• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме «Рациональная медикаментозная терапия при хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ)»

Тест с ответами по теме «Рациональная медикаментозная терапия при хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ)»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Рациональная медикаментозная терапия при хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ)» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Рациональная медикаментозная терапия при хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ)» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• хронической
• ХОБЛ
• Тест
• терапия
• теме
• с
• Рациональная
• при
• по
• ответами
• обструктивной
• нмо
• на
• медицинские
• Медикаментозная
• легких
• болезни
• итоговое
• предварительное
• тестирование

---

1. В качестве мукоактивных препаратов при лечении пациентов с ХОБЛ рекомендуется по клиническим рекомендациям назначение

1) корня солодки;
2) N-ацетилцистеина;+
3) декстрометорфана;
4) гвайфенезина;
5) бромгексина.

2. В основе принципов выбора ингаляционного устройства у пациентов с ХОБЛ лежат

1) скорость выдоха;
2) координация с ингалятором;+
3) скорость вдоха;+
4) длительность задержки дыхания;
5) предпочтение пациента.

3. В случае назначения перорального преднизолона при обострении ХОБЛ рекомендованная длительность курса составляет

1) 10-12 дней;
2) 5-7 дней;+
3) 12-14 дней;
4) 8-10 дней;
5) 3-4 дня.

4. Ведущее место в лечении ХОБЛ занимают

1) пероральные глюкокортикостероиды;
2) ингаляционные глюкокортикостероиды;
3) теофиллин;
4) ингибиторы фосфодиэстеразы-4;
5) бронхолитики.+

5. Всем пациентам с ХОБЛ в качестве терапии по потребности рекомендуется назначить

1) ингаляционный глюкокортикостероид;
2) ингибитор фосфодиэстеразы-4;
3) короткодействующий бронходилататор;+
4) длительнодействующий бронходилататор;
5) теофиллин.

6. Длительнодействующие антихолинергики

1) гликопиррония бромид;+
2) тиотропия бромид;+
3) ипратропия бромид;
4) фенотерол;
5) аклидиния бромид.+

7. Для устранения проблемы координации и уменьшения депозиции препарата в верхних дыхательных путях при ингаляциях посредством ДАИ необходимо

1) задерживать дыхание после ингаляции;
2) использовать спейсер;+
3) диафрагмальное дыхание;
4) выполнять резкий выдох;
5) выполнять резкий вдох.

8. Достаточное инспираторное усилие необходимо при использовании

1) небулайзера;
2) дозированного аэрозольного ингалятора;
3) дозированного порошкового ингалятора;+
4) дозированного аэрозольного ингалятора со спейсером.

9. Ингаляционные глюкокортикостероиды рекомендуется назначать у больных ХОБЛ

1) в монотерапии;
2) в дополнение к проводимой терапии длительнодействующим бронходилататорам;+
3) в дополнение к проводимой терапии ингибитором фосфодиэстеразы-4;
4) в дополнение к проводимой терапии теофиллином;
5) в дополнение к проводимой терапии системными глюкокортикостероидами.

10. Ингибитор фосфодиэстеразы-4

1) рофлумиласт;+
2) мометазон;
3) теофиллин;
4) тиотропия бромид;
5) сальбутамол.

11. К бронходилататорам относят

1) длительнодействующие β2–агонисты;+
2) длительнодействующие антихолинергики;+
3) системные глюкокортикостероиды;
4) ингаляционные глюкокортикостероиды;
5) ингибиторы фосфодиэстеразы-4.

12. К длительнодействующим β2-агонистам относят

1) тиотропия бромид;
2) будесонид;
3) сальбутамол;
4) ипратропия бромид;
5) формотерол.+

13. К короткодействующим β2-агонистам относят

1) формотерол;
2) сальбутамол;+
3) будесонид;
4) тиотропия бромид;
5) ипратропия бромид.

14. Короткодействующий антихолинергический препарат – это

1) гликопиррония бромид;
2) ипратропия бромид;+
3) формотерол;
4) будесонид;
5) тиотропия бромид.

15. Муколитические препараты

1) фенотерол;
2) амброксол;+
3) эрдостеин;+
4) карбоцистеин;+
5) будесонид.

