• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме «Проблема гепатотоксичности у пациентов, получающих химиотерапию»

Тест с ответами по теме «Проблема гепатотоксичности у пациентов, получающих химиотерапию»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Проблема гепатотоксичности у пациентов, получающих химиотерапию» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Проблема гепатотоксичности у пациентов, получающих химиотерапию» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• на
• у
• Проблема
• гепатотоксичности
• пациентов
• получающих
• химиотерапию
• итоговое
• предварительное
• с
• тестирование
• по
• медицинские
• нмо
• теме
• ответами
• Тест

---

1. В качестве гепатопротекторной терапии при лекарственном поражении печени рекомендуется использовать

1) силимарин;
2) S-аденозил-метионина;+
3) урсодезоксихолевой кислоты;+
4) эссенциальных фосфолипидов.

2. Вторая фаза биотрансформации лекарственных средств в печени характеризуется

1) выведением из организма продуктов детоксикации;
2) окислительно-восстановительные реакциями;
3) конъюгацией промежуточных продуктов;+
4) реакциями гидролиза.

3. Гепатоксичность может развиваться

1) только в любой фазе биотрансформации лекарственного вещества;
2) только в любой фазе биотрансформации лекарственного вещества;
3) в любой фазе биотрансформации лекарственного вещества;+
4) только в первой фазе биотрансформации лекарственного вещества.

4. Гепатотоксичностью называют

1) только повреждение печени, вызванное лекарственными веществами;+
2) любое повреждение печени, вызванное чужеродными веществами (ксенобиотиками);
3) только повреждение печени, вызванное цитостатическими препаратами.

5. Гепатоцеллюрный тип повреждения печени характеризуется

1) повышением АЛТ;+
2) повышением ЩФ;
3) повышением АЛТ, АСТ и ЩФ;
4) понижением альбумина.

6. Для диагностики лекарственного поражения печени у больных с фоновой патологией печени с момента назначения противоопухолевой химиотерапии необходимо проведение мониторинга биохимических показателей крови

1) 1 раз в 7–14 дней;+
2) 1 раз в 3 дня;
3) 1 раз в 4 дня;
4) 1 раз в 21 день.

7. Для лечения геморрагического синдрома у пациентов с печеночно-клеточной недостаточностью рекомендовано использовать

1) этамзилат;
2) свежезамороженную плазму;+
3) витамин К;+
4) транексамовую кислоту.

8. Идиосинкразией называют

1) индивидуальную непереносимость вещества;+
2) прямое токсическое действие вещества;
3) косвенное токсическое действие вещества.

9. Идиосинкразические реакции

1) зависят от химической структуры препарата;
2) не зависят от дозы;+
3) не зависят от химической структуры препарата;+
4) зависят от дозы.

10. К клиническим проявлениям II (средней степени) стадии печеночной энцефалопатии относят следующие признаки

1) дезориентация, ступор; паранойя; гипо- и гиперрефлексия, астериксис, спастичность;
2) летаргия или апатия; значительные личностные изменения; астериксис;+
3) значимых клинических отклонений в сознании и поведении не отмечается, психометрические отклонения в тестах;
4) снижение концентрации и скорости реакции, сна; личностные изменения; тонкие двигательные нарушения.

11. К клиническим проявлениям латентной стадии печеночной энцефалопатии относят следующие признаки

1) снижение концентрации и скорости реакции, сна; личностные изменения; тонкие двигательные нарушения;
2) заторможенность, сонливость; значительные личностные изменения; астериксис;
3) дезориентация, ступор; паранойя; гипо- и гиперрефлексия, астериксис, спастичность;
4) значимых клинических отклонений в сознании и поведении не отмечается, психометрические отклонения в тестах.+

12. К факторам риска гепатотоксичности относятся

1) возраст;+
2) фоновые заболевания печени;+
3) антропометрические данные;
4) пол;+
5) генетическая предрасположенность.+

13. Наиболее точным методом диагностики печеночной энцефалопатии считается

1) определение уровня аммиака в артериальной крови;
2) электроэнцефалография;
3) комплекс психометрических тестов;
4) магнитно-резонансная спектроскопия.+

14. Наибольшее значение в реализации гепатотоксичного эффекта лекарственного вещества

1) играет система цитохрома р450;+
2) играет система протеолитических ферментов;
3) играет система трансефраз;
4) играет система лизосомальных ферментов.

