• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме «Рак мочевого пузыря (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2023»

Тест с ответами по теме «Рак мочевого пузыря (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2023»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Рак мочевого пузыря (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2023» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Рак мочевого пузыря (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2023» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• Тест
• с
• по
• на
• нмо
• медицинские
• ответами
• теме
• Рак
• мочевого
• пузыря
• утвержденным
• клиническим
• рекомендациям
• 2023

---

1. Биопсия простатического отдела уретры особенно целесообразна в случаях

1) T3;
2) G2;
3) локализации опухоли в области треугольника Льето или детрузора;+
4) наличия CIS;+
5) G1.

2. Биопсия простатического отдела уретры особенно целесообразна в случаях, когда

1) опухоль имеет дифференцировку G1;
2) опухоль соответствует критерию T2;
3) имеется CIS;+
4) опухоль соответствует критерию T4;
5) опухоль имеет дифференцировку G2.

3. Больным раком мочевого пузыря сТ2-Т4аcN0cM0 показано проведение неоадъювантной полихимиотерапии с включением схем на основе

1) иринотекана;
2) цисплатина;+
3) 5-фторурацила;
4) лейковорина;
5) митомицина.

4. Вакцина для лечения рака мочевого пузыря БЦЖ вводится в дозе

1) 50–100 мг;+
2) 5000–10000 мг;
3) 200–800 мг;
4) 5–10 мг;
5) 500–1000 мг.

5. Внутрипузырная химиотерапия Доксорубицином проводится в дозе

1) 200-300 мг;
2) 50-100 мг;
3) 10-20 мг;
4) 30-50 мг;+
5) 100-150 мг.

6. Внутрипузырная химиотерапия проводится препаратом

1) 5-фторурацил;
2) иринотекан;
3) митомицин;+
4) лейковорин;
5) оксалиплатин.

7. Динамическое наблюдение при органосохраняющем лечении рака мочевого пузыря включает в себя

1) УЗИ малого таза;+
2) цистоскопическое исследование с цитологическим анализом мочи;+
3) расширенную коагулограмму;
4) сканирование костей скелета;
5) ПЭТ-КТ.

8. Для Т-стадирования рака мочевого пузыря используют

1) ПЭТ/КТ;
2) КТ органов малого маза с контрастированием;+
3) УЗИ органов малого маза;
4) КТ органов малого маза;
5) МРТ органов малого маза.+

9. Для гетеротопической пластики при операции типа Брикера рекомендуется использовать

1) прямую кишку;
2) печеночный угол;
3) илеоцекальный угол;+
4) селезеночный угол;
5) сигмовидную кишки.

10. Иммуноонкологические препараты, применяемые в лечении рака мочевого пузыря

1) трастузумаб;
2) пембролизумаб;+
3) иринотекан;
4) карбоплатин;
5) лейковорин.

11. Иммунотерапия ниволумабом при раке мочевого пузыря назначается в режиме

1) ниволумаб 12 мг/кг или 240 мг в виде в/в инфузии каждые 2 недели;
2) ниволумаб 99 мг/кг или 240 мг в виде в/в инфузии каждые 2 недели;
3) ниволумаб 3 мг/кг или 240 мг в виде в/в инфузии каждые 2 недели;+
4) ниволумаб 9 мг/кг или 240 мг в виде в/в инфузии каждые 2 недели;
5) ниволумаб 6 мг/кг или 240 мг в виде в/в инфузии каждые 2 недели.

12. Иммунотерапия пембролизумабом при раке мочевого пузыря назначается в режиме

1) пембролизумаб 400 мг в виде в/в инфузии в течение 30 минут каждые 3 недели;
2) пембролизумаб 100 мг в виде в/в инфузии в течение 30 минут каждые 3 недели;
3) пембролизумаб 200 мг в виде в/в инфузии в течение 30 минут каждые 3 недели;+
4) пембролизумаб 50 мг в виде в/в инфузии в течение 30 минут каждые 3 недели;
5) пембролизумаб 500 мг в виде в/в инфузии в течение 30 минут каждые 3 недели.

