• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме «Принципы лекарственной терапии рака ободочной кишки и ректосигмоидного соединения»

Тест с ответами по теме «Принципы лекарственной терапии рака ободочной кишки и ректосигмоидного соединения»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Принципы лекарственной терапии рака ободочной кишки и ректосигмоидного соединения» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Принципы лекарственной терапии рака ободочной кишки и ректосигмоидного соединения» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• терапии
• Тест
• теме
• соединения
• с
• ректосигмоидного
• рака
• по
• Принципы
• ответами
• ободочной
• нмо
• на
• медицинские
• лекарственной
• кишки
• и
• предварительное
• итоговое
• тестирование

---

1. Адъювантная ХТ рекомендуется при

1) аденокарциномах с инвазией в пределах слизистого слоя по данным УЗИ / МРТ;
2) наличии лимфоваскулярной / периневральной инвазии;+
3) тубулярно-ворсинчатых аденомах с тяжёлой степенью дисплазии эпителия;
4) умеренной или высокой степени дифференцировки аденокарцином.

2. Вариантом эндоскопического лечения раннего рака ободочной кишки является

1) левосторонняя гемиколэктомия;
2) правосторонняя гемиколэктомия;
3) субтотальная колэктомия;
4) эндоскопическая подслизистая резекция.+

3. Возможные режимы химиотерапии при исходно резектабельных метастатических очагах после успешной R0 или R1 резекции, кроме

1) CMF;
2) FOLFOX;+
3) XELOX;
4) фторпиримидины в монорежиме.

4. Возможными режимами химиотерапии при колоректальном раке являются

1) AC;
2) CMF;
3) модифицированный FOLFOX 6;+
4) модифицированный режим De Gramont.+

5. Все нижеперечисленные относятся к раку (международной гистологической классификации 2010г.), кроме

1) аденокарцинома;
2) железистая интраэпителиальная неоплазия низкой степени;+
3) плоскоклеточный рак;
4) слизистая аденокарцинома.

6. Выберите вид хирургического вмешательства при локализации опухоли в слепой, восходящей ободочной кишке, печёночном изгибе ободочной кишки, проксимальной трети поперечной ободочной кишки

1) левосторонняя гемиколэктомия;
2) расширенная левосторонняя гемиколэктомия;
3) расширенная правосторонняя гемиколэктомия;+
4) субтотальная колэктомия.

7. Выберите вид хирургического вмешательства при локализации опухоли в средней трети поперечной ободочной кишки

1) левосторонняя гемиколэктомия;
2) расширенная левосторонняя гемиколэктомия;
3) расширенная правосторонняя гемиколэктомия;
4) субтотальная колэктомия.+

8. Для чего используется стадирование по Haggitt?

1) для измерения глубину инвазии подслизистого слоя;
2) для определения отдалённых метастазов;
3) для определения тактики лечения малигнизированных полипов;+
4) для оценки регионарных лимфатических узлов.

9. Если диагностированы или заподозрены отдаленные метастазы аденокарциномы, так как это может повлиять на выбор таргетного агента в лечении метастатического процесса, необходимо

1) выполнить анализ биоптата опухоли на мутации в генах MLH1, MSH2, MSH6, PMS2;
2) выполнить анализ биоптата опухоли на мутацию BRAF (V600E);+
3) выполнить анализ биоптата опухоли на мутацию RAS (экзоны 2–4 генов KRAS и NRAS).+

10. К доброкачественным опухолям ободочной кишки и ректосигмоидного отдела относятся

1) ворсинчатая аденома;+
2) слизистая аденокарцинома;
3) тубулярная аденома;+
4) тубулярно-ворсинчатая аденома.+

11. К стадии M1b колоректальном раке относится

1) наличие отдаленных метастазов более чем в одном органе или по брюшине;+
2) наличие отдаленных метастазов в одном органе;
3) отдаленных метастазов нет.

12. К стадии N1b колоректального рака относится

1) наличие диссеминатов в брыжейке без поражения регионарных лимфатических узлов;
2) наличие метастазов в 1 регионарном лимфатическом узле;
3) наличие метастазов в 2–3 лимфатических узлах.+

13. К стадии Т1 колоректального рака относится

1) интраэпителиальная инвазия или инвазия собственной пластинки слизистой оболочки;
2) опухоль, прорастающая все слои стенки кишки с распространением в жировую клетчатку, без поражения соседних органов;
3) опухоль, распространяющаяся в подслизистый слой стенки кишки;+
4) опухоль, распространяющаяся на мышечный слой, без прорастания стенки кишки.