15. Обязательными лабораторными тестами при исследовании асцитической жидкости являются

1) определение количества лейкоцитов с подсчетом нейтрофилов;+
2) цитологическое исследование на атипичные клетки;
3) определение концентрации альбумина;+
4) определение билирубина;
5) определение глюкозы.

16. Оценка функционального статуса печени по классификации Child-Pugh включает определение

1) уровня альбумина;+
2) уровня прямого билирубина;
3) уровня общего билирубина;+
4) уровня ЩФ;
5) уровня АЛТ.

17. Пациентам с асцитом 2 степени необходимо назначить

1) лечебный парацентез;
2) спиронолактон;+
3) диету с ограничением белка;
4) гидрохлортиазид;
5) диету с ограничением соли.+

18. Первая фаза биотрансформации лекарственных средств в печени характеризуется

1) конъюгацией промежуточных продуктов;
2) выведением из организма продуктов детоксикации;
3) реакциями гидролиза;+
4) окислительно-восстановительные реакциями.+

19. Печеночная энцефалопатия в результате острой печеночной недостаточности обозначается

1) А;+
2) С;
3) В.

20. При развитии гепатотоксичности 2 степени, ассоциированной с применением ингибиторов контрольных точек

1) необходимо назначить преднизолон;+
2) необходимо назначить мофетил микофенолат;
3) необходимо контролировать биохимические показатели крови каждые 1–2 дня;
4) необходимо контролировать биохимические показатели крови каждые 2 раза в неделю.+

21. С целью исключения аутоиммунного поражения печени определяют в крови

1) антитела к гладкой мускулатуре;+
2) антинуклеарные антитела;+
3) антитела к топоизомеразе;
4) антимитохондриальные антитела;+
5) антитела к центромерам.

22. С целью исключения болезней накопления, поражающих печень, определяют в крови

1) уровня ионизированного кальция;
2) уровень железа;+
3) уровня ферритина;+
4) уровня α-1 антитрипсин;+
5) уровня церулоплазмина.+

23. С целью снижение выраженности гипераммониемии у пациентов с печеночной энцефалопатией применяют

1) спиронолактон;
2) α-Рифаксимин;+
3) S-аденозил-метионин;
4) лактулозу;+
5) L-орнитина-L- аспартат.+

24. Смешанный тип повреждения печени характеризуется

1) изолированным повышением АЛТ;
2) повышением АЛТ, АСТ и ЩФ;+
3) понижением альбумина;
4) изолированным повышением ЩФ.

25. Третья фаза биотрансформации лекарственных средств в печени характеризуется выведением из организма продуктов детоксикации

1) реакциями гидролиза;
2) окислительно-восстановительные реакциями;
3) выведением из организма продуктов детоксикации;+
4) конъюгацией промежуточных продуктов.

26. У больных с лекарственным поражением печени 1 степени

1) необходимо проводить мониторинг функциональных тестов печени 1–2 раза в неделю;+
2) необходимо проводить мониторинг функциональных тестов печени 1 раз в 3–4 дня;
3) возможно продолжить проведение химиотерапии;+
4) необходимо рассмотреть возможность уменьшения дозы;
5) необходимо рассмотреть временное прекращение терапии.

27. У больных с лекарственным поражением печени 2 степени

1) необходимо рассмотреть возможность уменьшения дозы;+
2) возможно продолжить проведение химиотерапии;
3) необходимо рассмотреть временное прекращение терапии;+
4) необходимо проводить мониторинг функциональных тестов печени 1–2 раза в неделю;
5) необходимо проводить мониторинг функциональных тестов печени 1 раз в 3–4 дня.+

28. У больных с лекарственным поражением печени 3–4 степени

1) возможно продолжить проведение химиотерапии;
2) необходимо рассмотреть временное прекращение терапии;+
3) необходимо рассмотреть возможность уменьшения дозы;
4) необходимо проводить мониторинг функциональных тестов печени 1 раз в 2 дня;+
5) необходимо проводить мониторинг функциональных тестов печени 1 раз в 3–4 дня.

29. Фульминантной острую печеночную недостаточность называют, когда она

1) развивается в течение 2–4 недель от появления желтухи;
2) развивается в течение 2 недель от появления желтухи;+
3) развивается в сроки 4–8 недель от начала желтухи.

30. Холестатический тип повреждения печени характеризуется

1) понижением альбумина;
2) изолированным повышением ЩФ;
3) изолированным повышением АЛТ;
4) повышением АЛТ, АСТ и ЩФ.+

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Лечебное дело, Общая врачебная практика (семейная медицина), Онкология, Терапия.

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---