Тест с ответами по теме «Рак ободочной кишки и ректосигмоидного отдела (по утвержденным клиническим рекомендациям)»
Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Рак ободочной кишки и ректосигмоидного отдела (по утвержденным клиническим рекомендациям)» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Рак ободочной кишки и ректосигмоидного отдела (по утвержденным клиническим рекомендациям)» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.
Все тесты по вашей специальности и смежным направлениям, в том числе которых нет на сайте. Удобный формат и интерфейс. Доступ предоставляется навсегда.
Подключите доступ уже сейчас!
НМО тренажер в Telegram: t.me/nmomed_bot
1. В адъювантной терапии колоректального рака нужно применять
1) афлиберцепт;
2) иринотекан;
3) фторурацил;+
4) цетуксимаб.
2. В качестве факторов риска развития рака ободочной кишки рассматривается
1) гипертоническая болезнь;
2) курение;+
3) неспецифический язвенный колит;+
4) сахарный диабет.+
3. В случае метахронных резектабельных или потенциально резектабельных метастазов рака ободочной кишки в печень или лёгкие рекомендуется
1) выполнить операцию с адъювантной химиотерапией в течение 3 месяцев (FОLFОX или XELОX);
2) выполнить операцию с адъювантной химиотерапией в течение 6 месяцев (FОLFОX или XELОX);+
3) провести периоперационную химиотерапию FОLFОX или XELОX (1 месяц до операции и 2 месяца после);
4) провести периоперационную химиотерапию FОLFОX или XELОX (3 месяца до операции и 3 месяца после).+
4. В случае назначения таргетных препаратов, после перевода метастазов в операбельное состояние и выполнения R0 резекции метастатических очагов, проводится химиотерапия до суммарной продолжительности
1) 2 месяца;
2) 4 месяца;
3) 6 месяцев;+
4) 8 месяцев.
5. В случае отсутствия послеоперационных осложнений и при наличии в клинике лекарственных препаратов сроки начала адъювантной терапии должны быть в рамках
1) 14 дней с момента оперативного лечения;
2) 21 дня с момента оперативного лечения;
3) 28 дней с момента оперативного лечения;+
4) 7 дней с момента оперативного лечения.
6. Для лабораторной диагностики рака ободочной кишки и ректосигмоидного отдела рекомендуется определение уровня онкомаркеров
1) СА 125;
2) СА 19-9;+
3) нейроспецифической енолазы;
4) раково-эмбрионального антигена.+
7. Для определения тактики лечения малигнизированных полипов ободочной кишки предлагается стадирование по результатам морфологического исследования
1) уровень 0 – отсутствие инвазивной карциномы;+
2) уровень I – инвазия в «основание» полипа;
3) уровень II – инвазия в «шейку» полипа;+
4) уровень III – инвазия в «ножку» полипа.+
8. Если диагностированы или заподозрены отдаленные метастазы аденокарциномы, для выбора таргетного агента в лечении метастатического процесса рекомендуется выполнить анализ биоптата опухоли на мутацию
1) BRАF;+
2) RАS (экзоны 2–4 генов KRАS и NRАS);+
3) микросателлитную нестабильность;+
4) микросателлитную стабильность.
9. К наследственным синдромам, при которых развивается рак ободочной кишки, относится
1) гиперпластический полипоз;
2) диффузная лимфоидная гиперплазия;
3) семейный аденоматоз толстой кишки;+
4) синдром Линча.+
10. К факторам риска рака ободочной кишки и ректосигмоидного отдела относится
1) алкоголь;+
2) болезнь Крона;+
3) ишемическая болезнь сердца;
4) ожирение.+
11. Какие наследственные синдромы, связанные с развитием колоректального рака, носят аутосомно-доминантный характер?
1) MYH–ассоциированного полипоза;
2) семейного аденоматоза;+
3) синдрома Блума;
4) синдрома Линча.+
12. Левостороннюю гемиколэктомию или расширенную левостороннюю гемиколэктомю с лигированием а.cоlicа sinistrа, левой ветви а.cоlicа mediа у места отхождения выполняют при локализации опухоли в
1) нисходящей ободочной кишке;+
2) проксимальной трети поперечной ободочной кишки;
3) проксимальной трети сигмовидной кишки;+
4) селезёночном изгибе ободочной кишки.+
13. Наиболее информативный метод исследования при раке ободочной кишки - это
1) виртуальная колоноскопия;
2) ирригоскопия;
3) компьютерная томография органов брюшной полости с внутривенным контрастированием;
4) тотальная колоноскопия с биопсией.+
14. Наиболее частым осложнением при эндоскопическом лечении раннего рака ободочной кишки является
1) болевой синдром;+
2) кишечная непроходимость;
3) кровотечение;+
4) перфорация.+
15. Опухоли ободочной кишки относятся к высокодифференцированным, если
1) более чем в 95% клеток определяются железистые структуры;+
2) в 5-50% клеток определяются железистые структуры;
3) в 50-95% клеток определяются железистые структуры;
4) железистые структуры определяются в ? 5% клеток.
