Тест с ответами по теме «Принципы организации паллиативной помощи детям и подросткам с гематологическими заболеваниями»
Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Принципы организации паллиативной помощи детям и подросткам с гематологическими заболеваниями» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Принципы организации паллиативной помощи детям и подросткам с гематологическими заболеваниями» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.
2. Методичка 2025 по периодической аккредитации в боте (жмем свое образование -> свою специальность -> Периодическая аккредитация -> Методичка): t.me/nmomed_bot
Самый выгодный способ набора баллов для периодической аккредитации в соответствии с приказом 709н:
- 72 зет ДПП ПК + 72 зет ИОМов (ИОМы набирает сам медработник) - пункт 103, приказа 709н. Всего нужно 144 зет в сумме за 5 лет. Подробнее в методичке.
1. Главные принципы использования анальгетиков в детской паллиативной помощи:
1) «индивидуальный подход к ребенку»;
2) «по восходящей»;
3) «по нисходящей»;
4) «по часам»;
5) «через рот».
2. Дайте характеристику боли в зависимости от преобладающего патофизиологического механизма:
1) нейропатическая;
2) ноцицептивная;
3) преобладающая боль;
4) смешанная боль.
3. Дайте характеристику боли в зависимости от продолжительности боли:
1) острая;
2) тупая;
3) хроническая.
4. Дайте характеристику боли в зависимости от ситуации возникновения:
1) боль в результате манипуляций;
2) внезапная;
3) нарастающая;
4) прорывная.
5. Дайте характеристику нейропатической боли:
1) боль провоцируется активацией ноцицепторов на висцеральных структурах (таких как внутренние органы, расположенные в полостях организма);
2) боль провоцируется в результате активации ноцицепторов на поверхностных тканях;
3) боль провоцируется повреждением или дисфункцией нервных клеток периферической или центральной нервной системы в результате патологического воздействия.
6. Дайте характеристику ноцицептивной боли:
1) боль провоцируется в результате стресса и носит субъективный характер;
2) боль провоцируется повреждением или дисфункцией нервных клеток периферической или центральной нервной системы в результате патологического воздействия;
3) боль провоцируется повреждением тканей, в результате чего активируются специфические рецепторы - ноцицепторы, чувствительные к болевому импульсу.
7. Дайте характеристику ноцицептивной висцеральной боли:
1) боль провоцируется активацией ноцицепторов на висцеральных структурах (таких как внутренние органы, расположенные в полостях организма);
2) боль провоцируется в результате активации ноцицепторов на поверхностных тканях;
3) боль провоцируется повреждением или дисфункцией нервных клеток периферической или центральной нервной системы в результате патологического воздействия.
8. Дайте характеристику ноцицептивной соматической боли:
1) боль провоцируется активацией ноцицепторов на висцеральных структурах (таких как внутренние органы, расположенные в полостях организма);
2) боль провоцируется в результате активации ноцицепторов на поверхностных тканях;
3) боль провоцируется повреждением или дисфункцией нервных клеток периферической или центральной нервной системы в результате патологического воздействия.
9. Дайте характеристику определению «состояния, ограничивающие продолжительность жизни»:
1) заболевания или состояния, при которых куративное лечение может быть абсолютно эффективным;
2) заболевания или состояния, при которых куративное лечение может быть, как эффективным, так и неэффективным;
3) заболевания или состояния, при которых нет обоснованной надежды на излечение и которые неизбежно приводят к преждевременной смерти.
10. Дайте характеристику определению «угрожающие жизни состояния»:
1) заболевания или состояния, при которых куративное лечение может быть абсолютно эффективным;
2) заболевания или состояния, при которых куративное лечение может быть, как эффективным, так и неэффективным;
3) заболевания или состояния, при которых нет обоснованной надежды на излечение и которые неизбежно приводят к преждевременной смерти.
11. Дайте характеристику паллиативной медицинской помощи (определение ВОЗ):
1) вид медицинской помощи, оказываемой гражданам при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства;
2) вид специализированной медицинской помощи, оказываемой больным с психическими (психоневрологическими) заболеваниями;
3) подход, который способствует улучшению качества жизни пациентов и их семей, сталкивающихся с проблемами, связанными с угрожающей жизни болезнью.
