• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме «Привычная потеря беременности: причины и факторы риска, тактика ведения»

Тест с ответами по теме «Привычная потеря беременности: причины и факторы риска, тактика ведения»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Привычная потеря беременности: причины и факторы риска, тактика ведения» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Привычная потеря беременности: причины и факторы риска, тактика ведения» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• Тест
• теме
• тактика
• с
• риска
• причины
• Привычная
• Потеря
• по
• ответами
• нмо
• на
• медицинские
• и
• ведения
• беременности
• факторы
• предварительное
• итоговое
• тестирование

---

1. «Золотой стандарт» диагностики недостаточности лютеиновой фазы – гистологическое исследование материала, полученного при биопсии эндометрия

1) в 1-й фазе цикла;
2) в течение 2 менструальных циклов;+
3) в течение 3 менструальных циклов;
4) во 2-й фазе цикла.+

2. В группу высокого риска по развитию истмико-цервикальной недостаточности могут быть отнесены женщины

1) перенесшие внутриматочное вмешательство с расширением цервикального канала;
2) с врожденными аномалиями развития матки;+
3) с дисплазией соединительной ткани;+
4) старше 30 лет, страдающие ожирением или избыточным весом, имеющие в анамнезе поздние самопроизвольные выкидыши или преждевременные роды.+

3. В мировой литературе описаны следующие направления медикаментозной терапии антифосфолипидного синдрома

1) коррекция системы гемостаза антикоагулянтами и антиагрегантами;+
2) монотерапия ацетилсалициловой кислотой;+
3) монотерапия гепарином натрия;+
4) монотерапия дипирадамолом.

4. В структуре причин привычных потерь беременности выделяют

1) анатомические;+
2) генетические;+
3) гистологические;
4) инфекционные.+

5. Выделяют антифосфолипидный синдром

1) вторичный;+
2) изолированный;
3) катастрофический;+
4) первичный.+

6. Выделяют следующие иммунные нарушения, ведущие к привычному невынашиванию беременности

1) аутоиммунные;+
2) гетероиммунные;
3) направленные против антигенов эмбриона/плода;+
4) направленные против собственных антигенов.+

7. Генетические факторы в структуре причин привычного невынашивания составляют

1) 1-3% случаев;
2) 13-16% случаев;
3) 3-6% случаев;+
4) 30-45% случаев.

8. Гормональное исследование в 1-й фазе менструального цикла (7-8-й день) при эндокринных причинах привычного невынашивания беременности включает в себя определение

1) лютеинизирующего гормона;+
2) прогестерона;
3) пролактина;+
4) фолликулостимулирующего гормона.+

9. Диагноз «антифосфолипидный синдром» достоверен при наличии

1) одного клинического и двух лабораторных критериев;
2) одного клинического и одного лабораторного критерия;+
3) одного клинического критерия;
4) одного лабораторного критерия.

10. Для истмико-цервикальной недостаточности патогномоничным признаком служит

1) поздние преждевременные роды;
2) ранние преждевременные роды;+
3) самопроизвольное прерывание беременности в I триместре;
4) самопроизвольное прерывание беременности во II триместре.+

11. Для лабораторного подтверждения диагноза антифосфолипидного синдрома, повышенные антитела к фосфолипидам должны определяться

1) двукратно;+
2) с интервалом в 12 недель;+
3) с интервалом в 6 недель;
4) трехкратно.

12. Для постановки или исключения диагноза хронического эндометрита используют биопсию эндометрия на ____ день менструального цикла с проведением гистологического исследования

1) 1-2;
2) 13-14;
3) 3-4;
4) 7-8.+

13. Для хирургической коррекции истмико-цервикальной недостаточности необходимы следующие условия

1) живой плод без пороков развития;+
2) отсутствие признаков хориоамнионита;+
3) срок беременности не более 30 недель;
4) целый плодный пузырь.+

14. Золотым стандартом диагностики внутриматочной патологии является

1) гистероскопия;+
2) лапароскопия;
3) магнитно-резонансная томография;
4) ультразвуковое исследование органов малого таза.

