• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме «Радиационно-гигиеническое сопровождение ядерной медицины»

Тест с ответами по теме «Радиационно-гигиеническое сопровождение ядерной медицины»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Радиационно-гигиеническое сопровождение ядерной медицины» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Радиационно-гигиеническое сопровождение ядерной медицины» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• радиационно
• гигиеническое
• сопровождение
• ядерной
• медицины

---

1. В каких медицинских организациях могут проводиться процедуры радионуклидной диагностики и радионуклидной терапии?

1) при наличии оборудования для работы с открытыми источниками ионизирующего излучения;
2) при наличии разрешения местных муниципальных властей;
3) при отсутствии в смежных помещениях других структурных подразделений медицинской организации;
4) при наличии специализированного структурного подразделения ядерной медицины;
5) при наличии санитарно-эпидемиологического заключения о соответствии проводимых работ установленным радиационно-гигиеническим правилам;
6) при наличии собственного производства радиофармпрепаратов;
7) при наличии централизованной системы удаления и захоронения радиоактивных отходов.

2. В каких помещениях подразделения ядерной медицины должны находиться аварийные комплекты средств ликвидации последствий радиационных аварий?

1) в бункере циклотрона ПЭТ-центра;
2) в «активных» палатах отделения радионуклидной терапии;
3) в рабочих помещениях блоков радионуклидного обеспечения и «активных» палат;
4) в хранилище твердых радиоактивных отходов;
5) в кладовой для хранения уборочного инвентаря.

3. В памятке для пациента, которую он получает при выписке из отделения радионуклидной терапии, должна быть рассчитанная медицинским физиком рекомендация относительно

1) минимально возможного расстояния между пациентом и каждым членом его семьи;
2) продолжительности запрета на любой контакт с членами семьи;
3) предельного времени ежесуточного контакта пациента с членами его семьи;
4) предельного уровня возможного радиоактивного загрязнения домашней мебели и бытовых предметов, находящихся в контакте с пациентом.

4. В подразделениях радионуклидной диагностики и радионуклидной терапии к штатным низкоактивным твердым радиоактивным отходам (ТРО) относятся

1) полотенца и постельное белье из «активных» палат и диагностических кабинетов;
2) опилки, ветошь и вата, использованные для дезактивации рабочих поверхностей после аварийного разлива радиоактивных растворов;
3) ватные тампоны и марлевые повязки, использованные при инъекциях радиофармпрепаратов;
4) использованные хирургические перчатки после работ с радиофармпрепаратами;
5) загрязненная радиоактивностью спецодежда персонала;
6) использованная фильтровальная бумага из «активных» палат после выписки пациентов из отделения радионуклидной терапии;
7) загрязненные радиоактивностью инструменты для дистанционной работы с радиоактивными растворами;
8) использованные при инъекциях радиофармпрепаратов одноразовые шприцы.

5. В подразделениях радионуклидной терапии радиационный контроль проводится для следующих объектов:

1) мощность амбиентного эквивалента дозы излучения от твердых радиоактивных отходов;
2) удельная активность сточных вод в системе спецканализации;
3) объемная активность радиоактивных аэрозолей в воздухе рабочих помещений;
4) мощность амбиентного эквивалента дозы на рабочих местах;
5) индивидуальные дозы профессионального облучения персонала;
6) радиоактивные загрязнения кожных покровов пациентов и персонала;
7) мощность амбиентного эквивалента дозы в помещениях для ожидания пациентов с введенными в организм радиофармпрепаратами;
8) эффективные дозы внутреннего облучения пациентов;
9) удельная активность в фильтрах системы вентиляции «активных» палат.

6. В состав аварийного комплекта для ликвидации последствия радиационной аварии, связанных с проливом радиоактивных растворов, должны входить следующие средства

1) влажные салфетки для дезактивации кожи лица и рук;
2) инструменты для дистанционного сбора использованных впитывающих материалов;
3) жидкое мыло для мытья рук;
4) комплект защитной одежды (хирургические перчатки, бахилы, нарукавники, защитный пластикатовый фартук, шапочка, респиратор);
5) индивидуальный дозиметр;
6) средства дезактивации (впитывающие материалы, детергенты, фильтровальная бумага);
7) комплект переносных аварийных знаков радиационной опасности, выставляемых у места радиационной аварии;
8) пластикатовые мешки для бора и удаления возникающих при дезактивации твердых радиоактивных отходов.

