Тест с ответами по теме «Прогрессирующая мышечная дистрофия Дюшенна. Прогрессирующая мышечная дистрофия Беккера (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2026»
Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Прогрессирующая мышечная дистрофия Дюшенна. Прогрессирующая мышечная дистрофия Беккера (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2026» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Прогрессирующая мышечная дистрофия Дюшенна. Прогрессирующая мышечная дистрофия Беккера (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2026» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.
в нашем приложении: dostup.24forcare.com
Самый выгодный способ набора баллов для периодической аккредитации в соответствии с приказом 709н:
- 72 зет ДПП ПК + 72 зет ИОМов (ИОМы набирает сам медработник) - пункт 103, приказа 709н. Всего нужно 144 зет в сумме за 5 лет. Подробнее в методичке.
1. Активное и пассивное растягивание (самостоятельное и с посторонней помощью) рекомендуется 5-6 раз в неделю не менее __ секунд на каждую мышечную группу
1) 45;
2) 60;+
3) 15;
4) 30.
2. В возрасте 6–9 лет при МДД кардиомиопатия выявляется в __% случаев в виде систолической миокардиальной дисфункции
1) 28;
2) 8;
3) 18;+
4) 38.
3. В зависимости от прогрессирования симптоматики, выделяют __ стадий МДД
1) 7;
2) 5;+
3) 8;
4) 6.
4. В случаях сомнительных результатов генетического обследования или невозможности его проведения пациентам с симптомами, характерными для МДД/МДБ или пациентам без симптомов, но с повышенным уровнем КФК (более ___ Ед/л) рекомендуется биопсия мышцы и патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала мышечной ткани
1) 1500;
2) 500;
3) 1000;
4) 2000.+
5. Вилтоларсен предназначен для связывания с __ экзоном пре-мРНК дистрофина
1) 52;
2) 51;
3) 53;+
4) 54.
6. Высокопроизводительное секвенирование (таргетное или полноэкзомное) выявляет __ % вариантов однонуклеотидных замен в гене DMD
1) 98;+
2) 38;
3) 78;
4) 58.
7. Ген дистрофина содержит __ экзонов
1) 109;
2) 79;+
3) 49;
4) 19.
8. Делеции, поддающиеся терапии вилтоларсеном, встречаются примерно у __% российских пациентов с МДД
1) 11;
2) 2;
3) 8;
4) 5.+
9. Для стадии __ МДД характерны следующие симптомы: нарастающая мышечная слабость, быстрая утомляемость, частые падения, использование приема Говерса при подъеме из положения сидя и лежа, изменение походки по типу «утиной», хождение на носках, псевдогипертрофия мышц голеней. Способность подъема по ступеням сохранена
1) 2;+
2) 4;
3) 3;
4) 5.
10. Заболеваемость МДБ оценивается как 1 на ___ новорожденных мальчиков
1) 30 000;
2) 20 000;+
3) 5 000;
4) 10 000.
11. Кардиомиопатия при МДД у лиц старше 18 встречается в __ % случаев
1) 61;+
2) 41;
3) 31;
4) 51.
12. Миодистрофия Беккера манифестирует в возрасте ___ лет
1) 1-3;
2) 4-6;
3) 7-8;
4) 10-20.+
13. Миодистрофия Дюшенна манифестирует в возрасте ___ лет
1) 12-15;
2) 16-18;
3) 7-10;
4) 2-5.+
14. Мышечная дистрофия Беккера — наследственное рецессивное нервно-мышечное заболевание, сцепленное с Х-хромосомой, вызванное мутациями в гене
1) DMС;
2) СMD;
3) СMС;
4) DMD.+
15. Мышечная дистрофия Дюшенна — наследственное рецессивное нервно-мышечное заболевание, сцепленное с Х-хромосомой, вызванное мутациями в гене
1) DMС;
2) СMD;
3) DMD;+
4) СMС.
16. Мышечные дистрофии обусловлены дупликациями в ~__% случаев
1) 10;+
2) 65;
3) 25;
4) 40.
17. Мышечные дистрофии обусловлены крупными делециями в ~__% случаев
1) 65;+
2) 35;
3) 15;
4) 95.
18. На ранней амбулаторной стадии МДД в __% случаев можно обнаружить кардиомиопатию в виде систолической миокардиальной дисфункции
1) 20;
2) 15;
3) 5;+
4) 10.
