• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме «Причины и дифференциальная диагностика болевого синдрома после эндопротезирования коленного сустава»

Тест с ответами по теме «Причины и дифференциальная диагностика болевого синдрома после эндопротезирования коленного сустава»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Причины и дифференциальная диагностика болевого синдрома после эндопротезирования коленного сустава» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Причины и дифференциальная диагностика болевого синдрома после эндопротезирования коленного сустава» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• причины
• дифференциальная
• диагностика
• болевого
• синдрома
• после
• эндопротезирования
• коленного
• сустава

---

1. 2D компьютерная томография позволяет выявить

1) корректность ротационного расположение компонентов эндопротеза и наличие зон остеолиза вокруг них;+
2) корректность расположения компонентов во фронтальной плоскости;
3) корректность расположения компонентов в сагиттальной плоскости.

2. Абсолютным диагностическим критерием инфекционного воспаления протезированного сустава является

1) повышение СОЭ и СРБ;
2) субфибрильная температура тела в течение недели;
3) свищ в области коленного сустава;+
4) контрактура оперированного сустава.

3. Артроскопия после ЭПКС показана

1) при остром инфекционном воспалении с целью санации сустава;
2) при подозрении на импинджмент мягких тканей и сохранении требующих удаления внутрисуставных тел или кусков цемента;+
3) при любом болевом синдроме в коленном суставе;
4) при некорректной установке компонентов эндопротеза для выявления их механических повреждений.

4. Асептическое расшатывание компонентов и остеолиз относятся к

1) общехирургическим источникам боли;
2) внесуставным источникам боли;
3) внутрисуставным источникам боли.+

5. Боль ночью и в покое характерна для

1) тугого сгибательного промежутка;
2) инфекционных осложнений;+
3) тугого разгибательного промежутка;
4) нестабильности сустава или компонентов эндопротеза.

6. Боль при нагрузке, ходьбе характерна для

1) тугого сгибательного промежутка;
2) механических причин (нестабильность сустава, асептическое расшатывание или некорректное положение компонентов и др.);+
3) тендинитов и бурситов в области коленного сустава;
4) инфекционных осложнений.

7. Два положительных результата посева из сустава с одинаковым микроорганизмом свидетельствуют о

1) нарушении правил выполнения пункции и забора пунктата;
2) сепсисе у пациента;
3) плохой эпидемиологической обстановке в больнице/поликлинике, где выполнялся посев;
4) инфекционном осложнении в области коленного сустава.+

8. Детальное клинико-лабораторно-лучевое обследование пациента при наличии боли после ЭПКС должно быть направлено на

1) определения налоговых льгот для пациента;
2) определение группы инвалидности пациента, перенесшего ЭПКС;
3) установление причины болевого синдрома и определение показаний к ревизионному вмешательству или выбору консервативного реабилитационного лечения пациентов;+
4) выявление медицинского учреждения, в котором было выполнено некорректное ЭПКС.

9. Инфекционные осложнения в области коленного сустава относятся к

1) внутрисуставным источникам боли;+
2) общехирургическим источникам боли;
3) внесуставным источникам боли.

10. Магнитно-резонансная томография используется для

1) уточнения положения компонентов эндопротеза во фронтальной и сагиттальной плоскостях;
2) оценки состояния пояснично-крестцового отдела позвоночника, области тазобедренного или голеностопного суставов;+
3) уточнения ротационного положения компонентов эндопротеза.

11. На боковых рентгенограммах коленного сустава можно

1) определить избыточный размер бедренного компонента или бедренный запил;+
2) определить газ в мягких тканях;
3) установить фирму-производителя эндопротезов;
4) определить неправильное ротационное положение компонентов.

12. На фронтальных рентгенограммах коленного сустава при асептической нестабильности эндопротеза определяется

1) линия просветления вокруг компонентов эндопротеза или их миграция;+
2) перелом костей, формирующих коленный сустав;
3) вывих компонентов эндопротеза;
4) поломка компонентов эндопротеза.

13. Наиболее частой жалобой пациентов после ТЭКС является

1) отек сустава;
2) болевой синдром в области ранее оперированного сустава;+
3) неудовлетворенность условиями нахождения в стационаре;
4) ограничение движений в суставе;
5) наличие выделений в области сустава.

14. Оптимальным ротационным положение бедренного компонента является такое, при котором

1) линия, проведенная через его задние фланцы параллельна чрезнадмыщелковой линии, или имеет место наружная ротация до 6°;+
2) имеет место наружная ротация 6-10°;
3) линия, проведенная через его задние фланцы параллельна чрезнадмыщелковой линии, или имеет место внутренняя ротация до 6°.

