• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме «Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением психоактивных веществ Синдром отмены психоактивных веществ (абстинентное состояние, вызванное употреблением психоактивных веществ) (кроме алкоголя и никотина) (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2024»

Тест с ответами по теме «Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением психоактивных веществ Синдром отмены психоактивных веществ (абстинентное состояние, вызванное употреблением психоактивных веществ) (кроме алкоголя и никотина) (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2024»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением психоактивных веществ Синдром отмены психоактивных веществ (абстинентное состояние, вызванное употреблением психоактивных веществ) (кроме алкоголя и никотина) (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2024» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением психоактивных веществ Синдром отмены психоактивных веществ (абстинентное состояние, вызванное употреблением психоактивных веществ) (кроме алкоголя и никотина) (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2024» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• Тест
• с
• по
• на
• нмо
• и
• медицинские
• ответами
• теме
• Психические
• поведенческие
• расстройства
• вызванные
• употреблением
• психоактивных
• веществ
• Синдром
• отмены
• абстинентное
• состояние
• вызванное
• кроме
• алкоголя
• никотина
• утвержденным
• клиническим
• рекомендациям
• 2024

---

1. Антипсихотики, рекомендованные для использования при синдроме отмене опиоидов

1) хлорпротиксен;+
2) кветиапин;+
3) зуклопентиксол;+
4) оланзапин.

2. Базовыми подходами при лечении синдрома отмены летучих растворителей являются

1) проведение инфузионной терапии;+
2) назначение препаратов группы «противоэпилептические средства»;
3) назначение препаратов группы «антипсихотические средства»;
4) назначение препаратов группы «барбитураты и их производные»;+
5) назначение препаратов группы «производные бензодиазепина».+

3. Более наркогенными являются вещества, относящиеся к группе

1) агонистов рецепторов мелатонина;
2) производных бензодиазепинов;
3) производных барбитуровой кислоты.+

4. Большинство каннабиноидных рецепторов расположено в

1) базальных ядрах;+
2) коре ГМ;+
3) таламусе;
4) гиппокампе.+

5. В России в 2022 году было зарегистрировано

1) 157,8 больных на 100 тыс. населения;+
2) 252,3 больных на 100 тыс. населения;
3) 57,1 больных на 100 тыс. населения.

6. В России в 2022 году впервые в жизни обратились за наркологической помощью

1) 1,2 больных на 100 тыс. населения;
2) 30,3 больных на 100 тыс. населения;
3) 9,6 больных на 100 тыс. населения.+

7. В России в 2022 году за стационарной помощью обратились

1) 82,8 больных на 100 тыс. населения;
2) 15,3 больных на 100 тыс. населения;
3) 42,8 больных на 100 тыс. населения.+

8. В отношении синдрома отмены каннабиноидов верны следующие утверждения

1) формирование синдрома отмены составляет не менее 2-3 лет;+
2) синдром отмены развивается через 4-5 часов после последнего употребления наркотика, достигая своего пика на 3-5-е сутки;+
3) длительность синдрома отмены в среднем составляет 14 суток;+
4) длительность синдрома отмены в среднем составляет 7 суток;
5) синдром отмены развивается через 12-24 часа после последнего употребления наркотика, достигая своего пика на 2-3-и сутки.

9. В отношении синдрома отмены кокаина верны следующие утверждения

1) чередование периодов послабления и усиления симптоматики;+
2) клиника представлена преимущественно депрессивно-дисфорическими расстройствами;+
3) возникает через 4-6 ч после последнего употребления наркотика;
4) возникает через 24 ч после последнего употребления наркотика;+
5) без чередования периодов послабления и усиления симптоматики.

10. В случае хаотичного приема ПАВ, когда последствия употребления клинически не разделимы, должен применяться код по МКБ-10

1) F14;
2) F16;
3) F11;
4) F19.+

11. В терапии синдрома отмены опиоидов наиболее часто используются следующие производные бензодиазепина

1) оксазепам;
2) лоразепам;
3) бромдигидрохлорфенилбензодиазепин;+
4) диазепам.+

12. Ведущим синдромом в клинической картине наркологических заболеваний является

1) синдром зависимости;+
2) синдром отмены;
3) галлюцинаторно-бредовый синдром.

