• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме «Принципы лечения постинсультной боли в области плеча»

Тест с ответами по теме «Принципы лечения постинсультной боли в области плеча»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Принципы лечения постинсультной боли в области плеча» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Принципы лечения постинсультной боли в области плеча» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• теме
• с
• Принципы
• постинсультной
• по
• плеча
• ответами
• области
• нмо
• на
• медицинские
• лечения
• в
• боли
• Тест

---

1. C целью обезболивания при синдроме «плечо – кисть» используются:

1) дневные транквилизаторы;
2) нестероидные противовоспалительные препараты коротким курсом;+
3) нестероидные противовоспалительные препараты продолжительным курсом;
4) опиоидные анальгетики.

2. «Болезненное плечо после инсульта» - это:

1) боль, возникающая в парализованных конечностях при инсульте;
2) заболевание, вызванное дистрофическими изменениями хрящевой и прилежащей костной ткани;
3) патологическое состояние позвоночника, при котором поражаются мышцы, позвоночник и связки;
4) собирательное понятие, охватывающее наиболее частые болевые синдромы различной этиологии.+

3. В какой возрастной группе наиболее часто встречается постинсультная боль в плече?

1) 30-40 лет;
2) 40-60 лет;+
3) 60-70 лет;
4) 70-80 лет.

4. Виды лечения спастичности:

1) инъекции ботулотоксина;+
2) фармакотерапия;+
3) физиотерапия;+
4) электромиостимуляция;
5) эрготерапия.+

5. Возможные осложнения подвывиха плечевого сустава:

1) вторичное повреждение плечевого сплетения;+
2) вторичное повреждение шейного сплетения;
3) вывих плечевого сустава;
4) комплексный регионарный болевой синдром.+

6. Вращательная манжета плечевого сустава образована сухожилиями следующих мышц:

1) большой круглой;
2) малой круглой;+
3) надостной;+
4) подлопаточной;+
5) подостной.+

7. Группа причин, приводящих к развитию постинсультного болевого синдрома в плече:

1) причины, обусловленные локальным повреждением околосуставных тканей;+
2) причины, обусловленные повреждение шейного отдела позвоночника;
3) причины, связанные с невральной дисфункцией;+
4) причины, связанные с поражением правого полушария.

8. К чему может привести слабость в парализованной руке?

1) вывиху плечевого сустава;
2) нестабильности и неподвижности плечевого сустава (подвывиху);+
3) перелому плечевого сустава;
4) повреждению связочного аппарата плечевого сустава.

9. Какие препараты могут назначаться при постинсультной боли в плече при неэффективности лечения Амитриптилином?

1) Габапентин;+
2) Прегабалин;+
3) Тизанидин-МВ;
4) Флупиртин.

10. Какой тип комплексного регионарного болевого синдрома развивается на фоне инсульта?

1) I тип;
2) II тип;
3) III тип;+
4) IV тип.

11. Локальные повреждения в области плеча, являющиеся причиной развития постинсультной боли в плече:

1) адгезивный капсулит;+
2) артрит плечевого сустава и акромиоклавикулярного сочленения;+
3) повреждение плечевого сплетения;
4) ротационные надрывы манжеты плеча при неправильном перемещении или положении больного;+
5) тендовагинит двуглавой мышцы.+

12. Методика PNF-терапии основывается на:

1) воздействии на лечебные точки на теле, которые располагаются на особых меридианах;
2) применении специальной клейкой ленты (тейпа);
3) принципах биомеханики тела и нейрофизиологии;+
4) принципах онтогенетически обусловленной кинезиотерапии.

13. Методика «Баланс» основывается на:

1) воздействии на лечебные точки на теле, которые располагаются на особых меридианах;
2) применении специальной клейкой ленты (тейпа);
3) принципах биомеханики тела и нейрофизиологии;
4) принципах онтогенетически обусловленной кинезиотерапии.+

14. Методики лечебно-физической культуры, применяемые при постинсультной боли в плече:

1) PNF-терапия;+
2) «Баланс»;+
3) вертикализация больного;
4) технология позиционирования.