15. Основной причиной преждевременного износа компонентов эндопротеза коленного сустава, их расшатывания и остеолиза являе(ю)тся

1) ошибки, допускаемые хирургами при установке имплантатов;+
2) бытовые условия, в которых проживает пациент;
3) некачественная стерилизация компонентов;
4) недостатки послеоперационной реабилитации.

16. Отек коленного сустава, сохраняющийся в течение всего послеоперационного периода

1) является нормальным течением послеоперационного периода;
2) характерен для недостатков реабилитационной программы;
3) является следствием синовэктомии при эндопротезировании;
4) характерен для инфекционных осложнений.+

17. Положительные тесты «переднего и заднего выдвижных ящиков», приведения/отведения голени свидетельствуют о

1) недостаточной силе мышц бедра и голени;
2) развившихся инфекционных осложнениях;
3) патологии ипсилатеральных тазобедренного или голеностопного суставов;
4) недостаточной конструктивной связанности эндопротеза.+

18. При одновременном повышении СРБ и СОЭ следует заподозрить

1) обострение поясничного остеохондроза;
2) асептическую нестабильность компонентов эндопротеза;
3) чрезмерные физические нагрузки пациента;
4) инфекционное осложнение эндопротезирования.+

19. При перипротезных переломах на рентгенограммах необходимо определить

1) характер перелома и наличие признаков нестабильности компонентов эндопротеза;+
2) наличие газа в мягких тканях;
3) правильность ротационного расположения компонентов;
4) правильность осевого расположение компонентов.

20. При развитии контрактуры в отдаленном периоде после ТЭКС необходимо проведение дифференциальной диагностики между

1) тендинитами и бурситами области коленного сустава;
2) асептическим расшатыванием компонентов и инфекционным воспалением;+
3) патологией ипсилатеральных тазобедренного или голеностопного суставов;
4) патологией поясничного отдела позвоночника и ипсилатерального тазобедренного сустава.

21. При септической нестабильности эндопротеза определяется

1) резорбция костной ткани на границе «эндопротез-кость»;+
2) вывих компонентов эндопротеза;
3) некорректная установка компонентов эндопротеза;
4) избыточные размеры компонентов эндопротеза.

22. Прием антибактериальных препаратов должен быть прекращен перед микробиологическим исследованием пунктата за

1) 1 месяц;
2) 2 недели;+
3) 2-3 дня;
4) 2 месяца;
5) 1 неделю.

23. Радиоизотопное исследование (остеосцинтиграфия всего тела) позволяет провести дифференциальную диагностику между

1) слишком малыми и чрезмерными размерами компонентов эндопротеза;
2) расположением компонентов эндопротеза в положении сгибания или разгибания;
3) асептическим и септическим воспалением;+
4) нестабильным и стабильным положением компонентов эндопротеза.

24. Разлитая пальпаторная болезненность в области сустава характерна для

1) патологии ипсилатеральных тазобедренного или голеностопного суставов;
2) импиджмента мягких тканей компонентами эндопротеза;
3) тендинитов и бурситов в области коленного сустава;
4) патологии позвоночника;
5) асептической нестабильности компонентов и инфекционных осложнений.+

25. СОЭ и СРБ могут оставаться повышенными с момента операции

1) до 1 года после операции;
2) до 1 месяца после операции;
3) 90 и более дней после операции;+
4) до выписки из стационара.

26. Стартовая боль характерна для

1) инфекционных осложнений;
2) тугого разгибательного промежутка;
3) тугого сгибательного промежутка;
4) нестабильности сустава или компонентов эндопротеза.+

27. Стресс-рентгенография и рентгенография под контролем ЭОП позволяют выявить

1) некорректное пространственное расположение компонентов эндопротеза;
2) тендиниты и бурситы в области коленного сустава;
3) инфекционные осложнения ЭПКС;
4) нестабильность искусственного сустава вследствие недостаточной конструктивной связанности компонентов эндопротеза.+

28. Тендиниты и бурситы области коленного сустава относятся к

1) внесуставным источникам боли;+
2) внутрисуставным источникам боли;
3) общехирургическим источникам боли.

29. Ультразвуковое исследование может помочь выявить

1) наличие механических повреждений компонентов эндопротеза;
2) жидкость в полости сустава /окружающих его тканях и состояние разгибательного аппарата коленного сустава;+
3) некорректное пространственное расположение компонентов эндопротеза.

30. Фронтальная деформация появляется при

1) патологии контрлатеральных тазобедренного или голеностопного суставов;
2) асептическом расшатывании и миграции компонентов эндопротеза;+
3) патологии позвоночника;
4) тендинитах и бурситах в области коленного сустава.

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Травматология и ортопедия.

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---