• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме «Принципы диагностики и возможности рентгенэндоваскулярного лечения при вазоренальной гипертензии»

Тест с ответами по теме «Принципы диагностики и возможности рентгенэндоваскулярного лечения при вазоренальной гипертензии»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Принципы диагностики и возможности рентгенэндоваскулярного лечения при вазоренальной гипертензии» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Принципы диагностики и возможности рентгенэндоваскулярного лечения при вазоренальной гипертензии» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• принципы
• диагностики
• возможности
• рентгенэндоваскулярного
• лечения
• при
• вазоренальной
• гипертензии

---

1. В какой проекции рекомендуется выполнять селективную катетеризацию и ангиографию почечной артерии?

1) правой косой проекции 20º;
2) правой косой проекции 50º;
3) левой косой проекции 20º;+
4) левой косой проекции 50º;
5) прямой проекции.

2. В какой части почечной артерии располагаются симпатические нервы наиболее поверхностно?

1) в средней части артерии;
2) в дистальной части артерии;+
3) в проксимальной части артерии;
4) на всем протяжении артерии;
5) в сегментарных ветвях.

3. Высокое пульсовое артериальное давление является значительным фактором риска развития

1) сердечной недостаточности;+
2) ишемической болезни сердца;
3) общей смертности;+
4) острого нарушения мозгового кровообращения;
5) деменции у пожилых пациентов.+

4. Для I стадии артериальной гипертонии характерно

1) отсутствие поражения органов-мишеней и ассоциированных клинических состояний, возможное наличие факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний;+
2) наличие ассоциированных клинических состоянии, в том числе хронической болезни почек стадии 4-5, и/или сахарного диабета с поражением органов-мишеней;
3) наличие бессимптомного поражения органов-мишеней, связанного с артериальной гипертонией и/или хронической болезнью почек стадии 3, и/или сахарного диабета без поражения органов-мишеней и предполагает отсутствие ассоциированных клинических состоянии;
4) отсутствие поражения органов-мишеней, ассоциированных клинических состояний и факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний.

5. Для III стадии артериальной гипертонии характерно

1) отсутствие поражения органов-мишеней и ассоциированных клинических состояний, возможное наличие факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний;
2) наличие бессимптомного поражения органов-мишеней, связанного с артериальной гипертонией и/или хронической болезнью почек стадии 3, и/или сахарного диабета без поражения органов-мишеней и предполагает отсутствие ассоциированных клинических состоянии;
3) отсутствие поражения органов-мишеней, ассоциированных клинических состояний и факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний;
4) наличие ассоциированных клинических состоянии, в том числе хронической болезни почек стадии 4-5, и/или сахарного диабета с поражением органов-мишеней.+

6. Доля первичной артериальной гипертонии в структуре артериальной гипертонии составляет

1) 70%;
2) 90%;+
3) 60%;
4) 80%;
5) 40%.

7. К вспомогательным группам препаратов для лечения артериальной гипертонии относят

1) диуретики;
2) альфа- адреномиметики;
3) блокаторы кальциевых каналов;
4) агонисты имидазолиновых рецепторов;+
5) альфа-адреноблокаторы.+

8. К мере профилактики атероэмболии при стентировании почечных артерий относится

1) применение проводниковых катетеров большего диаметра;
2) использование в качестве контрастного вещества диоксида углерода;
3) использование устройств для защиты от эмболии;+
4) использование трансрадиального доступа.

9. К осложнениям денервации почечных артерий относят

1) диссекция почечной артерии;+
2) стеноз почечной артерии;+
3) инфаркт миокарда;
4) перфорация левого желудочка;
5) спазм почечной артерии.+

10. К осложнениям стентирования почечных артерий относятся

1) периферическая эмболизацияатеротромботическими массами артерий почек, кишечника и нижних конечностей;+
2) перфорация периферических ветвей проводником;+
3) перфорация левого желудочка;
4) диссекция почечной артерии;+
5) инфаркт миокарда.

11. К основным группам препаратов для лечения артериальной гипертонии относят

1) антагонисты рецепторов ангиотензина II;+
2) антагонисты минералокортикоидных рецепторов;+
3) бета-адреноблокаторы;+
4) альфа-адреноблокаторы;
5) бета-адреномиметики.

12. К предпочтительным схемам двойной комбинации гипотензивных препаратов относят

1) бета-адреноблокатор и диуретик;
2) ингибитор ангиотензинпревращающего фермента или антагонист рецепторов ангиотензина II и блокатор кальциевых каналов;+
3) ингибитор ангиотензинпревращающего фермента или антагонист рецепторов ангиотензина II и диуретик;+
4) диуретик и агонист имидазолиновых рецепторов;
5) антагонист минералокортикоидных рецепторов и диуретик.

13. К рентгенэндоваскулярным методам лечения артериальной гипертонии относят

1) баллонная ангиопластика и стентирование сонных артерий;
2) денервация подвздошных артерий;
3) денервация коронарных артерий;
4) денервация почечных артерий;+
5) баллонная ангиопластика и стентирование почечных артерий.+

14. Какие виды энергии применяются при денервации почечных артерий?

