• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме «Рациональное питание больных подагрой»

Тест с ответами по теме «Рациональное питание больных подагрой»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Рациональное питание больных подагрой» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Рациональное питание больных подагрой» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• Тест
• с
• по
• на
• нмо
• медицинские
• ответами
• теме
• Рациональное
• питание
• больных
• подагрой

---

1. Выбрать стадии подагры

1) бессимптомная гиперурикемия с наличием депозитов моноурата натрия, но без симптомов или анамнеза подагры (отсутствия приступов артрита и тофусов);+
2) депозиты моноурата натрия с текущим (острый подагрический артрит) или предшествующим эпизодом подагрического артрита (межприступный период при отсутствии артрита на текущий момент);+
3) хроническая тофусная подагра (пациенты с тофусами, хроническим артритом, эрозиями по данным радиологических методов, функциональными нарушениями);+
4) артрит первого плюснефалангового сустава.

2. Диета, рекомендованная для пациентов с подагрой

1) DASH;+
2) исключение из пищи мяса;
3) семидневное голодание;
4) молочная диета.

3. Как влияют диетические особенности на течение подагры?

1) чрезмерное потребление животных белков связано с повышенной распространенностью подагры;+
2) диета, богатая животным белком, способствует выработке кислой мочи и образованию мочевых кислот;+
3) диетические особенности могут изменить течение подагры;+
4) придерживаться диеты необязательно на фоне приема уратснижающей терапии.

4. Какие аспекты изменения образа жизни актуальны для пациента с подагрой?

1) диета, обогащенная молочными продуктами с низким содержанием жира;+
2) снижение веса;+
3) ограничение в пищевом рационе богатых пуринами продуктов животного происхождения;+
4) ограничение алкоголя.

5. Какие напитки можно отнести к превентивным мероприятиям для снижения уровня уратов, риска рецидива приступа подагры?

1) подслащенные соки;
2) кофе с молоком;+
3) потребление богатых фруктозой напитков;
4) кофе.+

6. Какие продукты в пищевой пирамиде определены для очень редкого использования?

1) сливочное масло;+
2) сладости;+
3) мясо;+
4) овощи.

7. Классификационные критерии острого артрита при подагре – указать обязательные признаки, критерии определенной подагры

1) наличие характерных кристаллов моноурата натрия в суставной жидкости;+
2) наличие тофусов, содержание кристаллов мочевой кислоты, в которых подтверждено химически или поляризационной микроскопией;+
3) моноартрит;
4) гиперурикемия.

8. Кодирование по МКБ-10 подагры включает

1) N10.3 – Подагра, обусловленная нарушением почечной функции;
2) L10.2 – Лекарственная подагра;
3) М10.0 – Идиопатическая подагра;+
4) L10.9 – Подагра неуточненная.

9. Критерии подагры (ACR/EULAR, 2015)

1) эритема кожи, покрывающая весь сустав (в т.ч. анамнестически, слов пациента);
2) наличие кристаллов МУН в симптоматическом суставе или бурсе, или тофусе;+
3) наличие тофусов (изъязвившегося или подкожно расположенного с белым, подобно мелу, содержимым типичной локализации);+
4) наличие, как минимум, одного эпизода припухлости, болезненности периферического сустава или бурсы.+

10. Место диеты в терапии пациента с подагрой

1) важный компонент лечения пациентов с подагрой;+
2) считается альтернативой медикаментозному лечению у большинства пациентов;
3) диету можно не соблюдать при постоянном использовании уратснижающих препаратов;
4) необходимость соблюдения указана во всех ведущих рекомендациях по лечению подагры.+

11. Механизмы гиперурикемии, формирующиеся с использованием фруктозы в пищу

1) фруктоза не влияет на сывороточный уровень мочевой кислоты;
2) с формированием инсулинорезистентности;+
3) индукцией образование пуринов de novo;+
4) развитием лактат-ацидоза, ингибирующего экскрецию мочевой кислоты.+

12. Основные клинические проявления подагры

1) рецидивирующие атаки острого артрита, очаговое накопление кристаллов уратов с образованием тофусов в тканях (в области суставов, мягких тканей, различных органах), нефролитиаз, подагрическая нефропатия. рецидивирующие атаки острого артрита с вовлечением первого плюснефалангового сустава;+
2) артрит суставов стоп преимущественно у лиц пожилого и старческого возраста с сопутствующей гиперурикемией;
3) хронический воспалительный артрит с накоплением кристаллов гидроксиаппатита;
4) рецидивирующий артрит с накоплением кристаллов пирофосфата в тканях.

13. Перечислить классификационные критерии острого артрита при подагре

1) гиперемия кожи над пораженным суставом;+
2) воспаление сустава рецидивирует в течение последнего года;
3) отрицательные результаты при посеве синовиальной жидкости;+
4) гиперурикемия.+

14. Перечислить меры изменения образа жизни при асимптомной гиперурикемии

1) мероприятия по снижению гиперурикемии;+
2) мероприятия по снижению сердечно-сосудистой коморбидности;+
3) профилактика остеопороза;
4) профилактика падений у пожилого пациента.

