• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме «Принципы терапии гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) у детей»

Тест с ответами по теме «Принципы терапии гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) у детей»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Принципы терапии гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) у детей» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Принципы терапии гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) у детей» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• тестирование
• итоговое
• предварительное
• у
• Тест
• терапии
• теме
• с
• рефлюксной
• Принципы
• по
• ответами
• нмо
• на
• медицинские
• детей
• ГЭРБ
• гастроэзофагеальной
• болезни

---

1. Helicobacter pylori

1) не имеет какого-либо значения для формирования гастроэзофагеальной рефлюксной болезни;
2) способствует метаплазии пищеводного эпителия по кишечному типу;+
3) способствует формированию эрозивного эзофагита.

2. В антирефлюксных детских молочных смесях в качестве загустителя используется

1) камедь;+
2) крахмал;+
3) сухие быстрорастворимые рисовые хлопья.

3. Дисфагия – это

1) затруднение глотания в связи с нарушением двигательной функции пищевода;+
2) неприятное ощущение в подложечной области;
3) расстройство вкуса.

4. Длительная монотерапия ингибиторами протонной помпы у Нр-позитивных пациентов приводит к

1) перемещению Нр в условиях повышенного интегрального рН из антрального отдела в тело желудка;+
2) прогрессированию атрофического процесса в теле желудка;+
3) снижению эффективности консервативной терапии гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.

5. Длительное использование ингибиторов протонной помпы приводит к

1) аллергическим реакциям;
2) инфекциям дыхательной системы;+
3) развитию синдрома избыточного бактериального роста;+
4) снижению их терапевтической эффективности;
5) снижению продукции бикарбонатов поджелудочной железы.+

6. Длительность физиологического гастроэзофагеального рефлюкса не превышает

1) 10 сек;
2) 20 сек;+
3) 30 сек;
4) 40 сек.

7. Для гистологической картины метапластической формы рефлюкс-эзофагита характерно

1) желудочная метаплазия слизистой пищевода;+
2) кишечная метаплазия слизистой пищевода;
3) сочетание кишечной и желудочной метаплазии слизистой пищевода.

8. Для морфологической картины пищевода Барретта характерно

1) желудочная метаплазия слизистой пищевода;
2) кишечная метаплазия слизистой пищевода в сочетании или без такового с желудочной метаплазией;+
3) расширение вен пищевода;
4) язвенное поражение слизистой пищевода.

9. Изжога – это

1) неприятное ощущение давления в подложечной области;
2) непроизвольное выделение небольшого количества желудочного содержимого или газов в полость рта;
3) ощущение жжения за грудиной и в подложечной области.+

10. К эзофагеальным симптомам гастроэзофагеальной рефлюксной болезни относятся

1) булемия;
2) дисгевзия;
3) дисфагия;+
4) изжога;+
5) регургитация.+

11. Какие лекарственные средства являются базисными при лечении гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (гастроэзофагеальный рефлюкс с эзофагитом) у детей?

1) Альгинат натрия;+
2) Алюминия фосфат;+
3) Висмута трикалия дицитрат;
4) Домперидон;+
5) Мебеверин;
6) Эзомепразол.+

12. Какие факторы в питании детей раннего возраста могут способствовать синдрому срыгивания и рвоты?

1) аэрофагия;+
2) быстрое активное сосание;+
3) вскармливание по требованию;
4) перекорм;+
5) раннее введение прикорма;+
6) только грудное вскармливание до 6 мес.

13. Какими эффектами обладает рабепразол при лечении гастроэзофагеальной рефлюксной болезни?

1) снижение антисекреторного эффекта после 8 недель применения;
2) стабильным антисекреторным эффектом в течение 8-12 недель лечения;+
3) цитопротекторным действием на слизистую оболочку пищевода.+

14. Какой ингибитор протонной помпы назначается при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни с рефлюкс-эзофагитом I-IV степени у детей с 1-го года жизни?

1) Омепразол;
2) Рабепразол;
3) Эзомепразол.+

15. Малая эффективность консервативной терапии кишечной метаплазии связана с

1) декомпенсированной гиперацидностью желудка;
2) забросом в пищевод желчи и дуоденального содержимого;+
3) снижением чувствительности нижнего пищеводного сфинктера к холинэргическим влияниям;+
4) сочетанием с заболеваниями желудка и 12-перстной кишки, ассоциированными с Нр-инфекцией.