16. Назначение макролидов при стабильной ХОБЛ с бронхоэктазами и частыми гнойными обострениями в режиме длительной терапии рекомендуется

1) по 250 мг/сут 1 раз в неделю;
2) по 250 мг/сут каждые 2 суток/неделю;
3) по 250 мг/сут еженедельно;
4) по 250 мг/сут 1 раз в месяц;
5) по 250 мг/сут каждые 3 суток/неделю.+

17. Наиболее предпочтительная стартовая терапия пациентам ХОБЛ с выраженными клиническими симптомами (mMRС ≥2 или САТ ≥10)

1) ДДАХ+ДДБА;+
2) ИГКС;
3) ДДБА+ИГКС;
4) ДДБА;
5) ДДАХ.

18. Наиболее предпочтительной стартовой терапией пациента ХОБЛ с невыраженными клиническими симптомами (mMRC<2 или САТ<10) является

1) метилксантин;
2) ингаляционный глюкокортикостероидом;
3) ингибитор фосфодиэстеразы-4;
4) длительнодействующий антихолинергик;+
5) длительнодействующий β2–агонист.+

19. Начало действия сальбутамола

1) в течение 20 минут;
2) в течение 5 минут;+
3) в течение 10 минут;
4) в течение 7 минут;
5) в течение 15 минут.

20. Нежелательные эффекты ингаляционных глюкокортикостероидов

1) ожирение;
2) метроррагии;
3) осиплость голоса;+
4) кандидоз полости рта;+
5) гидроторакс.

21. Нефармакологические методы лечения ХОБЛ

1) легочная реабилитация;+
2) кислородотерапия;+
3) бронхолитики;
4) отказ от курения;+
5) вакцинация против пневмококковой инфекции.

22. Основные цели лечения при ХОБЛ

1) уменьшение будущих рисков, т.е. профилактика обострений;+
2) замедление прогрессирования заболевания;+
3) устранение симптомов и улучшение качества жизни;+
4) снижение летальности;+
5) снижение объема бронходилатирующей терапии.

23. Пациентам с ХОБЛ и частыми обострениями (2 и более среднетяжелых обострений в течение 1 года или хотя бы 1 тяжелое обострение, потребовавшее госпитализации) в дополнение к базисной терапии длительнодействующими бронходилататорами рекомендуется назначение

1) ингибитора фосфодиэстеразы-4;
2) ингаляционного глюкокортикостероида;+
3) антибиотика;
4) теофиллина;
5) системного глюкокортикостероида.

24. Пациенту с обострением ХОБЛ в стационаре рекомендуется назначение перорального преднизолона в дозе

1) 30-40 мг/сут 1 раз в сутки;+
2) 20-30 мг/сут 2 раза в сутки;
3) 20-30 мг/сут 1 раз в сутки;
4) 30-40 мг/сут 2 раза в сутки;
5) 40-50 мг/сут 1 раз в сутки.

25. Пересмотр базисной терапии ХОБЛ необходимо проводить

1) каждые 3 месяца;
2) каждые 6 месяцев;
3) не реже 1 раза в год;+
4) не реже 2 раа в год;
5) каждые 4 месяца.

26. Предпочтительный способ введения лекарственных средств при ХОБЛ

1) подкожный;
2) внутрь;
3) ингаляционный;+
4) внутривенный;
5) внутримышечный.

27. Преимущество небулайзера

1) простота техники ингаляции;+
2) необходимость четко соблюдать координацию вдоха и ингаляции;
3) орофарингеальная депозиция;
4) возможность включения в контур подачи кислорода;+
5) наличие пропеллента.

28. Приоритетная группа препаратов при лечении ХОБЛ

1) длительнодействующие бронхолитики;+
2) системные глюкокортикостероиды;
3) ингаляционных глюкокортикостероиды;
4) короткодействующие бронхолитики;
5) ингибиторы фосфодиэстеразы-4.

29. Продолжительность действия сальбутамола составляет

1) 6-8 часов;
2) 2-3 часа;
3) 1-2 часа;
4) 3-4 часа;
5) 3-6 часов.+

30. Продолжительность действия формотерола составляет

1) 10 часов;
2) 8 часов;
3) 12 часов;+
4) 6 часов;
5) 24 часа.

31. Согласно международным рекомендациям по лечению ХОБЛ, чувствительность к ИГКС определяется по уровню содержания в крови

1) эозинофилов;+
2) нейтрофилов;
3) тромбоцитов;
4) лейкоцитов;
5) моноцитов.

32. Средства доставки аэрозолей лекарственных веществ и газов в дыхательные пути

1) дозированные порошковые ингаляторы (ДПИ);+
2) ингалятор-тренажер индивидуальный (ИТИ) Фролова;
3) дозированные аэрозольные ингаляторы (ДАИ);+
4) увлажнитель воздуха;
5) небулайзеры.+

33. Средство доставки аэрозолей лекарственных веществ и газов в дыхательные пути, требующее четко соблюдать координацию вдоха и ингаляции

1) небулайзер;
2) дозированный аэрозольный ингалятор;+
3) дозированный аэрозольный ингалятор со спейсером;
4) дозированный порошковый ингалятор;
5) дозированный аэрозольный ингалятор, активируемый вдохом.

