Тест с ответами по теме «Применение натурального прогестерона в акушерско-гинекологической практике»
Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Применение натурального прогестерона в акушерско-гинекологической практике» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Применение натурального прогестерона в акушерско-гинекологической практике» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.
в нашем приложении: dostup.24forcare.com
Самый выгодный способ набора баллов для периодической аккредитации в соответствии с приказом 709н:
- 72 зет ДПП ПК + 72 зет ИОМов (ИОМы набирает сам медработник) - пункт 103, приказа 709н. Всего нужно 144 зет в сумме за 5 лет. Подробнее в методичке.
-->
1. Биологическими эффектами прогестерона являются
1) повышение продукции эстрадиола;
2) активирующее действие на рост новых фолликулов;
3) пролиферация и секреторная деятельность желез эндометрия;+
4) усиление васкуляризации эндометрия.+
2. В каких лекарственных формах представлен натуральный прогестерон?
1) капсулы для приема внутрь;+
2) масляные растворы для внутримышечного введения;+
3) вагинальные суппозитории или капсулы;+
4) трансдермальные пластыри.
3. В каких случаях оправдано назначение интравагинальных форм прогестерона?
1) терапия бесплодия, обусловленного гормональными нарушениями;+
2) доброкачественные изменения молочных желез;
3) профилактика привычного выкидыша;+
4) в протоколе экстракорпорального оплодотворения.+
4. В какой период гестации рекомендовано профилактическое применение прогестерона (200 мг/сут вагинально) у беременных группы высокого риска по преждевременным родам (ПР)?
1) с 16 до 34 недель беременности;+
2) с 12 до 28 недель беременности;
3) с момента постановки на учет до 22 недель;
4) с 20 до 37 недель беременности.
5. В каком виде циркулирует прогестерон в крови?
1) только в связанном с протеинами виде;
2) только в свободном виде;
3) в связанном и свободном состояниях;+
4) в виде гормональных пептидов.
6. В отношении прогестерона верны следующие утверждения
1) вызывает секреторную трансформацию эндометрия;+
2) тормозит вызванную эстрогенами пролиферацию эндометрия;+
3) тормозит секрецию эндометриальными железами богатой гликогеном слизи;
4) подготавливает эндометрий к имплантации бластоцисты.+
7. В чем заключаются основные преимущества использования натурального микронизированного прогестерона в клинической практике?
1) метаболическая нейтральность;+
2) возможность безопасно повышать дозу β-миметиков в рамках токолитической терапии на фоне приема микронизированного прогестерона;
3) безопасность для развития плода;+
4) обладает антитромботическим действием.
8. Где в основном происходит метаболизм прогестерона?
1) в легочной ткани;
2) в почечной паренхиме;
3) в печени;+
4) в кишечном тракте.+
9. Где вырабатывается прогестерон?
1) в гипоталамусе;
2) в желтом теле яичника;+
3) в надпочечниках;
4) в плацентарной ткани.+
10. Где вырабатывается специфический прогестерон-индуцируемый блокирующий фактор?
1) в гипофизе;
2) в гипоталамусе;
3) в плаценте;
4) в децидуальной оболочке матки.+
11. До какого срока гестации пациенткам с диагностированной ИЦН рекомендовано продолжать терапию препаратами микронизированного прогестерона для снижения риска преждевременных родов?
1) до 22 недель беременности;
2) до 30 недель беременности;
3) до 34 недель беременности;+
4) до 26 недель беременности.
12. К биологическим эффектам прогестерона при беременности относятся
1) стимуляция роста новых фолликулов;
2) профилактика задержки в организме натрия и воды;+
3) торможение продукции фолликулостимулирующего гормона;+
4) усиление васкуляризации эндометрия, пролиферации и секреторной деятельности желез эндометрия.+
13. Как влияет прогестерон на сердечно-сосудистую систему?
1) оказывает защитное влияние на эндотелий сосудов;+
2) уменьшает активность макрофагов, снижает образование «пенистых клеток»;
3) конкурентно взаимодействует с рецепторами альдостерона в сосудах миокарда;+
4) способствует артериальной гипертензии.
14. Как влияет прогестерон на ткань молочной железы?
1) способствует секреции молозива;
2) стимулирует пролиферативные процессы в протоках молочных желез;
3) активирует секреторные процессы в тканях молочной железы;+
4) подавляет секреторные процессы в тканях молочной железы.
15. Как клинически проявляется недостаточность лютеиновой фазы?
1) развитием атрофии эндометрия;
2) артериальной гипотонией;
3) предменструальным синдромом;+
4) бесплодием.+
16. Какая суточная дозировка микронизированного прогестерона для вагинального применения рекомендована пациенткам с истмико-цервикальной недостаточностью (ИЦН) для снижения риска преждевременных родов и улучшения перинатальных исходов у беременных с двойней?
