Тест с ответами по теме «Профилактика и лечение венозных и артериальных тромбозов у пациентов с множественной миеломой»
Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Профилактика и лечение венозных и артериальных тромбозов у пациентов с множественной миеломой» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Профилактика и лечение венозных и артериальных тромбозов у пациентов с множественной миеломой» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.
Патогенез повышенного риска тромбообразования у пациентов с множественной миеломой (ММ) изучен лишь частично, что затрудняет выбор эффективных методов профилактики и лечения тромбозов. Факторы риска тромбозов у пациентов с ММ чаще всего связаны с заболеванием, лечением и изменениями гемостаза.
Несмотря на то, что современная инструментальная диагностика позволяет определить локализацию тромбоза (в сочетании с клиническими проявлениями), и появление новых препаратов для профилактики и лечения тромбозов у пациентов с ММ опыт части врачей-гематологов в данной области недостаточен, что определяет актуальность представленного теста.
1. Выберите корректное утверждение
1) тромбоз у пациентов с ММ развивается чаще всего при профилактическом применении НМГ (низкомолекулярный гепарин);
2) тромбоз у пациентов с ММ чаще всего развивается при отсутствии профилактики;+
3) тромбоз у пациентов с ММ чаще всего развивается при профилактическом применении варфарина.
2. Для профилактики тромбозов при множественной миеломой используются
1) ацетилцистеин;
2) дифенгидрамин;
3) лактулоза;
4) низкомолекулярные гепарины.+
3. Исходом посттромботического синдрома являются
1) лимфостаз;+
2) реканализация тромба;
3) трофические изменения;+
4) ухудшение гемодинамики.
4. К новым оральным антикоагулянтам (НОАК) относятся
1) алендроновая кислота;
2) апиксабан;+
3) дабигатрана этексилат;+
4) ривароксабан.+
5. Как высокий фактор риска развития тромботических осложнений всегда рассматривается?
1) молодой возраст;
2) низкая масса тела;
3) острое повреждение почек;
4) приём тромбогенной терапии.+
6. Лекарственными препаратами для профилактики и лечения тромбозов являются
1) варфарин;+
2) гидроксихлорохин;
3) низкомолекулярный гепарин;+
4) ривароксабан.+
7. Лекарственными препаратами, используемыми для профилактики тромбозов, являются
1) ацетилсалициловая кислота;+
2) метамизол натрия;
3) нефракционированный гепарин;+
4) спиронолактон.
8. Наиболее опасным проявлением тромбоза является
1) ТЭЛА;+
2) мезентериальный тромбоз;
3) тромбоз вен сетчатки.
9. Наиболее тяжёлыми осложнениями, связанным с тромбозом являются
1) ТЭЛА;+
2) некроз;+
3) развитие коллатерального кровотока;
4) тромбофлебит.
10. Наиболее частой локализацией венозных тромбозов у пациентов с ММ являются
1) венозные синусы;
2) вены верхних конечностей, связанный с катетеризацией;+
3) глубокие вены нижних конечностей;+
4) селезёночная вена.
11. Наиболее частым проявлением артериальных тромбозов у пациентов с ММ являются
1) ишемический инсульт;+
2) острый инфаркт миокарда;+
3) тромбоз артерий верхних конечностей;
4) тромбоз глубоких артерий голени.
12. Обязательными лабораторными исследованиями при диагностике тромбоза являются
1) Д-димер, Протеин S, C, антитромбин III;+
2) общий анализ крови;
3) протромбин, фибриноген, АЧТВ, ТВ;+
4) тромбоэластография.+
13. Одним из факторов риска развития тромбоза у пациентов с множественной миеломой, связанных с заболеванием, является
1) гиперкальциемия;+
2) гипокальциемия;
3) гипомагниемия;
4) повышение хлоридов.
14. Одним из факторов риска развития тромбоза у пациентов с множественной миеломой, связанных с нарушением гемостаза, является
1) повышение активности системы фибринолиза;
2) повышение фибриногена;+
3) повышение чувствительности к активированному протеину С;
4) снижение активности фактора VIII.
15. Одним из факторов риска развития тромбоза у пациентов с множественной миеломой, связанных с пациентом, является
1) молодой возраст;
2) ожирение;+
3) синдром хронической усталости;
4) хронический пиелонефрит.