1) ультразвуковая энергия;+
2) электромагнитная энергия;
3) ультрафиолетовое излучение;
4) радиочастотная энергия;+
5) рентгеновское излучение.

15. Какие исследования необходимо провести на этапе определения показаний и подготовки к денервации почечных артерий?

1) УЗДГ брахиоцефальных артерий;
2) суточное мониторирование ЭКГ;
3) УЗИ почек и УЗДГ почечных артерий;+
4) КТ-ангиография брюшного отдела аорты;+
5) суточное мониторирование АД.+

16. Какие исследования проводятся при подозрении на опухоль надпочечников?

1) фундоскопия;
2) УЗДГ сонных артерий;
3) УЗДГ артерий брюшной полости;
4) КТ брюшной полости;+
5) МРТ брюшной полости.+

17. Какие катетеры могут применяться при денервации почечных артерий?

1) RenalDoubleCurve;
2) Paradise;+
3) SymplicitySpyral;+
4) Vessix;+
5) Cobra.

18. Какие проводниковые катетеры необходимо использовать при стентировании почечных артерий с использованием трансрадиального доступа?

1) Miltipurpose, длина 100-125 см;+
2) Renal Double Curve, длина 55-100 см;
3) AmplatzRight 1, длина 100-125 см;+
4) HockeyStick, длина 55-100 см;
5) JudkinsRight 3.5 или 4, длина 100-125 см.+

19. Какие проводниковые катетеры необходимо использовать при стентировании почечных артерий с использованием трансфеморального доступа?

1) Renal Double Curve, длина 55-100 см;+
2) Miltipurpose, длина 100 см;
3) HockeyStick, длина 55-100 см;+
4) AmplatzLeft 1, длина 100 см.

20. Какие стенозы почечных артерий считаются гемодинамически значимыми?

1) более 50%;
2) умеренные стенозы (50-70%) при значении ФРК менее 0.8;+
3) умеренные стенозы (50-70%) при значении ФРК более 0.8;
4) более 70%.+

21. Каким образом должен позиционироваться стент в почечной артерии?

1) стент должен имплантироваться отступая на 1-2 мм от устья почечных артерий;
2) стент должен на 3-4 мм выступать в просвет брюшного отдела аорты;
3) стент должен имплантироваться отступая на 3-4 мм от устья почечных артерий;
4) стент должен на 1-2 мм выступать в просвет брюшного отдела аорты;+
5) стент не должен выступать в просвет брюшного отдела аорты.

22. Какое артериальное давление соответствует артериальной гипертонии 2 степени?

1) ≥140/<90 мм рт. ст.;
2) 140-159/90-99 мм рт. ст.;
3) ≥180/>110 мм рт. ст.;
4) 160-179/100-109 мм рт. ст.;+
5) 130-139/85-89 мм рт. ст..

23. Какой остаточный стеноз почечных артерий считается приемлемым?

1) менее 40%;
2) менее 30%;+
3) менее 10%;
4) менее 5%;
5) менее 20%.

24. Какой проводник должен использоваться для заведения аблационного катетера для денервации почечных артерий?

1) гидрофильный проводник диаметром 0.035 дюйма;
2) мягкий коронарный проводник диаметром 0.014 дюйма;
3) жесткий коронарный проводник с экстра поддержкой диаметром 0.014 дюйма;
4) мягкий коронарный проводник с экстра поддержкой диаметром 0.014 дюйма;+
5) стандартный проводник диаметром 0.035 дюйма.

25. Клиническими проявлениями реноваскулярной гипертонии являются

1) внезапное развитие отека легких и острой сердечной недостаточности на фоне гипертонического криза;+
2) начало артериальной гипертонии в возрасте 25-50 лет;
3) внезапное начало артериальной гипертонии в возрасте до 25 лет;+
4) резистентная артериальная гипертония несмотря на прием по меньшей мере 3 групп гипотензивных препаратов;+
5) артериальная гипертония в сочетании с патологическими шумами в паховой области.

26. Основным преимуществом техники стентирования почечной артерии «no-touchtechnique» является

1) снижение вероятность эмболизации почечной артерии фрагментами атеросклеротических бляшек;+
2) уменьшение лучевой нагрузки на пациента;
3) уменьшение длительность вмешательства;
4) снижение вероятности осложнений со стороны сосудистого доступа.

27. Основными артериальными доступами используемыми при стентировании почечных артерий являются

1) трансаортальный доступ;
2) трансрадиальный доступ;+
3) транспедальный доступ;
4) трансаксиллярный доступ;
5) трансфеморальный доступ.+

28. Основными методами обследования пациентов с подозрением на реноваскулярную гипертонию являются

1) УЗДГ почечных артерий;+
2) УЗИ брюшной полости;
3) спиральная КТ с контрастированием брюшного отдела аорты;+
4) УЗДГ сонных артерий;
5) оценка ЛПИ.

