• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме «Приобретенные пороки сердца и беременность»

Тест с ответами по теме «Приобретенные пороки сердца и беременность»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Приобретенные пороки сердца и беременность» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Приобретенные пороки сердца и беременность» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• Тест
• с
• ответами
• по
• на
• теме
• нмо
• медицинские
• Приобретенные
• пороки
• сердца
• и
• беременность
• предварительное
• итоговое
• тестирование

---

1. I стадия митрального стеноза характеризуется

1) выраженной недостаточностью кровообращения. Значи­тельный застой в малом и большом круге, повышение венозного давления, зна­чительное увеличение и уплотнение печени, отек, асцит, увеличение сердца, дис­трофия миокарда;
2) дистрофическим периодом недостаточности кровообращения, огромными размерами печени, сердца, асцитом, аносаркой;
3) начальной стадией выраженной недостаточности. Появле­ние застоя в легких, повышение венозного давления, увеличение печени, отсут­ствуют отеки, нет мерцательной аритмии;
4) относительной недостаточностью кровообращения. После физической нагрузки возникают симптомы нарушения кровообращения в ма­лом круге в виде одышки, в покое одышки нет;
5) полной компенсацией кровообращения. Жалобы отсутствуют, одышки нет даже при физической нагрузке.+

2. II стадия митрального стеноза характеризуется

1) выраженной недостаточностью кровообращения. Значи­тельный застой в малом и большом круге, повышение венозного давления, зна­чительное увеличение и уплотнение печени, отек, асцит, увеличение сердца, дис­трофия миокарда;
2) дистрофическим периодом недостаточности кровообращения, огромными размерами печени, сердца, асцитом, аносаркой;
3) начальной стадией выраженной недостаточности. Появле­ние застоя в легких, повышение венозного давления, увеличение печени, отсут­ствуют отеки, нет мерцательной аритмии;
4) относительной недостаточностью кровообращения. После физической нагрузки возникают симптомы нарушения кровообращения в ма­лом круге в виде одышки, в покое одышки нет;+
5) полной компенсацией кровообращения. Жалобы отсутствуют, одышки нет даже при физической нагрузке.

3. III стадия митрального стеноза характеризуется

1) выраженной недостаточностью кровообращения. Значи­тельный застой в малом и большом круге, повышение венозного давления, зна­чительное увеличение и уплотнение печени, отек, асцит, увеличение сердца, дис­трофия миокарда;
2) дистрофическим периодом недостаточности кровообращения, огромными размерами печени, сердца, асцитом, аносаркой;
3) начальной стадией выраженной недостаточности. Появле­ние застоя в легких, повышение венозного давления, увеличение печени, отсут­ствуют отеки, нет мерцательной аритмии;+
4) относительной недостаточностью кровообращения. После физической нагрузки возникают симптомы нарушения кровообращения в ма­лом круге в виде одышки, в покое одышки нет;
5) полной компенсацией кровообращения. Жалобы отсутствуют, одышки нет даже при физической нагрузке.

4. IV стадия митрального стеноза характеризуется

1) выраженной недостаточностью кровообращения. Значительный застой в малом и большом круге, повышение венозного давления, зна­чительное увеличение и уплотнение печени, отек, асцит, увеличение сердца, дис­трофия миокарда;+
2) дистрофическим периодом недостаточности кровообращения, огромными размерами печени, сердца, асцитом, аносаркой;
3) начальной стадией выраженной недостаточности. Появление застоя в легких, повышение венозного давления, увеличение печени, отсут­ствуют отеки, нет мерцательной аритмии;
4) относительной недостаточностью кровообращения. После физической нагрузки возникают симптомы нарушения кровообращения в ма­лом круге в виде одышки, в покое одышки нет;
5) полной компенсацией кровообращения. Жалобы отсутствуют, одышки нет даже при физической нагрузке.

5. V стадия митрального стеноза характеризуется

1) выраженной недостаточностью кровообращения. Значительный застой в малом и большом круге, повышение венозного давления, зна­чительное увеличение и уплотнение печени, отек, асцит, увеличение сердца, дистрофия миокарда;
2) дистрофическим периодом недостаточности кровообращения, огромными размерами печени, сердца, асцитом, аносаркой;+
3) начальной стадией выраженной недостаточности. Появление застоя в легких, повышение венозного давления, увеличение печени, отсутствуют отеки, нет мерцательной аритмии;
4) относительной недостаточностью кровообращения. После физической нагрузки возникают симптомы нарушения кровообращения в малом круге в виде одышки, в покое одышки нет;
5) полной компенсацией кровообращения. Жалобы отсутствуют, одышки нет даже при физической нагрузке.

6. Активация β-адренорецепторов во время беременности может способствовать развитию

1) анемии;+
2) артериальной гипертензии;+
3) иммунодефицитного состояния;+
4) тромбоцитопении.

7. Активация β-адренорецепторов во время беременности может способствовать стимуляции ряда эффектов

1) повышению секреции ренина почками;+
2) увеличению сердечного выброса;+
3) угнетению эритропоэза;+
4) усилению иммунитета.

