные лабораторные тесты;
4) наличие объективных, подтверждающих признаков (длина шейки матки (в первую очередь ультразвуковое исследование шейки матки (УЗ-цервикометрия)), а также бимануальное влагалищное исследование);
5) отсутствие объективных, подтверждающих признаков (длина шейки матки (в первую очередь ультразвуковое исследование шейки матки (УЗ-цервикометрия)), а также бимануальное влагалищное исследование).

18. Лабораторные тесты для определения вероятности наступления преждевременных родов в ближайшие 7 - 14 дней

1) определение интерлейкина-3 (ИЛ-3) в цервикальной слизи;
2) определение интерлейкина-12 (ИЛ-12) в цервикальной слизи;
3) определение плацентарного альфа-микроглобулина-1 (ПАМГ-1) в цервикальной слизи;
4) определение интерлейкина-6 (ИЛ-6) в цервикальной слизи;
5) определение фосфорилированной формы протеин-1 связанного инсулиноподобного фактора роста (ПСИФР-1) в цервикальной слизи.

19. Максимальная доза атозибана

1) 330 мг;
2) 420 мг;
3) 300;
4) 220 мг.

20. Нейропротективная терапия назначается при ПРПО, начавшихся или запланированных (индуцированных) ПР рекомендовано внутривенное введение магния сульфата в

1) 24 – 35+6 недель;
2) 24 – 34+6 недель;
3) 24 – 33+6 недель;
4) 22 – 33+6 недель.

21. Нестероидные противовоспалительные препараты в качестве второй линии токолитической терапии применяют до

1) до 30+6 недель;
2) до 28+6 недель;
3) до 32+6 недель;
4) до 34+6 недель.

22. Низкая масса тела (НМТ)

1) ? 1500 г;
2) ? 2500 г;
3) ? 500 г;
4) ? 1000 г.

23. Общая продолжительность курса лечения атозибаном не должна превышать

1) 16 часов;
2) 24 часа;
3) 48 часов.

24. Очень низкая масса тела (ОНМТ)

1) ? 1000 г;
2) ? 2500 г;
3) ? 500 г;
4) ? 1500 г.

25. Побочные эффекты нифедипина (только со стороны матери)

1) артериальная гипертензия;
2) головные боли;
3) тахикардия;
4) артериальная гипотензия;
5) брадикардия.

26. Побочные эффекты со стороны плода после 31 недели гестации

1) преждевременное закрытие артериального протока;
2) полиурия;
3) олигурия;
4) маловодие;
5) многоводие.

27. Преждевременные роды (ПР) — это роды, наступившие в сроки беременности (для РФ)

1) от 21 до 36+6 недель;
2) от 22 до 36+6 недель;
3) от 22 до 37+6 недель;
4) от 20 до 36+6 недель.

28. Преждевременные роды в 22 – 27+6 неделю являются (ВОЗ)

1) экстремально ранними;
2) умеренными;
3) ранними;
4) очень ранними.

29. Преждевременные роды в 28 – 31+6 неделю являются (ВОЗ)

1) умеренными;
2) экстремально ранними;
3) ранними;
4) очень ранними.

30. Преждевременные роды в 32 – 33+6 неделю являются (ВОЗ)

1) поздними;
2) экстремально ранними;
3) очень ранними;
4) ранними;
5) умеренными.

31. Преждевременные роды в 34 – 336+6 неделю являются (ВОЗ)

1) экстремально ранними;
2) поздними;
3) очень ранними;
4) умеренными;
5) ранними.

32. Преждевременные роды и родоразрешение кодируется по МКБ

1) О80;
2) О70;
3) О60;
4) О90.

33. При ПР через естественные родовые пути при отсутствии противопоказаний в качестве метода обезболивания

1) используются опиоиды;
2) рекомендована ингаляционная анестезия;
3) рекомендована нейроаксиальная аналгезия.

34. При ПРПО рекомендована антибактериальная терапия с целью пролонгирования беременности и снижения неонатальной заболеваемости с момента постановки диагноза ПРПО в течение 10 дней, либо до родов. Научно доказанным и подтвержденными препаратами являются

1) эритромицин;
2) карбапенем;
3) ампициллин;
4) амикацин;
5) амоксициллин.

35. При неминуемых преждевременных родах

1) высокий риск развития в течении ближайших 7 дней (диагноз обязательно должен быть подтвержден объективными диагностическими тестами);
2) есть возможные риски ПР, но крайне маловероятна их реализация в ближайшие 7 дней.;
3) активная родовая деятельность в сочетании с прогрессирующим раскрытием шейки матки (от 4 см)..

36. При отсутствии активной родовой деятельности или начавшихся преждевременных родов, при преждевременном разрыве плодных оболочек рекомендовано

1) от проведения влагалищного исследования отказаться;
2) проведение влагалищного исследования и осмотр шейки матки в зеркалах;
3) осмотр проводить с помощью зеркал гинекологических полимерных по Симсу;
4) осмотр шейки матки в зеркалах;
5) измерение артериального давления, пульса, частоты дыхания с целью оценки витальных функций.

37. При угрожающих преждевременных родах

1) высокий риск развития в течении ближайших 7 дней (диагноз обязательно должен быть подтвержден объективными диагностическими тестами);
2) есть возможные риски ПР, но крайне маловероятна их реализация в ближайшие 7 дней.;
3) активная родовая деятельность в сочетании с прогрессирующим раскрытием шейки матки (от 4 см)..