15. К анатомическим причинам привычного невынашивания беременности относят следующие

1) врожденные аномалии развития матки;+
2) синдром Ашермана;+
3) синдром Морра;
4) частичная или полная внутриматочная перегородка.+

16. К клиническим критериям антифосфолипидного синдрома относятся сосудистые тромбозы со следующими характеристиками

1) один или несколько клинических эпизодов артериальных тромбозов, подтвержденных данными допплерометрии или гистологическим исследованием;+
2) один или несколько клинических эпизодов венозных тромбозов, подтвержденных данными допплерометрии или гистологическим исследованием;+
3) при гистологическом исследовании тромбоз должен сопровождаться признаками воспаления сосудистой стенки;
4) при гистологическом исследовании тромбоз не должен сопровождаться признаками воспаления сосудистой стенки.+

17. К кожным проявлениям антифосфолипидного синдрома относятся

1) дискоидная сыпь;+
2) папулематозная сыпь;
3) сетчатое ливедо;+
4) хронические язвы голеней.+

18. К критериям диагностики истмико-цервикальной недостаточности во время беременности относятся

1) раскрытие цервикального канала на 10 мм и более на всем протяжении;+
2) раскрытие цервикального канала на 5 мм и более на всем протяжении;
3) укорочение шейки матки менее 25 мм;+
4) укорочение шейки матки менее 30 мм.

19. К неврологическим проявлениям антифосфолипидного синдрома относятся

1) мигрень;+
2) парезы;
3) хорея;+
4) эпилепсия.+

20. К низкомолекулярным гепаринам второго поколения относится

1) бемипарин натрия;+
2) далтепарин натрия;
3) надропарин кальция;
4) эноксипарин.

21. К показаниям к проведению плазмафереза во время беременности относятся

1) аллергические реакции на введение антикоагулянтов и антиагрегантов;+
2) высокая активность аутоиммунного процесса;+
3) низкая активность аутоиммунного процесса;
4) хронический синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания, не поддающийся коррекции медикаментозными средствами.+

22. К проявлениям антифосфолипидного синдрома относятся

1) асептический некроз головки бедренной кости;+
2) аутоиммунная тромбоцитопения (петехиальная сыпь);+
3) нарушения функции печени;
4) серозиты (плеврит, перикардит).+

23. Какие определяют антитела при лабораторном исследовании на антифосфолипидный синдром?

1) к β1-гликопротеину;
2) к β2-гликопротеину;+
3) к волчаночному антикоагулянту;+
4) к кардиолипину.+

24. Когда необходим мониторинг состояния шейки матки у пациенток высокого риска (страдающих привычным невынашиванием беременности во II триместре)?

1) с 12-й недели беременности при подозрении на посттравматическую истмико-цервикальную недостаточность;+
2) с 12-й недели – при подозрении на функциональную истмико-цервикальную недостаточность;
3) с 16-й недели беременности при подозрении на посттравматическую истмико-цервикальную недостаточность;
4) с 16-й недели – при подозрении на функциональную истмико-цервикальную недостаточность.+

25. Критические периоды в I триместре беременности

1) 10-12 недель;+
2) 13-14 недель;
3) срок 2-3 недели;
4) срок 6-8 недель.+

26. Методика проведения плазмафереза для лечения пациенток с антифосфолипидным синдромом включает эксфузию за 1 сеанс

1) 20% объема циркулирующей плазмы;
2) 25% объема циркулирующей плазмы;
3) 30% объема циркулирующей плазмы;+
4) 35% объема циркулирующей плазмы.

27. Наиболее частым этиологическим фактором поздних выкидышей и ранних преждевременных родов является

1) антифосфолипидный синдром;
2) внутриутробная инфекция;
3) двурогая матка;
4) истмико-цервикальная недостаточность.+

28. Невынашивание беременности чаще встречается при следующем пороке развития матки

1) внутриматочная перегородка;
2) двурогая матка;+
3) однорогая матка;
4) седловидная матка.

29. Общей мерой прегравидарной подготовки пациенток с привычным выкидышем можно считать прием фолиевой кислоты

1) в первые 12 недель беременности;+
2) в суточной дозе 400-800 мг;
3) в суточной дозе 400-800 мкг;+
4) за 2-3 менструальных цикла до зачатия.+

30. Оптимальным суточным потреблением фолиевой кислоты следует считать

1) 100-200 мкг;
2) 200-400 мкг;
3) 400-800 мкг;+
4) 800-1000 мкг.