8. Беременным пациенткам с тяжёлым митральным стенозом показано

1) контроль кислотно-щелочного состояния;+
2) мониторный контроль центральной гемодинамики;+
3) оперативное родоразрешение;+
4) родоразрешение через естественные родовые пути.

9. Благодаря возрастающему притоку крови к сердцу, уменьшению размеров матки, повышению вязкости крови, вновь усиливается работа сердца

1) на 1 день после родов;
2) на 16-18 день после родов;
3) на 3-4 день после родов;+
4) на 7-9 день после родов.

10. Больных с пороками сердца в течение беременности необходимо помещать в стационар

1) 1 раз;
2) 2 раза;
3) не более 3 раз;
4) не менее 3 раз.+

11. В структуре экстрагенитальной патологии заболевания сердечно-сосудистой системы составляют

1) 10%;+
2) 35%;
3) 50%;
4) 90%.

12. Во время физиологической беременности уровень прогестерона снижается

1) к концу I триместра беременности;
2) к концу II триместра беременности;
3) к концу III триместра беременности;+
4) к середине беременности.

13. Врожденный митральный стеноз может сочетаться с

1) синдромом Лютембаше;+
2) синдромом Марфана;
3) синдромом Элерса-Данлоса.

14. Гестационная доминанта клинически проявляется

1) возбудимостью;
2) заторможенностью;+
3) преобладанием у беременной интересов, связанных с ребёнком;+
4) чувством страха, тревожностью.

15. Доля изолированного митрального стеноза среди всех пороков сердца ревматической этиологии составляет

1) 12%;
2) 4%;
3) 40%;+
4) 90%.

16. Изменения в деятельности сердечно-сосудистой системы при беременности связаны с

1) изменением психического состояния женщины;
2) повышением массы тела женщины за счёт роста матки и плаценты;+
3) увеличивающейся массой плода;+
4) формированием маточно-плацентарного кровотока.+

17. Изменения в мочевыделительной системе беременной

1) канальцевая реабсорбция практически остаётся на прежнем уровне;+
2) канальцевая реабсорбция резко увеличивается;
3) снижение фильтрационной способности почек;
4) увеличение фильтрационной способности почек.+

18. Изменения в сердечно-сосудистой системе на 3-4 день после родов

1) возрастает приток крови к сердцу;+
2) повышается вязкость крови;+
3) снижается вязкость крови;
4) усиливается работа сердца.+

19. Изменения углеводного обмена во время беременности характеризуются накоплением гликогена в

1) гепатоцитах;+
2) костях;
3) матке;+
4) мышечной ткани;+
5) плаценте.+

20. Изолированный митральный стеноз

1) среди женщин встречается в 14 раз чаще, чем среди мужчин;
2) среди женщин встречается в 4 раза чаще, чем среди мужчин;+
3) среди мужчин встречается в 14 раз чаще, чем среди женщин;
4) среди мужчин встречается в 4 раза чаще, чем среди женщин.

21. Интенсивность потребления плодом железа зависит от достаточного поступления в материнский организм

1) витамина Е;
2) витамина С;+
3) витаминов группы В;+
4) никотиновой кислоты;+
5) фолиевой кислоты.+

22. К концу физиологической беременности происходит

1) повышение концентрации прогестерона;
2) повышение концентрации эстрогенов;+
3) снижение концентрации прогестерона;+
4) снижение концентрации эстрогенов.

23. Комиссуротомия беременным с митральным стенозом должна выполняться

1) в 16-18 недель беременности;
2) в 32 недели беременности;
3) до 12 недель беременности;
4) после 20 недель беременности.+

24. Масса миокарда во время беременности

1) возрастает к концу III триместра на 10-31%;+
2) возрастает к началу II триместра на 10-31%;
3) снижается к концу II триместра на 10-31%;
4) снижается к концу III триместра на 10-31%.

25. Митральный стеноз — это

1) расширение левого предсердно-желудочкового отверстия, приводящее к нарушению диастолического поступления крови из левого предсердия в левый желудочек;
2) расширение правого предсердно-желудочкового отверстия, приводящее к нарушению диастолического поступления крови из левого предсердия в левый желудочек;
3) сужение левого предсердно-желудочкового отверстия, приводящее к нарушению диастолического поступления крови из левого предсердия в левый желудочек;+
4) сужение правого предсердно-желудочкового отверстия, приводящее к нарушению диастолического поступления крови из левого предсердия в левый желудочек.

26. Недостаточность кровообращения у женщин с пороками сердца может осложнять течение беременности

1) в конце II триместра;+
2) в начале I триместра;
3) в первые 2 недели послеродового периода;+
4) во время родов.+

27. Объем циркулирующей крови увеличивается и достигает максимума к

1) 12-14 неделям;
2) 22-26 неделям;
3) 29-36 неделям;+
4) 38-40 неделям.

