Тест с ответами по теме «Профилактика вентилятор-ассоциированных инфекционных осложнений»
Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Профилактика вентилятор-ассоциированных инфекционных осложнений» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Профилактика вентилятор-ассоциированных инфекционных осложнений» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.
2. Методичка 2025 по периодической аккредитации в боте (жмем свое образование -> свою специальность -> Периодическая аккредитация -> Методичка): t.me/nmomed_bot
Самый выгодный способ набора баллов для периодической аккредитации в соответствии с приказом 709н:
- 72 зет ДПП ПК + 72 зет ИОМов (ИОМы набирает сам медработник) - пункт 103, приказа 709н. Всего нужно 144 зет в сумме за 5 лет. Подробнее в методичке.
1. В отношение вакуум-систем для санации верны следующие утверждения
1) емкость вакуум-отсоса не требует специальной дезинфекции при использовании ее только у одного пациента;
2) допустимо использовать одну вакуум-систему не более чем на 3 пациентов;
3) емкость вакуум-отсоса необходимо опорожнять и дезинфицировать не реже одного раза в смену;
4) у каждого пациента используется индивидуальная вакуум-система.
2. В отношении бактериафагов верны следующие утверждения
1) основными путями преодоления механизмов резистентности в настоящее время является создание коктейлей бактериофагов;
2) бактериофаги могут быть эффективны в т.ч. в отношении резистентных к антибактериальным препаратам штаммов бактериальных возбудителей;
3) бактериофаги скорее всего неэффективны в отношении профилактики ВАП;
4) бактериофаги могут быть эффективны только в отношении чувствительных к антибактериальным препаратам штаммов бактериальных возбудителей.
3. В отношении гигиены рук персонала верны следующие утверждения
1) для гигиены рук используйте марлевые шарики с антисептиком;
2) следует проводить гигиеническую антисептику рук, только если они визуально загрязнены;
3) при работе в стерильных перчатках гигиеническая обработка рук не является обязательной;
4) следует проводить гигиеническую антисептику рук перед непосредственным контактом с пациентом.
4. В отношении гигиены рук персонала верны следующие утверждения
1) не следует проводить гигиеническую антисептику рук с помощью спиртового антисептика;
2) гигиена рук персонала не влияет на частоту ВАП при использовании закрытых санационных систем;
3) при видимом загрязнении руки необходимо мыть водой с мылом в течение 10 секунд;
4) перчатки необходимо менять при переходе к другому больному и в промежутках между процедурами у одного пациента.
5. В отношении закрытых санационных систем верно утверждение
1) у пациентов с прогнозируемой длительностью ИВЛ более 48 ч следует отдавать предпочтение закрытым санационным системам;
2) рекомендованы только для использования в ОИТ с низким уровнем общей гигиены и ухода;
3) следует выполнять замены закрытой системы раз в сутки;
4) рекомендованы только при ожидаемой продолжительности ИВЛ менее 24 часов.
6. В отношении питания пациентов на ИВЛ верны следующие утверждения
1) перед введением питательной смеси необходимо проконтролировать остаточное желудочное содержимое;
2) ингибиторы протонной помпы необходимы всем пациентам на ИВЛ;
3) парэнтеральное питание предпочтительнее, так как снижает риск аспирации;
4) наличие назогастрального зонда повышает риск синуситов.
7. В отношении профилактики ВАП верны следующие утверждения
1) гигиена рук персонала является важным направлением профилактики;
2) только комплексный подход к профилактике позволит сократить частоту ВАП;
3) важным направлением профилактики является ежедневная смена контура аппарата ИВЛ;
4) профилактическое назначение антибиотиков всем пациентам на ИВЛ позволит существенно снизить частоту ВАП.
8. В отношении санации надманжеточного пространства верны следующие утверждения
1) санация надманжеточного пространства не рекомендована СанПиНом;
2) санация надманжеточного пространства является исключительно врачебной процедурой;
3) для санации надманжеточного пространства нужны интубационные трубки со специальным портом;
4) санация надманжеточного пространства снижает частоту развития ВАП.
9. В отношении санации трахеи верны следующие утверждения
1) не допустимо использование открытых систем для санации трахеи;
2) при использовании открытых санационных систем следует применять стерильные аспирационные катетеры однократного применения;
3) расходные материалы, соприкасающиеся с дыхательными путями пациента, должны быть стерильны;
4) стерильные аспирацонные системы должны утилизироваться раз в 24 часа.
10. В отношении санации трахеи верны следующие утверждения
1) санация трахеи выполняется в стерильных условиях;
2) санацию необходимо выполнять один раз в три часа;
3) медицинская сестра не участвует в санации трахеи;
4) для пациентов, получающих продленную ИВЛ рекомендовано использование закрытых санационных систем.
11. В отношении селективной декотаминации верно следующее утверждение
1) селективная деконтамнация ротоглотки и кишечного тракта запрещена в РФ из-за высокой частоты антибиотикорезистентности;
2) профилактическое назначение антибиотиков позволяет снизить частоту ВАП;
3) селективная деконтаминация не влияет на рост антибиотикорезистентности;
4) для селективной деконтаминации ротоглотки и кишечного тракта в ОИТ с низким уровнем резистентных микроорганизмов возможно применение неабсорбируемых антибиотиков.
12. В отношении хлоргексидина верны следующие утверждения
1) использование хлоргексидина для обработки полости рта является наиболее эффективным способом профилактики ВАП;
2) использование хлоргексидина для обработки полости рта может вызывать бронхоспазм в случае микроаспирации;
3) использование хлоргексидина для обработки полости рта на текущий момент не рекомендовано из-за потенциальных побочных эффектов;
4) использование хлоргексидина для обработки полости рта является безопасным и не вызывает побочных эффектов.