1) 800 мг/сутки (по 200 мг 4 раза в день);
2) 400 мг/сутки (по 200 мг 2 раза в день);
3) 200 мг/сутки (однократно на ночь);+
4) 600 мг/сутки (по 200 мг 3 раза в день.
17. Какая суточная дозировка микронизированного прогестерона для вагинального применения рекомендована пациенткам с истмико-цервикальной недостаточностью (ИЦН) для снижения риска преждевременных родов и улучшения перинатальных исходов у беременных с одним плодом?
1) 800 мг/сутки (по 200 мг 4 раза в день);
2) 600 мг/сутки (по 200 мг 3 раза в день;
3) 200 мг/сутки (однократно на ночь);+
4) 400 мг/сутки (по 200 мг 2 раза в день).
18. Какая схема применения микронизированного прогестерона в составе заместительной гормональной терапии допустима для профилактики гиперпластических процессов эндометрия во вторую фазу менструального цикла при преждевременной недостаточности яичников?
1) 200 мг/сут в течение 7 дней;
2) 200-400 мг/сут (перорально или вагинально) на срок 12-14 дней;+
3) 400 мг/сут однократно в середине цикла;
4) 500 мг/сут непрерывно в течение всего цикла.
19. Какая схема применения микронизированного прогестерона в составе заместительной гормональной терапии допустима для профилактики гиперпластических процессов эндометрия во вторую фазу менструального цикла при синдроме Каллмана?
1) 200 мг/сут в течение 12 дней;+
2) 100 мг/сут в течение 5 дней;
3) 400 мг/сут однократно в середине цикла;
4) 50 мг/сут непрерывно в течение всего цикла.
20. Какая терапия является предпочтительной для профилактики гиперплазии эндометрия у пациенток с СПКЯ при наличии противопоказаний к приему комбинированных оральных контрацептивов (КОК)?
1) использование синтетических гестагенов в непрерывном режиме;
2) прием микронизированного прогестерона в дозе 100 мг/сут;
3) прием микронизированного прогестерона в дозе 200–400 мг/сут;+
4) назначение эстрогенов в монорежиме с 16-го по 25-й дни цикла.
21. Какая технология, открытая в 1980 году, обеспечила доставку натурального прогестерона без инъекций?
1) микронизация;+
2) генная инженерия;
3) криоконсервация;
4) лиофилизация.
22. Какая часть прогестерона в плазме крови преимущественно связана с альбумином?
1) 100%;
2) 20%;
3) 80%;+
4) 50%.
23. Какие клинические проявления могут быть при недостаточности желтого тела?
1) повышенное кровяное давление и сердечная недостаточность;
2) бесплодие, предменструальный синдром, гиперплазия эндометрия;+
3) вирилизация, тахикардия;
4) диспареуния, вагинизм.
24. Какие негативные реакции со стороны сердца и сосудов характерны для терапии β-агонистами?
1) тахикардия;+
2) брадикардия;
3) артериальная гипотензия;
4) ишемия миокарда.+
25. Какие преимущества у вагинального пути введения микронизированного натурального прогестерона?
1) отсутствие гепатотоксического эффекта;
2) индивидуальные колебания уровня гормона в крови;
3) более длительное и стабильное поддержание в крови эффективной концентрации вещества;+
4) максимальное усвоение действующего вещества.+
26. Какие синтетические аналоги прогестерона наиболее близки к нему по строению?
1) дидрогестерон;
2) диеногест;
3) медроксипрогестерона ацетат;+
4) хлормадинона ацетат.+
27. Какие экстрагенитальные эффекты характерны для прогестерона?
1) активация экскреции натрия и воды;+
2) умеренный анаболический эффект;
3) снижение митотической активности в железистой ткани молочной железы;
4) повышение базальной температуры.+
28. Каким эффектом обладает прогестерон?
1) блокирует выработку инсулина;
2) стимулирует функцию щитовидной железы;
3) повышает кровяное давление;
4) антиминералокортикоидным.+
29. Какими фармакологическими преимуществами обладает микронизированная форма прогестерона?
1) стабильное поддержание терапевтического уровня гормона в плазме крови.;+
2) рост показателя биодоступности лекарственного средства;+
3) снижается растворяемость прогестерона;
4) улучшенное всасывание активного вещества в желудочно-кишечном тракте.+
30. Какова оптимальная длительность циклической терапии микронизированным прогестероном для защиты эндометрия при СПКЯ (в случае отказа пациентки от системных КОК)?
1) не менее 10–15 дней во вторую фазу цикла;+
2) 5–7 дней во вторую фазу цикла;
3) 21 день с 7-дневным перерывом;
4) однократно в середине предполагаемого цикла.
31. Какова рекомендуемая продолжительность применения микронизированного прогестерона при поддержке лютеиновой фазы в программах ЭКО?
1) только в течение первого триместра беременности;
2) в течение I и II триместра беременности;+
3) до дня переноса эмбриона;
4) до 36 недель гестации.
32. Какова рекомендуемая суточная дозировка микронизированного прогестерона для поддержки лютеиновой фазы при подготовке к экстракорпоральному оплодотворению (ЭКО)?