7. В хранилище радиоактивных отходов (РАО) низкоактивные твердые радиоактивные отходы (ТРО)

1) помещаются в мешки без сортировки и удаляются как обычные больничные отходы после дозиметрического контроля;
2) сортируются по назначению, укладываются в мешки и выдерживаются на распад после дозиметрического контроля;
3) сортируются по активности, укладываются в мешки с этикетками дат поступления и удаления, помещаются на распад за радиационной защитой и удаляются после дозиметрического контроля;
4) сортируются по активности, укладываются в мешки и помещаются на распад за радиационной защитой и удаляются по истечении 10 периодов полураспада радионуклидов.

8. Выбор значения вводимой больному активности терапевтического радиофармпрепарата обычно выполняется

1) с учетом толерантных доз облучения критических по радиочувствительности нормальных органов;
2) на основе размеров наиболее крупного патологического очага;
3) путем расчета вводимой активности по массе тела или по массе пораженного органа;
4) в соответствии с утвержденным протоколом радионуклидной терапии;
5) с учетом количества опухолевых очагов, выявленных разными методами медицинской визуализации.

9. Госпитализация пациента в «активную» палату отделения радионуклидной терапии на закрытый режим необходима для

1) снижения уровня внутреннего облучения пациента от введенного в организм терапевтического радиофармпрепарата;
2) защиты персонала от избыточного профессионального облучения;
3) снижения уровня внешнего облучения пациента от других пациентов с введенными в организм радиофармпрепаратами;
4) установления эффективности лечения;
5) предотвращения радиоактивного загрязнения других помещений отделения радионуклидной терапии.

10. Для проведения работ с источниками ионизирующего излучения в подразделениях ядерной медицины требуется разрешение

1) администрации медицинского учреждения;
2) муниципальных властей города, где находится медицинская;
3) территориальных органов Министерства внутренних дел РФ;
4) территориальных органов Роспотребнадзора;
5) территориальных органов Ростехнадзора;
6) территориальных органов Росприроднадзора.

11. Для твердых радиоактивных отходов критерием их удаления совместно с нерадиоактивными больничными отходами является измеренная на расстоянии 10 см от контейнера мощность амбиентного эквивалента дозы, равная _____ мкЗв/час

1) 1;
2) 0,1;
3) 10;
4) 20;
5) 5.

12. К радиационным авариям в радионуклидной диагностике относят

1) введение назначенного пациенту радиофармпрепарата, но с активностью более назначенной, с возникновением прогнозируемых терапевтически значимых последствий;
2) радиоактивное загрязнение рабочих поверхностей оборудования;
3) экстравазальное введение диагностической активности радиофармпрепарата при внутривенной инъекции;
4) попадание радиоактивных растворов на спецодежду персонала;
5) введение не назначенного пациенту радиофармпрепарата без возникновения терапевтически значимых последствий.

13. К радиационным авариям в радионуклидной терапии относят

1) попадание рвотных масс от больного с введенным радиофармпрепаратом в спецканализацию;
2) введение назначенного пациенту радиофармпрепарата, но с активностью более назначенной, с возникновением прогнозируемых терапевтически значимых последствий;
3) засор системы спецканализации;
4) экстравазальное введение пациенту терапевтической активности радиофармпрепарата при внутривенной инъекции;
5) попадание радиоактивных растворов на спецодежду персонала;
6) радиоактивное загрязнение фасовочного оборудования.

14. К штатным среднеактивным жидким радиоактивным отходам (ЖРО) в радионуклидной терапии относятся

1) сливные и сточные воды из санузлов «активных» палат;
2) сливные воды из туалета для персонала;
3) сливные и сточные воды из санпропускника для персонала;
4) сливные воды из блока общих помещений;
5) неиспользованные остатки радиоактивных растворов из флаконов, мензурок и фасовок радиофармпрепаратов;
6) сливные и сточные воды из санпропускника для пациентов;
7) сливные воды из буфетной при мытье посуды от больных.