12. Дайте характеристику прорывной боли:
1) длительная боль, является результатом хронического патологического процесса, нарастает со временем и персистирует не зависимо от лечения;
2) острый приступ боли на фоне контролируемого обезболивания;
3) постепенно нарастающая боль на фоне контролируемого обезболивания.
13. Дайте характеристику хронической боли:
1) длительная боль, является результатом хронического патологического процесса, нарастает со временем и персистирует не зависимо от лечения;
2) острый приступ боли на фоне контролируемого обезболивания;
3) постепенно нарастающая боль на фоне контролируемого обезболивания.
14. Перечислите адъюванты, используемые для обезболивания:
1) глюкокортикоиды;
2) миорелаксанты;
3) противосудорожные;
4) соединения алюминия;
5) спазмолитики;
6) трициклические антидепрессанты.
15. Перечислите дополнительные методы обезболивания, помимо анальгетиков:
1) адъюванты;
2) бифосфонаты;
3) блокада нервов;
4) закись азота через маску;
5) иглоукалывание.
16. Перечислите истинные анальгетики, используемые при ведении болевого синдрома:
1) адъюванты;
2) наркотические анальгетики;
3) ненаркотические анальгетики.
17. Перечислите наркотические анальгетики, применяемые внутрь у детей в возрасте от 1 года до 12 лет:
1) ацетаминофен;
2) ибупрофен;
3) метадон;
4) морфин;
5) оксикодон;
6) фентанил.
18. Перечислите ненаркотические анальгетики, применяемые внутрь у новорожденных, грудных детей и детей младшего возраста:
1) ацетаминофен;
2) ибупрофен;
3) морфин;
4) фентанил.
19. Перечислите основные группы пациентов, подлежащих педиатрической паллиативной помощи:
1) пациенты с заболеваниями и состояниями, требующими длительного интенсивного лечения для продления жизни с высокой вероятностью летального исхода;
2) пациенты с необратимыми, но не прогрессирующими заболеваниями, с тяжелыми формами инвалидности и подверженностью осложнениям;
3) пациенты с прогрессирующими заболеваниями, для которых не существует радикального излечения, и с момента установления диагноза объем терапии является паллиативным;
4) пациенты с угрожающими жизни заболеваниями, радикальное лечение которых оказалось или может оказаться для пациента безуспешным.
20. Перечислите основные принципы лечения боли у детей:
1) использование фармакологических и нефармакологических методов обезболивания;
2) определение патофизиологии боли;
3) определение причины;
4) оценка боли в динамике и ответ на проводимое обезболивание;
5) учет психосоциальных факторов.
21. Перечислите основные противосудорожные адъюванты, для купирования боли при повреждении нервов:
1) амитриптилин;
2) габапентин;
3) гиосцина бутилбромид;
4) карбамазепин.
22. Перечислите основные трициклические антидепрессанты для купирования боли при защемлении или разрушении нерва:
1) амитриптилин;
2) доксепин;
3) имипрамин;
4) карбамазепин.
23. Перечислите относительные критерии для онкопедиатрической паллиативной помощи детям:
1) впервые диагностированное злокачественное новообразование с бессобытийной выживаемостью (EFS) менее 40% при общепринятой терапии;
2) впервые установленный онкологический диагноз при наличии сложностей в ведении симптомов и контроля боли;
3) метастазирующие солидные опухоли;
4) рецидив злокачественного новообразования.
24. Перечислите побочные эффекты морфина:
1) аритмия;
2) задержка мочеиспускания;
3) запор;
4) зуд;
5) тошнота и рвота.
25. Перечислите способы увеличения дозы морфина при неконтролируемой боли:
1) суммирование всех доз морфина для купирования прорывной боли, принятые за последние 24 часа, и деление полученной суммы на 6. Увеличение на это число каждой регулярной дозы, принимаемой каждые 4 часа;
2) увеличение дозы для купирования прорывной боли, так как увеличиваются регулярные дозы;
3) увеличение разовой дозы морфина для регулярного приема на 30-50% от предыдущей дозы;
4) увеличение разовой дозы морфина для регулярного приема на 50-100% от предыдущей дозы.