16. Основным методом диагностики ТЭЛА является
1) УЗДГ;
2) компьютерная томография;+
3) электромиография.
17. Основным методом диагностики тромбоза глубоких вен конечностей является
1) УЗДГ;+
2) магнитно-резонансная томография в сосудистом режиме;
3) рентгено-контрастное исследование;
4) реовазография.
18. При высоком риске развития тромботических осложнений профилактически применяются
1) НМГ (низкомолекулярные гепарины);+
2) НОАК (новые оральные антикоагулянты);+
3) варфарин;+
4) диосмин.
19. При лечении леналидомидом тромбозы развиваются с частотой около
1) 1%;
2) 10%;
3) 2%;
4) 5%.+
20. При лечении талидомидом тромбозы развиваются с частотой около
1) 1%;
2) 10%;
3) 2%;+
4) 5%.
21. При низком риске развития тромботических осложнений профилактически наиболее предпочтительно применение
1) Ацетилсалициловая кислота;
2) Варфарин;
3) Дипиридамол;
4) НМГ или НОАК.+
22. При низком риске развития тромботических осложнений профилактически применяются
1) НМГ или ацетилсалициловая кислота;+
2) НОАК;+
3) дипиридамол;
4) хлоропирамина гидрохлорид.
23. При определении группы риска тромботических осложнений учитываются
1) низкая масса тела;
2) отягощённый тромботический анамнез;+
3) предшествующие оперативные вмешательства;+
4) факторы риска, связанные с терапией.+
24. При отягощённом тромботическом анамнезе и повторных тромбозах необходимыми исследованиями являются
1) мутация ингибитора активатора плазминогена (PAI-I);+
2) определение гомоцистеина;+
3) определение лейкоцитарной формулы крови;
4) полиморфизмы MTHFR (677 и 1298).+
25. При очень высоком риске развития тромботических осложнений наиболее предпочтительно применение
1) НМГ;+
2) ацетилсалициловая кислота;
3) варфарин;
4) диосмин.
26. При повторно развившемся тромбозе на профилактическом введении НМГ необходимо
1) добавить к терапии ацетилсалициловую кислоту;
2) измерить уровень анти-Ха, при недостаточном терапевтическом уровне увеличить дозу НМГ на 20-25%;+
3) перевести пациента на приём НОАК;
4) перевести пациента на приём варфарина.
27. При применении талидомида в комбинации с дексаметазоном и ПХТ частота тромбозов
1) значительно увеличивается;+
2) незначительно увеличивается;
3) остаётся прежним;
4) уменьшается.
28. При развившемся тромбозе необходимо
1) временно прекратить приём талидомида или леналидомида;+
2) начать терапию– НМГ 100 МЕ/кг х 1 раз в сутки (контроль анти-Ха целевое значение 0,4-0,6 МЕ/мл);
3) начать терапию– НМГ 100 МЕ/кг х 2 раза в сутки (контроль анти-Ха целевое значение 0,5-1 МЕ/мл);+
4) увеличить дозу варфарина.
29. При семейном тромботическом анамнезе и повторных тромбозах необходимыми исследованиями являются
1) лейденская мутация;+
2) липопротеин А;+
3) мутация в гене протромбина (GP20210A);+
4) определение глюкозы в крови;
5) полиморфизмы MTHFR (677 и 1298).+
30. Факторами риска развития тромбоза у пациентов с ММ, связанных с лечением могут быть
1) терапия антрациклинами;+
2) терапия бортезомибом;
3) терапия леналидомидом;+
4) терапия с применением высоких доз дексаметазона.+
Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).
- Каждый тест проходится вручную
- Это колоссальный труд авторов
- Делаем все, чтобы сохранить Ваше время
Отправить ДОНАТ-благодарность с любого банка по СБП на Газпромбанк
![Газпром Газпром](assets/styles/img/gazprom-sbp.png)
- Каждый тест проходится вручную
- Это колоссальный труд авторов
- Делаем все, чтобы сохранить Ваше время
Отправить ДОНАТ-благодарность с любого банка по СБП на Газпромбанк
![Газпром Газпром](assets/styles/img/gazprom-sbp.png)