38. Применение скальп-электрода для прямой ЭКГ плода и забор крови у плода

1) возможно, когда польза превышает риск;
2) возможно, в сроках 30 – 36+6 недель;
3) применяется, когда невозможно определить ЧСС плода с помощью наружной КТГ и аускультации в прерывистом режиме;
4) возможно, в сроках 34 – 36+6 недель.

39. Противопоказаниями для токолитической терапии являются

1) неминуемые преждевременные роды;
2) начавшиеся преждевременные роды;
3) тяжелая преэклампсия и эклампсия;
4) внутриутробная гибель плода.

40. Режим дозирования бетаметазона

1) внутримышечно в дозе 8 мг 2 раза с интервалом 24 часа;
2) внутримышечно в дозе 6 мг 2 раза с интервалом 24 часа;
3) внутримышечно в дозе 12 мг 2 раза с интервалом 24 часа;
4) внутримышечно в дозе 4 мг 2 раза с интервалом 24 часа.

41. Режим дозирования дексаметазона

1) внутримышечно в дозе 6 мг 4 раза с интервалом 12 часов;
2) внутримышечно в дозе 3 мг 4 раза с интервалом 24 часов;
3) внутримышечно в дозе 12 мг 2 раза с интервалом 24 часа;
4) внутримышечно в дозе 6 мг 2 раза с интервалом 24 часа.

42. Рекомендовано отсроченное пережатие сосудов пуповины в присутствии врача-неонатолога после рождения плода. Эффективным считается пережатие

1) минимум на 3 мин, но не более 5 мин при стабильном состоянии матери и новорожденного;
2) минимум на 60 сек, но не более 3 мин при стабильном состоянии матери и новорожденного;
3) минимум на 30 сек, но не более 2 мин при стабильном состоянии матери и новорожденного.

43. С высокой частотой развития некротизирующего энтероколита у новорожденных связано применение

1) азитромицина;
2) амоксициллина+клавулоновой кислоты;
3) эритромицина;
4) амоксициллина.

44. С целью нейропротекции плода при ПРПО, начавшихся или запланированных (индуцированных) ПР рекомендовано внутривенное введение

1) индометацина;
2) атозибана;
3) магния сульфата;
4) гексопреналина.

45. Серкляж (наложение швов на шейку матки) проводится в

1) 26 – 36+6 недель беременности;
2) 16 – 26+6 недель беременности;
3) 14 – 28+6 недель беременности;
4) 12 – 27+6 недель беременности.

46. Следующие признаки могут наблюдаться в течение нескольких часов до возникновения классических симптомов родов

1) выделения слизи из влагалища, которые могут быть прозрачными, розовыми или слегка кровянистыми («слизистая пробка»);
2) резкие боли внизу живота с кровяными выделениями из половых путей;
3) повышение температуры тела;
4) менструальноподобные спастические боли;
5) неболезненные и нерегулярные сокращения матки;
6) ощущение давления во влагалище или малом тазу.

47. Схема применения индометацина с целью токолиза

1) применяется начиная с 50-100 мг ректально или внутрь, затем по 25 мг каждые 3 часа (не более 48 часов);
2) применяется начиная с 50-100 мг ректально или внутрь, затем по 25 мг каждые 6 часов (не более 48 часов);
3) применяется начиная с 50-100 мг ректально или внутрь, затем по 25 мг каждые 3 часа (не более 48 часов);
4) применяется начиная с 50-100 мг ректально или внутрь, затем по 25 мг каждые 6 часов (не более 24 часов).

48. Схема применения магния сульфата с целью нейропротекции

1) болюсно 1 г магния сульфата в течение 20-30 минут с последующим внутривенным введением 1 г в час до родов или в течение 24 часов (в зависимости от того, что наступит раньше);
2) болюсно 4 г магния сульфата в течение 20-30 минут с последующим внутривенным введением 1 г в час до родов или в течение 24 часов (в зависимости от того, что наступит раньше);
3) болюсно 2 г магния сульфата в течение 20-30 минут с последующим внутривенным введением 1 г в час до родов или в течение 24 часов (в зависимости от того, что наступит раньше);
4) болюсно 3 г магния сульфата в течение 20-30 минут с последующим внутривенным введением 1 г в час до родов или в течение 24 часов (в зависимости от того, что наступит раньше).

49. Схема применения нифедипина

1) 20 мг внутрь, далее, если сокращения матки сохраняются по 10 мг каждые 6 часов в течение 3–7 дней;
2) 20 мг внутрь, далее, если сокращения матки сохраняются по 5 мг каждые 6 часов в течение 3–7 дней;
3) 10 мг внутрь, далее, если сокращения матки сохраняются по 10 мг каждые 6 часов в течение 3–7 дней.

50. Экстремально низкая масса тела (ЭНМТ)

1) ? 2000 г;
2) ? 2500 г;
3) ? 1000 г;
4) ? 1500 г.

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Акушерство и гинекология.

Ответы: Файлы с выделенными ответами на клинические рекомендации вы можете получить в боте. Выбираете свою специальность и открываете доступ тут: Telegrаm

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---