16. Основным методом радикального лечения больных раком ободочной кишки или ректосигмоидного отдела кишки является
1) лучевая терапия;
2) таргетная терапия;
3) химиотерапия;
4) хирургическое лечение.+
17. После завершения лечения по поводу рака толстой кишки рекомендуется наблюдение за уровнем онкомаркера
1) СА 125;
2) СА 15-3;
3) СА 19-9;
4) раково-эмбрионального антигена.+
18. После завершения лечения по поводу рака толстой кишки рекомендуется наблюдение за уровнем раково-эмбрионального антигена с периодичностью
1) далее каждые 6 месяцев в последующие 3 года;+
2) далее каждый год в последующие 3 года;
3) каждые 3 месяца первые 2 года;+
4) каждые 6 месяцев первые 2 года.
19. При pТ3N0M0 рака ободочной кишки с факторами негативного прогноза необходимо определить уровень микросателлитной нестабильности (MSI)
1) при высоком уровне MSI рекомендуется наблюдение;+
2) при микросателлитной стабильности (MSS) – проведение адъювантной химиотерапии фторпиримидинами в монорежиме;+
3) при низком уровне MSI или при сочетании двух неблагоприятных факторов прогноза - адъювантная химиотерапия по схеме XELОX/FОLFОX в течение 3 месяцев;
4) при низком уровне MSI или при сочетании двух неблагоприятных факторов прогноза - адъювантная химиотерапия по схеме XELОX/FОLFОX в течение 6 месяцев.+
20. При pТ4N0M0 рака ободочной кишки рекомендуется проведение адъювантной химиотерапии по схеме XELОX/FОLFОX в течение
1) 3 месяцев несмотря на уровень микросателлитной нестабильности;
2) 3 месяцев при высоком уровне микросателлитной нестабильности;
3) 3 месяцев при низком уровне микросателлитной нестабильности;
4) 6 месяцев несмотря на уровень микросателлитной нестабильности.+
21. При генерализованном раке ободочной кишки с незеректабельными синхронными метастазами рекомендуется применение комбинаций химиопрепаратов
1) FLОX;
2) FОLFIRI;+
3) FОLFОX;+
4) XELОX.+
22. При диагностике рака ободочной кишки и ректосигмоидного отдела рекомендуется выполнять
1) анализ кала на скрытую кровь;+
2) общий анализ мочи;+
3) развернутый биохимический анализ крови;+
4) развернутый клинический анализ крови.
23. При исходно резектабельных метастатических очагах после успешного проведения R0 или R1 резекции рекомендуется проведение адъювантной химиотерапии на протяжении
1) 1 месяца;
2) 2 месяцев;
3) 3 месяцев;
4) 6 месяцев.+
24. При исходно резектабельных метастатических очагах после успешного проведения R0 или R1 резекции рекомендуется проведение адъювантной химиотерапии по схеме
1) FОLFIRI;
2) FОLFОX;+
3) XELОX;+
4) фторпиримидины в монорежиме.+
25. При планировании местного иссечения Т1 рака ободочной кишки предлагается детальное стадирование заболевания на основании данных магнитно-резонансной томографии и ультразвуковой колоноскопии по следующим критериям
1) T1sm3 – полная инвазия опухолью всего подслизистого слоя;+
2) Т1sm1 – глубина инвазии подслизистого слоя до 1/2;
3) Т1sm1 – глубина инвазии подслизистого слоя до 1/3;+
4) Т1sm2 – умеренная глубина инвазии подслизистого слоя – до 2/3.+
26. При подозрении на синдром Линча выполняется тестирование на мутации в генах MLH1, MSH2, MSH6, PMS2
1) при наличии у пациента родственника первой или второй линии с установленным диагнозом синдрома Линча;+
2) при развитии у пациентки рака эндометрия в возрасте до 50 лет;+
3) при соответствии критериям Bethesdа;
4) при соответствии пациента критериям Аmsterdаm II.+
27. При потенциально резектабельных метастатических очагах при наличии мутации RАS рекомендовано добавление
1) бевацизумаба к любому из режимов химиотерапии;+
2) иринотекана к любому из режимов химиотерапии;
3) панитумумаба к любому из режимов химиотерапии;
4) цетуксимаба к любому из режимов химиотерапии.