19. Назначение каптоприла детям с массой тела до 25 кг рекомендуется в дозе __мг/кг в сутки
1) 0,5 - 0,75;+
2) 0,75 - 1,0;
3) 0,25 - 0,5;
4) 1,0 - 1,25.
20. Назначение периндоприла детям с массой тела более 25 кг рекомендуется в дозе __ мг/сут
1) 4 - 6;
2) 8 - 10;
3) 2 - 4;+
4) 6 - 8.
21. Необходимо постепенное снижение дозы преднизолона на 20-25% каждые _ дней до его полной отмены
1) 5;
2) 14;+
3) 12;
4) 7.
22. Необходимо постепенное снижение дозы преднизолона на __ % каждые 2 недели до его полной отмены
1) 10 - 15;
2) 5 - 10;
3) 20 - 25;+
4) 30 - 35.
23. Нонсенс-вариант ДНК выявляется у __% российских пациентов с МДД
1) 8 - 10;
2) 25 - 27;
3) 18 - 20;+
4) 12 - 15.
24. Около __ детей преждевременно теряют способность ходить из-за формирования контрактур в голеностопном суставе и деформации стопы
1) 1/5;
2) 1/3;+
3) 1/2;
4) 1/10.
25. Определение вариантов генов в образце биологического материала (методом высокопроизводительного секвенирования/таргетного высокопроизводительного секвенирования) рекомендуется всем пациентам с симптомами характерными для МДД/МДБ или пациентам без симптомов, но с повышенным уровнем КФК (более ___ Ед/л)
1) 500;
2) 1000;
3) 2000;+
4) 1500.
26. Оптимальная температура воды для наилучшего метаболизма мышц при проведении гидрокинезотерапии - __°С
1) 30 - 33;+
2) 28 - 29;
3) 26 - 27;
4) 34 - 37.
27. Оптимальным на протяжении всего жизненного цикла МДД является уровень витамина D __ нг/мл
1) 30 - 50;+
2) 20 - 30;
3) 10 - 20;
4) 50 - 70.
28. Оптимальным на протяжении всего жизненного цикла МДД является уровень витамина D __ нмоль/л
1) 75 - 125;+
2) 25 - 50;
3) 125 - 150;
4) 50 - 75.
29. Пациентам с МДД в целях нормализации респираторной функции рекомендуется использование ручных или механических приборов, облегчающих откашливание и ручных компрессий грудной клетки или дыхательных упражнений, дренирующих в комбинации с медицинским электрическим аспиратором при ФЖЕЛ ≤ 50 %, ПОСвыд < __ Л/мин или максимальном экспираторном давлении <60 см H2O
1) 270;+
2) 290;
3) 280;
4) 300.
30. Пациентам с МДД в целях нормализации респираторной функции рекомендуется использование ручных или механических приборов, облегчающих откашливание и ручных компрессий грудной клетки или дыхательных упражнений, дренирующих в комбинации с медицинским электрическим аспиратором при ФЖЕЛ ≤ 50 %, ПОСвыд <270 Л/мин или максимальном экспираторном давлении < __ см H2O
1) 60;+
2) 65;
3) 70;
4) 75.
31. Пациентам с МДД в целях нормализации респираторной функции рекомендуется использование ручных или механических приборов, облегчающих откашливание и ручных компрессий грудной клетки или дыхательных упражнений, дренирующих в комбинации с медицинским электрическим аспиратором при ФЖЕЛ ≤ __ %, ПОСвыд <270 Л/мин или максимальном экспираторном давлении <60 см H2O
1) 55;
2) 60;
3) 50;+
4) 65.
32. Пациентам с МДД/МБД в целях нормализации респираторной функции рекомендуется использование специальных средств (аппарат искусственной вентиляции легких, ручной, одноразового (многоразового) использования — мешок Амбу), устройств для механической инсуфляции-эксуфляции (инсуффлятор-аспиратор) при выявленном снижении ФЖЕЛ __≤ %
1) 70;
2) 60;+
3) 65;
4) 75.
33. Пациентам с МДД/МДБ в случаях, не поддающихся контролю или непереносимости побочных эффектов преднизолона рекомендуется снижение дозировки на __%
1) 25 - 30;+
2) 35 - 40;
3) 10 - 15;
4) 5 - 10.
34. По наиболее актуальным научным данным общемировая заболеваемость МДД составляет 1:___ новорожденных мальчиков
1) 8000;
2) 2000;
3) 5000;+
4) 11000.