13. В отношении чистки зубов для профилактики ВАП верно следующее утверждение
1) только чистка зубов с антибактериальной пастой снижает частоту ВАП;
2) чистку зубов у реанимационного больного выполняет только врач-стоматолог;
3) чистка зубов пациентам на ИВЛ сопровождается снижением ВАП;
4) чистка зубов не показана пациентам на ИВЛ.
14. В шкале CPIS оцениваются следующие параметры
1) С-реактивный белок;
2) характер мокроты;
3) температура тела;
4) частота дыханий.
15. Вентилятор-ассоциированный трахеобронхит — это появление признаков респираторной инфекции без новых инфильтративных изменений
1) у пациентов, находящихся на ИВЛ более 72 часов;
2) у пациентов, находящихся на ИВЛ более 48 часов;
3) в любое время после перевода на ИВЛ;
4) у пациентов, находящихся на ИВЛ более 120 часов.
16. Для диагностики ВАП используют шкалу
1) MОD;
2) SОFА;
3) CPIS;
4) АPPАCHE.
17. К мерам профилактики ВАП, направленным на снижение продолжительности ИВЛ относят
1) как можно более частая санация трахеи;
2) проведение неинвазивной вентиляции всем пациентам;
3) ранняя активизация пациентов на ИВЛ;
4) ежедневное прерывание седации.
18. К поздней нозокомиальной пневмонии относят инфекцию легочной паренхимы, развившуюся
1) через 24 часа после госпитализации;
2) не ранее 48 часов, но не позднее 120 часов после госпитализации;
3) в любое время после госпитализации, но не позднее 120 часов;
4) через 120 часов после госпитализации.
19. К ранней нозокомильной пневмонии относят инфекцию легочной паренхимы, развившуюся
1) в любое время после госпитализации, но не позднее 120 часов;
2) через 24 часа после госпитализации;
3) через 120 часов после госпитализации;
4) не ранее 48 часов, но не позднее 120 часов после госпитализации.
20. Какое положение пациента является предпочтительным для профилактики ВАП?
1) горизонтальное;
2) с приподнятым головным концом кровати;
3) Тренделенбурга;
4) литотомическое.
21. Какой показатель шкалы CPIS указывает на наличие ВАП?
1) 3;
2) 7;
3) 0;
4) 5.
22. Контур аппарата ИВЛ необходимо менять
1) один раз в 48 часов;
2) не реже, чем раз в три дня;
3) ежедневно;
4) только при наличии загрязнения.
23. Меры, направленные на снижение продолжительности ИВЛ
1) отказ от интубации пациентов с ХОБЛ в пользу НИВЛ;
2) проведение неинвазивной ИВЛ у пациентов с кардиогенным отеком легких;
3) использование низких ДО при ОРДС (6 мл/кг ПМТ);
4) использование ингибиторов протонной помпы у всех пациентов на ИВЛ.
24. Методы, направленные на профилактику аспирации
1) аспирация секрета из надманжеточного пространства;
2) контроль давления в манжете;
3) положение больного с приподнятым головным концом кровати;
4) горизонтальное положение больного.
25. Методы, направленные на профилактику контаминации
1) ежедневная смена контура аппарата ИВЛ;
2) контроль давления в манжете;
3) гигиена рук персонала;
4) санация трахеи в стерильных условиях.
26. Обязанности медицинской сестры (ассистента) при санации трахеи
1) санация трахеи;
2) соединение нестерильной части катетера с трубкой вакуум-системы;
3) отсоединение эндотрохеальной трубки от коннектора;
4) проверка работоспособности вакуум-системы.
27. Под нозокомиальной пневмонией понимают инфекцию легочной паренхимы, развившаяся
1) через 48 ч и более после госпитализации;
2) через 24 ч и более после госпитализации;
3) в любое время после госпитализации;
4) через 120 ч и более после госпитализации.
28. Следующие лабораторные показатели используются в шкале CPIS
1) абсолютное значение лейкоцитов;
2) С-реактивный белок;
3) прокальцитонин;
4) абсолютное значение незрелых форм лейкоцитов.
29. У пациентов на ИВЛ контроль давления в манжете следует выполнять
1) ежедневно;
2) только после интубации трахеи;
3) только при наличии показаний;
4) непрерывно.
30. Частота развития ВАП как правило составляет
1) не превышает 10%;
2) до 5%;
3) 5-40%;
4) более 80%.
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Анестезиология и реаниматология.
Ответы: Файлы с выделенными ответами вы можете получить в боте. Выбираете свою специальность и открываете доступ тут: Telegrаm
Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).
- Открыть все файлы с выделенными ответами в боте по ИОМам (жмем свое образование -> свою специальность -> ИОМы): t.me/nmomed_bot
- Методичка 2025 по периодической аккредитации в боте (жмем свое образование -> свою специальность -> Периодическая аккредитация -> Методичка): t.me/nmomed_bot
Отправить ДОНАТ-благодарность с любого банка по СБП на Т-Банк (Иван М)

- Открыть все файлы с выделенными ответами в боте по ИОМам (жмем свое образование -> свою специальность -> ИОМы): t.me/nmomed_bot
- Методичка 2025 по периодической аккредитации в боте (жмем свое образование -> свою специальность -> Периодическая аккредитация -> Методичка): t.me/nmomed_bot
Отправить ДОНАТ-благодарность с любого банка по СБП на Т-Банк (Иван М)