31. Патология беременности, относящаяся к клиническим признакам антифосфолипидного синдрома

1) не менее одних преждевременных родов морфологически нормальным плодом до 34 недель беременности в связи с тяжелым течением преэклампсии или выраженной плацентарной недостаточностью;+
2) не менее одних преждевременных родов морфологически нормальным плодом до 37 недель беременности в связи с тяжелым течением преэклампсии или выраженной плацентарной недостаточностью;
3) не менее одного необъяснимого самопроизвольного выкидыша до 10-й недели беременности после исключения анатомических аномалий, гормональных нарушений у матери, хромосомной патологии родителей;
4) не менее одной необъяснимой антенатальной гибели морфологически нормального плода на сроках более 10 недель гестации.+

32. По Международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10), привычный выкидыш имеет следующее обозначение

1) N66;
2) N76;
3) N96.+

33. Показания к проведению плазмафереза во время беременности у пациенток с антифосфолипидным синдромом

1) аллергические реакции на введение антикоагулянтов и антиагрегантов;+
2) высокая активность аутоиммунного процесса;+
3) высокое содержание антифосфолипидных антител;
4) хронический синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания, не поддающийся коррекции медикаментозными средствами.+

34. После проведения хирургического лечения анатомических причин привычного невынашивания рекомендуют планировать беременность не ранее чем через

1) 1 год;
2) 1 месяц;
3) 3 месяца;+
4) 6 месяцев.

35. Преждевременные роды – это потеря беременности

1) с 22 до 37 полных недель беременности;+
2) с 22 до 39 полных недель беременности;
3) с массой плода более 500 г;
4) с массой плода менее 500 г.+

36. При выявлении причины, коррекции нарушений вне беременности, мониторинге во время беременности рождение жизнеспособных детей у пар с привычным невынашиванием, по данным мировой литературы, составляют около

1) 10%;
2) 50%;
3) 70%;+
4) 90%.

37. При лабораторной диагностике антифосфолипидного синдрома проводится определение аутоантител к β2-гликопротеину двукратно с интервалом

1) 10 недель;
2) 12 недель;+
3) 2 недели;
4) 8 недель.

38. При наличии аутоантител к фосфолипидам без лечения гибель эмбриона/плода наблюдают у

1) 60-70% женщин;
2) 80-85% женщин;
3) 85-90% женщин;+
4) 90-95% женщин.

39. При спорадических выкидышах наиболее часто встречают

1) моносомию;
2) синдром Шерешевского-Тернера;
3) триплоидию;
4) трисомию.+

40. С целью диагностики маточной патологии рационально проводить гистеросальпингографию

1) в первой фазе менструального цикла;+
2) во второй фазе менструального цикла;
3) на 3-5 день цикла;+
4) на 7-9-й день цикла.+

41. Служит фактором риска преждевременных родов укорочение шейки матки в сроке 20-30 недель до

1) 20 мм и менее;
2) 25 мм и менее;+
3) 30 мм и менее;
4) 35 мм и менее.

42. Согласно Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), самопроизвольный выкидыш – это потеря беременности

1) в срок более 22 недель;
2) в срок до 22 недель;+
3) с массой плода более 500 г;
4) с массой плода менее 500 г.+

43. Согласно определению ВОЗ, привычным выкидышем принято считать наличие в анамнезе у женщины самопроизвольных прерываний беременности

1) 2 и более;
2) 3 и более;+
3) в срок до 22 недель;+
4) в срок до 37 недель.

44. Соотношение объема удаляемой плазмы и объема плазмозамещающих растворов при проведении плазмафереза у пациенток с антифосфолипидным синдромом составляет

1) у беременных 1:1;
2) у беременных 1:1,2;+
3) у небеременных 1:1;+
4) у небеременных 1:1,2.

45. Стимуляция овуляции кломифеном при недостаточности лютеиновой фазы проводится по следующей схеме

1) в 1-м цикле доза кломифена составляет 50 мг/сут;+
2) во 2-м цикле доза кломифена должна быть увеличена до 100 мг/сут;+
3) максимально возможная доза в 3-м цикле стимуляции овуляции – 125 мг/сут;
4) с 5-го по 9-й день менструального цикла.+

46. Схема назначения бромокриптина для лечения функциональной гиперпролактинемии следующая

1) начальная доза бромокриптина составляет 1,0 мг/сут. в течение 10 дней;
2) начальная доза бромокриптина составляет 1,25 мг/сут. в течение 2 недель;+
3) при выраженном повышении уровня пролактина начальная доза составляет 2,5 мг/сут;+
4) при отсутствии нормализации показателей дозу увеличивают до 2,5 мг/сут.+

47. Ультразвуковое исследование (УЗИ) выполняют в первой фазе менструального цикла для диагностирования

1) внутриматочной перегородки;
2) внутриматочных синехий;+
3) патологии эндометрия;+
4) субмукозной миомы матки.+

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Акушерство и гинекология.

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---