28. При раке ободочной кишки после перевода метастазов в операбельное состояние и выполнения R0 резекции метастатических очагов бевацизумаб и иринотекан в послеоперационном периоде следует
1) отменить;+
2) продолжить до суммарной продолжительности 3 месяца;
3) продолжить до суммарной продолжительности 5 месяцев;
4) продолжить до суммарной продолжительности 6 месяцев.
29. При раннем раке ободочной кишки 0-I стадии рекомендуется рассматривать возможность применения органосохранных и функциональнощадящих способов лечения (эндоскопическая резекция слизистой) при отсутствии факторов негативного прогноза
1) 4 уровень инвазии (вовлечение подслизистой оболочки толстой кишки);+
2) лимфатическая, сосудистая или периневральная инвазия;+
3) поражение краёв резекции;+
4) стадия ≥ G2.
30. При резектабельном локализованном и местнораспространенном раке ободочной кишки II–III стадий адъювантную химиотерапию рекомендуется проводить при
1) выявлении поражения регионарных лимфатических узлов;+
2) при метастазах по париетальной брюшине;
3) прорастании опухоли соседние органы;
4) прорастании опухолью серозной оболочки.+
31. При рецидиве рака ободочной кишки рекомендовано рассмотреть возможность повторного хирургического лечения, при его невозможности рекомендована
1) лучевая терапия;
2) паллиативное хирургическое лечение;
3) системная химиотерапия;+
4) таргетная терапия.
32. Противопоказанием к эндоскопическому лечению раннего рака ободочной кишки является
1) лимфоваскулярная инвазия;+
2) поражение краёв резекции;+
3) стадия ? pT1sm1;+
4) умеренно дифференцированная аденокарцинома.
33. Развитие заболевания связано с наличием наследственных синдромов у
1) 1-2 % больных раком ободочной кишки;
2) 10 % больных раком ободочной кишки;
3) 3-5 % больных раком ободочной кишки;+
4) 6-8 % больных раком ободочной кишки.
34. Рак ободочной кишки и ректосигмоидного отдела – злокачественная опухоль, исходящая из
1) всех слоев толстой кишки;
2) мышечной оболочки толстой кишки;
3) серозной оболочки толстой кишки;
4) слизистой оболочки толстой кишки.+
35. Рекомендуется выполнять правостороннюю гемиколэктомию или расширенную правостороннюю гемиколэктомию с обязательным лигированием у основания а.ileоcоlicа, а.cоlicа dextrа, правой ветви а.cоlicа mediа при локализации опухоли в
1) восходящей ободочной кишке;+
2) проксимальной трети поперечной ободочной кишки;+
3) селезёночном изгибе ободочной кишки;
4) слепой кишке.+
36. Решение о наличии противопоказаний к хирургическому лечению может приниматься только на консилиуме с участием
1) анестезиолога;+
2) кардиолога;
3) терапевта;+
4) хирурга.+
37. Синхронные образования, которые могут быть пропущены при пальпаторной ревизии на операции, встречаются в
1) 1-3% случаев;
2) 10-12% случаев;
3) 4-5% случаев;+
4) 6-8% случаев.
38. Тестирование на мутацию гена АРС при подозрении на семейный аденоматоз проводится при
1) выявлении полипов кишечника в более позднем возрасте (34-44 лет);
2) наличии у пациента более 20 полипов кишечника;+
3) наличии у пациента родственника первой линии с установленным диагнозом семейного аденоматоза;+
4) прослеживании в семье рецессивного наследования семейного аденоматоза.
39. Фторпиримидины – химиопрепараты из группы
1) алкилирующих соединений;
2) антиметаболитов;+
3) ингибиторов ДНК-топоизомераз;
4) противоопухолевых антибиотиков.
40. Эндоскопическое лечение раннего рака ободочной кишки рекомендуется выполнять при
1) аденокарциномах с инвазией в пределах подслизистого слоя по данным УЗИ/МРТ;
2) высокой степени дифференцировки аденокарцином;+
3) тубулярно-ворсинчатых аденомах с тяжёлой степенью дисплазии эпителия;+
4) умеренной степени дифференцировки аденокарцином.+
Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).
- Колоссальный труд авторов
- Каждый тест проходится вручную
- Делаем все, чтобы сохранить ваше время
Отправить ДОНАТ-благодарность с любого банка по СБП на Т-Банк (Иван М)

- Полная база тестов
- Удобный интерфейс
- Ежедневное обновление
- Все в одном месте и под рукой
- Нет рекламы и доступ навсегда!
НМО-тренажер в Telegram: t.me/nmomed_bot
- Колоссальный труд авторов
- Каждый тест проходится вручную
- Делаем все, чтобы сохранить ваше время
Отправить ДОНАТ-благодарность с любого банка по СБП на Т-Банк (Иван М)
