Тест с ответами по теме «Рак мочевого пузыря (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2023»
Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Рак мочевого пузыря (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2023» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Рак мочевого пузыря (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2023» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.
2. Методичка 2025 по периодической аккредитации в боте (жмем свое образование -> свою специальность -> Периодическая аккредитация -> Методичка): t.me/nmomed_bot
Самый выгодный способ набора баллов для периодической аккредитации в соответствии с приказом 709н:
- 72 зет ДПП ПК + 72 зет ИОМов (ИОМы набирает сам медработник) - пункт 103, приказа 709н. Всего нужно 144 зет в сумме за 5 лет. Подробнее в методичке.
1. Биопсия простатического отдела уретры особенно целесообразна в случаях
1) T3;
2) G2;
3) локализации опухоли в области треугольника Льето или детрузора;
4) наличия CIS;
5) G1.
2. Биопсия простатического отдела уретры особенно целесообразна в случаях, когда
1) опухоль имеет дифференцировку G1;
2) опухоль соответствует критерию T2;
3) имеется CIS;
4) опухоль соответствует критерию T4;
5) опухоль имеет дифференцировку G2.
3. Больным раком мочевого пузыря сТ2-Т4аcN0cM0 показано проведение неоадъювантной полихимиотерапии с включением схем на основе
1) иринотекана;
2) цисплатина;
3) 5-фторурацила;
4) лейковорина;
5) митомицина.
4. Вакцина для лечения рака мочевого пузыря БЦЖ вводится в дозе
1) 50–100 мг;
2) 5000–10000 мг;
3) 200–800 мг;
4) 5–10 мг;
5) 500–1000 мг.
5. Внутрипузырная химиотерапия Доксорубицином проводится в дозе
1) 200-300 мг;
2) 50-100 мг;
3) 10-20 мг;
4) 30-50 мг;
5) 100-150 мг.
6. Внутрипузырная химиотерапия проводится препаратом
1) 5-фторурацил;
2) иринотекан;
3) митомицин;
4) лейковорин;
5) оксалиплатин.
7. Динамическое наблюдение при органосохраняющем лечении рака мочевого пузыря включает в себя
1) УЗИ малого таза;
2) цистоскопическое исследование с цитологическим анализом мочи;
3) расширенную коагулограмму;
4) сканирование костей скелета;
5) ПЭТ-КТ.
8. Для Т-стадирования рака мочевого пузыря используют
1) ПЭТ/КТ;
2) КТ органов малого маза с контрастированием;
3) УЗИ органов малого маза;
4) КТ органов малого маза;
5) МРТ органов малого маза.
9. Для гетеротопической пластики при операции типа Брикера рекомендуется использовать
1) прямую кишку;
2) печеночный угол;
3) илеоцекальный угол;
4) селезеночный угол;
5) сигмовидную кишки.
10. Иммуноонкологические препараты, применяемые в лечении рака мочевого пузыря
1) трастузумаб;
2) пембролизумаб;
3) иринотекан;
4) карбоплатин;
5) лейковорин.
11. Иммунотерапия ниволумабом при раке мочевого пузыря назначается в режиме
1) ниволумаб 12 мг/кг или 240 мг в виде в/в инфузии каждые 2 недели;
2) ниволумаб 99 мг/кг или 240 мг в виде в/в инфузии каждые 2 недели;
3) ниволумаб 3 мг/кг или 240 мг в виде в/в инфузии каждые 2 недели;
4) ниволумаб 9 мг/кг или 240 мг в виде в/в инфузии каждые 2 недели;
5) ниволумаб 6 мг/кг или 240 мг в виде в/в инфузии каждые 2 недели.
12. Иммунотерапия пембролизумабом при раке мочевого пузыря назначается в режиме
1) пембролизумаб 400 мг в виде в/в инфузии в течение 30 минут каждые 3 недели;
2) пембролизумаб 100 мг в виде в/в инфузии в течение 30 минут каждые 3 недели;
3) пембролизумаб 200 мг в виде в/в инфузии в течение 30 минут каждые 3 недели;
4) пембролизумаб 50 мг в виде в/в инфузии в течение 30 минут каждые 3 недели;
5) пембролизумаб 500 мг в виде в/в инфузии в течение 30 минут каждые 3 недели.
