• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме «Рак пищевода и кардии (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2021»

Тест с ответами по теме «Рак пищевода и кардии (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2021»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Рак пищевода и кардии (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2021» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Рак пищевода и кардии (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2021» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• клиническим
• утвержденным
• кардии
• пищевода
• Рак
• теме
• ответами
• медицинские
• и
• нмо
• на
• по
• с
• Тест
• рекомендациям
• 2021

---

1. 5-фторурацил у больных метастатическим раком пищевода и пищеводно-желудочного перехода назначается в дозе ___ внутривенно капельно

1) 1800 мг/м2;
2) 2000 мг/м2;
3) 2600 мг/м2;+
4) 2400 мг/м2.

2. Cтандартом уточняющей диагностики при раке пищевода является

1) УЗИ органов брюшной полости;
2) КТ органов брюшной полости и грудной клетки с внутривенным контрастированием;+
3) МРТ органов малого таза;
4) рентгеноскопия пищевода и желудка.

3. Аденокарцинома пищевода cT2N1M0 относится к

1) IIB стадии;
2) IIIA стадии;
3) IIIB стадии;
4) IIA стадии.+

4. В настоящее время, в развитых странах, наиболее частой морфологической формой рака пищевода является

1) нейроэндокринный;
2) плоскоклеточный;
3) аденокарцинома;+
4) недифференцированный.

5. Ведущим клиническим симптомом при раке пищевода является

1) гастроэзофагеальный рефлюкс;
2) дисфагия;+
3) анемия;
4) диспепсия.

6. Ведущую роль в развитии рака пищевода играет

1) возраст старше 50 лет;
2) вегетарианская диета;
3) наследственная гиперхолистеринемия;
4) употребление слишком горячей пищи и напитков;+
5) сахарный диабет 2 типа.

7. Высоко дифференцированная опухоль пищевода обозначается символом

1) G3;
2) G1;+
3) Gx;
4) G2.

8. Если опухоль пищевода врастает в адвентицию, устанавливается стадия

1) Tis;
2) T1;
3) T2;
4) T3;+
5) T4.

9. Если опухоль пищевода поражает аорту, тела позвонков или трахею, устанавливается стадия

1) T4а;
2) T4b;+
3) T2;
4) T1;
5) T3.

10. Если опухоль пищевода поражает плевру, перикард, непарную вену, диафрагму или брюшину, устанавливается стадия

1) T4b;
2) T1;
3) T3;
4) T2;
5) T4а.+

11. Если опухоль пищевода поражает собственно мышечную оболочку, устанавливается стадия

1) T1;
2) T2;+
3) Tis;
4) T4;
5) T3.

12. Если опухоль пищевода поражает собственную пластинку, мышечную пластинку слизистой оболочки или подслизистый слой, устанавливается стадия

1) T3;
2) Tis;
3) T2;
4) T1;+
5) T4.

13. Если при раке пищевода поражено 1-2 регионарных лимфатических узлов, устанавливается стадия

1) N1;+
2) N2;
3) N0;
4) N3;
5) Nx.

14. Если при раке пищевода поражено 7 или более регионарных лимфатических узлов, устанавливается стадия

1) N1;
2) Nx;
3) N3;+
4) N0;
5) N2.

15. Если при раке пищевода поражено от 3 до 6 регионарных лимфатических узлов, устанавливается стадия

1) Nx;
2) N2;+
3) N3;
4) N1;
5) N0.

16. Заболевание, при котором метаплазированный кишечный эпителий появляется в дистальных отделах пищевода, называется

1) болезнь Менетрие;
2) синдром Мэллори-Вейса;
3) гиперпластический гастрит;
4) пищевод Баррета.+

17. К метастазам в отдаленные лимфатические узлы при раке пищевода и пищеводно-желудочного перехода относят

1) правые и левые нижние паратрахеальные;
2) надключичные;+
3) параэзофагеальные;
4) бифуркационные;
5) паракардиальные.

18. К регионарным лимфатическим узлам при раке пищевода и пищеводно-желудочного перехода относят

1) надключичные;
2) по ходу сосудистого шейного пучка;
3) правые и левые верхние паратрахеальные;+
4) ворот селезенки;
5) печеночно-двенадцатиперстной связки.

19. Какая доза карбоплатина используется при предоперационной химиолучевой терапии рака пищевода и пищеводно-желудочного перехода?