13. Во всем мире в возрасте 15-64 лет страдают от расстройств, связанных с употреблением ПАВ и нуждаются в лечении

1) около 3% населения;
2) около 1,5% населения;
3) около 0,7% населения.+

14. Всем пациентам с синдромом отмены ПАВ, для исключения сопутствующей патологии, оценки возможных осложнений терапии, рекомендовано проведение

1) кислотно-основного состояния и газов крови;
2) общего анализа мочи;+
3) общего анализа крови;+
4) биохимического анализа крови.+

15. Всем пациентам с синдромом отмены ПАВ, для исключения сопутствующей патологии, оценки возможных осложнений терапии, рекомендовано проведение

1) рентгенографии органов грудной клетки;
2) ЭКГ;+
3) УЗИ почек;
4) УЗИ органов брюшной полости;
5) электроэнцефалографии.

16. Выраженность галлюциногенного действия галлюциногенов коррелирует со степенью сродства к

1) глутаматным рецепторам - NMDA;
2) серотониновым рецепторам - 5-НТ2;+
3) дофаминовым рецепторам - D5/1b.

17. Для синдрома отмены каннабиноидов характерны

1) сниженное настроение;+
2) акатизия;
3) тремор и мышечные боли;+
4) астения, апатия, гипобулия.+

18. Для синдрома отмены летучих растворителей характерны

1) дисфория, раздражительность, гнев;+
2) синкопальные состояния;
3) повышенный аппетит;+
4) бессонница.+

19. Для синдрома отмены опиоидов характерно

1) слезотечение, ринорея или чихание;+
2) сухость слизистых;
3) миоз;
4) образование "гусиной кожи", периодический озноб;+
5) мидриаз;+
6) запор.

20. Для синдрома отмены седативных и снотворных средств характерны

1) параноидная настроенность;+
2) парадоксальная сонливость;
3) истинные галлюцинации или иллюзии;+
4) большие судорожные припадки.+

21. Использование антипсихотических средств в период синдрома отмены опиоидов является

1) симптоматическим лечением;
2) патогенетически ориентированным лечением, за счет действия данной группы препаратов на дофаминовые рецепторы и снижения дофамина;+
3) методом терапии, использующимся в ограниченных случаях из-за выраженного седативного эффекта (нежелательного явления).

22. К развитию нарушений КОС и водно-электролитным нарушениям приводит длительный прием (в наибольшей степени) следующих наркотических средств

1) амфетамина;
2) кокаина;
3) метадона;+
4) седативных и снотворных препаратов;+
5) препаратов с холинолитическим действием.+

23. Клиническая картина синдрома отмены ПАВ включает в себя

1) признаки обострения разнообразной латентной патологии, которые включают только нарушения, вызванные систематической интоксикацией;
2) признаки обострения разнообразной латентной патологии, которые включают как нарушения, вызванные систематической интоксикацией, так и другую сопутствующую патологию;+
3) нозологически специфичную аддиктивную симптоматику, представленную патологическим влечением к ПАВ;+
4) токсикогенную симптоматику, представленную неспецифичными постинтоксикационными расстройствами.+

24. Ключевую роль в патогенезе синдрома отмены опиоидов играют нарушения взаимодействия между

1) опиоидной и норадренергической системами в голубом пятне;+
2) опиоидной и серотонинергической системами в ядре шва;
3) опиоидной и дофаминовой системами в черной субстанции.

25. Методика снятия болевого синдрома при синдроме отмены опиоидов называется

1) «лестница обезболивания ВОЗ»;+
2) «метод местной анестезии»;
3) «лестница прекращения ВОЗ»;
4) «лестница лечения ВОЗ».

26. На старте синдрома отмены летучих растворителей наблюдаются

1) неприятные ощущения в различных частях тела, особенно в грудной клетке, першение в горле, затрудненность вдоха, чувство нехватки воздуха;
2) астенодепрессивные расстройства;
3) подавленность, раздражительность, нарушения сна.+

27. Назначение препаратов группы «антипсихотические средства» при лечении синдрома отмены кокаина

1) является симптоматическим лечением;+
2) является патогенетическим лечением;
3) следует избегать.

28. Назначение препаратов группы «производные бензодиазепина» при лечении синдрома отмены кокаина

1) следует избегать;
2) является патогенетическим лечением;
3) является симптоматическим лечением.+

29. Наиболее тяжело протекает синдром отмены

1) первентина;+
2) МДМА;
3) эфедрона;+
4) амфетамина.

30. Ограничение для использования прегабалина при лечении синдрома отмены опиоидов

1) более выраженная астения, чем при лечении клонидином;
2) риски развития зависимости;+
3) более выраженное центрально-депримирующее действие, чем при лечении клонидином.

31. Основная задача психотерапевтического воздействия при синдроме отмены ПАВ

1) сформировать страх к приему ПАВ;
2) вовлечение пациента и его удержание в лечебной программе;+
3) поиск глубинных причин зависимости.