13. Иммунотерапия при раке мочевого пузыря может проводиться препаратами
1) пембролизумаб, атезолизумаб, ниволумаб;
2) трастузумаб, пембролизумаб, пертузумаб;
3) атезолизумаб, ниволумаб, пертузумаб;
4) пембролизумаб, атезолизумаб, трастузумаб;
5) пембролизумаб, атезолизумаб, олипариб.
14. Индукционные инстилляции вакциной для лечения рака мочевого пузыря БЦЖ классически выполняются в соответствии с эмпирической
1) 2-недельной схемой;
2) 8-недельной схемой;
3) 6-недельной схемой;
4) 4-недельной схемой;
5) 16-недельной схемой.
15. К группе высокого риска относят больных раком мочевого пузыря, если опухоль характеризуется
1) дифференцировкой G1;
2) уровнем инвазии рТ1;
3) уровнем инвазии рТ3;
4) дифференцировкой G2;
5) размером < 2 см.
16. К группе низкого риска рака мочевого пузыря относят
1) единичная опухоль менее 3 см;
2) единичная опухоль менее 5 см;
3) уровень инвазии рТа;
4) отсутствие CIS;
5) пациенты старше 50 лет.
17. К инфильтративной уротелиальной карциноме относится
1) тубулярная;
2) микрокистозная;
3) светлоклеточная;
4) саркоматоидная;
5) аденозная.
18. К неблагоприятным прогностическим факторам при проведении 2 линии химиотерапии относятся
1) неудовлетворитлеьная переносимость препаратов 1 линии;
2) общее состояние по шкале ECОG >1;
3) кишечная непроходимость;
4) умеренная общая слабость;
5) уровень гемоглобина <10 г/дл.
19. К опухолям из эпителия Мюллерова типа относится
1) светлоклеточная карцинома;
2) эндометриоидная карцинома;
3) параганглиома;
4) веррукозная карцинома;
5) чистая плоскоклеточная карцинома.
20. Категории Т2 при раке мочевого пузыря соответствует
1) распространение опухоли на паравезикальную клетчатку;
2) распространение опухоли на субэпителиальную соединительную ткань;
3) опухолевая инвазия мышечного слоя мочевого пузыря;
4) опухолевая инвазия стенки таза или брюшной стенки;
5) опухолевая инвазия предстательной железы, матки или влагалища.
21. Клиническая картина рака мочевого пузыря на начальных стадиях заболевания
1) боль;
2) быстрая утомляемость;
3) макрогематурия;
4) микрогематурия;
5) наличие пальпируемой опухоли.
22. Клиническая картина рака мочевого пузыря на поздних стадиях заболевания
1) быстрая утомляемость;
2) макрогематурия;
3) микрогематурия;
4) наличие пальпируемой опухоли;
5) боль.
23. Клинические категории рака мочевого пузыря
1) язвенно-диффузные опухоли;
2) мышечно-инвазивные опухоли;
3) местно-распространенные опухоли;
4) диффузно-распространенные опухоли;
5) немышечно-инвазивные опухоли.
24. Клинические типы (CIS) уротелиальной карциномы in situ
1) недифференцированная;
2) ранее выявленная;
3) третичная CIS;
4) изолированная CIS без предшествующей папиллярной опухоли и предшествующей CIS;
5) выявленная при динамическом наблюдении по поводу предшествующей папиллярной опухоли (без CIS).
25. Лечение мышечно-неинвазивного рака мочевого пузыря рекомендуется начинать с
1) химиолучевой терапии;
2) радикальной цистэктомии;
3) трансуретральной резекции;
4) полихимиотерапии;
5) лучевой терапии.
26. Лучевую терапию при раке мочевого пузыря по радикальной программе применяют при
1) поражении мочепузырного треугольника Льето;
2) поражении мышечной стенки мочевого пузыря;
3) поражении слизистой стенки мочевого пузыря;
4) тотальном поражении стенок мочевого пузыря;
5) поражении мочеиспускательного канала.
27. Множественная биопсия для оценки распространения опухолевого процесса при опухолях мочевого пузыря T1G3/CIS и выполняется из следующих участков
1) предстательная железа;
2) треугольник Льето;
3) дно мочевого пузыря;
4) уретра;
5) верхушка мочевого пузыря.
28. На возникновение рака мочевого пузыря способны влиять следующие лекарственные вещества
1) гипотензивные препараты;
2) циклофосфамид;
3) антикоагулянты;
4) витамины;
5) анальгетики.