1) AUC 5;
2) AUC 6;
3) AUC 1.5;
4) AUC 2.+

20. Какие цитостатики входят в комбинацию DCF, которая используется в неоадъювантной терапии плоскоклеточного рака пищевода?

1) оксалиплатин, лейковорин, фторурацил;
2) доцетаксел, циклофосфамид, винкристин;
3) доцетаксел, цисплатин, фторурацил;+
4) доксорубицин, цисплатин, фторурацил.

21. Материал для гистологического исследования первичной опухоли при раке пищевода обычно получают, используя

1) бронхоскопию;
2) трансторакальную пункцию;
3) диагностическую торакоскопию;
4) эзофагогастродуоденоскопию.+

22. На поздних стадиях рак пищевода может проявляться

1) кровотечением из опухоли;+
2) одинофагией (болью при глотании);
3) синдромом мальнутриции;
4) диареей.

23. Низко дифференцированная опухоль пищевода обозначается символом

1) G1;
2) G2;
3) Gx;
4) G3.+

24. Оптимальной тактикой лечения при локальном рецидиве у пациентов с диагнозом рак пищевода является

1) динамическое наблюдение;
2) хирургическое лечение;+
3) химиотерапия;
4) лучевая терапия.

25. Основным видом оперативного лечения при раке пищевода является

1) эзофаготомия;
2) операция Гартмана;
3) операция типа Льюиса;+
4) экстирпация пищевода.

26. Оценка нутритивного статуса при раке пищевода проводят по шкале

1) NRS–2002;+
2) ECOG;
3) шкале Карновского;
4) шкале Глисона.

27. Пациентам с диагнозом рак пищевода для определения распространенности опухолевого процесса и оценки пассажа пищи через зону опухолевого роста при недостаточности данных эзофагогастродуоденоскопии рекомендуется выполнить

1) трансторакальное УЗИ;
2) рентгеноскопию пищевода;+
3) эндосонографию;
4) рентгенографию органов грудной клетки.

28. Пациентам с диагнозом рак пищевода и/или кардии при планировании специфического противоопухолевого лечения рекомендуется выполнить

1) диагностическую торакоскопию;
2) компьютерную томографию органов грудной клетки и брюшной полости с внутривенным контрастированием;+
3) магнитно-резонансную томографию органов грудной клетки;
4) рентгенографию органов брюшной полости.

29. Пациентам с диагнозом рак пищевода и/или кардии при подготовке к хирургическому лечению с целью оценки функционального статуса пациента по показаниям проводить дополнительную консультацию

1) врача-гастроэнтеролога;
2) врача-отоларинголога;
3) врача-офтальмолога;
4) врача-кардиолога.+

30. Пациентам с диагнозом рак пищевода при подозрении на метастазы по данным КТ или МРТ в случаях, когда их подтверждение принципиально меняет тактику лечения рекомендуется выполнить

1) ПЭТ-КТ;+
2) рентгенографию легких;
3) диагностическую торакоскопию;
4) ирригоскопию;
5) УЗИ органов брюшной полости.

31. Пациентам с диагнозом рак пищевода стадии Tis и сT1аN0M0 рекомендуется выполнение

1) эндоскопической резекции слизистой оболочки пищевода;+
2) дистанционной лучевой терапии;
3) операции Льюиса;
4) химиотерапии.

32. Плоскоклеточный рак пищевода cT1N0M0 относится к

1) III стадии;
2) IV стадии;
3) I стадии;+
4) II стадии.

33. Плоскоклеточный рак пищевода cT2N1M0 относится к

1) I стадии;
2) IV стадии;
3) III стадии;
4) II стадии.+

34. Плоскоклеточный рак пищевода cT3N1M1 относится к

1) II стадии;
2) I стадии;
3) III стадии;
4) IVB стадии.+

35. Плоскоклеточный рак пищевода cT3N2M0 относится к

1) IV стадии;
2) III стадии;+
3) II стадии;
4) I стадии.

36. Плоскоклеточный рак пищевода pT3N2M0 относится к

1) IV стадии;
2) IIIB стадии;+
3) IIB стадии;
4) IIIA стадии.

37. После завершения радикального (хирургического или химиолучевого) лечения по поводу рака пищевода и пищеводно-желудочного перехода, с целью раннего выявления прогрессирования заболевания, необходимо соблюдать следующую периодичность контрольных обследований

1) каждые 6 месяцев в первые 2 года;
2) каждые 3-6 месяцев в первые 2 года;+
3) каждый месяц в первые 2 года;
4) каждые 2 недели в первые 2 года.

