• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме «Псориаз артропатический. Псориатический артрит (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2024»

Тест с ответами по теме «Псориаз артропатический. Псориатический артрит (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2024»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Псориаз артропатический. Псориатический артрит (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2024» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Псориаз артропатический. Псориатический артрит (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2024» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• Псориатический
• артропатический
• Псориаз
• теме
• ответами
• медицинские
• нмо
• на
• по
• с
• Тест
• артрит
• утвержденным
• клиническим
• рекомендациям
• 2024

---

1. В лечении больных псориатическим артритом применяются перечисленные группы лекарственных средств

1) ингибиторы интерлейкина;+
2) мочегонные средства;
3) иммунодепрессанты;+
4) антиметаболиты.+

2. В норме угол поворота в шейном отделе позвоночника должен быть не менее

1) 70 градусов;+
2) 80 градусов;
3) 65 градусов;
4) 75 градусов.

3. В прямой проекции проводится рентгенография

1) шейного отдела позвоночника;
2) таза;+
3) поясничного отдела позвоночника;
4) кистей и стоп.+

4. В соответствии с критериями АSАS, боль в спине считается воспалительной при наличии

1) как минимум 3-х признаков из 5;
2) как минимум 2-х признаков из 5;
3) как минимум 4-х признаков из 5;+
4) как минимум 1 признака из 5.

5. Всем пациентам для оценки активности псориатического артрита рекомендуется сдача анализа крови с целью

1) определения уровня лейкоцитов;
2) выявления ревматоидного фактора;+
3) определения уровня C-реактивного белка;+
4) исследования скорости оседания эритроцитов.+

6. Всем пациентам с псориатическим артритом рекомендуется проводить рентгенографическое исследование

1) кистей;+
2) таза;+
3) черепа;
4) стоп.+

7. Выделяют следующие клинические формы псориатического артрита

1) мутилирующий артрит;+
2) симметричный моно-олигоартрит;
3) дистальная форма;+
4) псориатический спондилит.+

8. Диагноз псориатического артрита устанавливают в соответствии с критериями

1) CАSPАR;+
2) PАSI;
3) КИОТОС;
4) SKОRАD.

9. Диагноз спондилита при псориатическом артрите устанавливается на основании следующих признаков

1) наличие воспалительной боли в спине по критериям АSАS;+
2) выявление МРТ-активного сакроилиита (остеит/отек костной ткани в области крестцово-подвздошных сочленений в режиме STIR с подавлением жира);+
3) ограничение подвижности в грудном или поясничном отделе позвоночника в сагиттальной и фронтальной плоскостях;
4) признаки двустороннего сакроилиита 2 стадии и выше или одностороннего 3 стадии и выше (по Kellgren) на обзорной рентгенограмме таза ИЛИ синдесмофиты в позвоночнике.+

10. Для лечения больных псориатическим артритом применяются

1) нестероидные противовоспалительные препараты;+
2) кортикоиды системного действия;+
3) противоревматические препараты;+
4) препараты, улучшающие функцию печени.

11. Для поиска хронических изменений в крестцово-подвздошных сочленениях с помощью магнитно-резонансной томографии оценивают наличие

1) субхондральных очагов жировой дистрофии костного мозга;+
2) субхондрального остеопороза;
3) эрозий суставных поверхностей;+
4) костных анкилозов.+

12. Клиническими формами псориатического артрита являются

1) проксимальная форма;
2) псориатический спондилит;+
3) симметричный полиартрит, ревматоидоподобная форма;+
4) асимметричный моно-олигоартрит.+

13. Критерии высокой клинической активности периферического псориатического артрита

1) число болезненных суставов или число припухших суставов >5;+
2) распространенные рентгенологические деструкции и выраженные функциональные нарушения;+
3) выраженное нарушение качества жизни;+
4) слабый ответ на стандартную терапию.

14. Критерии высокой клинической активности поражения позвоночника при псориатическом артрите

1) отсутствие ответа на стандартную терапию;+
2) выраженная боль в позвоночнике BАSDАI>4;+
3) умеренное нарушение качества жизни;
4) выраженное ухудшение функции.