26. Перечислите утверждения, характерные для морфина при лечении болевого синдрома у детей:
1) для купирования боли можно использовать на любой стадии болезни;
2) для купирования боли можно использовать только в терминальной стадии болезни;
3) имеет потолочную (максимальную) дозу и опасность аккумуляции;
4) можно прекращать прием, если ребенок больше в нем не нуждается;
5) не имеет потолочную (максимальную) дозу и опасности аккумуляции;
6) прекращение приема препарата невозможно;
7) является универсальным лекарством.
27. Перечислите утверждения, характерные для морфина при приеме препарата у детей через рот:
1) периодичность приема препарата от 4 до 8 часов в зависимости от периода выведения препарата;
2) препарат следует принимать «по требованию», а не «по часам»;
3) препарат следует принимать «по часам», а не «по требованию»;
4) у детей в возрасте до 1 года удобно использовать концентрацию 5мг в 5мл.
28. Укажите дозировку и периодичность введения ацетаминофена у грудных детей от 3 до 12 месяцев, детей от 1 года до 12 лет:
1) 0-5 мг/кг каждые 6-8 часов;
2) 10 мг/кг каждые 4-6 часов;
3) 10-15 мг/кг каждые 4-6 часов;
4) 5-10 мг/кг каждые 6-8 часов.
29. Укажите дозировку и периодичность введения ацетаминофена у грудных детей от 30 дней до 3 месяцев:
1) 0-5 мг/кг каждые 6-8 часов;
2) 10 мг/кг каждые 4-6 часов;
3) 10-15 мг/кг каждые 4-6 часов;
4) 5-10 мг/кг каждые 6-8 часов.
30. Укажите дозировку и периодичность введения ацетаминофена у новорожденных от 0 до 29 дней жизни:
1) 0-5 мг/кг каждые 6-8 часов;
2) 10 мг/кг каждые 4-6 часов;
3) 10-15 мг/кг каждые 4-6 часов;
4) 5-10 мг/кг каждые 6-8 часов.
31. Укажите дозировку и периодичность введения ибупрофена у грудных детей от 3 до 12 месяцев, детей от 1 года до 12 лет:
1) 0-5 мг/кг каждые 6-8 часов;
2) 10 мг/кг каждые 4-6 часов;
3) 10-15 мг/кг каждые 4-6 часов;
4) 5-10 мг/кг каждые 6-8 часов.
32. Укажите дозировку и периодичность введения ибупрофена у грудных детей от 30 дней до 3 месяцев:
1) 10 мг/кг каждые 4-6 часов;
2) 10-15 мг/кг каждые 4-6 часов;
3) 5-10 мг/кг каждые 6-8 часов;
4) не назначают.
33. Укажите дозировку и периодичность введения ибупрофена у новорожденных от 0 до 29 дней жизни:
1) 10 мг/кг каждые 4-6 часов;
2) 10-15 мг/кг каждые 4-6 часов;
3) 5-10 мг/кг каждые 6-8 часов;
4) не назначают.
34. Укажите основной миорелаксант для купирования висцеральной боли, связанной с растяжением, коликами:
1) амитриптилин;
2) габапентин;
3) гиосцина бутилбромид;
4) диазепам;
5) карбамазепин.
35. Укажите основной спазмолитик, используемый в качестве адъюванта для обезболивания:
1) амитриптилин;
2) габапентин;
3) гиосцина бутилбромид (бускопан);
4) карбамазепин.
36. Укажите преимущественную лекарственную форму морфина, используемую для купирования прорывной боли:
1) морфин быстрого действия, в сиропе;
2) морфин быстрого действия, в таблетках;
3) морфин пролонгированного действия.