35. По экстренным показаниям гидрокортизон вводится внутримышечно детям с МДД/МДБ до 2-х лет в дозе __ мг
1) 50;+
2) 25;
3) 75;
4) 100.
36. По экстренным показаниям гидрокортизон водится внутримышечно детям с МДД/МДБ после 2-х лет в дозе __ мг
1) 100;+
2) 50;
3) 75;
4) 25.
37. Поясно-конечностные мышечные дистрофии — группа мышечных дистрофий, характеризующаяся поражением
1) дистальных отделов нижних конечностей;
2) проксимальных отделов верхних и нижних конечностей;+
3) проксимальных отделов верхних конечностей;
4) дстальных отделов верхних и нижних конечностей.
38. Преднизолон назначается в дозе __ мг/кг/сутки
1) 0,75;+
2) 0,35;
3) 0,15;
4) 0,55.
39. Преднизолон назначается в дозе не более __ мг в сутки детям с весом более 40 кг
1) 50;
2) 20;
3) 30;+
4) 40.
40. При __ стадии МДД ограничены функции верхних конечностей, трудно удерживать положение тела, нарастает сердечная и дыхательная недостаточность
1) 3;
2) 4;
3) 5;+
4) 2.
41. При __ стадии МДД сохраняется способность к самостоятельному передвижению, но нарастают трудности при ходьбе, утрачивается способность подниматься по ступеням и подъема с пола
1) 4;
2) 5;
3) 2;
4) 3.+
42. При __ стадии МДД утрачивается способность самостоятельно передвигаться, для передвижения требуются специальные средства, развивается сколиоз, сохраняется двигательная активность рук
1) 2;
2) 5;
3) 4;+
4) 3.
43. При МДБ развитие гипертрофической или дилатационной кардиомиопатии характерно в __% случаев
1) 50;+
2) 10;
3) 70;
4) 30.
44. При критическом снижении фракции выброса (ФВ <__%), а также на фоне фиброза левого желудочка развивается анасарка, асцит, выраженная слабость и тахикардия
1) 50;
2) 35;+
3) 45;
4) 40.
45. При проведении гидрокинезотерапии рекомендуемая температура воды - __ °С
1) 34 - 37;
2) 30 - 33;+
3) 28 - 29;
4) 26 - 27.
46. Применение аталурена амбулаторным пациентам с МДД рекомендуется с возраста __ лет
1) 2;+
2) 8;
3) 4;
4) 6.
47. Примерно у __ % пациентов с МДД наблюдаются переломы длинных костей
1) 15;
2) 35;
3) 45;
4) 25.+
48. Проведение кардиореспираторного мониторинга рекомендуется всем пациентам с МДД/МДБ при снижении сатурации по данным ночной пульсоксиметрии до уровня менее __ %
1) 94;+
2) 96;
3) 97;
4) 95.
49. Проведение пульсоксиметрии во сне рекомендуется всем пациентам с МДД/МДБ при снижении ЖЕЛ менее __ %
1) 60;
2) 55;
3) 65;
4) 50.+
50. Проведение функциональных тестов на время рекомендуется не менее 1 раза в __ месяцев
1) 6;+
2) 12;
3) 10;
4) 8.
51. Проявления МДД могут наблюдаться у гетерозиготных женщин-носителей дефектного гена в __ % случаев
1) 8;+
2) 4;
3) 12;
4) 16.
52. Рекомендуемая дозировка аталурена составляет 40 мг/кг в сутки, принимается в режиме
1) 10 мг/кг сутки утром, 20 мг/кг днем, 10 мг/кг вечером;
2) 10 мг/кг сутки утром, 10 мг/кг днем, 20 мг/кг вечером;+
3) 20 мг/кг сутки утром, 20 мг/кг днем;
4) 10 мг/кг сутки утром, 30 мг/кг вечером.
53. Рекомендуемая дозировка аталурена составляет __ мг/кг в сутки
1) 60;
2) 20;
3) 80;
4) 40.+
54. Рекомендуется рассмотреть возможность хирургического вмешательства на позвоночнике (артродез позвоночника (спондилодез)) пациентам с МДД/МДБ с искривлением (угол Кобба основной дуги деформации ≥ __°)
1) 50;+
2) 20;
3) 30;
4) 40.
55. С потерей амбулаторности жизненная емкость легких (ЖЕЛ) неуклонно уменьшается на __ % в год
1) 8 - 12;+
2) 14 - 18;
3) 2 - 6;
4) 20 - 24.