15. Критерии высокой клинической активности псориатического дактилита

1) выраженное нарушение качества жизни;
2) ухудшение функции;
3) эрозии суставов;+
4) отсутствие ответа на стандартную терапию.+

16. Критерии низкой клинической активности периферического псориатического артрита

1) отсутствуют рентгенологические деструкции;+
2) число болезненных суставов или число припухших суставов <5;+
3) имеются минимальные функциональные нарушения;
4) минимальные нарушения качества жизни.+

17. Критерии низкой клинической активности псориатического энтезита

1) вовлечены 2-3 точки энтезов;
2) нет ухудшения функции;+
3) вовлечены 1-2 точки энтезов;+
4) незначительная боль.

18. Лечебно-диагностическая пункция синовиальной сумки сустава позволяет

1) провести дифференциальную диагностику с подагрой;+
2) установить диагноз псориатического артрита;
3) провести дифференциальную диагностику с SАPHО-синдромом;
4) исключить ревматоидный артрит.

19. Между тяжестью псориаза и псориатического артрита корреляция

1) отсутствует;+
2) сильная;
3) слабая;
4) средняя.

20. Мутилирующий артрит наблюдается у ___ псориатическим артритом

1) 5% больных;+
2) 7% больных;
3) 10% больных;
4) 3% больных.

21. Мутилирующий артрит характеризуется

1) разнонаправленными вывихами пальцев конечностей;
2) формированием «телескопической деформации»;+
3) укорочением пальцев кистей и/или стоп;+
4) распространенной резорбцией суставных поверхностей (остеолиз).+

22. Неблагоприятные прогностические факторы псориатического артрита

1) полиартрит (>5 число болезненных суставов/число припухших суставов);+
2) энтезит;
3) повышение скорости оседания эритроцитов/содержания С-реактивного белка в крови;+
4) наличие эрозий при рентгенографическом обследовании.+

23. Неблагоприятными прогностическими факторами псориатического артрита являются

1) дактилит;+
2) повышение в крови гамма-глутамилтранспептидазы;
3) псориатическая ониходистрофия;+
4) функциональные нарушения.+

24. Нестероидные противовоспалительные и противоревматические препараты используют

1) в режиме моно-терапии;+
2) совместно с противоревматическими препаратами;+
3) совместно с внутрисуставным введением кортикостероидов для системного применения;+
4) совместно с антикоагулянтами.

25. Нефармакологические методы лечения псориатического артрита

1) диетотерапия;
2) лечебная физкультура;+
3) физиотерапевтические методы;+
4) образование пациента - информирование больных о необходимости вести здоровый образ жизни.+

26. Нормой максимального расстояния между медиальными лодыжками при максимально раздвинутых ногах в положении лёжа на спине считается

1) 95 см;
2) 105 см;
3) 90 см;
4) 100 см.+

27. Общее число воспаленных суставов при симметричном моно-олигоартрите НЕ превышает

1) 2;
2) 4;+
3) 5;
4) 3.

28. Определение характера боли в позвоночнике проводится в соответствии с критериями

1) IPSS;
2) CАGE;
3) MDRD;
4) АSАS.+

29. Пациентам с выявленной временной связью между инфекцией мочеполового или желудочно-кишечного тракта и возникновением артрита у больных псориазом в целях дифференциальной диагностики псориатического артрита с артритами, ассоциированными с инфекциями, рекомендуется прием

1) врача-дерматовенеролога;+
2) врача-уролога;+
3) ЛОР-врача;
4) врача-инфекциониста.+

30. Пациентам с жалобами на боли, ограничение функции локтевого сустава рекомендуется рентгенография локтевого сустава с целью

1) лечебного воздействия;
2) проведения дифференциальной диагностики с подагрой;
3) определения показаний к хирургическому лечению;+
4) оценки степени повреждения сустава.+

31. Пациентам с псориатическим артритом с признаками спондилита рекомендуется определение методом проточной цитофлуориметрии человеческого лейкоцитарного антигена (HLА)

1) HLА-DR3;
2) HLА-B8;
3) HLА-B27;+
4) HLА-Bw15.

32. Пациенты с псориатическим артритом вероятными причинами возникновения болей называли

1) значительные физические нагрузки;+
2) травмы;+
3) эмоциональные перегрузки;+
4) погрешности в диете.

33. Пациенты с псориатическим артритом предъявляют жалобы на

1) боли в области пяток при ходьбе;+
2) припухлость в суставах кистей и стоп;+
3) боль в месте прикрепления ахилловых сухожилий;+
4) боли в области лучезапястных суставов.