14. К стадии Т4а колоректального рака относится

1) опухоль, прорастающая в висцеральную брюшину;+
2) опухоль, прорастающая в другие органы и структуры;
3) опухоль, прорастающая в серозную оболочку;
4) опухоль, прорастающая все слои стенки кишки с распространением в жировую клетчатку.

15. Какая адъювантная терапия рекомендуется при резектабельных метастатических очагах после успешной R0 и R1 резекции при раке ободочной кишки?

1) гормонотерапия;
2) иммунотерапия;
3) лучевая терапия;
4) химиотерапия.+

16. Какая схема адъювантной химиотерапии рекомендуется при резектабельных метастатических очагах после успешной R0 и R1 резекции при раке ободочной кишки?

1) AC;
2) CP;
3) FOLFIRI;
4) XELOX.+

17. Какие онкомаркеры рекомендуются при наблюдении колоректального рака?

1) CA-125;
2) CA-15-3;
3) CA-19-9;+
4) РЭА.+

18. Какие препараты используются в режиме FOLFIRI?

1) 5-фторурацил;+
2) иринотекан;+
3) кальций фолинат;+
4) оксалиплатин.

19. Какой препарат не используется в режиме FLOX?

1) 5-фторурацил;
2) иринотекан;+
3) кальция фолинат;
4) оксалиплатин.

20. Какой препарат не рекомендуется применять для адъювантной терапии при колоректальном раке?

1) 5-фторурацил;
2) иринотекан;+
3) капецитабин;
4) оксалиплатин.

21. Какому уровню соответствует (по стадии Haggitt) T1sm1-глубина инвазии подслизистого слоя до 1 / 3?

1) уровень I;+
2) уровень II- IV;
3) уровень IV;
4) уровень I–II.

22. Какую информацию невозможно получить при тотальной колоноскопии с биопсией?

1) визуализировать опухоль;
2) определить локализацию опухоли;
3) определить размеры опухоли;
4) поражение регионарных лимфатических узлов.+

23. На данных каких исследований основываются при планировании местного иссечения T1 рака ободочной кишки?

1) КТ, УЗ-колоноскопия;+
2) МРТ;
3) ПЭТ-КТ;
4) УЗИ внутренних органов.

24. Назовите рекомендуемые в качестве II линии режимы паллиативной химиотерапии при колоректальном раке при рефрактерности к режиму FOLFOX (XELOX)

1) FLOT;
2) FOLFIRI;+
3) XELOX;
4) монорежим иринотекан.+

25. Назовите рекомендуемые режимы паллиативной химиотерапии при колоректальном раке

1) FLOT;
2) FOLFIRI;+
3) FOLFOX;+
4) XELIRI;+
5) XELOX.+

26. Основными принципами проведения адъювантной химиотерапии при колоректальном раке являются

1) pT4N0 или рТ1-4N+;+
2) pТ3N0M0 раком ободочной кишки с факторами негативного прогноза;+
3) аденокарциномах с инвазией в пределах слизистого слоя по данным УЗИ / МРТ;
4) низкая степень дифференцировки.+

27. Первичное обследование должно быть проведено до начала лечения и включать в себя

1) ПЭТ-КТ;
2) исследование свёртывающей системы крови;+
3) общий анализ крови с подсчетом лейкоцитарной формулы и количества тромбоцитов;+
4) онкомаркеры РЭА, СА-199.+

28. Перечислите преимущества лапароскопической резекции ободочной кишки при колоректальном раке?

1) меньшая потребность в опиоидных анальгетиках;+
2) ранняя реабилитацию пациентов;+
3) снижение частоты и выраженности спаечного процесса;+
4) увеличение сроков госпитализации.

29. Подозрение на семейный аденоматоз – тестирование на мутацию гена АРС

1) при наличии у пациента более 20 полипов кишечника;+
2) при наличии у пациента родственника первой линии с установленным диагнозом семейного аденоматоза;+
3) при развитии у пациентки рака эндометрия в возрасте до 50 лет;
4) при соответствии пациента критериям Amsterdam II и Bethesda.

