Тест с ответами по теме «Рак мочевого пузыря: лечение, динамическое наблюдение (по утвержденным клиническим рекомендациям)»
Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Рак мочевого пузыря: лечение, динамическое наблюдение (по утвержденным клиническим рекомендациям)» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Рак мочевого пузыря: лечение, динамическое наблюдение (по утвержденным клиническим рекомендациям)» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.
1. Больным с тотальным поражением мочевого пузыря в качестве метода выбора показано проведение:
1) высокодозной химиотерапии;
2) коагуляции опухолей в амбулаторном порядке;
3) радикальной цистэктомии;+
4) трансуретральной резекции мочевого пузыря.
2. В качестве терапии первой линии химотерапии (при отсутствии противопоказаний) рекомендовано применение:
1) комбинированного режима доксорубицин + ифосфамид;
2) мототерапии антрациклинами;
3) таксанов;
4) цисплатин-содержащей комбинации препаратов.+
3. В лечении рака мочевого пузыря при наличии протонного комплекса целесообразно использовать энергию протонного пучка в диапазоне:
1) 100-300 МэВ;
2) 200-400 МэВ;
3) 300-500 МэВ;
4) 70–250 МэВ.+
4. Вначале лучевой терапии в объем облучения включается:
1) локально опухоль мочевого пузыря;+
2) область мочевого пузыря;
3) область мочевого пузыря и паравезикальная клетчатка;
4) область мочевого пузыря и регионарного метастазирования.
5. Выполнение послеоперационной лучевой терапии показано при:
1) «положительного хирургического края»;+
2) любом исходе операции;
3) наличии местнораспространённой опухоли;+
4) наличии отдаленных метастазов.
6. Дистанционная послеоперационная радиотерапия проводится на область:
1) ложа удаленной опухоли;+
2) мочевого пузыря и паравезикальной клетчатки;
3) мочевого пузыря и регионарных лимфатических узлов;
4) остаточной опухоли.+
7. Для достижения оптимальной эффективности БЦЖ (бациллы Кальметта –Герена) -терапия должна быть выполнена по следующей регламентированной (поддерживающей) схеме:
1) 10 инстилляций, проведённых в течение 18 недель;
2) 27 инстилляций, проведённых более чем за 3 года;
3) 6 еженедельных инстилляций в течение 6 недель;+
4) 7 еженедельных инстилляций в течение 10 недель.
8. Лечение поверхностного (мышечно-неинвазивного) рака мочевого пузыря рекомендуется начинать с:
1) брахитерапии;
2) динамического наблюдения;
3) трансуретральной резекции мочевого пузыря;+
4) цистэктомии.
9. Лучевая терапия по радикальной программе проводится в режиме фракционирования с разовой очаговой дозой:
1) 2 Гр;+
2) 4 Гр;
3) 6 Гр;
4) 8 Гр.
10. Меньшей токсичностью и лучшей переносимостью обладает комбинация препаратов
1) гемцитабин + доцетаксел;
2) гемцитабин+карбоплатин;
3) гемцитабин+цисплатин;+
4) доксорубицин + ифосфамид.
11. Метастатические лимфатические узлы определяются по данным
1) компьютерной томографии;+
2) магнитно-резонансной томографии;
3) позитронно-эмиссионной томографии;
4) ультразвукового исследования.
12. Не рекомендовано рутинное применение адъювантной химиотерапии
1) перед лучевой терапией;
2) перед хирургическим лечением;
3) после лучевой терапии;
4) после хирургического лечения.+
13. Неоадъювантную химиотерапию проводят:
1) перед лучевым лечением;+
2) перед хирургическим лечением;+
3) после лучевого лечения;
4) после хирургического лечения.
14. Общая выживаемость не превышает 6 % при распространенности опухолевого процесса
1) наличие висцеральных метастазов;+
2) только на мышечный слой мочевого пузыря;
3) только на паравезикальную клетчатку;
4) только отдаленных лимфоузлов;
5) только регионарных лимфоузлов.
15. Пациентам с небольшими (менее 5 см) солитарными образованиями рекомендовано проведение:
1) брахитерапии;+
2) дистанционной гамма-терапии;
3) терапии быстрыми электронами;
4) терапии тормозным излучением высокой энергии.
16. По сравнению со стандартным режимом MVAC большая выживаемость и меньшая токсичность у:
1) высокодозного режима MVAC с поддержкой гранулоцитарного колоние-стимулирующего фактора;+
2) изолированной гипертермической перфузии мелфалана и фактора некроза опухоли;
3) комбинированного режима гемцитабина + доцетаксела;
4) комбинированного режима доксорубицина + ифосфамида.
17. Показателем сохранной функции почек для проведения неоадъювантной терапии является:
1) клиренс креатинина 60 мл/мин;+
2) концентрация креатинина крови 62–115 мкмоль/л;
3) концентрация мочевины крови 2,5 – 8,3 ммоль/л;
4) объем выделения мочевины с мочой 333 – 587 ммоль/сут.
18. После удаления мочевого пузыря отмечают увеличение постлучевых осложнений в связи с:
1) изменением анатомо-топографических отношений;+
2) изменением кровообращения в облучаемой области;
3) ошибкой в расчете разовой очаговой дозы;
4) ошибкой в расчете суммарной очаговой дозы.