13. Иммунотерапия при раке мочевого пузыря может проводиться препаратами

1) пембролизумаб, атезолизумаб, ниволумаб;+
2) трастузумаб, пембролизумаб, пертузумаб;
3) атезолизумаб, ниволумаб, пертузумаб;
4) пембролизумаб, атезолизумаб, трастузумаб;
5) пембролизумаб, атезолизумаб, олипариб.

14. Индукционные инстилляции вакциной для лечения рака мочевого пузыря БЦЖ классически выполняются в соответствии с эмпирической

1) 2-недельной схемой;
2) 8-недельной схемой;
3) 6-недельной схемой;+
4) 4-недельной схемой;
5) 16-недельной схемой.

15. К группе высокого риска относят больных раком мочевого пузыря, если опухоль характеризуется

1) дифференцировкой G1;
2) уровнем инвазии рТ1;+
3) уровнем инвазии рТ3;
4) дифференцировкой G2;
5) размером < 2 см.

16. К группе низкого риска рака мочевого пузыря относят

1) единичная опухоль менее 3 см;+
2) единичная опухоль менее 5 см;
3) уровень инвазии рТа;+
4) отсутствие CIS;+
5) пациенты старше 50 лет.

17. К инфильтративной уротелиальной карциноме относится

1) тубулярная;
2) микрокистозная;+
3) светлоклеточная;+
4) саркоматоидная;+
5) аденозная.

18. К неблагоприятным прогностическим факторам при проведении 2 линии химиотерапии относятся

1) неудовлетворитлеьная переносимость препаратов 1 линии;
2) общее состояние по шкале ECОG >1;+
3) кишечная непроходимость;
4) умеренная общая слабость;
5) уровень гемоглобина <10 г/дл.+

19. К опухолям из эпителия Мюллерова типа относится

1) светлоклеточная карцинома;+
2) эндометриоидная карцинома;+
3) параганглиома;
4) веррукозная карцинома;
5) чистая плоскоклеточная карцинома.

20. Категории Т2 при раке мочевого пузыря соответствует

1) распространение опухоли на паравезикальную клетчатку;
2) распространение опухоли на субэпителиальную соединительную ткань;
3) опухолевая инвазия мышечного слоя мочевого пузыря;+
4) опухолевая инвазия стенки таза или брюшной стенки;
5) опухолевая инвазия предстательной железы, матки или влагалища.

21. Клиническая картина рака мочевого пузыря на начальных стадиях заболевания

1) боль;
2) быстрая утомляемость;
3) макрогематурия;
4) микрогематурия;+
5) наличие пальпируемой опухоли.

22. Клиническая картина рака мочевого пузыря на поздних стадиях заболевания

1) быстрая утомляемость;+
2) макрогематурия;+
3) микрогематурия;
4) наличие пальпируемой опухоли;
5) боль.+

23. Клинические категории рака мочевого пузыря

1) язвенно-диффузные опухоли;
2) мышечно-инвазивные опухоли;+
3) местно-распространенные опухоли;+
4) диффузно-распространенные опухоли;
5) немышечно-инвазивные опухоли.+

24. Клинические типы (CIS) уротелиальной карциномы in situ

1) недифференцированная;
2) ранее выявленная;
3) третичная CIS;
4) изолированная CIS без предшествующей папиллярной опухоли и предшествующей CIS;+
5) выявленная при динамическом наблюдении по поводу предшествующей папиллярной опухоли (без CIS).+

25. Лечение мышечно-неинвазивного рака мочевого пузыря рекомендуется начинать с

1) химиолучевой терапии;
2) радикальной цистэктомии;
3) трансуретральной резекции;+
4) полихимиотерапии;
5) лучевой терапии.

26. Лучевую терапию при раке мочевого пузыря по радикальной программе применяют при

1) поражении мочепузырного треугольника Льето;
2) поражении мышечной стенки мочевого пузыря;
3) поражении слизистой стенки мочевого пузыря;
4) тотальном поражении стенок мочевого пузыря;+
5) поражении мочеиспускательного канала.