1) 200–400 мг в сутки в два введения;
2) 200 мг в сутки однократно;
3) 300–600 мг в сутки в одно или два введения;+
4) 1000 мг в сутки (4 раза в день).
33. Какова рекомендуемая тактика применения микронизированного прогестерона у пациенток с одноплодной беременностью и бессимптомным укорочением шейки матки (≤25 мм), выявленным по данным цервикометрии во втором триместре?
1) назначение 400 мг прогестерона вагинально ежедневно до 37 недель гестации;
2) однократное введение 500 мг прогестерона внутримышечно еженедельно до 34 недель гестации;
3) назначение 200 мг прогестерона вагинально ежедневно до 34 недель гестации;+
4) использование прогестерона только при появлении жалоб на боли внизу живота.
34. Какое влияние оказывает прогестерон?
1) способствует увеличению образования шеечной слизи;
2) подавляет процессы пролиферации и корнификации эпителия слизистой влагалища;+
3) активирует пролиферативные процессы в эндометрии;
4) снижает вязкость слизистого секрета.
35. Какое воздействие оказывает прогестерон на гладкую мускулатуру матки для поддержания гестации?
1) стимулирует экспрессию окситоциновых рецепторов;
2) блокирует эффект окситоцина и α-адренергическую стимуляцию;+
3) регулирует локальный уровень эстрогенов в тканях матки;+
4) стимулирует синтез простагландина F2a.
36. Какое воздействие оказывает прогестерон на органы репродуктивной системы?
1) стимуляция разрастания (пролиферации) эндометрия;
2) переход эндометрия в секреторную фазу в соответствующий период цикла;+
3) редукция влагалищного эпителия;+
4) усиление секреторной активности цервикального канала.
37. Какое значение длины шейки матки по данным УЗ-цервикометрии в сроке 16–24 недели является основанием для профилактического назначения 200 мг вагинального прогестерона?
1) менее 35 мм;
2) менее 25 мм;+
3) менее 30 мм;
4) более 20.
38. Какой механизм токолитического эффекта метаболитов прогестерона 5β-прегненолона, 5β-прегнандиола, 5β-прегнандиона?
1) повышается чувствительность рецепторов к окситоцину;
2) повышается активность эндогенного окситоцина;
3) угнетается β-адренергический ответ;
4) за счет конкуренции с активаторами сокращения: окситоцином, серотонином, ацетилхолином, простагландином.+
39. Какой основной физиологический эффект прогестерона вне беременности?
1) торможение секреции эндометриальных желез;
2) профилактика рака молочной железы;
3) способствует пролиферации эндометрия;
4) секреторная трансформация эндометрия.+
40. Какой способ доставки прогестерона считается оптимальным для профилактики преждевременных родов (ПР) у беременных с признаками ИЦН?
1) внутримышечные инъекции;
2) пероральный путь;
3) подкожные инъекции;
4) интравагинальное введение.+
41. Под влиянием прогестерона в эндометрии происходит
1) снижение содержания ингибитора активации плазминогена-1 (РАI-1);
2) пролиферация эндометрия;
3) повышение содержания ингибитора активации плазминогена-1 (РАI-1);+
4) повышение содержания урокиназного активатора плазминогена.
42. Сбои на каких этапах формирования системы «мать—плод» лежат в основе большинства гестационных патологий?
1) этап оплодотворения;
2) недостаточная глубина инвазии ворсин трофобласта в децидуальную оболочку;+
3) нарушение формирования и созревания плаценты;+
4) нарушение процесса имплантации.+
43. Что происходит при ановуляции или отсутствии желтого тела?
1) обнаруживаются лишь незначительные концентрации прогестерона, синтезируемого в надпочечниках;+
2) повышается концентрация прогестерона в крови;
3) снижается фолликулостимулирующий гормон;
4) в крови увеличивается уровень эстрогенов.
44. Что является одной из наиболее распространенных причин невынашивания беременности?
1) повышенная кислотность влагалища;
2) отсутствие овуляции;
3) недостаточное образование прогестерона желтым телом;+
4) высокий уровень эстрогенов.
45. Что является основным источником прогестерона на протяжении первых 10-12 недель гестационного периода?
1) надпочечники;
2) хорион;
3) плацента;
4) желтое тело беременности.+
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Акушерство и гинекология, Терапия, Эндокринология.
Ответы: Файлы с выделенными ответами по своей специальности вы можете получить в нашем приложении: dostup.24forcare.com
Если Вы уважаете наш труд, разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам) и миссию, если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас Донатами: вносите свой вклад в общее дело. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).
в нашем приложении: dostup.24forcare.com
Для тех, кто ценит свое время !
Отправить ДОНАТ-благодарность с любого банка по СБП на Газпромбанк (Иван М)

Отправить ДОНАТ-благодарность с любого банка по СБП на Газпромбанк (Иван М)