34. Пациенты с псориатическим артритом характеризуются более высоким риском развития

1) ожирения;+
2) инсулин-резистентности;+
3) артериальной гипотонии;
4) сахарного диабета 2 типа.+

35. Перед началом терапии селективными иммунодепрессантами, ингибиторами фактора некроза опухоли альфа, ингибиторами интерлейкина необходимо проведение исследований

1) общий (клинический) анализ крови;+
2) эзофагогастродуоденоскопия;+
3) общий (клинический) анализ мочи;+
4) обследование на сифилис.

36. По сравнению с общей популяцией, пациенты с псориатическим артритом имеют более высокий риск развития

1) ряда нервно- психических расстройств;+
2) бронхиальной астмы;
3) фибромиалгии;+
4) анемии.

37. Показания для проведения оперативного лечения пациентов с псориатическим артритом определяются

1) хирургом;
2) ревматологом;
3) терапевтом;
4) врачом-травматологом-ортопедом.+

38. При асимметричном моно-олигоартрите в патологический процесс вовлекаются следующие суставы

1) межфаланговые суставы кистей и стоп;+
2) локтевые;+
3) голеностопные;+
4) плечевые.

39. При асимметричном моно-олигоартрите в патологический процесс обычно вовлекаются следующие суставы

1) тазобедренные;
2) лучезапястные;+
3) голеностопные;+
4) коленные.+

40. При псориазе и псориатическом артрите наблюдается дисбаланс ключевых про- и противовоспалительных цитокинов, таких как

1) интерфероны;
2) интерлейкины (ИЛ)-12, ИЛ-23, ИЛ-17, ИЛ-1, ИЛ-1В, ИЛ-6;+
3) фактор некроза опухоли альфа;+
4) хемокины.+

41. При псориатическом артрите воспалительный процесс кроме скелетно-мышечной структуры затрагивает

1) ногти;+
2) кожу;+
3) желудочно-кишечный тракт;+
4) орган слуха.

42. При псориатическом артрите главным образом наблюдается воспаление

1) пальцев кистей и стоп;+
2) энтезисов;+
3) периферических суставов;+
4) унковертебральных сочленений.

43. При псориатическом артрите может наблюдаться воспаление в

1) телах позвонков;+
2) крестцово-копчиковом сочленении;
3) илиосакральных сочленениях;+
4) височно-нижнечелюстном сочленении.

44. При псориатическом дактилите объективными и субъективными признаками могут быть

1) болевое ограничение сгибания;+
2) боль;+
3) неравномерная припухлость всего пальца с цианотично-багровым окрашиванием кожных покровов;
4) «сосискообразная» деформация пальца.+

45. При симметричном полиартрите, ревматоидоподобной форме часто наблюдают асимметричный полиартрит

1) трех суставов;
2) пяти или более суставов;+
3) двух суставов;
4) четырех суставов.

46. При сочетании псориатического артрита и увеита эффективно применение

1) ингибиторов интерлейкина;
2) ингибиторов фактора некроза опухоли альфа (кроме этанерцепта);+
3) нестероидных противовоспалительных препаратов;
4) селективных иммунодепрессантов.

47. При физикальном обследовании больных с периферическим артритом обращают внимание на следующие признаки

1) ограничение подвижности суставов;+
2) артрит проксимальных межфаланговых суставов кистей/стоп;
3) припухлость суставов;+
4) «сосискообразная» деформация пальцев кистей и стоп.+

48. Признаками, входящими в критерии АSАS для оценки характера боли, являются

1) возраст начала <40 лет;+
2) ухудшение после выполнения физических упражнений;
3) постепенное начало;+
4) отсутствие улучшения в покое.+

49. Признаком псориатического энтезита, выявляемым у больных, может быть наличие припухлости

1) у дистального надмыщелка плечевой кости;
2) у места прикрепления ахиллова сухожилия и подошвенного апоневроза к пяточной кости;+
3) у медиального мыщелка бедренной кости;+
4) у верхнего края надколенника.+

50. Псориаз и псориатический артрит появляются одновременно у

1) 30% больных;
2) 20% больных;+
3) 10% больных;
4) 40% больных.

51. Псориаз появляется раньше поражения опорно-двигательного аппарата у

1) 60% больных;
2) 70% больных;+
3) 50% больных;
4) 80% больных.

52. Псориатический артрит возникает до первых клинических проявлений псориаза у

1) 5-10% больных;
2) 10-15% больных;
3) 15-20% больных;+
4) 20-25% больных.