29. Наиболее распространенными осложнениями трансуретральной резекции мочевого пузыря являются
1) послеоперационный абсцесс;
2) спастический колит;
3) перфорация стенки мочевого пузыря;
4) тошнота, рвота;
5) кровотечение.
30. Наличие метастазов в регионарных лимфатических узлах при раке мочевого пузыря соответствует стадии
1) IV стадии;
2) II стадии;
3) I стадии;
4) III стадии;
5) 0 стадии.
31. Наследственный рак мочевого пузыря относится в основном к проявлениям синдрома
1) Гарднера;
2) Пейтца-Егерса;
3) Каудена;
4) Олфрида;
5) Линча.
32. Объем тазовой лимфодиссекции при раке мочевого пузыря включает в себя удаление лимфатических узлов
1) парааортальных;
2) наружных подвздошных;
3) в обтураторной ямке;
4) по ходу наружных и внутренних подвздошных сосудов, в обтураторной ямке и пресакральной области;
5) внутренних подвздошных.
33. Отсрочка выполнения радикальной цистэктомии при раке мочевого пузыря может привести к
1) прогрессированию заболевания;
2) снижению показателей выживаемости;
3) развитию отдаленных проявлений заболевания;
4) повышению показателей безрецидивной выживаемости;
5) повышению показателей выживаемости.
34. Пациентам при инвазивном раке мочевого пузыря проводят хирургическое лечение в объеме
1) цистэктомии;
2) цистостомии;
3) трансуретральной резекции.
35. Пациенту проводится трансуретральное удаление части опухоли мочевого пузыря с подлежащим мышечным слоем и последующей оценкой
1) биологического типа опухоли;
2) органопренадлежности прорастающей опухоли;
3) глубины инвазии;
4) вовлечения лимфатических узлов;
5) степени дифференцировки опухоли.
36. Пациенту проводится трансуретральное удаление части опухоли мочевого пузыря с подлежащим/подлежащими
1) подслизистым слоем;
2) слизистым слоем;
3) серозным слоем;
4) мышечным слоем;
5) жировым слоем.
37. Перед выполнением трансуретральной резекции (ТУР) всем пациентам при подозрении на злокачественную опухоль мочевого пузыря рекомендуется проведение
1) МРТ органов малого таза;
2) КТ органов брюшной полости и малого таза с контрастированием;
3) урографии;
4) цитологического исследования мочи;
5) цистоскопии.
38. По Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, рак мочевого пузыря имеет код
1) С 16;
2) С 67;
3) С 64;
4) С 61;
5) С 36.
39. Показание к проведению радикальной цистэктомии больным раком мочевого пузыря
1) тошнота, рвота;
2) предшествующая неэффективная БЦЖ-терапия;
3) предшествующая эффективная БЦЖ-терапия;
4) кишечная непроходимость;
5) подозрение на наличие отдаленных метастазов.
40. Показанием к проведению максимально радикального лечения является
1) несоответствие при постановке диагноза рТ1 после ТУР;
2) рТ2;
3) предшествующая эффективная БЦЖ-терапия;
4) соответствие при постановке диагноза рТ1 после ТУР;
5) наличие отдаленных метастазов в костях.
41. После выполнения трансуретральной резекции первые инстилляции вакциной БЦЖ проводятся через
1) 3–4 недели;
2) 1–2 недели;
3) 3–4 недели;
4) 3–4 недели;
5) 13–14 недели.
42. При карциноме in situ выделяют клинические типы
1) конкурирующая;
2) первичная;
3) вторичная;
4) третичная;
5) прогрессирующая.
43. При лечении рака мочевого пузыря в неоадъювантном режиме может проводиться полихимиотерапия по схеме
1) FОLFIRI;
2) CАPОX;
3) FОLFОX;
4) FLОT;
5) GC.
44. При мышечно-неинвазивном раке мочевого пузыря бимануальные манипуляции
1) рекомендованы;
2) показаны при наличии макрогематурии;
3) обязательны;
4) нецелесообразны;
5) целесообразны.
45. При неэффективности цисплатин-содержащей полихимиотерапии при раке мочевого пузыря и невозможности использования иммуноонкологических препаратов назначается
1) 5-фторурацил;
2) митомицин;
3) винфлунин;
4) лейковорин;
5) оксалиплатин.