38. Постоянные боли за грудиной, не связанные с глотанием при раке пищевода и пищеводно-желудочного перехода, указывают на распространение опухолевого процесса на

1) плевру;
2) трахею;
3) диафрагму и средостение;+
4) непарную вену.

39. При IIВ-III стадиях плоскоклеточного рака пищевода на 1 этапе показана

1) предоперационная химиолучевая терапия;+
2) хирургическое вмешательство;
3) предоперационная лучевая терапия;
4) химиотерапия.

40. При IIВ-III стадиях рака пищевода рекомендуется

1) проведение таргетной терапии;
2) симптоматическая терапия;
3) проведение дистанционной лучевой терапии;
4) динамическое наблюдение;
5) сочетание хирургического лечения с лекарственной и/или химиолучевой терапией.+

41. При IV стадии рака пищевода (за исключением метастазов в надключичные лимфоузлы) рекомендуется проведение

1) паллиативной операции;
2) паллиативной химиоиммунотерапии;+
3) радикального курса химиолучевой терапии;
4) лучевой терапии в самостоятельном варианте.

42. При Siewert 2 с переходом опухоли на пищевод до 3 см выполняется

1) ларингофарингоэзофагэктомия с пластикой пищевода и голосовым протезированием;
2) экстирпация пищевода с формированием анастомоза на шее;
3) операция Льюиса;
4) трансхиатальная проксимальная резекция желудка с широкой диафрагмотомией, лимфодиссекцией из нижнего средостенья до уровня бифуркации трахеи и высоким анастомозом в средостении.+

43. При выраженной дисфагии при раке пищевода, перед началом облучения выполняют

1) чрескожную эндоскопическую гастростомию;+
2) эндоскопическую электрореканализацию;+
3) аргонно-плазменную реканализацию пищевода;+
4) проведение шести курсов химиотерапии.

44. При достижении объективного ответа на фоне химиотерапии у пациентов с диагнозом рак пищевода обычно проводится химиотерапия первой линии

1) 2 курса;
2) 8 курсов;
3) 4 курса;+
4) 6 курсов.

45. При патологоанатомическом исследовании биопсийного материала у неоперабельных пациентов с аденокарциномой пищевода рекомендуется исследование белка к рецепторам

1) BRAF;
2) HER2/neu;+
3) ALK;
4) VGFR.

46. При планировании эндоскопической резекции у пациентов с диагнозом рак пищевода стадии Tis и сT1аN0M0 фактором негативного прогноза является

1) наличие опухолевых клеток в краях резекции;+
2) экзофитный рост опухоли;
3) повышение трансаминаз крови до 2 норм;
4) общий статус ECOG 2.

47. При плоскоклеточном раке пищевода стандартным режимом химиотерапии является комбинация

1) доксорубицина с карбоплатином;
2) паклитаксела с циклофосфамидом;
3) оксалиплатина с лейковорином;
4) цисплатина с фторурацилом.+

48. При проведении самостоятельной химиолучевой терапии с использованием современных методик облучения у пациентов с локализацией рака в шейном отделе пищевода суммарная очаговая доза (СОД) может составлять

1) 30 Гр;
2) 60 Гр;+
3) 70 Гр;
4) 36 Гр.

49. При проведении самостоятельной химиолучевой терапии у пациентов с диагнозом рак пищевода рекомендуемая разовая очаговая доза (РОД) составляет

1) 3 Гр;
2) 1 Гр;
3) 2 Гр;+
4) 5 Гр.

50. При проведении самостоятельной химиолучевой терапии у пациентов с диагнозом рак пищевода рекомендуемая суммарная очаговая доза (СОД) составляет

1) 70 Гр;
2) 52-56 Гр;+
3) 64 Гр;
4) 30-32 Гр.

51. При стабилизации процесса на фоне химиотерапии у пациентов с диагнозом рак пищевода обычно проводится химиотерапии первой линии

1) 3 курса;
2) 1 курс;
3) 8 курсов;
4) 4 курса.+

52. Противопоказанием к проведению химиолучевой терапии при раке пищевода и пищеводно-желудочного перехода является

1) трахеобронхиальный свищ;+
2) хроническая обструктивная болезнь лёгких;
3) инсульт в анамнезе;
4) псориаз в стационарной стадии.

53. Противопоказанием к проведению химиолучевой терапии у пациентов с диагнозом рак пищевода является

1) хроническая болезнь почек С3а;
2) пищеводная фистула (свищ);+
3) наличие лучевой терапии в анамнезе;
4) постоянная форма фибрилляции предсердий.