15. Механизм действия чрескожной нервно-мышечной электростимуляции при лечении постинсультной боли в плече:

1) активирование миелинизированных сенсорных волокон;+
2) активирование немиелинизированных сенсорных волокон;
3) прерывание болезненных импульсов миелинизированных волокон;
4) прерывание болезненных импульсов немиелинизированных С-волокон.+

16. Назовите основные условия для формирования боли в области плеча:

1) большая подвижность;+
2) значительные функциональные нагрузки на нервно-мышечный аппарат плечевого сустава;+
3) малая подвижность;
4) недостаточная стабильность головки плеча в суставной впадине лопатки;+
5) уязвимость структур периферической нервной системы в области плечевого пояса и плеча.+

17. Назовите синонимы, использующиеся в отношении постинсультной боли в плече:

1) артроз плечевого сустава;
2) гемиплегический синдром боли в плече;+
3) синдром «плечо – кисть»;+
4) шейная дорсопатия.

18. Не допустимо проводить при спастичности:

1) применение раздражающих кожу ладони предметов;+
2) расслабляющий массаж;
3) растяжение парализованной руки;+
4) стимулирующий массаж.+

19. Неврологические причины развития постинсультной боли в плече:

1) изменение мышечного тонуса в паретичных конечностях, что повышает риск субгленоидального вывиха плеча;+
2) комплексный регионарный болевой синдром;+
3) повреждение плечевого сплетения;+
4) повреждение шейного сплетения;
5) центральная постинсультная боль.+

20. Основная клиническая симптоматика синдрома «плечо-кисть» включает в себя:

1) боль в области плеча от умеренной до интенсивной выраженности;+
2) боль в области плеча слабой выраженности;
3) наличие вегетативных нарушений;+
4) отсутствие вегетативных нарушений.

21. Основной принцип действия PNF-терапии:

1) активирование миелинизированных сенсорных волокон;
2) активирование немиелинизированных сенсорных волокон;
3) восстановление функциональных связей между нервной системой, руководящей двигательным актом, и мышцами, непосредственно осуществляющими движение;+
4) прерывание болезненных импульсов немиелинизированных С-волокон.

22. Показания к применению ботулинотоксина у пациентов с постинсультной болью в плече:

1) высокий реабилитационный потенциал у пациента;+
2) низкий реабилитационный потенциал у пациента;
3) спастичность, выявляемая в ограниченной группе мышц, при относительно сохранной функции агонистов и антагонистов спастичных мышц;+
4) спастичность, выявляемая в ограниченной группе мышц, при относительно сохранной функции только агонистов спастичных мышц.

23. Показания к хирургическому лечению постинсультной боли в плече:

1) дефигурация плечевого сустава;
2) стойкие, не поддающиеся лечению болевые синдромы;+
3) умеренный болевой синдром в течение 2-х недель;
4) формирование контрактур.+

24. Препарат выбора из группы миорелаксантов при лечении болезненных мышечных спазмов в плече:

1) Баклофен;
2) Тизанидин;+
3) Толперизон.

25. Препарат выбора при лечении центральной постинсультной боли в плече:

1) Амитриптилин;+
2) Диклофенак;
3) Лидокаин;
4) Морфин.

26. Препаратом первой линии при лечении постинсультной боли в плече является:

1) Амитриптилин;
2) Габапентин;
3) Кеторолак;
4) Лидокаин;+
5) Тизанидин-МВ.

27. Препараты, используемые в лечении постинсультной боли в плече:

1) Амитриптилин;+
2) Бетаметазон;
3) Габапентин;+
4) Лидокаин;+
5) Прегабалин;+
6) Тизанидин-МВ.+

28. Препараты, назначающиеся при неэффективности лечения постинсультной боли в плече Лидокаином:

1) миорелаксанты;
2) нестероидные противовоспалительные препараты;+
3) опиоиды;
4) стероидные противовоспалительные препараты.

29. При повреждении вращающей манжетки плечевого сустава у пациентов с инсультом отмечается:

1) боль и ограничение подвижности только при отведении и (или) ротации плеча;+
2) нарушение маятникообразного движения вперед-назад;
3) сохранение маятникообразного движения вперед-назад;+
4) сохранение подвижности при отведении и ротации плеча.

30. При функциональной электрической стимуляции каких мышц поддерживается стабильность плечевого сустава:

1) дельтовидной мышцы;+
2) надлопаточной мышцы;+
3) подлопаточной мышцы;
4) трапециевидной мышцы.

31. Профилактика развития постинсультной боли в плече включает в себя:

1) не использование вертикального положения;
2) ограничение отведения или сгибания плечевого сустава (не должно превышать 90°), за исключением лопатки, ротируемой вверх, и плеча, ротируемого латерально;
3) применение миорелаксантов коротким курсом;
4) стратегию защиты сустава.+

32. С чем связано развитие боли в плече у пациентов после перенесенного инсульта?