15. Какие требования к радионуклидным генераторам относятся к основным?

1) вес не более 10 кг;
2) период полураспада материнского радионуклида не более 1 суток;
3) получение элюата в форме, пригодной для использования ex tempore;
4) автоматизация процесса элюирования радиоактивного раствора;
5) приемлемая для клиники стоимость;
6) отсутствие радиоактивного загрязнения упаковки генератора;
7) адекватная защита персонала от гамма-облучения;
8) возможность наработки материнского радионуклида на циклотроне;
9) простота эксплуатации в клинических условиях.

16. Какой блок помещений отсутствует в подразделениях радионуклидной диагностики?

1) блок хранилища радиоактивных отходов;
2) блок помещений общего назначения;
3) блок «активных» палат;
4) блок радионуклидного обеспечения.

17. Какой из терапевтических радиофармпрепаратов вводится больным перорально, а не внутривенно?

1) 223Ra-хлорид;
2) 124I-йодид натрия;
3) 131I-йодид натрия;
4) 177Lu-ПСМА;
5) 153Sm-оксабифор.

18. Класс работ с радиофармпрепаратами в помещениях подразделений радионуклидной диагностики и радионуклидной терапии устанавливается в зависимости от

1) значений минимально значимой удельной активности на рабочем месте;
2) наличия оснащения для проведения работ по заданному классу;
3) значений минимально значимой активности на рабочем месте;
4) годового потребления каждого из радиофармпрепаратов;
5) группы радиационной опасности используемых радионуклидов;
6) максимальной активности всех радиофармпрепаратов в данном помещении.

19. Клинические радиометры (дозкалибраторы) в подразделениях необходимы для

1) определения радиоактивной загрязненности фасовок;
2) определения дозы облучения от измеряемого источника ионизирующего излучения;
3) определения активности фасованных радиофармпрепаратов;
4) калибровки индивидуальных дозиметров.

20. Мощность дозы внутреннего облучения патологических очагов в течение одной и той же фракции радионуклидной терапии

1) остается постоянной;
2) снижается со временем;
3) возрастает со временем;
4) сначала резко возрастает, потом медленно снижается.

21. Назовите наиболее эффективное мероприятие по радиационной защите персонала от внешнего гамма-облучения при работе с радиофармпрепаратами

1) полное экранирование источников излучения;
2) обязательное ношение респиратора;
3) обязательное ношение защитного фартука;
4) обязательное использование перчаток;
5) увеличение расстояния до источника излучения;
6) снижение продолжительности контакта с источниками излучений.

22. Наиболее перспективным подходом к дозиметрическому планированию радионуклидной терапии является

1) использования тераностических пар радиофармпрепаратов и последующий расчет вводимой активности терапевтического радиофармпрепарата с учетом различий схем распада диагностического и терапевтического радионуклидов;
2) максимизация вводимой активности терапевтического радиофармпрепарата с учетом непревышения толерантных доз для;
3) предварительное введение в организм диагностической активности терапевтического радиофармпрепарата, измерение функции его удержания в организме и расчет вводимой терапевтической активности;
4) расчет вводимой активности терапевтического радиофармпрепарата по массе тела или по массе патологического очага.

23. Наиболее пригодным методом оценки точности дозиметрического планирования радионуклидной терапии является

1) определение эффективности уже проведенной радионуклидной терапии по метаболическому критерию;
2) сравнение расчетных и экспериментальных данных фантомных экспериментов;
3) использование тераностической пары диагностического и терапевтического радиофармпрепаратов с последующим расчетом вводимой активности терапевтического радиофармпрепарата;
4) проведение дозиметрических измерений на антропоморфном фантоме.

24. Наименьшую лучевую нагрузку кисти рук оператора получают при внутривенном введении радиофармпрепарата при использовании

1) автоматического дозатора;
2) шприца без защиты;
3) шприца с защитным футляром;
4) заранее расфасованного радиофармпрепарата.

25. Общая активность источников ионизирующих излучений на рабочем месте должна быть

1) не более установленной для данного помещения в санитарно-эпидемиологическом заключении Роспотребнадзора;
2) любой с экранированием, обеспечивающим безопасные условия работы;
3) минимально необходимой для проведения планируемых работ;
4) не более установленной для класса работ с открытыми источниками в данном помещении.