32. Патогенез синдрома отмены галлюциногенов связан с системой

1) серотонинергической;+
2) глутаматергической;
3) катехоаминовой.

33. Патогенез синдрома отмены седативных или снотворных средств близок к патогенезу синдрома отмены

1) каннабиноидов;
2) алкоголя;+
3) психостимуляторов;
4) галлюциногенов.

34. Патогенез синдрома отмены седативных или снотворных средств связан с системами

1) метиласпартатной;
2) эндогенной опиоидной;+
3) глутаматергической;+
4) катехоламиновой;+
5) ГАМК-ергической.+

35. Пациентам с диагнозом синдрома отмены гамма-оксимасляной кислоты и ее аналогов и прекурсоров, в качестве терапии первой линии рекомендуется назначение

1) препаратов группы «барбитураты и их производные»;
2) препаратов группы «антипсихотические средства»;
3) натрия оксибутират;
4) препаратов группы «производные бензодиазепина».+

36. Пациентам с диагнозом синдрома отмены каннабиноидов, в качестве лечения нарушения сна рекомендуется назначение

1) бромдигидрохлорфенилбензодиазепина;
2) диазепама;
3) золпидема.+

37. Пациентам с диагнозом синдрома отмены каннабиноидов, в качестве симптоматического средства терапии рекомендуется назначение

1) рисперидона;
2) кветиапина;+
3) оланзапина.

38. Пациентам с диагнозом синдрома отмены каннабиноидов, в качестве симптоматического средства терапии рекомендуется назначение следующего препарата из группы антиконвульсантов

1) габапентин;+
2) вальпроевая кислота;
3) прегабалин;
4) карбамазепин.

39. Пациентам с синдромом отмены барбитуратов, в качестве терапии первой линии показано назначение препаратов группы

1) «производные бензодиазепина»;
2) «барбитураты и их производные»;+
3) «антипсихотические средства».

40. Пациентам с синдромом отмены производных бензодиазепина, в качестве терапии первой линии показано назначение препаратов группы

1) «производные бензодиазепина»;+
2) «барбитураты и их производные»;
3) «антипсихотические средства».

41. Перекрестная толерантность – это феномен, при котором в результате приема

1) одного вещества развивается толерантность к другому веществу, воздействию которого индивидуум ранее не подвергался; оба вещества обязательно должны иметь схожее фармакологическое действие;
2) нескольких веществ развивается толерантность к каждому веществу одновременно;
3) одного вещества развивается толерантность к другому веществу, воздействию которого индивидуум ранее не подвергался; оба вещества, как правило, но не обязательно, имеют схожее фармакологическое действие.+

42. По МКБ-10 синдром отмены каннабиноидов обозначается

1) F11.3;
2) F12.3;+
3) F16.3.

43. По МКБ-10 синдром отмены кокаина обозначается

1) F18.3;
2) F16.3;
3) F14.3.+

44. По МКБ-10 синдром отмены опиоидов обозначается

1) F11.3;+
2) F14.3;
3) F13.3.

45. Показания для госпитализации

1) синдром отмены ПАВ с судорожными припадками;+
2) синдром отмены ПАВ легкой степени тяжести;
3) синдром отмены ПАВ тяжелой степени тяжести;+
4) синдром отмены ПАВ средней степени тяжести.+

46. Прегабалин применяется при лечении синдрома отмены опиоидов в качестве препарата

1) выбора при непереносимости трамадола;
2) выбора при непереносимости клонидина;+
3) первой линии.

47. Предвестником абстинентного психоза при синдроме отмены каннабиноидов является

1) стойкий красный дермографизм;
2) стойкие головные боли;
3) появление тревоги;+
4) снижение работоспособности;
5) депрессивный синдром.

48. Препаратом выбора при лечении синдрома отмены опиоидов является

1) галоперидол;
2) клонидин;+
3) трамадол;
4) прегабалин;
5) налоксон.

49. При неэффективности других обезболивающих препаратов, в рамках лечения синдрома отмены опиоидов показано назначение

1) аргона;
2) галотана;
3) ксенона.+

50. При синдроме зависимости от опиоидов, формирование синдрома отмены происходит

1) через 3-6 месяцев систематического употребления;
2) через 2-4 недели систематического употребления;+
3) через 1-2 месяца систематического употребления.

51. При синдроме отмены опиоидов, рисперидон назначается в дозах

1) 4-8 мг;
2) 2-4 мг;+
3) 1-2 мг.