56. С целью поддержания респираторной функции рекомендуется проведение неинвазивной вентиляции с двухуровневым положительным давлением в ночное время пациентам с МДД/МДБ при возникновении симптомов ночной гиповентиляции или других дыхательных нарушений во время сна и при ФЖЕЛ ≤ 50%, сатурации О2 на момент пробуждения <95% или парциальном давлении СО2> __ мм рт. ст.
1) 45;+
2) 30;
3) 40;
4) 35.
57. С целью поддержания респираторной функции рекомендуется проведение неинвазивной вентиляции с двухуровневым положительным давлением в ночное время пациентам с МДД/МДБ при возникновении симптомов ночной гиповентиляции или других дыхательных нарушений во время сна и при ФЖЕЛ ≤ 50%, сатурации О2 на момент пробуждения <__% или парциальном давлении СО2> 45 мм рт. ст.
1) 98;
2) 96;
3) 95;+
4) 97.
58. С целью поддержания респираторной функции рекомендуется проведение неинвазивной вентиляции с двухуровневым положительным давлением в ночное время пациентам с МДД/МДБ при возникновении симптомов ночной гиповентиляции или других дыхательных нарушений во время сна и при ФЖЕЛ ≤ __%, сатурации О2 на момент пробуждения <95% или парциальном давлении СО2> 45 мм рт. ст.
1) 50;+
2) 60;
3) 55;
4) 65.
59. Совокупно ежедневно время фиксации суставов в надлежащем состоянии, особенно это касается голеностопных суставов (активные и пассивные растягивания, тутора/ ортезы, подставки под ноги) должно составлять __ часов
1) 9 - 10;
2) 5 - 6;
3) 7 - 8;+
4) 4 - 5.
60. Согласно МКБ-10, мышечная дистрофия кодируется как
1) G71.0;+
2) А71.0;
3) Н71.0;
4) С71.0.
61. Согласно МКБ-10, мышечная дистрофия относится к классу
1) VI;+
2) VII;
3) V;
4) VIII.
62. Суммарное время нахождения в ортезах для амбулаторных пациентов — __ раз/а в неделю до 8-12 часов в день
1) 2;
2) 4;
3) 7;
4) 5.+
63. У пациентов с МДД ОКР отмечаются у __ % пациентов
1) 15,0;
2) 45,0;
3) 25,0;+
4) 35,0.
64. У пациентов с МДД СДВГ встречается в __% случаев
1) 21,4;
2) 41,4;
3) 31,4;+
4) 11,4.
65. У пациентов с МДД задержка речевого развития встречается в __% случаев
1) 14,4;
2) 34,4;
3) 44,4;
4) 24,4.+
66. У пациентов с МДД нарушения эмоциональной/ поведенческой регуляции отмечаются в __ % случаев
1) 58,7;
2) 38,7;+
3) 78,7;
4) 18,7.
67. Частота выявления кардиомиопатии при МДД составляет __ % в 15 лет
1) 57;+
2) 17;
3) 37;
4) 77.
68. Частота выявления кардиомиопатии при МДД составляет __% в возрасте 14 лет
1) 38;+
2) 8;
3) 28;
4) 18.
69. Частота наблюдения для амбулаторных пациентов – 1 раз в __ мес.
1) 6;
2) 12;+
3) 18;
4) 24.
70. Частота наблюдения для неамбулаторных пациентов – 1 раз в __ мес.
1) 9;
2) 3;
3) 12;
4) 6.+
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Гастроэнтерология, Генетика, Детская кардиология, Детская онкология, Детская урология-андрология, Детская хирургия, Детская эндокринология, Кардиология, Лабораторная генетика, Неврология, Общая врачебная практика (семейная медицина), Оториноларингология, Офтальмология, Педиатрия, Пульмонология, Рентгенология, Терапия, Травматология и ортопедия, Функциональная диагностика, Эндокринология.
Наш канал в мессенджере МАКС: max.ru/ch_24forcare_com
Ответы: Файлы с выделенными ответами по своей специальности вы можете получить в нашем приложении: dostup.24forcare.com
в нашем приложении: dostup.24forcare.com
Для тех, кто ценит свое время !
-
Полный доступ на весь период использования по ИОМам, Московскому врачу, Московской медсестре, Категориям (СПб МИАЦ и МЗ РФ), Первичной аккредитации + ПСА или периодичке-Методичке вы можете получить
в нашем приложении:
dostup.24forcare.com
или в телеграм-боте:
t.me/nmomed_bot
Для тех, кто ценит свое время !