16. Минимальный курс лечения при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни должен составлять

1) 12 недель;
2) 2 недели;
3) 4 недели;
4) 8 недель.+

17. Наличие изжоги свидетельствует

1) о диафрагмальной грыже;
2) о забросе желудочного содержимого в пищевод;+
3) о повышении кислотообразующей функции желудка;
4) о язвенной болезни желудка.

18. Осложнениями гастроэзофагеальной рефлюксной болезни являются

1) варикозное расширение вен пищевода;
2) дивертикул пищевода;
3) пептическая язва;+
4) рефлюкс-эзофагит.+

19. Отрыжка - это

1) неприятное ощущение давления в подложечной области;
2) непроизвольное выделение небольшого количества желудочного содержимого или газов в полость рта;+
3) ощущение жжения за грудиной и в подложечной области.

20. Патологический гастроэзофагеальный рефлюкс характеризуется

1) возникновением в любое время суток;+
2) возникновением чаще после приёма пищи;
3) длительностью более 20 секунд;+
4) стойкой частотой эпизодов более 50 в сутки.+

21. Перечислите возможные причины гастроэзофагеального рефлюкса

1) дискинезия желчевыводящих путей;
2) дискинезия пищевода, желудка, 12-перстной кишки;+
3) недостаточность кардии;+
4) обструкция дыхательных путей;
5) скользящая грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;+
6) хеликобактерная инфекция.

22. Перечислите рекомендации по немедикаментозному лечению гастроэзофагеальной рефлюксной болезни

1) занятие бегом;
2) занятие плаванием;
3) неиспользование стягивающей живот одежды;+
4) снижение нагрузок на мышцы брюшного пресса;+
5) сон с опущенным головным концом;
6) сон с приподнятым головным концом;+
7) тренировка мышц брюшного пресса.

23. Перечислите средства медикаментозной терапии гастроэзофагеальной рефлюксной болезни

1) М-холинолитики;
2) альгинаты;+
3) антациды;+
4) ингибиторы протонной помпы;+
5) прибиотики;
6) прокинетики;+
7) спазмолитики.

24. Показанием к хирургическому лечению гастроэзофагеальной рефлюксной болезни у детей является

1) длительно сохраняющаяся эндоскопическая картина рефлюкс-эзофагита III-IV степени несмотря на неоднократные курсы консервативной терапии;+
2) осложнения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (кровотечения, стриктуры пищевода, пищевод Барретта);+
3) сочетание гастроэзофагеальной рефлюксной болезни с истинной грыжей пищеводного отверстия диафрагмы;+
4) эндоскопически-негативная форма гастроэзофагеальной рефлюксной болезни с выраженными клиническими проявлениями несмотря на проводимую терапию.

25. Показанием к хирургическому лечению гастроэзофагеальной рефлюксной болезни является

1) наличие скользящей грыжи пищеводного отверстия диафрагмы;
2) осложнения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (кровотечение, стриктура, пищевод Барретта);+
3) рецидивирующая ГЭР-ассоциированная респираторная патология;+
4) эндоскопическая картина рефлюкс-эзофагита I-II степени.

26. При диетотерапии гастроэзофагеальной рефлюксной болезни оптимальной является температура пищи

1) 25-30 ᵒС;
2) 30-35 ᵒС;
3) 35-45 ᵒС;
4) 40-50 ᵒС.+

27. При диспансерном наблюдении за детьми с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью, протекающей с рефлюкс-эзофагитом I степени или эндоскопически-негативно, эзофагогастродуоденоскопию проводят

1) 1 раз в 2 года;
2) 1 раз в год;
3) при обострении заболевания;+
4) при переводе во взрослую поликлинику.+

28. При диспансерном наблюдении за детьми с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью, протекающей с рефлюкс-эзофагитом II-III степени, эзофагогастродуоденоскопию проводят

1) 1 раз в 2 года;
2) 1 раз в 6 месяцев;
3) 1 раз в год;+
4) при обострении заболевания;+
5) при переводе во взрослую поликлинику.+

29. При диспансерном наблюдении за детьми с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью, протекающей с рефлюкс-эзофагитом IV степени, эзофагогастродуоденоскопию проводят

1) 1 раз в 6 месяцев на первом году наблюдения;+
2) 1 раз в год на первом году наблюдения;
3) 1 раз в год со второго полугодия наблюдения при достижении клинической ремиссии в последующие года до перевода во взрослую поликлинику.+

30. При синдроме срыгивания у детей грудного возраста в качестве загустителя грудного молока используется

1) антирефлюксные детские молочные смеси;+
2) безмолочная рисовая каша;+
3) детская молочная смесь из группы «Комфорт»;
4) сухие быстрорастворимые рисовые хлопья.+

31. Регургитация – это

1) неприятное ощущение давления в подложечной области;
2) ощущение жжения за грудиной и в подложечной области;
3) пассивное поступление пищи из желудка в пищевод и ротовую полость.+

32. Риск развития гастроэзофагеальной рефлюксной болезни у детей выше при наличии

1) гепатита А;
2) дискинезии желчевыводящих путей;
3) недостаточности эзофагокардиального отдела;+
4) спастических запоров.