15. Перечислить напитки, которые необходимо принимать натощак пациентам с подагрой

1) лимонад;
2) зеленый чай;
3) вода с лимонным соком;+
4) вода.+

16. Подагра – это

1) воспалительное заболевание периферических суставов метаболического характера;
2) системное воспалительное заболевание, характеризующееся отложением в различных тканях кристаллов моноурата натрия у лиц с гиперурикемией;
3) системное тофусное заболевание, характеризующееся отложением в различных тканях кристаллов моноурата натрия и развивающимся, в связи с этим, воспалением у лиц с гиперурикемией, обусловленной внешнесредовыми и/или генетическими факторами;+
4) периферический артрит, характеризующийся отложением в различных тканях кристаллов пирофосфата и развивающимся, в связи с этим, воспалением у лиц с гиперурикемией.

17. Положительная роль пищевых факторов при подагре

1) снижение факторов риска питания для развития и прогрессии метаболического синдрома;+
2) рассмотрение модификации питания в сочетании с лекарственными препаратами для снижения частоты обострений подагры;+
3) улучшение метаболизма костной ткани;
4) добавление полезных питательных веществ для воздействия на метаболизм мочевой кислоты.+

18. Потенциальные механизмы развития подагры, связанные с диетой

1) потребление продуктов, стимулирующих колонизацию Сахаромицетов в кишечнике с повышением секреции мочевой кислоты;+
2) ускорение стимулирования деградации пурина;+
3) накопление соли;
4) накопление пуриновых метаболитов;+
5) накопление мочевой кислоты.+

19. Правила терапии подагры

1) необходимо сочетание лекарств и модификации диеты;+
2) исключение животного белка и алкоголя является главным принципом терапии подагры;
3) умеренность в еде;+
4) диетическое вмешательство с низким содержанием жиров, низким содержанием углеводов на растительной основе рекомендовано для пациентов с подагрой.+

20. При каких заболеваниях повышен риск подагры?

1) цирроз печени;
2) ожирение;+
3) терминальная почечная недостаточность;+
4) остеоартрит.

21. При невозможности получения кристаллов мочевой кислоты из сыворотки крови или тофуса, диагноз должен быть обоснован наличием какого количества клинических, лабораторных или инструментальных признаков?

1) 4 из 12;
2) 4 из 10;
3) 10 из 10;
4) 6 из 12.+

22. Проблемы соблюдения низкопуриновой диеты

1) ограниченной вкусовых качеств диет без пуринов;+
2) плохая осведомленность пациента о преимуществах низкопуриновой диеты;
3) низкая комплаентность пациентов;+
4) побочный эффект диеты на состояние кишечника.

23. С чем связана особая роль вишни в рационе питания больного подагрой?

1) урат-снижающее действие;+
2) снижение веса;
3) ингибирования активности ксантиноксидазы/дегидрогеназы;+
4) антиоксидантное действие.+

24. Указать верное утверждение об использовании в пищу мяса пациентам с подагрой

1) потребление богатых пуринами продуктов преимущественно животного происхождения увеличивает риск эпизодов острого артрита у пациентов с подагрой в 5 раз;+
2) прием мяса исключается;
3) прием мяса ограничивается 1 разом в неделю;
4) потребление мяса и морепродуктов увеличивает риск подагры в 1,5 раза.+

25. Указать верные постулаты по использованию алкоголя у пациентов с подагрой

1) алкоголь – алиментарный фактор развития и обострения подагры;+
2) употреблении алкоголя возможно в межприступный период;
3) хроническое употребление алкоголя стимулирует синтез пуринов;+
4) алкоголь ингибирует активность оксипуринола, снижая эффективность аллопуринола, даже при приеме адекватной дозы.+

26. Указать основные постулаты, характерные для возможности использования молочных продуктов при подагре

1) молочные продукты (молоко, сыр, йогурт, мороженое) бедны пуринами и содержат белки, обладающие урикозурическим действием;+
2) отмечена зависимость выраженности противовоспалительного и урикозурического ответа молока от дозы принятого продукта;+
3) использование йогурта в пищу определяет более низкий уровень мочевой кислоты;+
4) молочные продукты, как любой белок, приводят к накоплению метаболитов пуринов.

27. Указать позитивные эффекты высокопуриновой диеты

1) нормализация углеводного обмена;
2) снижение уровня мочевой кислоты;+
3) снижение массы тела;+
4) снижение уровня холестерина.+

28. Факторы риска подагры

1) прием диуретиков;+
2) злоупотребление алкоголем;+
3) применение фруктозосодержащих напитков;+
4) анемия.

29. Эффективность растительно-фруктовых моделей диет при подагре

1) предотвращение обострений подагры;+
2) снижение веса;+
3) снижение воспаления;+
4) профилактика остеопороза как фактора резистентности к терапии у больных подагрой.

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Гигиена питания, Общая врачебная практика (семейная медицина), Ревматология, Терапия.

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---