• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме «Принципы лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни»

Тест с ответами по теме «Принципы лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Принципы лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Принципы лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• Тест
• с
• по
• на
• нмо
• медицинские
• ответами
• теме
• Принципы
• лечения
• гастроэзофагеальной
• рефлюксной
• болезни

---

1. Globus hystericus – это

1) увеличение грудных лимфатических узлов;
2) метастазы в пищевод;
3) недостаточность нижнего пищеводного сфинктера;
4) ощущение инородного тела в глотке.+

2. Алгинатами являются

1) морские водоросли (ламинария) + альгинат натрия + клетчатка;+
2) омепразол;
3) ранитидин;
4) кальция карбонат + натрия гидрокарбонат + натрия алгинат.+

3. Алгинаты – это

1) высокомолекулярные полисахариды;+
2) углеводороды;
3) полипептиды;
4) липиды.

4. Больная 29 лет жалуется на изжогу, отрыжку воздухом, периодические боли при глотании. Какой диагноз наиболее вероятен?

1) язвенная болезнь желудка;
2) хронический гастрит типа В;
3) острый гастрит;
4) гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;+
5) хронический гастрит типа А.

5. В состав эзофагопротекторов входят

1) гиалуроновая кислота;+
2) магния гидроксид;
3) алюминия фосфат;
4) хондроитин сульфат.+

6. Группы лекарственных препаратов, применяющиеся в лечении ГЭРБ

1) ингибиторы протонной помпы;+
2) антациды;+
3) муколитики;
4) прокинетики;+
5) эзофагопротекторы.+

7. Группы лекарственных препаратов, применяющиеся в лечении ГЭРБ

1) антациды;+
2) гепатопротекторы;
3) ИПП (ингибиторы протонной помпы);+
4) прокинетики.+

8. Диагностический тест при ГЭРБ проводят с препаратами

1) Омепразол;+
2) Ранитидин;
3) Рабепразол;+
4) Магния гидроксид.

9. Для заживления эрозий и предупреждения язв пищевода и рецидивов ГЭРБ необходимо поддержание внутрипищеводного рН > 4 на протяжении

1) 8 часов в сутки;
2) 24 часов в сутки;+
3) 6 часов в сутки;
4) 12 часов в сутки;
5) 4 часов в сутки.

10. Изжога может возникнуть при

1) соблюдении диеты;
2) горизонтальном положении после приема пищи;+
3) физических напряжениях и наклонах;+
4) приеме алкоголя.+

11. К антацидным средствам относится

1) карбонаты кальция и магния;
2) натрия алгинат;
3) карбонаты магния и алюминия;
4) натрия гидрокарбонат;
5) алюминия фосфат.+

12. К внепищеводным проявлениям ГЭРБ относят

1) пептическую стриктуру пищевода;
2) рефлюкс-эзофагит;
3) пищевод Барретта;
4) некоронарогенные боли за грудиной;
5) рефлюкс-ассоциированный кашель.+

13. К возможным причинам резистентного эзофагита относятся

1) вирусный гепатит;
2) синдром Золлингера-Эллисона;+
3) НПВС-ассоциированный эзофагит;+
4) ахалазия кардии.+

14. К возможным причинам резистентного эзофагита относятся

1) цитомегаловирусный эзофагит;+
2) псевдомембранозный колит;
3) кандидозный эзофагит;+
4) герпетический эзофагит.+

15. К какой степени рефлюкс-эзофагита по Лос-Анджелесской эндоскопической классификации относится один участок поврежденной слизистой оболочки, который не захватывает слизистую оболочку между складками (расположен на вершине складки)?

1) А степень;+
2) В степень;
3) D степень;
4) С степень.

16. К какой степени рефлюкс-эзофагита по Лос-Анджелесской эндоскопической классификации, относится один участок поврежденной слизистой оболочки, который вовлекает более 75% окружности пищевода?

1) А степень;
2) Е степень;
3) В степень;
4) С степень;
5) D степень.+

17. К осложнениям нелеченной ГЭРБ относят

1) пищеводные кровотечения;+
2) запоры;
3) поносы;
4) метаплазию многослойного плоского эпителия пищевода в цилиндрический кишечного типа;+
5) стриктуры пищевода.+

18. К основным эффектам алгинатов при ГЭРБ относятся

1) адсорбция соляной и желчных кислот;+
2) заживление эрозий, язв желудка и двенадцатиперстной кишки;+
3) повышение рН желудка больше 4;
4) подавление активности патологической микрофлоры.+

19. К пищеводным проявлениям ГЭРБ относятся

1) некоронарные боли за грудиной;+
2) рецидивирующий отит;
3) проявления гастроэзофагиального рефлюкса;+
4) синусит.

20. К показаниям для хирургического лечения ГЭРБ относятся

1) частые аспирационные пневмонии;+
2) изжога;
3) повторные кровотечения;+
4) пептические стриктуры пищевода.+

21. К прокинетикам относится

1) дексилант;
2) метоклопрамид;+
3) гевискон;
4) ламиналь;
5) альфазокс.

22. Какая группа лекарственных препаратов обеспечивает рН > 4?

1) ИПП;+
2) антациды;
3) НПВС;
4) алгинаты.

23. Какие критерии используются для классификации ГЭРБ?

