• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме «Рак предстательной железы: диагностика (по утвержденным клиническим рекомендациям)»

Тест с ответами по теме «Рак предстательной железы: диагностика (по утвержденным клиническим рекомендациям)»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Рак предстательной железы: диагностика (по утвержденным клиническим рекомендациям)» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Рак предстательной железы: диагностика (по утвержденным клиническим рекомендациям)» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• предварительное
• рекомендациям
• клиническим
• утвержденным
• диагностика
• железы
• предстательной
• Рак
• медицинские
• нмо
• теме
• на
• по
• ответами
• с
• Тест
• итоговое
• тестирование

---

1. "Золотой" стандарт в выявлении метастазов в регионарные лимфатические узлы это:

1) двусторонняя тазовая лимфаденэктомия;+
2) компьютерная томография;
3) магнитно-резонансная томография;
4) ультразвуковое исследование.

2. Биопсия семенных пузырьков рекомендуется в случае:

1) выбора тактики лечения (выбор между лучевой терапией и радикальным оперативным лечением);+
2) дополнительной диагностики рака предстательной железы;
3) подозрения на наличие инвазии в семенные пузырьки;+
4) предупреждения метастазирования рака предстательной железы в семенные пузырьки.

3. В диагностике отдаленных метастазов рака предстательной железы используются следующие методы:

1) компьютерная томография;+
2) лабораторная диагностика;
3) магнитно-резонансная томография;+
4) рентгенография;+
5) ультразвуковое исследование.+

4. В диагностики рака предстательной железы рекомендуется проведение

1) гистосканинг;
2) соноэластографии;
3) трансректальное ультразвуковое исследование;+
4) ультразвуковое исследование с контрастным усилением.

5. В связи с подпузырной обструкцией мочевыводящих путей при раке предстательной железы возникают следующие симптомы:

1) боль в надлобковой области и промежности;
2) императивные позывы к мочеиспусканию;+
3) ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря;+
4) прерывистость струи мочи;+
5) учащение мочеиспускания.+

6. В ходе мультицентрового проспективного исследования показана корреляция величины PHI с:

1) вероятностью рецидивирования опухоли;
2) общей выживаемостью пациентов;
3) ответом на терапию андрогенами;
4) степенью злокачественности (агрессивности) рака предстательной железы по шкале Глисона.+

7. Возрастает вероятность рака предстательной железы при увеличении концентрации простатспецифического антигена более чем:

1) на 0,35 нг/мл в год;+
2) на 0,45 нг/мл в год;
3) на 0,55 нг/мл в год;
4) на 0,65 нг/мл в год.

8. Возрастные нормы простатспецифического антигена в возрасте 60–69 лет:

1) 0–2,5 нг/мл;
2) 0–3,5 нг/мл;
3) 0–4,5 нг/мл;+
4) 0–6,5 нг/мл.

9. Для выявления метастазов в костях (стадия М) рекомендуется проведение:

1) компьютерной томографии;
2) магнитно-резонансной томографии;
3) остеосцинтиграфии;+
4) позитронно-эмиссионной томографии.

10. Для оценки распространённости первичной опухоли (локализованный или экстракапсулярный процесс) применяют:

1) данные семейного анамнеза;
2) методы лабораторной диагностики;
3) методы лучевой диагностики;+
4) пальцевое ректальное исследование;+
5) прогностические факторы.+

11. Дополнительные факторы прогноза стадии опухолевого процесса:

1) длина рака в биопсийных столбиках;+
2) объем первичной опухоли;
3) периневральная инвазия опухоли;+
4) процент рака в биопсийных столбиках;+
5) число позитивных биоптатов.+

12. Индекс PHI — расчётный показатель, формула которого объединяет:

1) маркер РСА3;
2) общий простатспецифический антиген;+
3) свободный простатспецифический антиген;+
4) фракцию свободного простатспецифического антигена (-2проПСА).+

13. Классическая ультразвуковая семиотика рака предстательной железы

1) гиперэхогенные очаговые зоны в периферических отделах предстательной железы;
2) гиперэхогенные очаговые зоны в центральных отделах предстательной железы;
3) гипоэхогенные очаговые зоны в периферических отделах предстательной железы;+
4) изоэхогенные очаговые зоны в периферических отделах предстательной железы.