26. Объектами радиационного контроля в подразделениях радионуклидной диагностики являются

1) удельная активность сточных вод;
2) объемная активность радиоактивных аэрозолей в воздухе рабочих помещений;
3) мощность амбиентного эквивалента дозы излучения от твердых радиоактивных отходов;
4) мощность амбиентного эквивалента дозы в помещениях для ожидания пациентов с введенными в организм радиофармпрепаратами;
5) радиоактивные загрязнения кожных покровов пациентов;
6) индивидуальные дозы профессионального облучения персонала;
7) мощность амбиентного эквивалента дозы на рабочих местах.

27. Основное мероприятие по радиационно-гигиеническому сопровождению пациента после окончания радионуклидного диагностического исследования

1) не проводить в течение года другие рентгенорадиологические процедуры;
2) дома находиться в изолированной комнате не менее суток после исследования;
3) покидать отделение радионуклидной диагностики только после мочеиспускания в туалете для пациентов;
4) не подходить близко к стенам помещений, рассеивающим выходящее из тела пациента гамма-излучение;
5) повышать диурез за счет увеличения объема потребляемой воды и потребления фруктов и овощей.

28. Основные принципы организации работ в подразделениях радионуклидной диагностики

1) повышение экономической эффективности диагностики;
2) минимизация выхода радиоактивных отходов в окружающую среду;
3) минимизация профессионального облучения персонала;
4) получение достоверной диагностической информации при минимально возможной лучевой нагрузке на пациента;
5) повышение пропускной способности потока пациентов;
6) расширение круга клинических показаний к проведению радионуклидной диагностики.

29. Основные принципы организации работ в подразделениях радионуклидной терапии

1) минимизация лучевой нагрузки на пациентов;
2) сокращение сроков пребывания пациентов в «активных» палатах;
3) повышение пропускной способности потока пациентов;
4) минимизация профессионального облучения персонала;
5) минимизация объема и суммарной активности радиоактивных отходов;
6) повышение экономической эффективности лечения;
7) обеспечение клинической эффективности лечения.

30. Основным показателем уровня облучения организма пациента при радионуклидной диагностике является

1) радиационный риск канцерогенеза в критическом по радиочувствительности органе;
2) эффективная доза;
3) эквивалентная доза в критических по радиочувствительности органах;
4) накопленная в патологических очагах общая активность;
5) наличие проявлений радиотоксичности радиофармпрепарата.

31. Основным преимуществом радионуклидной терапии по сравнению с другими методами лечения онкологических заболеваний является

1) менее выраженные побочные эффекты лечения;
2) возможность лечения в амбулаторном режиме;
3) более высокая эффективность лечения в запущенных стадиях патологического процесса;
4) меньшая стоимость.

32. Основными преимуществами радионуклидной диагностики in vivo по сравнению с другими методами медицинской визуализации являются

1) возможность получения диагностической информации о функциональном состоянии органов и физиологических систем;
2) более широкий круг клинических показаний;
3) меньшая стоимость;
4) раннее выявление патологических изменений тканей, в том числе и на доклиническом уровне;
5) более высокое пространственное разрешение регистрируемых изображений;
6) меньшая лучевая нагрузка на организм пациента.

33. По результатам обследования медицинской организации, в которой проводятся ядерно-медицинские процедуры, Роспотребнадзор выдает

1) санитарно-эпидемиологическое заключение о соответствии условий радиационной безопасности установленным санитарным правилам;
2) лицензию на медицинскую деятельность, в том числе на работы с открытыми источниками ионизирующих излучений;
3) лицензию на деятельность с источниками ионизирующих излучений;
4) паспорта на радионуклидные генераторы и радиофармпрепараты инструкцию по обеспечению радиационной безопасности.

34. Помещение для дневного стационара в отделении радионуклидной терапии необходимо для

1) ожидания в очереди перед госпитализацией в «активную» палату;
2) снижения инкорпорированной в организме активности радиофармпрепарата для выхода из отделения после проведения дозиметрического контроля;
3) ожидания в очереди на проведение контрольной сцинтиграфии для выписки из отделения радионуклидной терапии;
4) ожидания и релаксации пациентов перед введением в организм терапевтического радиофармпрепарата;
5) пребывания при отсутствии свободных «активных» палат.