46. При подозрении на метастатическое поражение костей скелета при раке мочевого пузыря рекомендуется выполнить
1) КТ костей скелета;
2) остеосцинтиграфию костей скелета;
3) МРТ костей скелета;
4) ПЭТ/КТ;
5) денситометрию.
47. При проведении внутрипузырной химиотерапии доза митомицина составляет
1) 100 мг;
2) 80 мг;
3) 200 мг;
4) 40 мг;
5) 10 мг.
48. При раке мочевого пузыря в схему GC входят препараты
1) цисплатин и оксалиплатин;
2) митомиуин и иринотекан;
3) цисплатин и митомицин;
4) гемцитабин и капецитабин;
5) гемцитабин и цисплатин.
49. При раке мочевого пузыря в схему GemCаrbо входят препараты
1) оксалиплатин и карбоплатин;
2) гемцитабин и цисплатин;
3) гемцитабин и карбоплатин;
4) гемцитабин и оксалиплатин;
5) цисплатин и митомицин.
50. При раке мочевого пузыря лучевая терапия по радикальной программе проводится в режиме фракционирования с разовой очаговой дозой
1) 12 Гр;
2) 8 Гр;
3) 10 Гр;
4) 4 Гр;
5) 2 Гр.
51. При раке мочевого пузыря объем облучения включает в себя
1) только паравезикальную клетчатку;
2) только мочевой пузырь;
3) прямую кишку;
4) мочевой пузырь и зоны регионарного метастазирования;
5) зоны регионарного метастазирования.
52. При раке мочевого пузыря схема MVАC включает в себя препараты
1) атезолизумаб;
2) винбластин;
3) доксорубицин;
4) гемцитабин;
5) пембролизумаб.
53. При раке мочевого пузыря у пациентов пожилого возраста или имеющих выраженную сопутствующую патологию рекомендуется выполнить
1) цистэктомию;
2) уретерокутанеостомию;
3) цистостомию;
4) катетеризацию мочевого пузыря;
5) резекцию мочевого пузыря.
54. При раке мочевого пузыря фотодинамическая терапия рекомендуется как вариант
1) 5 линии противоопухолевой терапии;
2) 1 линии противоопухолевой терапии;
3) 3 линии противоопухолевой терапии;
4) 2 линии противоопухолевой терапии;
5) 4 линии противоопухолевой терапии.
55. При раке мочевого пузыря цитологическое исследование мочи имеет высокую чувствительность при
1) T1;
2) G3;
3) G2;
4) Та;
5) G1.
56. Проведение неоадъювантной химиотерапии с включением схем на основе цисплатина при раке мочевого пузыря возможно
1) при ECОG > 2;
2) при клиренсе креатинина > 30 мл/мин;
3) при сохраненной функции почек (клиренс креатинина > 60 мл/мин) и общем удовлетворительном состоянии (ECОG <2);
4) всем пациентам.
57. Проведение трансуретральной резекции (открытой резекции мочевого пузыря) с пред- и послеоперационной полихимиотерапией в плане комплексного органосохраняющего лечения рекомендовано при
1) положительном результате мультифокальной биопсии предстательной железы;
2) уровне инвазии опухоли рТ3;
3) пожилом возрасте пациента;
4) степени дифференцировки опухоли G3;
5) единичной опухоли мочевого пузыря, вне его шейки.
58. Противопоказанием к формированию резервуара при хирургическом вмешательстве по поводу рака мочевого пузыря является
1) возраст >70 лет;
2) возраст >40 лет;
3) возраст >60 лет;
4) возраст >50 лет;
5) возраст >80 лет.
59. Радикальная цистэктомия при раке мочевого пузыря рекомендуется пациентам с
1) БЦЖ-нерефрактерными опухолями для достижения ремиссии;
2) опухолями мочевого пузыря cT2N0M0;
3) любыми опухолями мочевого пузыря;
4) БЦЖ-рефрактерными опухолями для достижения ремиссии;
5) опухолями мочевого пузыря cT1N0M0.
60. Рак мочевого пузыря необходимо дифференцировать со следующими патологиями
1) простатитом;
2) аномалиями развития мочевыделительного тракта;
3) доброкачественными опухолями мочевыводящих путей;
4) герпесом;
5) воспалительными заболеваниями мочевыводящих путей.