29. Основными преимуществами трансрадиального доступа при стентировании почечных артерий являются

1) необходимость соблюдения постельного режима;
2) меньшая лучевая нагрузка на пациента;
3) больший диаметр пунктируемой артерии;
4) меньшая частота осложнений со стороны сосудистого доступа;+
5) простота катетеризации почечных артерий.+

30. Основными противопоказаниями к проведению денервации почечных артерий являются

1) уровень АД более 180/100 мм рт. ст.;
2) сахарный диабет 2 типа;
3) уровень СКФ менее 45 мл/мин. или гемодиализ;+
4) неподходящая анатомия почечных артерий;+
5) предшествующее стентирование почечных артерий.+

31. Основными противопоказаниями к проведению стентирования почечных артерий являются

1) двухсторонние стенозы почечных артерий;
2) двухстороннее аортобедренное протезирование в анамнезе;
3) ограниченная продолжительность жизни из-за сопутствующих некардиальных заболеваний и некурабельных состояний;+
4) ишемическая нефропатия с хронической болезнью почек и СКФ менее 45 мл/мин;
5) невозможность сосудистого доступа в связи с окклюзией подвздошных и подключичных артерий.+

32. Показаниями к реваскуляризациигемодинамически значимых стенозов почечных артерий являются

1) ишемическая нефропатия с хронической болезнью почек и СКФ менее 45 мл/мин, не имеющая другого объяснения;+
2) сердечная недостаточность (внезапный отек легких или острый коронарный синдром) с тяжелой артериальной гипертонией;+
3) резистентная артериальная гипертония;+
4) уровень артериального давления более 160/100 мм рт. ст.;
5) уровень артериального давления более 180/110 мм рт. ст..

33. Предпочтительной эндоваскулярной методикой лечения стенозов у больных с фибромускулярной дисплазией почечных артерий является

1) баллонная ангиопластика;+
2) стентирование;
3) денервация почечных артерий;
4) эмболизация почечных артерий.

34. Причинами вторичной артериальной гипертонии могут являться

1) феохромоцитома;+
2) синдром обструктивного апноэ сна;+
3) болезнь Крона;
4) диабетическая нефропатия;+
5) гипотиреоз.

35. Продолжительность двойной дезагрегантной терапии после денервации почечных артерий должна составлять

1) 2 недели;
2) 2 месяца;
3) 3 месяца;
4) 1 месяц;+
5) 5 месяцев.

36. Продолжительность двойной дезагрегантной терапии после стентирования почечных артерий должна составлять

1) 2 недели;
2) 3-6 месяцев;
3) 6-9 месяцев;
4) 1-3 месяца;+
5) 9-12 месяцев.

37. Распространенность стенозов почечных артерий у больных с заболеваниями периферических сосудов составляет

1) 15-20%;
2) 5-10%;
3) 20-25%;
4) 35-45%;+
5) 10-15%.

38. Рутинное обследование при артериальной гипертонии включает в себя следующие исследования

1) суточное мониторирование ЭКГ;
2) коагулограмма;
3) общий анализ мочи;+
4) стандартная ЭКГ;+
5) биохимический анализ крови.+

39. Уровнем отхождения почечных артерий является

1) промежуток между 3 и 4 поясничными позвонками;
2) промежуток между 1 и 2 грудными позвонками;
3) промежуток между 1 и 2 поясничными позвонками;+
4) 12 грудной позвонок;
5) промежуток между 2 и 3 поясничными позвонками.

40. Факторами риска развития артериальной гипертонии являются

1) возраст;+
2) женский пол;
3) низкий вес;
4) гиподинамия;+
5) курение.+

41. Частота встречаемости артериальной гипертонии в популяции составляет

1) 20-30%;
2) 45-50%;
3) 15-20%;
4) 10-15%;
5) 30-45%.+

42. Частота встречаемости реноваскулярной гипертонии среди всех пациентов с артериальной гипертонией составляет

1) 0.5-1%;
2) 5-6.5%;
3) 4-5%;
4) 2.5-4%;
5) 1-2.5%.+

43. Частота развития рестеноза после стентирования почечных артерий малого диаметра (менее 5 мм) составляет

1) 50%;
2) 1-5%;
3) 5-10%;
4) 10-15%;
5) 15-40%.+

44. Частота ухудшения функции почек после стентирования почечных артерий составляет

1) 20-30%;+
2) 10-15%;
3) 50%;
4) 15-20%;
5) 5-10%.

45. Этиологическими причинами реноваскулярной гипертонии являются

1) фибромускулярная дисплазия почечных артерий;+
2) синдром Конна;
3) болезнь Такаясу;+
4) атеросклеротическое поражение почечных артерий;+
5) болезнь Кавасаки

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Кардиология, Лечебное дело, Общая врачебная практика (семейная медицина), Рентгенэндоваскулярные диагностика и лечение, Сердечно-сосудистая хирургия, Терапия.

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---