30. Подозрение на синдром Линча. Выполняется тестирование на мутации в генах, кроме

1) MLH1;
2) MSH6;
3) PMS2;
4) АРС.+

31. При исходно резектабельных метастатических очагах после успешной R0 или R1 резекции рекомендуется

1) адъювантная химиотерапия;+
2) гормонотерапия;
3) лучевая терапия;
4) хирургическое лечение.

32. При каких сроках рекомендуется начинать адъювантную ХТ после хирургического вмешательства?

1) до 1 месяца;+
2) до 2 месяцев;+
3) после 3 месяцев;
4) после 4 месяцев.

33. При локализации опухоли в дистальной трети поперечной ободочной кишки, селезёночном изгибе ободочной кишки, нисходящей ободочной кишке, проксимальной трети сигмовидной кишки рекомендуется выполнять

1) левостороннюю гемиколэктомию;+
2) операцию типа Гартмана;
3) правостороннюю гемиколэктомию;
4) резекцию поперечной ободочной кишки.

34. При локализации опухоли в слепой, восходящей ободочной кишке, печёночном изгибе ободочной кишки, проксимальной трети поперечной ободочной кишки рекомендуется выполнять

1) правостороннюю гемиколэктомию;+
2) расширенную правостороннюю гемиколэктомию;+
3) резекцию поперечной ободочной кишки;
4) субтотальную колэктомию.

35. При локализации опухоли в слепой, восходящей ободочной кишке, печёночном изгибе ободочной кишки, проксимальной трети поперечной ободочной кишки рекомендуется выполнять

1) левостороннюю гемиколэктомию;
2) операцию типа Гартмана;
3) правостороннюю гемиколэктомию;+
4) субтотальную колэктомию.

36. При локализации опухоли в средней трети поперечной ободочной кишки рекомендуется выполнять

1) левостороннюю гемиколэктомию;
2) правостороннюю гемиколэктомию;
3) расширенную правостороннюю гемиколэктомию;
4) резекцию поперечной ободочной кишки.+

37. При определении тактики лечения негативными прогностическими факторами являются, кроме

1) G≤3;+
2) G≥3;
3) лимфатическая, сосудистая или периневральная инвазия;
4) поражение краёв резекции.

38. При планировании местного иссечения Т1 рака ободочной кишки предлагается детальное стадирование заболевания на основании данных МРТ и УЗ-колоноскопии по следующим критериям

1) T1sm3 – полная инвазия опухолью всего подслизистого слоя;+
2) Т1sm1 – глубина инвазии подслизистого слоя до 1 / 3;+
3) Т1sm2 – умеренная глубина инвазии подслизистого слоя – до 2 / 3;+
4) отсутствие инвазивной карциномы.

39. При раннем раке ободочной кишки 0-I стадии (Tis – T1sm1N0M0), негативными прогностическими факторами являются

1) G1;
2) G≥3;+
3) лимфатическая, сосудистая или периневральная инвазия;+
4) поражение краёв резекции.+

40. При резектабельном локализованном и местнораспространенном раке ободочной кишки II–III стадий (Т2N1-2M0, T3-4N0-2M0) - первым этапом проводится

1) гормонотерапия;
2) лучевая терапия;
3) химиотерапия;
4) хирургическое лечение.+

41. При резектабельном локализованном и местнораспространенном раке ободочной кишки II–III стадий (Т2N1-2M0, T3-4N0-2M0) - при поражении регионарных лимфатических узлов, прорастании опухолью серозной оболочки рекомендуется проводить

1) адъювантную химиотерапию;+
2) лучевую терапию;
3) таргетную терапию;
4) хирургическое лечение.

42. При стадировании по Haggitt уровень I обозначает следующее

1) инвазия в «головку» полипа;+
2) инвазия в «ножку» полипа;
3) инвазия в «основание» полипа;
4) инвазия в «шейку» полипа.

43. При стадировании по Haggitt уровень III обозначает

1) инвазия в «головку» полипа;
2) инвазия в «ножку» полипа;+
3) инвазия в «основание» полипа;
4) инвазия в «шейку» полипа.

44. При функционально неоперабельном раке ободочной кишки (на фоне тяжелой сопутствующей патологии) рекомендуется проведение

1) адъювантной химиотерапии;
2) гормонотерапии;
3) лучевой терапии;
4) паллиативного лекарственного лечения.+

45. Противопоказанием эндоскопического лечения раннего рака ободочной кишки является

1) аденокарцинома с инвазией в пределах слизистого слоя;
2) высокой степени дифференцировка аденокарциноме;
3) лимфоваскулярная инвазия;+
4) тубулярно-ворсинчатая аденома.