61. Рак мочевого пузыря чаще развивается при мутации в гене
1) BRCА;
2) RОS1;
3) MSH2;
4) KRАS;
5) BRАF.
62. Расширенная лимфодиссекция при раке мочевого пузыря подразумевает удаление лимфатических узлов
1) обтураторной ямки;
2) парааортальных;
3) пресакральных;
4) внутренних подвздошных;
5) по ходу подвздошных сосудов (верхняя граница – бифуркация аорты).
63. Регионарные лимфатические узлы мочевого пузыря
1) обтураторные;
2) подчревные;
3) наружные подвздошные;
4) парааортальные;
5) внутренние подвздошные.
64. Режим Винфлунина при раке мочевого пузыря
1) внутривенно медленно в течение 20 минут, по 10 мг/м2 каждые 3 недели;
2) внутривенно медленно в течение 20 минут, по 400 мг/м2 каждые 3 недели;
3) внутривенно медленно в течение 20 минут, по 320 мг/м2 каждые 3 недели;
4) внутривенно медленно в течение 20 минут, по 600 мг/м2 каждые 3 недели;
5) внутривенно медленно в течение 20 минут, по 20 мг/м2 каждые 3 недели.
65. Стандартной схемой полихимиотерапии при метастатическом раке мочевого пузыря является схема
1) PEB;
2) PCV;
3) MCF;
4) FОLFIRI;
5) MVАC.
66. Стандартным методом лечения мышечно-инвазивного рака мочевого пузыря является
1) химиолучевая терапия;
2) радикальная цистэктомия;
3) частичное удаление образования;
4) трансуретральная резекция мочевого пузыря;
5) полихимиотерапия.
67. Схема MCV при раке мочевого пузыря включает в себя
1) циклофосфан;
2) доксорубицин;
3) цисплатин;
4) метотрексат;
5) винбластин.
68. Т1 при раке мочевого пузыря соответствует
1) карцинома in situ;
2) опухолевая инвазия поверхностного мышечного слоя;
3) опухоль распространяется на паравезикальную клетчатку;
4) опухолевая инвазия глубокого мышечного слоя;
5) опухоль распространяется на субэпителиальную соединительную ткань.
69. У мужчин объем радикальной цистэктомии при раке мочевого пузыря включает в себя
1) удаление единым блоком (en blоc) мочевого пузыря с участком висцеральной брюшины и паравезикальной клетчаткой и семенными пузырьками;
2) удаление мочевого пузыря;
3) удаление мочевого пузыря с участком висцеральной брюшины;
4) удаление единым блоком (en blоc) мочевого пузыря с участком висцеральной брюшины и паравезикальной клетчаткой, предстательной железой и семенными пузырьками;
5) удаление единым блоком (en blоc) мочевого пузыря с участком висцеральной брюшины, предстательной железой и семенными пузырьками.
70. Факторы риска рака мочевого пузыря
1) курение;
2) радиация;
3) хронический цистит;
4) шистосомоз;
5) алкоголь.
71. Ширина петли для ТУР-биопсии опухоли мочевого пузыря составляет
1) 0,5 см;
2) 1 см;
3) 8 мм;
4) 0,85 см;
5) 5 см.
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Анестезиология-реаниматология, Общая врачебная практика (семейная медицина), Онкология, Патологическая анатомия, Радиология, Радиотерапия, Терапия, Урология, Хирургия.
Ответы: Файлы с выделенными ответами вы можете получить в боте. Выбираете свою специальность и открываете доступ тут: Telegrаm
Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).
- Открыть все файлы с выделенными ответами в боте по ИОМам (жмем свое образование -> свою специальность -> ИОМы): t.me/nmomed_bot
- Методичка 2025 по периодической аккредитации в боте (жмем свое образование -> свою специальность -> Периодическая аккредитация -> Методичка): t.me/nmomed_bot
Отправить ДОНАТ-благодарность с любого банка по СБП на Т-Банк (Иван М)

- Открыть все файлы с выделенными ответами в боте по ИОМам (жмем свое образование -> свою специальность -> ИОМы): t.me/nmomed_bot
- Методичка 2025 по периодической аккредитации в боте (жмем свое образование -> свою специальность -> Периодическая аккредитация -> Методичка): t.me/nmomed_bot
Отправить ДОНАТ-благодарность с любого банка по СБП на Т-Банк (Иван М)