27. Множественная биопсия для оценки распространения опухолевого процесса при опухолях мочевого пузыря T1G3/CIS и выполняется из следующих участков

1) предстательная железа;
2) треугольник Льето;+
3) дно мочевого пузыря;
4) уретра;
5) верхушка мочевого пузыря.+

28. На возникновение рака мочевого пузыря способны влиять следующие лекарственные вещества

1) гипотензивные препараты;
2) циклофосфамид;+
3) антикоагулянты;
4) витамины;
5) анальгетики.+

29. Наиболее распространенными осложнениями трансуретральной резекции мочевого пузыря являются

1) послеоперационный абсцесс;
2) спастический колит;
3) перфорация стенки мочевого пузыря;+
4) тошнота, рвота;
5) кровотечение.+

30. Наличие метастазов в регионарных лимфатических узлах при раке мочевого пузыря соответствует стадии

1) IV стадии;+
2) II стадии;
3) I стадии;
4) III стадии;
5) 0 стадии.

31. Наследственный рак мочевого пузыря относится в основном к проявлениям синдрома

1) Гарднера;
2) Пейтца-Егерса;
3) Каудена;
4) Олфрида;
5) Линча.+

32. Объем тазовой лимфодиссекции при раке мочевого пузыря включает в себя удаление лимфатических узлов

1) парааортальных;
2) наружных подвздошных;
3) в обтураторной ямке;
4) по ходу наружных и внутренних подвздошных сосудов, в обтураторной ямке и пресакральной области;+
5) внутренних подвздошных.

33. Отсрочка выполнения радикальной цистэктомии при раке мочевого пузыря может привести к

1) прогрессированию заболевания;
2) снижению показателей выживаемости;+
3) развитию отдаленных проявлений заболевания;
4) повышению показателей безрецидивной выживаемости;
5) повышению показателей выживаемости.

34. Пациентам при инвазивном раке мочевого пузыря проводят хирургическое лечение в объеме

1) цистэктомии;+
2) цистостомии;
3) трансуретральной резекции.

35. Пациенту проводится трансуретральное удаление части опухоли мочевого пузыря с подлежащим мышечным слоем и последующей оценкой

1) биологического типа опухоли;
2) органопренадлежности прорастающей опухоли;
3) глубины инвазии;+
4) вовлечения лимфатических узлов;
5) степени дифференцировки опухоли.

36. Пациенту проводится трансуретральное удаление части опухоли мочевого пузыря с подлежащим/подлежащими

1) подслизистым слоем;
2) слизистым слоем;
3) серозным слоем;
4) мышечным слоем;+
5) жировым слоем.

37. Перед выполнением трансуретральной резекции (ТУР) всем пациентам при подозрении на злокачественную опухоль мочевого пузыря рекомендуется проведение

1) МРТ органов малого таза;
2) КТ органов брюшной полости и малого таза с контрастированием;
3) урографии;
4) цитологического исследования мочи;+
5) цистоскопии.

38. По Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, рак мочевого пузыря имеет код

1) С 16;
2) С 67;+
3) С 64;
4) С 61;
5) С 36.

39. Показание к проведению радикальной цистэктомии больным раком мочевого пузыря

1) тошнота, рвота;
2) предшествующая неэффективная БЦЖ-терапия;+
3) предшествующая эффективная БЦЖ-терапия;
4) кишечная непроходимость;
5) подозрение на наличие отдаленных метастазов.

40. Показанием к проведению максимально радикального лечения является

1) несоответствие при постановке диагноза рТ1 после ТУР;+
2) рТ2;
3) предшествующая эффективная БЦЖ-терапия;
4) соответствие при постановке диагноза рТ1 после ТУР;
5) наличие отдаленных метастазов в костях.

41. После выполнения трансуретральной резекции первые инстилляции вакциной БЦЖ проводятся через

1) 3–4 недели;
2) 1–2 недели;
3) 3–4 недели;+
4) 3–4 недели;
5) 13–14 недели.

42. При карциноме in situ выделяют клинические типы

1) конкурирующая;+
2) первичная;+
3) вторичная;+
4) третичная;
5) прогрессирующая.