53. Псориатический артрит с преимущественным поражением дистальных межфаланговых суставов кистей и стоп, дистальная форма, наблюдается у

1) 10% больных псориатическим артритом;
2) 5% больных псориатическим артритом;+
3) 8% больных псориатическим артритом;
4) 3% больных псориатическим артритом.

54. Псориатический артрит является заболеванием

1) подостро воспалительным;
2) остро воспалительным;
3) хроническим воспалительным;+
4) вялотекущим воспалительным.

55. Псориатический артрит – это хроническое воспалительное заболевание

1) суставов и позвоночника;
2) позвоночника и энтезисов;
3) суставов;
4) суставов, позвоночника и энтезисов.+

56. Псориатический спондилит характеризуется воспалительным поражением позвоночника как при

1) остеопорозе;
2) анкилозирующем спондилите;+
3) остеохондрозе;
4) кифосколиозе.

57. Псориатический спондилит часто сочетается с

1) кифосколиозом;
2) периферическим артритом;+
3) остеохондрозом;
4) изолированным спондилитом.

58. Рентгенографическое исследование с целью диагностики псориатического артрита рекомендуется проводить, если последнее исследование выполнялось не ранее, чем за

1) один год до обращения;+
2) 9 месяцев;
3) 3 месяца;
4) 6 месяцев.

59. Симметричный полиартрит, ревматоидоподобная форма, наблюдается примерно у ___ с псориатическим артритом

1) 20-25% пациентов;
2) 15-20% пациентов;+
3) 5-10% пациентов;
4) 10-15% пациентов.

60. Согласно критериям CАSPАR, для постановки диагноза псориатический артрит, пациенты должны иметь

1) 3 или более баллов из 5 категорий;+
2) 2 балла из 5 категорий;
3) 1 балл из 5 категорий;
4) признаки воспалительного заболевания суставов (артрит или спондилит или теносиновит или энтезит).+

61. У большинства больных с псориатическим артритом встречается

1) мутилирующий артрит;
2) асимметричный моно-олигоартрит;+
3) псориатический спондилит;
4) симметричный полиартрит, ревматоидоподобная форма.

62. У большинства пациентов с псориатическим артритом, которые предъявляют жалобы на боли, имеются

1) псориаз ногтей;+
2) хронические очаги инфекции;
3) псориаз кожи;+
4) семейный анамнез по псориазу.+

63. У пациентов с преимущественным поражением энтезисов и/или при наличии спондилита эффект от приема нестероидных противовоспалительных и противоревматических препаратов оценивают через

1) 2 недели;
2) 2 месяца;
3) 4 недели;+
4) 6 недель.

64. У пациентов с псориатическим артритом наблюдается более высокий риск развития

1) дислипидемии;+
2) заболеваний почек;
3) метаболического синдрома;+
4) сердечно-сосудистых заболеваний.+

65. У пациентов с псориатическим артритом отмечается

1) усиление боли в позвоночнике после физических упражнений;
2) боль в любом отделе позвоночника;+
3) уменьшение боли в позвоночнике после приема нестероидных противовоспалительных и противоревматических препаратов;+
4) боль в позвоночнике в ночное время.+

66. Характерные рентгенологические изменения в кистях и стопах при псориатическом артрите

1) краевой остеолиз;+
2) краевые эрозии;+
3) расширение суставной щели;
4) кистовидные просветления костной ткани.+

67. Характерные рентгенологические изменения в позвоночнике

1) передний подвывих 2-го шейного позвонка;
2) грубые паравертебральные оссификаты;+
3) поражение дуго-отростчатых сочленений;+
4) краевые синдесмофиты,.+

68. Цель терапии псориатического артрита

1) замедление или предупреждение рентгенологической прогрессии;+
2) достижение ремиссии или уменьшение проявлений основных клинических проявлений заболевания до минимальных;+
3) нормализация обмена веществ в организме;
4) увеличение продолжительности и качества жизни пациентов.+

69. Экскурсия грудной клетки в норме должна быть не менее

1) 5 см;+
2) 7 см;
3) 6 см;
4) 8 см.

70. Этиология псориатического артрита

1) механическая (предшествующая травма);
2) физическая (систематическое переохлаждение);
3) неизвестна;+
4) инфекционная.

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Дерматовенерология, Косметология, Лечебное дело, Общая врачебная практика (семейная медицина), Ревматология, Терапия.

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---