33. С какого возраста возможно назначение ИПП (кроме Эзомепразола) при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни у детей?

1) 10 лет;
2) 12 лет;+
3) 18 лет;
4) 6 лет.

34. Скользящая грыжа пищеводного отверстия диафрагмы – это

1) состояние, при котором отмечается ослабление пищеводного отверстия диафрагмы, в результате чего пищеводно-желудочный переход и часть желудка смещаются в грудную полость;+
2) состояние, при котором отмечается ослабление пищеводного отверстия диафрагмы, в результате чего часть желудка и других органов смещаются в грудную полость, а пищеводно-желудочный переход остаётся в своём нормальном положении;
3) состояние, при котором отмечается ослабление пищеводного отверстия диафрагмы, в результате чего часть желудка смещается в грудную полость, а пищеводно-желудочный переход остаётся в своём нормальном положении.

35. У детей с манифестным течением гастроэзофагеальной рефлюксной болезни пищевод Барретта отмечается в

1) 14-18 % случаев;
2) 20-25 % случаев;
3) 3-5 % случаев;
4) 7-13 % случаев.+

36. У пациентов с пищеводом Барретта как правило обнаруживается

1) декомпенсированная кислотообразующая функция желудка;
2) повреждение эпителия пищевода дуоденальным содержимым в сочетании с соляной кислотой и пепсином;+
3) снижение давления в нижнем пищеводном сфинктере;+
4) снижение перистальтической активности пищевода.+

37. Укажите возможные последствия рефлюкс-эзофагита

1) метаплазия эпителия пищевода;+
2) пищеводное кровотечение;+
3) стеноз пищевода;+
4) хеликобактериоз;
5) хронический гастрит.

38. Укажите методы диагностики гастроэзофагеального рефлюкса

1) внутрижелудочная рН-метрия;
2) внутрипищеводная манометрия;
3) внутрипищеводная рН-метрия;+
4) гистологическое исследование биоптата слизистой оболочки пищевода;
5) контрастная рентгенография;+
6) эзофагогастродуоденоскопия.

39. Укажите методы диагностики эзофагита

1) внутрижелудочная рН-метрия;
2) внутрипищеводная манометрия;
3) внутрипищеводная рН-метрия;
4) гистологическое исследование биоптата слизистой оболочки пищевода;+
5) контрастная рентгенография;
6) эзофагогастродуоденоскопия.+

40. Физиологический гастроэзофагеальный рефлюкс возникает

1) в любое время суток;
2) только в ночное время;
3) чаще натощак;
4) чаще после приёма пищи.+

41. Формирование изжоги происходит при

1) нарушении моторики желудка и 12-перстной кишки;
2) нарушении моторики пищевода;+
3) повышении чувствительности слизистой пищевода на фоне расстройства центральной и периферической иннервации.+

42. Халитоз – это

1) неприятный запах изо рта;+
2) ощущение кислоты во рту;
3) расстройство вкуса.

43. Хирургическое лечение у детей с желудочной метаплазией слизистой оболочки пищевода проводится при

1) неэффективности консервативной терапии;+
2) сочетании желудочной метаплазии с грыжей пищеводного отверстия диафрагмы;
3) сочетании желудочной метаплазии с недостаточностью нижнего пищеводного сфинктера.

44. Частота физиологических гастроэзофагеальных рефлюксов в сутки не превышает

1) 20-30;+
2) 30-40;
3) 40-50.

45. Что необходимо рекомендовать в питании детям старшего возраста при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни?

1) запивать еду жидкостью;
2) повысить содержание белка;+
3) повысить содержание углеводов;
4) снизить разовый объём пищи;+
5) снизить содержание белка;
6) снизить содержание жира.+

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Гастроэнтерология, Общая врачебная практика (семейная медицина), Педиатрия, Педиатрия (после специалитета).

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---