19. Предоперационная лучевая терапия проводится с целью:
1) предотвращения развития местного рецидива после хирургического вмешательства;+
2) снижения объема кровопотери во время хирургического вмешательства;
3) снижения объема резецируемых опухолевых тканей;
4) снижения степени инвазии опухоли.+
20. Преимущество бациллы Кальметта –Герена (БЦЖ) перед митомицином С в предупреждении развития рецидива и прогрессирования появляется только при применении БЦЖ-терапии продолжительностью
1) не менее 1 года;+
2) не менее 3 месяцев;
3) не менее 6 месяцев;
4) не менее 8 месяцев.
21. При органосохраняющем лечении мышечно-инвазивного рака мочевого пузыря динамическое наблюдение включает:
1) биохимический и общий анализы крови;+
2) колоноскопию;
3) сцинтиграфию костей скелета;
4) ультразвуковое исследование малого таза, брюшной полости;+
5) цистоскопическое исследование с цитологическим анализом мочи.+
22. При проведении послеоперационной лучевой терапии постлучевые осложнения возникают в основном:
1) в дыхательной системе;
2) в желудочно-кишечном тракте;+
3) в иммунной системе;
4) в сердечно-сосудистой системе.
23. При стадии опухолевого процесса Т2N0M0 в совокупности с G1-2 возможно проведение радиотерапии без включения в объем облучения на 1 этапе:
1) всей области мочевого пузыря;
2) области паравезикальной клетчатки;
3) отдаленных лимфатических узлов;
4) регионарных лимфатических узлов.+
24. Проведение внутрипузырной БЦЖ (бацилла Кальметта — Герена) -терапии с использованием полной дозы в течение 1–3 лет показано пациентам:
1) с небольшими опухолями с распространением на субэпителиальную соединительную ткань стадии Т1;
2) с неинвазивными паппилярными карциномами стадии Та;
3) с опухолями с высоким риском развития прогрессирования;+
4) с опухолями с высоким риском развития рецидива.+
25. Противопоказаниями к назначению цисплатина являются:
1) клиренс креатинина больше 60 мл/мин;
2) клиренс креатинина меньше 60 мл/мин;+
3) патология желудочно-кишечного тракта;
4) сердечно-сосудистая патология;+
5) статус ECOG больше 2.+
26. Разовая очаговая доза дистанционной послеоперационной радиотерапии составляет:
1) 2 Гр;+
2) 3 Гр;
3) 4 Гр;
4) 5 Гр.
27. Рекомендовано давать подведённую суммарную очаговую дозу при лучевой терапии:
1) 40 Гр;
2) 50 Гр;
3) 60 Гр;
4) 66 Гр.+
28. Рекомендуется проведения неоадъювантной химиотерапии с включением схем на основе цисплатина больным со стадией опухолевого процесса:
1) M0;+
2) N0;+
3) Т1;
4) Т2-Т4a;+
5) Та.
29. Самостоятельная лучевая терапия рекомендована больным с инвазивным переходно-клеточным раком мочевого пузыря
1) которым радикальная цистэктомия не выполнялась вследствие отказа;+
2) которым радикальная цистэктомия не выполнялась по местной распространённости процесса;+
3) которым радикальная цистэктомия не выполнялась по соматическому состоянию;+
4) при наличии висцеральных метастазов;
5) при поражении отдаленных лимфоузлов.
30. Стандартными химиотерапевтическими комбинациями при метастатическом раке мочевого пузыря являются схемы:
1) схема GC;+
2) схема GemTax;
3) схема MAID;
4) схема MVAC.+
31. Суммарная очаговая доза дистанционной послеоперационной радиотерапии составляет:
1) 30-46 Гр;
2) 40-56 Гр;
3) 60-66 Гр;+
4) 60-76 Гр.
32. Суммарная очаговая доза предоперационной лучевой терапии рекомендована в пределах:
1) 20-45 Гр;+
2) 30-55 Гр;
3) 40-65 Гр;
4) 50-75 Гр.
33. Условия для проведения лучевой терапии:
1) достаточная емкость мочевого пузыря;+
2) нормальная функция мочевого пузыря;+
3) отсутствие инфекции мочевыводящих путей;+
4) отсутствие микролитов в чашечно-лоханочной системе почек;
5) хроническая патология сердечно-сосудистой системы.
34. Фотодинамическая терапия включает в себя:
1) внутривенное введение фотосенсибилизатора;+
2) обработку слизистой оболочки мочевого пузыря с помощью лазера;+
3) обработку слизистой оболочки мочевого пузыря ультрафиолетовыми лучами из диапазона УФ А;
4) пероральный прием фотосенсибилизатора.
Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).
Уважаемые пользователи!
Каждый тест проходится вручную.
Это колоссальный труд авторов.
Мы делаем все, чтобы сохранить Ваше время. Если хотите сказать Спасибо, то можете отправить ДОНАТ с любого Банка.
Если отправляете со Сбера,
то подтверждайте эту операцию.
Спасибо, что Вы с нами!