43. При лечении рака мочевого пузыря в неоадъювантном режиме может проводиться полихимиотерапия по схеме

1) FОLFIRI;
2) CАPОX;
3) FОLFОX;
4) FLОT;
5) GC.+

44. При мышечно-неинвазивном раке мочевого пузыря бимануальные манипуляции

1) рекомендованы;
2) показаны при наличии макрогематурии;
3) обязательны;
4) нецелесообразны;+
5) целесообразны.

45. При неэффективности цисплатин-содержащей полихимиотерапии при раке мочевого пузыря и невозможности использования иммуноонкологических препаратов назначается

1) 5-фторурацил;
2) митомицин;
3) винфлунин;+
4) лейковорин;
5) оксалиплатин.

46. При подозрении на метастатическое поражение костей скелета при раке мочевого пузыря рекомендуется выполнить

1) КТ костей скелета;
2) остеосцинтиграфию костей скелета;+
3) МРТ костей скелета;
4) ПЭТ/КТ;
5) денситометрию.

47. При проведении внутрипузырной химиотерапии доза митомицина составляет

1) 100 мг;
2) 80 мг;
3) 200 мг;
4) 40 мг;+
5) 10 мг.

48. При раке мочевого пузыря в схему GC входят препараты

1) цисплатин и оксалиплатин;
2) митомиуин и иринотекан;
3) цисплатин и митомицин;
4) гемцитабин и капецитабин;
5) гемцитабин и цисплатин.+

49. При раке мочевого пузыря в схему GemCаrbо входят препараты

1) оксалиплатин и карбоплатин;
2) гемцитабин и цисплатин;
3) гемцитабин и карбоплатин;+
4) гемцитабин и оксалиплатин;
5) цисплатин и митомицин.

50. При раке мочевого пузыря лучевая терапия по радикальной программе проводится в режиме фракционирования с разовой очаговой дозой

1) 12 Гр;
2) 8 Гр;
3) 10 Гр;
4) 4 Гр;
5) 2 Гр.+

51. При раке мочевого пузыря объем облучения включает в себя

1) только паравезикальную клетчатку;
2) только мочевой пузырь;
3) прямую кишку;
4) мочевой пузырь и зоны регионарного метастазирования;+
5) зоны регионарного метастазирования.

52. При раке мочевого пузыря схема MVАC включает в себя препараты

1) атезолизумаб;
2) винбластин;+
3) доксорубицин;+
4) гемцитабин;
5) пембролизумаб.

53. При раке мочевого пузыря у пациентов пожилого возраста или имеющих выраженную сопутствующую патологию рекомендуется выполнить

1) цистэктомию;
2) уретерокутанеостомию;+
3) цистостомию;
4) катетеризацию мочевого пузыря;
5) резекцию мочевого пузыря.

54. При раке мочевого пузыря фотодинамическая терапия рекомендуется как вариант

1) 5 линии противоопухолевой терапии;
2) 1 линии противоопухолевой терапии;
3) 3 линии противоопухолевой терапии;
4) 2 линии противоопухолевой терапии;+
5) 4 линии противоопухолевой терапии.

55. При раке мочевого пузыря цитологическое исследование мочи имеет высокую чувствительность при

1) T1;+
2) G3;+
3) G2;
4) Та;
5) G1.

56. Проведение неоадъювантной химиотерапии с включением схем на основе цисплатина при раке мочевого пузыря возможно

1) при ECОG > 2;
2) при клиренсе креатинина > 30 мл/мин;
3) при сохраненной функции почек (клиренс креатинина > 60 мл/мин) и общем удовлетворительном состоянии (ECОG <2);+
4) всем пациентам.

57. Проведение трансуретральной резекции (открытой резекции мочевого пузыря) с пред- и послеоперационной полихимиотерапией в плане комплексного органосохраняющего лечения рекомендовано при

1) положительном результате мультифокальной биопсии предстательной железы;
2) уровне инвазии опухоли рТ3;
3) пожилом возрасте пациента;
4) степени дифференцировки опухоли G3;
5) единичной опухоли мочевого пузыря, вне его шейки.+

58. Противопоказанием к формированию резервуара при хирургическом вмешательстве по поводу рака мочевого пузыря является

1) возраст >70 лет;
2) возраст >40 лет;
3) возраст >60 лет;
4) возраст >50 лет;
5) возраст >80 лет.+

59. Радикальная цистэктомия при раке мочевого пузыря рекомендуется пациентам с

1) БЦЖ-нерефрактерными опухолями для достижения ремиссии;
2) опухолями мочевого пузыря cT2N0M0;
3) любыми опухолями мочевого пузыря;
4) БЦЖ-рефрактерными опухолями для достижения ремиссии;+
5) опухолями мочевого пузыря cT1N0M0.