1) морфологические изменения слизистой пищевода;+
2) длительность симптомов эзофагита;
3) наличие или отсутствие эрозивных изменений слизистой пищевода;+
4) степень тяжести рефлюкс-эзофагита.+

24. Какие факторы могут привести к возникновению ГЭРБ?

1) рефлюкс;+
2) нарушение клиренса пищевода;+
3) повышение тонуса нижнего пищеводного сфинктера;
4) воспаление в пищеводе.+

25. Какова минимальная продолжительность приема антисекреторных средств при лечении ГЭРБ?

1) 2-3 недели;
2) 16 недель;
3) 8 недель;
4) 4-6 недель;+
5) 10-12 недель.

26. Какова минимальная продолжительность приема поддерживающей терапии ИПП после заживления эрозий?

1) 16-24 недели;+
2) 40-50 недель;
3) 10 дней;
4) 8-10 недель.

27. Каковы средние сроки заживления эрозий пищевода при ГЭРБ?

1) 4 недели;
2) 6 недель;
3) 8-12 недель;+
4) средние сроки заживления могут быть очень индивидуальными;
5) 2 недели.

28. Какой из ИПП оказывает антисекреторное действие, начиная с первых суток приема?

1) Омепразол;
2) Пантопразол;
3) Рабепразол;+
4) Лансопразол;
5) Эзомепразол.

29. Критериями установления диагноза ГЭРБ являются

1) анамнез заболевания;+
2) ЭГДС;+
3) рН-импедансометрия;+
4) жалобы;+
5) ЭКГ.

30. Механизм действия прокинетиков при лечении ГЭРБ включает

1) повышение эвакуаторной функции желудка;+
2) повышение сократительной способности желчного пузыря;
3) повышение тонуса нижнего пищеводного сфинктера;+
4) повышение пищеводного клиренса;+
5) нормализацию моторики пищевода.+

31. Назовите основные звенья патогенеза ГЭРБ

1) повышение секреции соляной кислоты;+
2) пониженная секреция слюны;+
3) увеличенная секреция слюны;
4) повышение тонуса нижнего пищеводного сфинктера;
5) повышение внутрибрюшного давления.+

32. Преимуществами ИПП при лечении эзофагита являются

1) эффективное влияние на секрецию кислоты;+
2) риск возникновения Clostridium difficile-ассоциированной диареи;
3) удобство приема;+
4) неинвазивность.+

33. Причинами недостаточной эффективности лечения ИПП могут быть

1) недостаточная доза ИПП;+
2) низкая комплаентность;+
3) симптомы не характерные для ГЭРБ;
4) правомерность диагноза ГЭРБ.+

34. Прокинетики обладают следующими эффектами

1) усиление антропилорической моторики;+
2) антирефлюксное действие;+
3) повышение тонуса нижнего пищеводного сфинктера;+
4) способность заживления эрозий;
5) улучшение пищеводного клиренса.+

35. Рабепразоловый тест помогает диагностировать

1) H. pylori;
2) ГЭРБ;+
3) язву;
4) цирроз печени.

36. Структура пищевода повреждается при

1) трахеите;
2) пищеводе Барретта;+
3) аденокарциноме пищевода;+
4) рефлюкс-эзофагите.+

37. Укажите возможные причины неэффективности/недостаточной эффективности ИПП при лечении ГЭРБ

1) некомплаентность пациента;+
2) однократный режим приема препарата;+
3) ожирение;+
4) эзофагит высокой степени;+
5) Н. pylori - инвазия.

38. Укажите основные патогенетические механизмы ГЭРБ

1) увеличение выработки слюны;
2) повреждающее действие рефлюктата;+
3) ухудшение опорожнения желудка;+
4) увеличение клиренса пищевода;
5) снижение функции антирефлюксного барьера пищевода;+
6) неадекватная защита эпителия слизистой оболочки пищевода.+

39. Укажите побочные эффекты при длительной терапии ГЭРБ ингибиторами протонной помпы

1) рвота;
2) повышение риска клостридиального колита;+
3) запоры;
4) гипокальциемия;
5) головокружения, шум в ушах.

40. Укажите правильное по отношению к приему пищи время приема ИПП

1) после еды;
2) за 30 минут - 1час до еды;+
3) вместе с пищей;
4) перед сном;
5) за 1,5-2 часа до еды.

41. Укажите факторы риска ГЭРБ

1) ГПОД;+
2) курение;+
3) хронический пиелонефрит;
4) эрозивный эзофагит;+
5) ожирение.+

42. Целью лечения ГЭРБ является

1) улучшение пищеводного клиренса;+
2) снижение повреждающих свойств рефлюктата;+
3) защита слизистой оболочки пищевода;+
4) заживление эрозий пищевода;+
5) уменьшение гастроэзофагеального рефлюкса;+
6) уменьшение дуоденогастрального рефлюкса.

43. Что показали результаты метаанализа исследований с Н2-блокаторами и ИПП при лечении ГЭРБ?

1) недостаточную эффективность обеих групп антисекреторных препаратов;
2) сходную эффективность обеих групп антисекреторных препаратов;
3) преимущество Н2-блокаторов перед ИПП;
4) преимущество ИПП перед Н2-блокаторами;+
5) плохую переносимость ИПП.

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Гастроэнтерология, Клиническая фармакология, Лечебное дело, Общая врачебная практика (семейная медицина), Терапия.

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---