34. Стартовую монотерапию ХОБЛ предпочтительнее начинать с

1) короткодействующих бронхолитиков;
2) ингаляционных глюкокортикостероидов;
3) длительнодействующих бронхолитиков;+
4) системных глюкокортикостероидов;
5) ингибиторов фосфодиэстеразы-4.

35. Теофиллин обладает

1) иммуномодулирующей активностью;
2) антибактериальной активностью;
3) бронходилатационной активностью;+
4) противовоспалительной активностью;+
5) противовирусной активностью.

36. Тройная ингаляционная терапия (ИГКС/ДДАХ/ДДБА) в качестве стартовой терапии больному ХОБЛ с выраженными клиническими проявлениями и 2 тяжелыми обострениями в анамнезе показана, если уровень эозинофилов в крови составляет

1) 200 кл/мкл;
2) 100 кл/мкл;
3) ≥300 кл/мкл;+
4) 50 кл/мкл;
5) 150 кл/мкл.

37. У пациента с ХОБЛ, находящегося на комбинированный терапии длительнодействующими антихолинергиком и β2–агонистом, в случае повторных обострений, эозинофилов в крови вне обострения 400 клеток в 1 мкл, наиболее предпочтительно добавить к лечению

1) теофиллин;
2) макролид в режиме длительной терапии;
3) ингибитор фосфодиэстеразы-4;
4) системный глюкокортикостероид;
5) ингаляционный глюкокортикостероид.+

38. У пациентов с тяжелой ХОБЛ рекомендуется отдавать предпочтение

1) дозированному порошковому ингалятору;
2) дозированному аэрозольному ингалятору;+
3) дозированному аэрозольному ингалятору со спейсером;+
4) лекарственному препарату в комплекте с ингалятором.+

39. Фиксированная комбинация КДБА/КДАХ

1) будесонид+формотерол;
2) фенотерол+ипратропия бромид;+
3) аклидиния бромид+формотерол;
4) гликопиррония бромид+индакатерол;
5) тиотропия бромид+олодатерол.

40. Фиксированные комбинации ДДАХ/ДДБА

1) тиотропия бромид+олодатерол;+
2) будесонид+формотерол;
3) умеклидиния бромид+вилантерол;+
4) аклидиния бромид+формотерол;+
5) гликопиррония бромид+индакатерол.+

41. Частицы размером более 10 мкм осаждаются и воздействуют

1) в ротоглотке;+
2) в альвеолах;
3) остаются взвешенными в воздухе, не осаждаются в органах дыхания и свободно выходят при выдохе;
4) в нижних дыхательных путях;
5) в глотке, гортани и трахее.

42. Частицы размером менее 0,5 мкм

1) осаждаются и воздействуют в альвеолах;
2) остаются взвешенными в воздухе, не осаждаются в органах дыхания и свободно выходят при выдохе;+
3) осаждаются и воздействуют в нижних дыхательных путях;
4) осаждаются и воздействуют в ротоглотке;
5) осаждаются и воздействуют в глотке, гортани и трахее.

43. Частицы размером от 0,5 до 1 мкм осаждаются и воздействуют

1) в альвеолах;+
2) в нижних дыхательных путях;
3) в глотке, гортани и трахее;
4) в ротоглотке;
5) остаются взвешенными в воздухе, не осаждаются в органах дыхания и свободно выходят при выдохе.

44. Частицы размером от 1 до 5 мкм осаждаются и воздействуют

1) в нижних дыхательных путях;+
2) в альвеолах;
3) остаются взвешенными в воздухе, не осаждаются в органах дыхания и свободно выходят при выдохе;
4) в ротоглотке;
5) в глотке, гортани и трахее.

45. Частицы размером от 5 до 10 мкм осаждаются и воздействуют

1) в нижних дыхательных путях;
2) остаются взвешенными в воздухе, не осаждаются в органах дыхания и свободно выходят при выдохе;
3) в альвеолах;
4) в ротоглотке;
5) в глотке, гортани и трахее.+

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Гериатрия, Кардиология, Лечебное дело, Общая врачебная практика (семейная медицина), Профпатология, Пульмонология, Терапия, Фтизиатрия.

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---