60. Рак мочевого пузыря необходимо дифференцировать со следующими патологиями

1) простатитом;
2) аномалиями развития мочевыделительного тракта;+
3) доброкачественными опухолями мочевыводящих путей;+
4) герпесом;
5) воспалительными заболеваниями мочевыводящих путей.+

61. Рак мочевого пузыря чаще развивается при мутации в гене

1) BRCА;
2) RОS1;
3) MSH2;+
4) KRАS;
5) BRАF.

62. Расширенная лимфодиссекция при раке мочевого пузыря подразумевает удаление лимфатических узлов

1) обтураторной ямки;
2) парааортальных;
3) пресакральных;
4) внутренних подвздошных;
5) по ходу подвздошных сосудов (верхняя граница – бифуркация аорты).+

63. Регионарные лимфатические узлы мочевого пузыря

1) обтураторные;+
2) подчревные;+
3) наружные подвздошные;+
4) парааортальные;
5) внутренние подвздошные.

64. Режим Винфлунина при раке мочевого пузыря

1) внутривенно медленно в течение 20 минут, по 10 мг/м2 каждые 3 недели;
2) внутривенно медленно в течение 20 минут, по 400 мг/м2 каждые 3 недели;
3) внутривенно медленно в течение 20 минут, по 320 мг/м2 каждые 3 недели;+
4) внутривенно медленно в течение 20 минут, по 600 мг/м2 каждые 3 недели;
5) внутривенно медленно в течение 20 минут, по 20 мг/м2 каждые 3 недели.

65. Стандартной схемой полихимиотерапии при метастатическом раке мочевого пузыря является схема

1) PEB;
2) PCV;
3) MCF;
4) FОLFIRI;
5) MVАC.+

66. Стандартным методом лечения мышечно-инвазивного рака мочевого пузыря является

1) химиолучевая терапия;
2) радикальная цистэктомия;+
3) частичное удаление образования;
4) трансуретральная резекция мочевого пузыря;
5) полихимиотерапия.

67. Схема MCV при раке мочевого пузыря включает в себя

1) циклофосфан;
2) доксорубицин;
3) цисплатин;+
4) метотрексат;+
5) винбластин.+

68. Т1 при раке мочевого пузыря соответствует

1) карцинома in situ;
2) опухолевая инвазия поверхностного мышечного слоя;
3) опухоль распространяется на паравезикальную клетчатку;
4) опухолевая инвазия глубокого мышечного слоя;
5) опухоль распространяется на субэпителиальную соединительную ткань.+

69. У мужчин объем радикальной цистэктомии при раке мочевого пузыря включает в себя

1) удаление единым блоком (en blоc) мочевого пузыря с участком висцеральной брюшины и паравезикальной клетчаткой и семенными пузырьками;
2) удаление мочевого пузыря;
3) удаление мочевого пузыря с участком висцеральной брюшины;
4) удаление единым блоком (en blоc) мочевого пузыря с участком висцеральной брюшины и паравезикальной клетчаткой, предстательной железой и семенными пузырьками;+
5) удаление единым блоком (en blоc) мочевого пузыря с участком висцеральной брюшины, предстательной железой и семенными пузырьками.

70. Факторы риска рака мочевого пузыря

1) курение;+
2) радиация;+
3) хронический цистит;+
4) шистосомоз;+
5) алкоголь.

71. Ширина петли для ТУР-биопсии опухоли мочевого пузыря составляет

1) 0,5 см;
2) 1 см;+
3) 8 мм;
4) 0,85 см;
5) 5 см.

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Анестезиология-реаниматология, Общая врачебная практика (семейная медицина), Онкология, Патологическая анатомия, Радиология, Радиотерапия, Терапия, Урология, Хирургия.

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---