14. Косвенный признак метастатического поражения скелета

1) повышение активности альфа-амилазы;
2) повышение активности щелочной фосфатазы в сыворотке крови;+
3) повышение уровня аланинаминотрансферазы;
4) повышение уровня лактатдегидрогеназы.

15. Магнитно-резонансная томография более чувствительный метод в диагностике:

1) локализованного опухолевого процесса;
2) морфологическом строении опухоли;
3) степени злокачественности опухоли;
4) экстрапростатического опухолевого процесса.+

16. Местное распространение опухоли приводит к развитию следующих симптомов:

1) боль в пояснице;
2) гематурия;+
3) гемоспермия;+
4) недержание мочи;+
5) эректильная дисфункция.+

17. Модификации, повышающие специфичность простатспецифического антигена в диагностике раннего рака предстательной железы, применяют:

1) для определения показаний к повторной биопсии при первичной биопсии предстательной железы у мужчин с отсутствием данных о раке предстательной железы;+
2) для определения показаний к проведению магнитно-резонансной томографии;
3) для определения показаний к проведению трансректального ультразвукового исследования;
4) для первичной диагностики.+

18. Модификация определения простатспецифического антигена "Плотность" это:

1) отношение уровня простатспецифического антигена к объёму переходных зон предстательной железы;+
2) отношение уровня простатспецифического антигена к объёму предстательной железы;
3) отношение уровня свободного простатспецифического антигена к уровню общего простатспецифического антигена;
4) увеличение уровня простатспецифического антигена в течение определённого времени.

19. Мультипараметрическая магнитно-резонансная томографии диагностирует опухоль

1) верхушки простаты;
2) задних отделов простаты;
3) основания простаты;
4) передних отделов простаты.+

20. Низкая вероятность наличия метастазов рака предстательной железы в регионарных лимфатических узлах возможна при условии:

1) стадия опухоли Т2 или меньше;+
2) стадия опухоли Т3 или больше;
3) сумма Глисона больше 7;
4) сумма Глисона меньше 6;+
5) уровень простатспецифического антигена меньше 20 нг/мл.+

21. Определение стадии (Т) локализованного рака предстательной железы может быть основано на:

1) количестве и локализации положительных биоптатов;+
2) результатах компьютерной томографии;
3) результатах магнитно-резонансной томографии;+
4) степени злокачественности опухоли;+
5) уровне простатспецифического антигена в сыворотке крови.+

22. Определение уровня простатспецифического антигена необходимо для:

1) для стадирования опухолевого процесса;+
2) мониторинга больных в процессе системного лечения;+
3) мониторинга больных после проведённого местного лечения;+
4) ранней диагностики рака предстательной железы;+
5) решения вопроса о хирургическом лечении.

23. Основные прогностические факторы, определяющие стадию опухолевого процесса:

1) данные трансректального ультразвукового исследования;
2) клиническая стадия по данным пальцевого ректального обследования и лучевых методов диагностики;+
3) степень дифференцировки опухоли по шкале Глисона;+
4) уровень простатспецифического антигена.+

24. Пальцевое ректальное исследование влечёт клинически значимое повышение уровня:

1) альфа-фетопротеина;
2) маркера PCA3;
3) простатспецифического антигена;+
4) раковоэмбрионального антигена.

25. Пальцевое ректальное исследование позволяет выявить рак предстательной железы в периферических отделах при объёме узлов не менее:

1) 0.1 мл;
2) 0.2 мл;+
3) 0.3 мл;
4) 0.4 мл.

26. По сравнению с магнитно-резонансной томографией компьютерная томография более чувствительный метод в:

1) диагностике локализованного процесса;
2) диагностике опухолей передних отделов простаты;
3) диагностике экстрапростатического процесса;
4) планировании дистанционной лучевой терапии.+

27. Повышение уровня простатспецифического антигена в течение нескольких недель возможно в случае:

1) аденомэктомии;+
2) биопсии предстательной железы;+
3) острой задержки мочеиспускания;+
4) трансуретральной резекции;+
5) цистэктомии.