46. Сколько времени нужно проводить адъювантную химиотерапию при резектабельных метастатических очагах после успешной R0 и R1 резекции при раке ободочной кишки?

1) 1 год;
2) 2 месяцев;
3) 3 месяцев;
4) 6 месяцев.+

47. Сколько раз нужно сделать биопсии при колоноскопии для получения достаточного количества материала?

1) 1-2;
2) 12-15;
3) 3-5;+
4) 8-10.

48. Тестирование какого гена проводится при подозрении на семейный аденоматоз?

1) мутация BRAF;
2) мутация PMS2;
3) мутация RAS;
4) мутация АРС.+

49. Тотальная колоноскопия с биопсией – наиболее информативный метод исследования позволяющий

1) визуализировать опухоль;+
2) определить наличие отдаленных метастазов;
3) определить поражения регионарных лимфатических узлов;
4) определить размеры опухоли.+

50. Укажите задачи паллиативной химиотерапии при колоректальном раке

1) увеличение продолжительности жизни;+
2) улучшение качества жизни;+
3) уменьшение очагов метастазов;
4) уменьшение симптомов болезни.+

51. Укажите интервал времени для начало адъювантной химиотерапии после хирургического вмешательство при колоректальном раке

1) 2 месяца;+
2) 4 месяца;
3) 6 месяцев;
4) 8 месяцев.

52. Укажите препарат не входящий в схему одифицированного FOLFOX 6

1) 5-фторурацил;
2) доцетаксел;+
3) кальций фолинат;
4) оксалиплатин.

53. Укажите препарат рекомендуемый при потенциально резектабельных метастатических очагах при раке ободочной кишки при наличии мутации RAS и BRAF

1) бевацизумаб;+
2) ниволумаб;
3) панитумумаб;
4) цетуксимаб.

54. Укажите препараты, используемые в иммунотерапии колоректального рака

1) бевацизумаб;+
2) ниволумаб;
3) панитумумаб;+
4) цетуксимаб.+

55. Укажите противопоказания для эндоскопического лечения колоректального рака

1) лимфоваскулярная инвазия;+
2) низкодифференцированная аденокарцинома;+
3) слизистая аденокарцинома;+
4) умереннодифференцированная аденокарцинома.

56. Укажите схему при режиме XELOX

1) Кальция фолинат 400 мг/м2 в/в в течение 2 часов с последующим болюсом 5-фторурацила 400 мг/м2 и с последующей 46-часовой инфузией 5-фторурацила 2400 мг /м2(по 1200 мг / м2/ сут.);
2) Капецитабин 2500 мг/м2/ сут. внутрь в 1–14-й дни;
3) Оксалиплатин 130 мг/м2 в/в в 1-й день, капецитабин 2000 мг/м2/ сут. в 1–14-й дни;+
4) Оксалиплатин 85 мг/м2 в течение 2 часов в 1-й, 15-й и 29-й дни каждого цикла + кальция фолинат 20 мг/м2 в/в струйно и с последующим болюсом 5-фторурацила 500 мг/м2 еженедельно в течение 6 нед.

57. Укажите тройную комбинацию химиотерапии использующийся для повышения резектабельности при потенциально резектабельных синхронных метастазов в печени и легких при раке ободочной кишки

1) FLOT;
2) FOLFOX;
3) FOLFOXIRI;+
4) XELOX.

58. Укажите частоту проведения химиотерапии в режиме XELOX

1) 14 дней;
2) 21 дней;+
3) 28 дней;
4) 7 дней.

59. Эндоскопическое лечение раннего рака ободочной кишки рекомендуется выполнять при

1) аденокарциномах с инвазией в пределах слизистого слоя по данным УЗИ / МРТ;+
2) низкой степени дифференцировки;
3) тубулярно-ворсинчатых аденомах с тяжёлой степенью дисплазии эпителия;+
4) умеренной или высокой степени дифференцировки аденокарцином.+

60. Эндоскопическое лечение раннего рака ободочной кишки рекомендуется выполнять при, кроме

1) аденокарциномах с инвазией в пределах слизистого слоя по данным УЗИ / МРТ;
2) недифференцированной аденокарциноме;+
3) тубулярно-ворсинчатых аденомах с тяжёлой степенью дисплазии эпителия;
4) умеренной или высокой степени дифференцировки аденокарциноме.

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Онкология.

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---