52. При употреблении антихолинергических галлюциногенов, синдром отмены формируется спустя

1) 6-12 месяцев их систематического употребления в высоких дозах;
2) 1-1,5 года их систематического употребления в высоких дозах;+
3) 2-4 месяцев их систематического употребления в высоких дозах.

53. Продолжительность барбитурового психоза

1) от 2-3 суток до 2 недель;+
2) от 3 до 8 суток;
3) 4 недели.

54. Продолжительность синдрома отмены вследствие употребления производных бензодиазепинов составляет

1) 2-3 недели;+
2) от 3 до 8 суток;
3) 10-14 дней.

55. Реабилитационные мероприятия начинаются

1) после купирования симптомов синдрома отмены;+
2) с момента установления синдрома отмены;
3) на следующий день после поступления в стационар.

56. Синдром отмены ПАВ — это

1) состояние, развивающееся после завершения интоксикации от ПАВ, вне зависимости от тяжести и продолжительности последней;
2) группа симптомов различного сочетания и степени тяжести, возникающих у больных с синдромом зависимости, возникающих только при полном прекращении приёма ПАВ после однократного употребления;
3) группа симптомов различного сочетания и степени тяжести, возникающих у больных с синдромом зависимости, возникающих при полном прекращении приёма или снижении дозы ПАВ после неоднократного, обычно длительного и/или в высоких дозах его употребления.+

57. Синдром отмены какого из психостимуляторов имеет отдельный код по МКБ-10?

1) кокаин;+
2) кофеин;
3) амфетамин.

58. Синдром отмены опиоидов развивается

1) через 6-24 часа;+
2) через 2-5 дней;
3) через 1-2 дня.

59. Синдром отмены седативных и снотворных средств формируется через

1) 4-6 месяцев;+
2) 6-12 месяцев;
3) 1-2 месяца.

60. Синдром патологического влечения (психическая зависимость) – это нозологически специфичное для болезней зависимости психопатологическое расстройство, имеющее следующие клинические составляющие

1) идеаторную (мыслительную), поведенческую, аффективную (эмоциональную), вегетативную и сенсорную;+
2) поведенческую, аффективную (эмоциональную), вегетативную и сенсорную;
3) идеаторную (мыслительную), поведенческую, вегетативную и сенсорную.

61. Спровоцированный синдром отмены опиоидов

1) в случае приема психостимуляторов вскоре после приема опиоидов;
2) в случае слишком раннего использования антагонистов опиоидных рецепторов;+
3) в случае слишком раннего использования парциальных агонистов опиоидных рецепторов.+

62. Спровоцированный синдром отмены характеризуется

1) более длительным периодом, чем классический синдром отмены;
2) резким началом;+
3) более выраженной симптоматикой;+
4) короткой продолжительностью;+
5) более мягким течением.

63. Среди препаратов НПВС пациентов с синдромом отмены опиоидов рекомендуются

1) лорноксикам;+
2) кеторолак;+
3) диклофенак;
4) ибупрофен;+
5) нимесулид.

64. Средние суточные дозы тиаприда при синдроме отмены опиоидов составляют

1) 400-600 мг;+
2) 100-150 мг;
3) 600-800 мг.

65. Суточная доза трамадола в качестве анальгезирующего средства при лечении синдрома отмены опиоидов не должна превышать

1) 400 мг;
2) 600 мг;+
3) 300 мг.

66. Трамадол (указать правильные утверждения)

1) избирательно тормозит обратный нейрональный захват серотонина;
2) является агонистом k-опиатных рецепторов в ЦНС;+
3) является агонистом а-опиатных рецепторов в ЦНС;
4) является агонистом m-опиатных рецепторов в ЦНС;+
5) избирательно тормозит обратный нейрональный захват серотонина и норадреналина;+
6) является агонистом d-опиатных рецепторов в ЦНС.+

67. Тремор, мышечная гипертензия, повышенные сухожильные рефлексы при синдроме отмены антихолинергических галлюциногенов, могут сохраняться

1) от 1 до 2 недель;
2) неопределенно долго;
3) в течение 1,5-2 месяцев.+

68. Формированию кофеиновой токсикомании способствует систематическое употребление кофеина в дозе, превышающей

1) 250 мг/сутки;+
2) 50 мг/сутки;
3) 150 мг/сутки.

69. Характерным признаком синдрома отмены стимуляторов является

1) эпизоды трудно контролируемой тревоги;
2) тяжелые депрессивные расстройства;+
3) патологическая сонливость.

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Психиатрия-наркология, Психотерапия.

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---