28. Подготовка больного к биопсии включает:

1) бесшлаковую диету;
2) кишечный лаваж раствором Фортранс;
3) назначение антибиотиков (ципрофлоксацин 500 мг в течение 3 дней).;+
4) очистительную клизму;+
5) применение местных анестетиков (введение лидокаина в прямую кишку или перипростатическая блокада лидокаином).+

29. Показания к повторной биопсии:

1) изменения при пальцевом ректальном исследовании;+
2) наличие атипичной ацинарной пролиферации;+
3) простатическая интерстициальная неоплазия высокой степени в одном или двух биоптатах;
4) простатическая интерстициальная неоплазия высокой степени в трех и более биоптатах;+
5) сохраняющийся повышенный уровень или повышение уровня простатспецифического антигена.+

30. При новообразовании простаты появляются симптомы, которые можно разделить на группы

1) симптомы инфравезикальной обструкции;+
2) симптомы, связанные с гиперкальциемией;
3) симптомы, связанные с местным прогрессированием опухоли;+
4) симптомы, связанные с опухолевой интоксикацией;
5) симптомы, связанные с отдалёнными метастазами.+

31. При проведении стандартной методики трансректальной мультифокальной биопсии забор материала осуществляется из:

1) 10 участков;
2) 12 участков;+
3) 6 участков;
4) 8 участков.

32. При уровне простатспецифического антигена выше 10 нг/мл наиболее вероятен диагноз:

1) везикулит предстательной железы;
2) доброкачественная гиперплазия предстательной железы;
3) рак предстательной железы;+
4) хронический простатит.

33. Противопоказания для проведения сцинтиграфии:

1) высоко дифференцированные опухоли;+
2) низко дифференцированные опухоли;
3) отсутствие клинической симптоматики поражения скелета;+
4) сумма по шкале Глисона <10;+
5) умеренно дифференцированные опухоли.+

34. Протипопоказания к проведению тазовой лимфаденэктомии:

1) клиническая стадия T1a–T2a;+
2) сумма баллов по шкале Глисона меньше 5;
3) сумма баллов по шкале Глисона меньше 7;+
4) уровень простатспецифического антигена выше 10 нг/мл;
5) уровнень простатспецифического антигена меньше 10 нг/мл.+

35. Пункционная биопсия лимфатических узлов осуществляется под контролем:

1) компьютерной томографии;+
2) лапароскопопии;
3) магнитно-резонансной томографии;
4) ультразвукового исследования.+

36. Рекомендовано определение индекса PHI у больных с:

1) отрицательным «нормальным» пальцевым ректальным исследованием;+
2) узлами предстательной железы больше 0.2 мл по данным пальцевого ректального исследования;
3) уровнем простатспецифического антигена выше 10 нг/мл;
4) уровнем простатспецифического антигена от 2 до 10 нг/мл.+

37. Рекомендовано определение маркера PCA3 (Prostate Cancer Gen 3) для решения вопроса о:

1) определения распространенности опухолевого процесса;
2) определения стадии опухолевого процесса;
3) первичной биопсии;
4) повторной биопсии после отрицательного результата первоначально проведённого исследования.+

38. С увеличением объёма рака предстательной железы уровень маркера РСА3

1) нарастает;+
2) не изменяется;
3) увеличивается кратковременно, затем не изменяется;
4) уменьшается.

39. Снижение концентрации простатспецифического антигена возможно при терапии доброкачественной гиперплазии предстательной железы препаратом:

1) дутастерид;
2) тамсулозин;
3) теразозин;
4) финастерид.+

40. Стандартная методика выполнения биопсии предстательной железы:

1) аспирационная биопсия с использованием вакуум-экстракции;
2) под контролем компьютерного томографа;
3) под контролем трансректального ультразвукового исследования;+
4) трансректальная мультифокальная биопсия.+

41. Сывороточный уровень простатспецифического антигена может повышаться при:

1) доброкачественной гиперплазии предстательной железы;+
2) раке мочевого пузыря;
3) раке предстательной железы;+
4) хроническом простатите.+

42. Трансректальное ультразвуковое исследование проводят для решения двух важных задач:

1) выявление патологических участков в предстательной железе, подозрительных на рак предстательной железы;+
2) выявление участков местного метастазирования;
3) определение степени злокачественности опухоли;
4) повышение точности трансректальной биопсии предстательной железы.+

43. У 10% больных после сатурационной биопсии развивается такое осложнение как:

1) боль в надлобковой области и промежности;
2) гематурия;
3) острая задержка мочеиспускания;+
4) учащение мочеиспускания.

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---