1) с изначальным развитием гипертонуса с последующим формированием гипотонуса;
2) с изначальным развитием гипотонуса с последующим формированием спастичности;+
3) с постепенным развитием подвывиха;+
4) с развитием внутрикапсульного перелома.

33. Сочетание препаратов, используемое при лечении центральной постинсультной боли при неэффективности монотерапии:

1) Амитриптилин и Карбамазепин;+
2) Амитриптилин и Клоназепама;+
3) Диклофенак и Тизанидин;
4) Толперизон.

34. Спастичность - это:

1) двигательное нарушение, которое характеризуется зависимым от скорости увеличением тонических рефлексов растяжения «мышечного тонуса» и повышенными проприоцептивными мышечными рефлексами, являясь одним из компонентов синдрома верхнего мотонейрона;+
2) нарушение сенсомоторного контроля из-за повреждения нижнего мотонейрона;
3) патологическое состояние, во время которого мышцы плечевого пояса находятся в постоянном напряжении;
4) состояние пониженного мышечного тонуса в сочетании со снижением мышечной силы.

35. Сроки возникновения постинсультной боли в плече:

1) от 1 месяца до полугода после перенесенного инсульта;
2) от 2 недель до 1 месяца после перенесенного инсульта;
3) от 2 недель до 2–3 месяцев после перенесенного инсульта;+
4) от 3 недель до 6 месяцев после перенесенного инсульта.

36. Таламический синдром включает в себя:

1) мозжечковую атаксию;
2) негрубый хореоатетоз;+
3) поверхностную и глубокую гемианестезию;+
4) сенситивную атаксию;+
5) умеренный гемипарез.+

37. Укажите терапевтический эффект функциональной электрической стимуляции при лечении боли в плече:

1) увеличение диапазона движения;+
2) увеличение функции руки;+
3) уменьшение боли;+
4) уменьшение диапазона движения.

38. Упражнения, которые может выполнить сам пациент для уменьшения спастичности в парализованной конечности:

1) выбор положения, при котором пораженная сторона имела бы опору, используя для отдыха положения, растягивающие мышцы и расслабляющие суставы;+
2) медленные пассивные движения в суставах пораженной конечности с помощью здоровой руки или при помощи родных;+
3) растяжение парализованной руки;
4) стимулирующий массаж пораженной руки.

39. Факторы риска, приводящие к развитию боли в плече у пациентов с инсультом:

1) поражения левого полушария;
2) сенсорные нарушения;+
3) слабость в верхней конечности;+
4) спастичность;+
5) тяжесть инсульта.+

40. Факторы, способствующие развитию подвывиха плечевого сустава у пациентов с инсультом:

1) вертикализация пациента без фиксации верхней конечности;+
2) вертикализация пациента с фиксацией верхней конечности;
3) длительное гемиплегичное положение пациента;+
4) травма плечевого сустава при перемещении пациента.+

41. Факторы, усиливающие болевой синдром в плече у пациентов с инсультом:

1) изменение погоды;+
2) тепло;
3) физическая нагрузка;+
4) холод;+
5) эмоциональный стресс.+

42. Физиотерапевтические методы лечения постинсультных болевых артропатий:

1) дарсонвализация;
2) диадинамические токи;+
3) чрескожная стимуляционная анальгезия;+
4) электрическое поле низкой частоты;+
5) электрофорез лекарственными препаратами.+

43. Цель применения хирургического лечения при постинсультной боли в плече:

1) восстановление вращательной манжетки;+
2) денервация плечевого сустава;
3) мобилизация лопатки;+
4) обезболивание.

44. Чаще всего постинсультная боль в плече встречается:

1) в течение первых 2-х недель;
2) в течение первых суток;
3) через 2 месяца после перенесенного инсульта;+
4) через 4 месяца после перенесенного инсульта.

45. Что включается в себя методика выполнения PNF-терапии?

1) воздействие с помощью специальных манипуляций на проприорецепторы, реагирующие на растяжение или сжатие, и осуществление возможности стимулировать, инициировать или облегчить выполнение того или иного движения любой частью тела;+
2) вытягивание на кровати с захватом спинки;
3) сгибание-разгибание конечностей во всех суставах как активное (производимое самим пациентом), так и пассивное (производимое врачом);
4) сгибание-разгибание ног с захватом голеней и скольжением по кровати.

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---