37. Укажите принцип ведения болевого синдрома «оптимальный способ введения»:
1) лекарственные препараты должны вводиться наиболее эффективным и в то же время наименее болезненным способом;
2) лекарственные средства должны приниматься регулярно с учетом времени действия препарата до возникновения боли, а не по необходимости;
3) подбор препаратов для обезболивания осуществляется от неопиоидных анальгетиков при слабой боли, «мягкими опиоидами» при умеренной боли и сильными опиоидными анальгетиками при сильной боли.
38. Укажите принцип ведения болевого синдрома «по восходящей»:
1) лекарственные препараты должны вводиться наиболее эффективным и в то же время наименее болезненным способом;
2) лекарственные средства должны приниматься регулярно с учетом времени действия препарата до возникновения боли, а не по необходимости;
3) подбор препаратов для обезболивания осуществляется от неопиоидных анальгетиков при слабой боли, «мягкими опиоидами» при умеренной боли и сильными опиоидными анальгетиками при сильной боли.
39. Укажите принцип ведения болевого синдрома «по часам»:
1) лекарственные препараты должны вводиться наиболее эффективным и в то же время наименее болезненным способом;
2) лекарственные средства должны приниматься регулярно с учетом времени действия препарата до возникновения боли, а не по необходимости;
3) подбор препаратов для обезболивания осуществляется от неопиоидных анальгетиков при слабой боли, «мягкими опиоидами» при умеренной боли и сильными опиоидными анальгетиками при сильной боли.
40. Укажите специалистов, которые могут оказывать паллиативную медицинскую помощь:
1) медицинские работники любой специальности;
2) медицинские работники, имеющие высшее медицинское образование;
3) медицинские работники, имеющие среднее медицинское образование;
4) медицинские работники, прошедшие обучение по оказанию такой помощи.
41. Укажите, в какое время суток и на протяжении какого срока пациент и его родственники имеют доступ к паллиативной и хосписной помощи:
1) в течение 24 часов в сутки на протяжении всех 7 дней недели;
2) круглосуточно в будние дни;
3) круглосуточно в выходные дни;
4) с 12.00 до 18.00 в будние дни.
42. Укажите, через какой период времени начинает действовать морфин после приема внутрь:
1) через 1 час;
2) через 15 минут;
3) через 30 минут;
4) через 5 минут.
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Акушерство и гинекология, Анестезиология-реаниматология, Гастроэнтерология, Гематология, Дерматовенерология, Детская кардиология, Детская онкология, Детская урология-андрология, Детская хирургия, Детская эндокринология, Инфекционные болезни, Колопроктология, Лечебная физкультура и спортивная медицина, Мануальная терапия, Медико-социальная экспертиза, Неврология, Нейрохирургия, Общая врачебная практика (семейная медицина), Организация здравоохранения и общественное здоровье, Оториноларингология, Офтальмология, Педиатрия, Педиатрия (после специалитета), Пластическая хирургия, Психиатрия, Психиатрия-наркология, Психотерапия, Пульмонология, Радиология, Радиотерапия, Ревматология, Сердечно-сосудистая хирургия, Скорая медицинская помощь, Терапия, Торакальная хирургия, Травматология и ортопедия, Трансфузиология, Физиотерапия, Фтизиатрия, Челюстно-лицевая хирургия.
Ответы: Файлы с выделенными ответами вы можете получить в боте. Выбираете свою специальность и открываете доступ тут: Telegrаm
Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).
- Открыть все файлы с выделенными ответами в боте по ИОМам (жмем свое образование -> свою специальность -> ИОМы): t.me/nmomed_bot
- Методичка 2025 по периодической аккредитации в боте (жмем свое образование -> свою специальность -> Периодическая аккредитация -> Методичка): t.me/nmomed_bot
Отправить ДОНАТ-благодарность с любого банка по СБП на Т-Банк (Иван М)

- Открыть все файлы с выделенными ответами в боте по ИОМам (жмем свое образование -> свою специальность -> ИОМы): t.me/nmomed_bot
- Методичка 2025 по периодической аккредитации в боте (жмем свое образование -> свою специальность -> Периодическая аккредитация -> Методичка): t.me/nmomed_bot
Отправить ДОНАТ-благодарность с любого банка по СБП на Т-Банк (Иван М)