54. Самым распространенным гистологическим типом злокачественых опухолей пищевода является

1) меланома;
2) карциносаркома;
3) аденокарцинома;
4) плоскоклеточный рак;+
5) мелкоклеточный рак.

55. Симптом, указывающий на полную обтурацию просвета пищевода, является

1) кишечная непроходимость;
2) гипосаливация;
3) острая боль в грудной клетке;
4) регургитация.+

56. Согласно классификации дисфагии по А.И. Савицкому I стадии соответствует

1) затруднение при глотании кашицеобразной пищи;
2) полная непроходимость;
3) затруднение при глотании твердой пищи;+
4) затруднение при глотании жидкости.

57. Согласно классификации дисфагии по А.И. Савицкому II стадии соответствует

1) затруднение при глотании жидкости;
2) затруднение при глотании кашицеобразной пищи;+
3) полная непроходимость;
4) затруднение при глотании твердой пищи.

58. Согласно классификации дисфагии по А.И. Савицкому III стадии соответствует

1) затруднение при глотании кашицеобразной пищи;
2) затруднение при глотании твердой пищи;
3) полная непроходимость;
4) затруднение при глотании жидкости.+

59. Согласно классификации дисфагии по А.И. Савицкому IV стадии соответствует

1) затруднение при глотании твердой пищи;
2) затруднение при глотании кашицеобразной пищи;
3) затруднение при глотании жидкости;
4) полная непроходимость.+

60. Стандартной комбинацией химиопрепаратов, использующейся у больных с плоскоклеточным раком пищевода, является

1) доцетаксел с препаратами платины;
2) винкристин с препаратами платины;
3) паклитаксел с препаратами платины.+

61. У пациентов с IIВ-III стадиями плоскоклеточного рака пищевода на 1 этапе проводится

1) операция типа Льюиса;
2) предоперационная химиолучевая терапия;
3) периоперационная химиотерапия;+
4) предоперационная лучевая терапия;
5) эндоскопическая резекция.

62. У пациентов с диагнозом рак пищевода IIB-III стадии проведение в течение 6-8 недель химиотерапии перед химиолучевой терапией позволяет

1) улучшить визуализацию опухоли;
2) уменьшить дисфагию;+
3) улучшить показатели общей выживаемости;
4) перевести из нерезектабельного состояни в резектабельное.

63. У пациентов с диагнозом рак пищевода при наличии отдаленных метастазов возможно проведение радикальной химиолучевой терапии если они локализуются в

1) надключичных лимфатических узлах;+
2) головном мозге;
3) лимфатических узлах печеночно-двенадцатиперстной связки;
4) лимфатических узлах ворот селезенки.

64. У пациентов с нерезектабельными опухолями пищевода основным методом лечения является

1) лучевая терапия;
2) химиолучевая терапия;+
3) химиотерапия;
4) иммунотерапия.

65. У пациентов с плоскоклеточным раком пищевода в качестве стандартного режима химиотерапии используется комбинация

1) ифосфамида с цисплатином;
2) винкристина с фторурацилом;
3) цисплатина с капецитабином;+
4) циклофосфамида с доксорубицином.

66. Умеренно дифференцированная опухоль пищевода обозначается символом

1) G2;+
2) G3;
3) Gx;
4) G1.

67. Факторы негативного прогноза при планировании эндоскопической резекции у пациентов с диагнозом рак пищевода стадии Tis и сT1аN0M0

1) дифференцировка G1;
2) дифференцировка G3;+
3) наличие опухолевых клеток в краях резекции;+
4) лимфатическая сосудистая или периневральная инвазия.+

68. Хирургическое вмешательство при раке пищевода после завершения химиолучевой терапии обычно выполняют через

1) 6 месяцев;
2) 3 недели;
3) 2 месяца;
4) 6 недель.+

69. Чаще всего рак пищевода впервые диагностируется на стадии

1) I;
2) 0 (carcinoma in situ);
3) I и II;
4) II и III;
5) III и IV.+

70. Эндосонография при раке пищевода позволяет наиболее достоверно определить

1) статус регионарных лимфоузлов;
2) глубину инвазии опухоли в стенку пищевода;+
3) проходимость пищевода;
4) наличие отдаленных метастазов.

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Генетика, Клиническая фармакология, Онкология, Патологическая анатомия, Радиология, Радиотерапия, Терапия, Торакальная хирургия, Хирургия, Эндоскопия.

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---