35. Порядок действий персонала при ошибочном или экстравазальном введении терапевтического радиофармпрепарата больному должен включать следующие мероприятия

1) в случае клинической необходимости принять меры по ускорению выведения радиофармпрепарата из организма больного;
2) рассчитать аварийную лучевую нагрузку на критические по радиочувствительности органы больного;
3) коллегиально обсудить влияние неправильного введения радиофармпрепарата на состояние пациента;
4) оформить и утвердить в администрации протокол о радиационной аварии;
5) сообщить заведующему отделением и лечащему врачу-радиологу о неправильном введении радиофармпрепарата больному;
6) сообщить о радиационной аварии территориальным органам Роспотребнадзора и Ростехнадзора.

36. Порядок действий персонала при радиационных авариях, связанных с проливанием радиоактивного раствора в рабочих помещениях, должен включать следующие мероприятия

1) сообщить заведующему отделением о радиационной аварии;
2) оценить уровень возможной инкорпорации радионуклида в организм пациента на гамма-камере;
3) по результатам радиационного контроля организовать и провести дезактивацию аварийного помещения и загрязненных радиоактивностью рабочих поверхностей, в том числе оборудования;
4) немедленно вывести больных из аварийного помещения;
5) выключить все работающие установки и вентиляцию аварийного помещения;
6) покинуть аварийное помещение, выставив знаки радиационной опасности из ближайшего аварийного комплекта;
7) оформить и утвердить в администрации протокол о радиационной аварии;
8) сдать индивидуальный дозиметр для внеочередной проверки в службу радиационной безопасности;
9) сообщить о радиационной аварии территориальным органам Роспотребнадзора и Ростехнадзора.

37. Порядок действий персонала при радиационных авариях, связанных с проливанием радиоактивного раствора внутри защитного бокса, должен включать следующие мероприятия

1) сообщить заведующему отделением и службе радиационной безопасности о радиационной аварии;
2) с помощью дозиметра-радиометра определить мощность амбиентного эквивалента дозы снаружи бокса;
3) провести дезактивацию загрязненных поверхностей бокса и размещенного внутри него оборудования;
4) при невозможности полной дезактивации бокс (например, поверхности сложной конфигурации) бокс опечатать и оставить для выдержки на распад;
5) выключить приточную вентиляцию в боксе.

38. При проведении медицинских диагностических или лечебных ядерно-медицинских процедур пределы доз облучения пациентов

1) не должны превышать годовой дозы от естественного радиационного фона;
2) не устанавливаются;
3) не должны превышать 20 мЗв в год;
4) не должны превышать 5 мЗв в год;
5) не должны превышать 1 мЗв год;
6) не должны превышать 50 мЗв в год.

39. При работах с радиоактивными веществами в открытом виде по II и III классу персонал подразделений ядерной медицины должен быть обеспечен

1) перчатками;
2) комплектом одноразового белья;
3) выдачей молока для компенсации ущерба от работы во вредных условиях труда;
4) халатами;
5) индивидуальными пакетами средств для дезактивации радиоактивных загрязнений поверхности тела;
6) защитными костюмами;
7) шапочками;
8) индивидуальными дозиметрами бета- и гамма-излучения;
9) респираторами;
10) специальной сменной обувью или бахилами.

***

58. Субъектами радиационного контроля при ядерно-медицинских процедурах являются

1) пациенты при ядерно-медицинских процедурах;
2) пациенты при воздействии дочерних продуктов распада радона;
3) население, проживающее рядом с радиологическим учреждением, при радиационных авариях в подразделениях ядерной медицины;
4) персонал группы А;
5) лица, сопровождающие пациента и помогающие при проведении процедур радионуклидной диагностики;
6) персонал группы Б.

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Должность "Медицинский физик", Должность "Эксперт-физик по контролю за источниками ионизирующих и неионизирующих излучений".

Ответы: Файлы с выделенными ответами вы можете получить в боте. Выбираете свою специальность и открываете доступ тут: Telegrаm

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---