28. Оптимальным сроком гестации в случае оперативного лечения с использованием искусственного кровообращения являются

1) 13-28 недель беременности;+
2) 32-34 недели беременности;
3) 36 недель беременности;
4) 5-12 недель беременности.

29. Основные этиологические факторы аортальной недостаточности

1) гонорея;
2) инфекционный эндокардит;+
3) расслаивающаяся аневризма аорты;+
4) ревматическая лихорадка.+

30. Пациенткам с митральным стенозом, как и всем беременным с сердечно-сосудистыми заболеваниями, необходимо выполнять ЭхоКГ

1) 1 раз в месяц;+
2) 1 раз в триместр;
3) 2 раза в месяц;
4) 2 раза за беременность.

31. Пациентки с митральным стенозом, как и все беременные с сердечно-сосудистыми заболеваниями, нуждаются

1) 1 раз в месяц необходимо выполнять ЭхоКГ;+
2) в постоянном наблюдении акушера-гинеколога;+
3) в постоянном наблюдении кардиолога (терапевта);+
4) в постоянном наблюдении сердечно-сосудистого хирурга.

32. Период наибольших гемодинамических нагрузок при беременности

1) 12-14 недель беременности;
2) 18-20 недель беременности;
3) 28-32 недель беременности;+
4) 36-38 недель беременности.

33. При каждом сокращении матки к сердцу поступает

1) ~1000 мл крови дополнительно;
2) ~300 мл крови дополнительно;+
3) ~500 мл крови дополнительно;
4) ~750 мл крови дополнительно.

34. При критическом митральном стенозе к концу II-го — в III триместре, в родах и раннем послеродовом периодах могут возникнуть

1) отек легких;+
2) сердечная недостаточность, преимущественно по малому кругу;+
3) фибрилляция желудочков;
4) фибрилляция предсердий.+

35. При митральном стенозе и лёгочной гипертензии

1) увеличен зубец Р в левых грудных отведениях;
2) увеличен зубец Р в правых грудных отведениях;+
3) уменьшен зубец Р в левых грудных отведениях;
4) уменьшен зубец Р в правых грудных отведениях.

36. При митральном стенозе у беременных медикаментозная терапия показана при

1) признаках застоя в малом круге кровообращения;+
2) уровне давления в лёгочной артерии <100 мм рт.ст., даже в случае отсутствия симптомов недостаточности кровообращения;
3) уровне давления в лёгочной артерии <50 мм рт.ст., даже в случае отсутствия симптомов недостаточности кровообращения;
4) уровне давления в лёгочной артерии >50 мм рт.ст., даже в случае отсутствия симптомов недостаточности кровообращения.+

37. При прогрессировании аортальной недостаточности больные жалуются на

1) одышку в покое;+
2) одышку при физической нагрузке;+
3) отеки конечностей;
4) усиленное сердцебиение.+

38. Риск гибели плода при комиссуротомии при стенозе митрального клапана у матери составляет

1) 0,5-1%;
2) 2-12%;+
3) 50-60%;
4) 90-95%.

39. С первых недель нормальной беременности и до конца I триместра

1) повышается диастолическое АД (ДАД) на 5-15 мм рт.ст.;
2) повышается систолическое АД (САД) на 10-15 мм рт.ст.;
3) снижается диастолическое АД (ДАД) на 5-15 мм рт.ст.;+
4) снижается систолическое АД (САД) на 10-15 мм рт.ст..+

40. С самого начала беременности и до родов

1) возрастает α-адренореактивность;
2) возрастает β-адренореактивность;+
3) снижается α-адренореактивность;+
4) снижается β-адренореактивность.

41. Система органов дыхания реагирует на беременность

1) снижением дыхательного объёма легких;
2) снижением частоты дыхания на 10%;
3) увеличением дыхательного объёма легких;+
4) увеличением частоты дыхания на 10%.+

42. У митрального стеноза выделяют

1) 3 стадии;
2) 4 стадии;
3) 5 стадий;+
4) 6 стадий.

43. Физиологическая беременность сопровождается

1) гиперкальциемией;
2) гиперхолестеринемией;+
3) гипохолестеринемией;
4) дислипидемией.+

44. Характерные изменения ЭКГ при митральном стенозе

1) двухфазный зубец Р в III и правых грудных отведениях;+
2) отклонение электрической оси сердца влево;
3) отрицательный зубец Т во II и III стандартных и правых грудных отведениях;+
4) расширение и расщепление зубца Р в I и II стандартных и левых грудных отведениях.+

45. Хирургическая коррекция порока показана, если на фоне адекватной медикаментозной терапии

1) имеется высокий риск развития отёка легких во время гестации;+
2) имеется высокий риск развития отёка легких во время родов или раннем послеродовом периоде;+
3) имеются признаки застоя в малом круге кровообращения;
4) сохраняются признаки недостаточности кровообращения и/или лёгочной гипертензии.+

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Акушерство и гинекология, Лечебное дело, Общая врачебная практика (семейная медицина), Терапия.

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---